Шийне сплетення

Формування шийного сплетення

Шийне сплетення(plexus cervicalis) утворене передніми гілками перших чотирьох шийних спинномозкових нервів.Розташоване на рівні 4 верхнів шийних хребців, зпереду від глибоких м'язів шиї, а прикрите груднино-ключично-сосцеподібним м'язом.

Передня гілка першого спинномозкового нерву лежить в вирізці хребтової артерії(на першому шийному хребці), потім проходить між переднім та латеральним прямими м'язами шиї.Інші гілки просто проходять між міжпоперечними м'язами(передні та задні).Всі ці гілки зустрічаються приблизно в районі м'яза-підіймача лопатки та середнього драбинчастого м'язу, з'єднуються між собою і утворюють 3 петлі, але в свою чергу остання нижня гілка(передня гілка 4 спинномозково нерву) також бере участь в утворенні плечового сплетення.
Від цього сплетення відходять: чотири чутливі нерви, безліч рухових нервів та один змішаний нерв.

Нерви шийного сплетення

Чутливі нерви

Великий вушний нерв(nervus auricularis magnus) формується в основному з волокон С3(третій шийний спинномозковий нерв), прямує косо-вверх, перетинаючи при цьому груднино-ключично-сосцеподібний м'яз, доходить до соскоподібного відростку та ділиться на передню та задню гілки.Передня гілка буде іннервувати шкіру в районі привушної залози та передню частину вушної раковини.Задня гілка іннервує шкіру внутрішнього слухового проходу, задню частину вушної раковини та шкіру в районі сосподібного відростку.

Малий потиличний нерв(nervus occipitalis minor) складається з волокон С2-С3, піднімається вгору іннервує шкіру позаду та над вушною раковиною.

Шийний поперечний нерв(nervus transversus colli) складається в основному з волокон С3, м'яз огинає груднино-ключично-соскоподібний м'яз, проходить через підшкірний м'яз шиї, доходить до під'язикової кістки та галузиться на нижні гілки, які іннервують шкіру нижче цієї кістки, та верхні гілки, які іннервують шкіру вище цієї кістки.

Надключичні нерви(nervus supraclaviculares) складається з волокон С4, ідуть під підшкірним м'язом шиї, доходить до надключичної ямки і ділиться на медіальні надключичні нерви(nervi supraclaviculares mediales) іннервують шкіру присередньої третини ключиці, надключичну ямку.Проміжні надключичні нерви іннервують шкіру в районі великого грудного м'яза, надключичну ямку.Бічні надключичні нерви іннервують шкіру в районі дельтоподібного м'яза.

Рухові нерви

Від цього сплетення відходять маленькі гілочки, які іннервують м'язи шиї(драбинчасті, передній та латеральний прямий м'яз, довгий м'яз шиї та інші).Окремо слід зазначити щито-під'язикову гілку(ramus thyrohyoideus), яка відходить від шийної петлі та іннервує одноймений м'яз.Також від шийної петлі відходять гілки, які іннервують підпід'язикові м'язи.

Діафрагмальний нерв

Діафрагмальний нерв(nervus phrenicus) являється єдиним змішаним нервом, який відходить від цього сплетення.Сформований з волокон С3-С5, проходить по передньому драбинчастому м'язу, перехрещує підключичну артерію та потрапляє в грудну порожнину через верхню апертуру грудної порожнини.Цей нерв супрододжує осердно-діафрагмову артерію, проходить під середостінною плеврою та перетинає корінь легень, лягає між середостінною плеврою та осердям, віддаючи до нього чутливі гілки і закінчується на сухожилковому центрі діафрагми.Особливістю є те, що правий нерв іде вздовж плечоголовної вени та верхньої порожнистої вени, потрапляє на діафрагму у районі отвору порожнистої вени.А лівий нерв перекидується через дугу аорти та серце.До діафрагми підуть рухові волокна, а кінцеві гілки будуть називатися діафрагмово-черевні гілки(rami phrenicoabdominales, чутливі), які підуть до капсули печінки та жовчного міхура.