Шлунок

Загальна характеристика шлунку

Шлунок(gaster) порожнистий орган черевної порожнини, який з'єднується з стравоходом та дванадцятипалою кишкою.Тут відбувається в основному перетравлення білків, всмоктування води, мінеральних солей.
Має наступні частини:

• Кардіальна частина(pars cardiaca) сполучає шлунок з стравоходом через кардіальний отвір,тут міститься нижній стравохідний сфінктер,який запобігає потраплянню вмісту шлунка в стравохід.
• Дно шлунка(fundus gastricus) знаходиться трохи лівіше кардіальної частини, іноді ще називається склепінням шлунка(fornix gastricus), яке донизу переходить в тіло шлунка(corpus gastricus).
• Воротарна частинаpars pylorica).Тут є воротарна печера(antrum pyloricum) , воротарний канал(canalis pyloricus) який закінчується воротарем(pylorus) у якому є воротарний отвір(ostium pyloricum), саме через цей отвір шлунок сполучається з 12-палою кишкою.Воротар(pylorus) майже повністю представлений циркуляторними гладкими міоцитами, які утворюють воротарний м'яз(m.sphincter pyloricus),цей сфінктер регулює потрапляння вмісту шлунку в 12-палу кишку.

Шлунок має дві стінки - передня та задня(paries anterior et posterior).Передня обернена трохи вгору і вперед,а задня назад і вниз.
Кривизни.Правий край шлунку утворює малу кривизку(curvatura minor) , а лівий край утворює велику кривизну(curvatura major).Між малою кривизною та воротарною частиною є кутова вирізка(incisura angularis).

Топографія шлунку

Шлунок проектується на передню черевну стінку в лівому підребер'ї.Кардіальний отвір знаходиться ліворуч від тіла шлунку на рівні X-XI грудного хребця.
Воротарний отвір розташований на рівні XII грудного та І поперекового,правіше хребта.
Кардіальна частина ,тіло та дно прилягають до діафрагми.

Задня поверхня шлунку прилягає до поперечної ободової кишки,її брижі а дно шлунку прилягає до селезінки.За тілом шлунка розташований верхній кінець лівої нирки.

Будова стінки шлунку

Слизова оболонка(tunica mucosa) представлена призматичним одношаровим епітелієм , утворює складки(plicae gastricae).Якщо подивить на малу кривизну,то вздовж неї аж до воротаря можна помітити поздовжні складки.В ділянці воротаря утворюється заслінка воротаря(valvula pylorica),яка допомогає більш щільно відокремити дванадцятипалу кишку від шлунку.На внутрішній поверхні тіла шлунка можна помітити шлункові поля(areae gastricae),які відмежовані один від одного маленькими борознами.В ціх полях містяться шлункові ямочки(foveolae gastricae) ,сюди відкриваються шлункові залози.
В слизовій оболонці шлунка залягають шлункові залози(glandulae gastricae),який виділяють три види - власні,кардіальні та пілоричні.

Власні залози шлунка представлені трубчастит нерозгалуженими залозами,такі залози містить тіло та дно шлунку.Одна залоза має дно,тіло та вивідно протоку.Клітини,які містяться в залозі:
Головні екзокриноцити містять тільки в дні та тілі шлунку,виділяють пепсиноген(який потім активується в пепсин під дією HCl).
Парієтальні екзокриноцити містяться в ділянці дна та тіла шлунку,розкидані поміж головних екзокриноцитах.Продукують іони хлору та водню.Також утворюються антианемічний фактор,який з'єднує вітамін Б12.
Шийкові мукоцити беруть участь в утворені вивідної протоки,також виділяють слиз.
Додаткові мукоцити розкидані хаотично та поодиноко в власних залозах шлунка.Схожі на шийкові мукоцити.
Ендокриноцити знаходяться між головними екзокриноцитами,виділяють гістамін та гастрин ,беруть участь в регуляції активності головних та парієтальних клітин.

Кардіальні залози є простими трубчастими розгалуженими залозами,розташовані,відповідно назви в кардіальній частині шлунка.Тут багато мукоцитів,але мало головних та парієтальних клітин.

Пілоричні залози прості розгалужені трубчасті залози,розташовані у воротарній частині шлунку,взагалі немає головних та парієтальних клітин але багато мукоцитів.

Це все стосувалось залоз слизової оболонки шлунку.Розглядаємо будову стінки далі.
М'язова пластинкаслизової оболонки(lamina muscularis mucosae), доволі непогано виражена,утворена головним чином гладкими міоцитами,має три шари - зовнішній,внутрішній - мають колове направлення,а середній - поздовжнє.За допомогою цього прошарку полегшується утворення складок.
Підслизовий прошарок(tela submucosa) утворений пухкою сполучною тканиною,тут міститься дуже багато лімфатичних ,венозних,артеріальних судин , нервові сплетення.Цей прошарок також бере участь в утворенні складок.
М'язова оболонка(tunica muscularis) має три шари,які утворені гладкими міоцитами.
Зовнішній шар має поздовжнє направлення
Середній шар має колове направлення
Внутрішній шар має косе направлення
Перші два шари є прямим продовженням м'язів стравоходу,коловий шар найкраще розвинений в ділянці воротаря,бо там формується сфінктер.

Серозна оболонка шлунок зверху вкритий очеревиною(peritoneum) - це пухка сполучна тканина,яка зверху ще вистелена мезотелієм.Але,мала та велика кривизни не повністю покриті очеревиною,там є смужка без неї.