Екзаменаційні тести — тести з предмету «Патанатомія»

Запитання 1

Електронним мікроскопічним дослідженням клітини виявлено округлі везикули, що оточені мембраною і містять багато різних гідролітичних ферментів. Відомо, що ці органели забезпечують внутрішньоклітинне травлення та захисні функції. Ці елементи:

Лізосом
Мітохондрії
Ендоплазматичний ретикулум
Рибосоми
Центросоми

Запитання 2

Мікроскопічним аналізом клітин серця людини виявлені деякі овальні оганелі, їх туніка формується двома мембранами: зовнішня гладка, внутрішня - кристи. Біохімічний аналіз визначив присутність ферменту АТФ-синтетази. Які органели були проаналізовані?

Ендоплазматичний ретикулум
Лізосоми
Рибосоми
Мітохондрії
Центросоми

Запитання 3

Позначені амінокислоти аланін та триптофан були введені в мишу, щоб вивчити локалізацію біосинтезу білка в її клітинах. Навколо яких органел буде спостерігатися накопичення помічених амінокислот?

Клітинного центру
Агранулярного ендоплазматичного ретикулума
Лізосом
Гольджі апарату
Рибосом

Запитання 4

При електронномікроскопічному дослідженні біоптату печінки виявлено, що між чисельними мітохондріями знаходиться велика кількість плоских цистерн і міхурців з секреторними гранулами, стінки яких утворені мембранами. Про гіперплазію складових якої ультраструктури йде мова?

Ендоплазматичного ретикулуму
Апарату Гольджі
Піноцитозних міхурців
Лізосом
Мікротрубочок

Запитання 5

Ультраструктурне дослідження біопсії печінки показало, що між мітохондріями існували численні плоскі цистерни та міхурці з секреторними гранулами, обмеженими мембраною. Назвіть структуру клітини з гіперпластичними складовими?

Мікротубули
Піноцитозні бульбашки
Лізосоми
Гольджі апарат
Ендоплазматичний ретикулум

Запитання 6

Комплекс Гольджі експортує речовини з клітини за рахунок злиття мембранного міхура з клітинною мембраною. Вивільнює вміст пухирця. Який процес це?

Ендоцитоз
Усі відповіді є помилковими
Екзоцитоз
Активний транспорт
Сприяння дифузії

Запитання 7

Ультрамікроскопічне дослідження "темної" гепатоцелюлярної популяції в клітинній цитоплазмі виявило розвинений гранульований ендоплазматичний ретикулум. Яку функцію має ця органела?

Дезінтоксикаційна
Виробництво жовчі
Осадження іонів кальцію
Синтез білків плазми крові
Синтез вуглеводів

Запитання 8

Життєвий цикл клітини включає в себе процес ауторедублікації ДНК. У результаті цього процесу монохроматидні хромосоми перетворюються на біхроматидні. Це явище спостерігається протягом наступного періоду клітинного циклу:

S
G0
G2
М
G1

Запитання 9

Електронна мікрофотографія являє собою клітину, яка не має ядра та ядерної мембрани. Хромосоми мають вільне положення, центріоли мігрують до полюсів. Назвіть фазу клітинного циклу:

Метафаза
Міжфаза
Профаза
Анафаза
Телофаза

Запитання 10

Переміщення дочірніх хроматид до полюсів клітини спостерігається в мітотично діленій клітині. На якому етапі мітотичного циклу ця клітина?

Метафаза
Інтерфаза
Профаза
Анафаза
Телофаза

Запитання 11

Вивчення фаз мітотичного циклу кореня цибулі виявило клітину, в якій хромосоми розташовані в екваторіальній площині, утворюючи зірку. Яка стадія клітинного мітозу це?

Профаза
Інтерфаза
Метафаза
Телофаза
Анафаза

Запитання 12

У генетичній лабораторії під час роботи з молекулами ДНК білих щурів лінії Вістара було заміщено ще один нуклеотид. При цьому в пептиді заміщували лише одну амінокислоту. Яка мутація дала такі зміни?

Трансгресія
Видалення
Зсув кадру зчитування
Дублювання
Переміщення

Запитання 13

Дослідження пацієнта показало знижений вміст іонів магнію, необхідних для приєднання рибосом до гранулярного ендоплазматичного ретикулуму. Відомо, що це викликає порушення біосинтезу білка. Яка стадія біосинтезу білка буде порушена?

Трансляція
Тиражування
Активація амінокислоти
Транскрипція
Подвоєння

Запитання 14

У хворого виявлено зниження вмісту іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення біосинтезу білка. Який саме етап біосинтезу білка буде порушено?

Реплікація
Термінація
Транскрипція
Активація амінокислот
Трансляція

Запитання 15

У постсинтетичний період мітотичного циклу був знищений синтез білків-тубулінів, які беруть участь у формуванні мітозу. Це може спричинити погіршення:

Хромосомну деспіралізацію
Цитокінез
Тривалості мітозу
Хромосомної спіралізації
Розділення хромосом

Запитання 16

У період постсинтезу мітотичного циклу порушувався синтез білків тубуліну. Ці білки беруть участь у будівництві веретена поділу. Це може призвести до порушення:

Тривалості мітозу
Цитокінезу
Депаралізації хромосом
Спіралізації хромосом
Розсіювання хромосом

Запитання 17

46 хромосом були виявлені при каріотипному огляді 5-річної дівчини. Одна з 15-ти пар хромосом більше, ніж зазвичай, через пов'язану хромосому з 21 пари. Який тип мутації має ця дівчина?

Видалення
Недостатність
Перекладка
Дублювання
Інверсія

Запитання 18

У деяких регіонах Південної Африки виявляється розповсюджена серповидно- клітинна анемія, в якій еритроцити мають форму серпа в результаті заміщення глутаміну валіном у молекулі гемоглобіну. Яка причина цього захворювання?

Геномічні мутації
Порушення механізмів реалізації генетичної інформації
Генна мутація
Перетинаючі мутації
Трансдукція

Запитання 19

Експертиза 7-річної дитини виявила такі симптоми: низькій зріст, широке округле обличчя, тісно розміщені очі, вузькі пальці, напіввідкриту порожнину рота. Виявлено дефект клапана. Ці клінічні дані, швидше за все, характерні для синдрому Дауна. Назвіть причину такої патології:

Нерозходження статевих хромосом
X-хромосомна трисомія
Трисомія 21 хромосоми
Трисомія 13 хромосоми
Часткова моносомія

Запитання 20

При обстеженні 7-річної дитини виявлено наступні синдроми: низький зріст, широке округле обличчя, близько розміщені очі з вузькими очними щілинами, напіввідкритий рот. Діагностовано також ваду серця. Ці клінічні ознаки найбільш характерні для хвороби Дауна. Вкажіть причину даної патології.

Нерозходження статевих хромосом
Трисомія 21-ої хромосоми
Трисомія 20-ої хромосоми
Трисомія 13-ої хромосоми
Часткова моносомія

Запитання 21

У дитини, 5 місяців, яка померла від пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено: косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе піднебіння, низьке розташування малих вушних раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і магістральних судин. При генетичному дослідженні виявлено трисомію за 21 парою аутохромосом. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Синдром Марфана
Хвороба Дауна
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Патау
Синдром Едвардса

Запитання 22

Аномальна диз'юнкція хромосом при мейозі призвела до утворення: яйцеклітини з 22 аутосом і полярним тілом з 24 хромосомами. Якщо така яйцеклітина буде запліднена звичайним сперматозоїдом (22+X), дитина може мати наступний синдром:

Синдром Едвардса
Синдром Дауна
Синдром Тернера
Трисомія X
Синдром Клайнфельтера

Запитання 23

У дівчини виявлено диспропорцію тіла, крилоподібні складки на шиї. При цитогенетичному дослідженні в ядрах лейкоцитів не виявлені "барабанні палички", а в ядрах букального епітелію відсутні тільця Барра. Який найбільш вірогідний діагноз?

Синдром Клайнфельтера
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Дауна
Синдром Патау
Синдром Едвардса

Запитання 24

8-місячна дитина має незакрите піднебіння, ряд дефектів очей, мікроцефалію, розлад серцево- судинної системи. Цитогенетичний аналіз показав 47 хромосом з додатковою 13-ю хромосомою. Який діагноз можна поставити на основі клінічних спостережень та цитогенетичних досліджень?

Кишковий синдром
Синдром Клайнфельтера
Синдром Патау
Синдром Едвардса
Синдром Дауна

Запитання 25

При розтині трупа новонародженого хлопчика виявлені: полідактилія, мікроцефалія, незарощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також гіпертрофія паренхіматозних органів. Вказані вади відповідають синдрому Патау. Яка найбільш ймовірна причина даної патології?

Трисомія 21-ої хромосоми
Часткова моносомі
Трисомія 18-ої хромосоми
Нерозходження статевих хромосом
Трисомія 13-ої хромосоми

Запитання 26

28-річна жінка повідомила лікаря про безпліддя. Експертиза показала недорозвинені яєчники і матку, нерегулярний менструальний цикл. Вивчення статевого хроматину показало 2 тіла Барра в більшості соматичних клітин. Яка хромосомна хвороба є найбільш вірогідною у цьому випадку?

Синдром Патау
Синдром Клайнфельтера
Синдром Едвардса
Трисомія-X синдром
Синдром Тернера

Запитання 27

У індивіда з підозрою на синдром Прадера-Віллі під час картування хромосом з використанням бендингу відмічено відсутність смужки q-12 хромосоми 15. Якому дефекту відповідає виявлена зміна?

Делеція
Інсерція
Дуплікація
Транслокація
Інверсія

Запитання 28

У 19-річної дівчинки клінічно виявлено таку групу синдромів: низький зріст, статевий інфантилізм, відставання в інтелектуальному та статевому розвитку, вада серця. Які найбільш ймовірні причини даної патології?

Трисомія по 13-й хромосомі
Часткова моносомія
Трисомія по 20-й хромосомі
Трисомія по 18-й хромосомі
Нерозходження статевих хромосом

Запитання 29

У новонародженої дитини виявлено наступну патологію: аномалія розвитку нижньої щелепи та гортані, що супроводжується характерними змінами голосу, а також мікроцефалія, вада серця, чотирьохпалість. Яка найбільш йморівна причина таких аномалій?

Часткова моносомія короткого плеча 9-ої хромосоми
Часткова моносомія короткого плеча 11-ої хромосоми
Часткова моносомія короткого плеча 7-ої хромосоми
Часткова моносомія короткого плеча 5-ої хромосоми
Трисомія 21-ої хромосоми

Запитання 30

На розтині тіла хворого, який страждав на лейкоз, і помер від наростаючої хронічної анемії, серце збільшене в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний, дряблий, блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся у серці?

Паренхіматозна жирова дистрофія
Робоча гіпертрофія
Гіаліново-крапельна дистрофія
Мезенхімальна жирова дистрофія
Вакуольна дистрофія

Запитання 31

На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностовано паренхіматозну жирову дистрофію міокарда. Яка образна назва серця при цій дистрофії?

«Легеневе»
«Тигрове»
«Панцирне»
«Бичаче»
«Волохате»

Запитання 32

У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлено "тигрове серце". З боку ендокарда виявляється жовто-біла посмугованість, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

Гіаліново- крапельна дистрофія
Жирова дистрофія
Вуглеводна дистрофія
Зерниста дистрофія
Амілоїдоз

Запитання 33

Хвора на дифтерію померла від серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені, міокард тьмяний, з боку ендокарда спостерігається жовта посмугованість. При гістологічному досліджені в кардіміоцитах виявлені жирові вакуолі. Образна назва серця?

“Тигрове”
“Панцирне”
“Волове”
“Волохате”
“Левове”

Запитання 34

При розтині тіла, померлої від серцевої недостатності, серце збільшене в об'ємі, дрябле; міокард - глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарда визначається жовто-біла посмугованість ("тигрове серце"). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів містить дрібні краплі, які фарбуються суданом IV - в чорний колір. Ваш діагноз?

Ожиріння серця
Міомаляція
Ревматичний міокардит
Жирова дистрофія міокарда
Кардіосклероз

Запитання 35

У чоловіка, 62 років, який помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині виявлено збільшене в об'ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда визначається жовто-біла посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м'язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний?

Жирова дистрофія міокарда
Ожиріння серця
Міомаляція
Кардіосклероз
Дилатаційна кардіоміопатія

Запитання 36

У дитини з діагностованою дифтерією зіва, померлої від гострої серцевої недостатності, на розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М'яз серця тьмяний, дряблий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою виявлено дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються суданом III в оранжевий колір. Який вид дистрофії виявлено в кардіоміоцитах?

Жирова
Балонна
Вуглеводна
Гіаліново-крапельна
Гідропічна

Запитання 37

У дівчини, 18 років, з'явився різкий біль при ковтанні, збільшились лімфатичні вузли шиї, підвищилась температура до 39oC. На слизовій оболонці мигдаликів - блідо-жовті плівки, які насилу відділяються з утворенням дефекту. Діагностовано дифтерію. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в кардіоміоцитах ймовірно будуть виявлені?

Балонна дистрофія
Слизова дистрофія
Жирова дистрофія
Гіаліново-крапельна дистрофія
Гідропічна дистрофія

Запитання 38

Жінка, 36 років, яка хворіла на дифтерію, померла від гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені, міокард тьмяний, строкатий, на розрізі з жовтуватими ділянками. Який процес виявлено в кардіоміоцитах?

Гіаліново-крапельна дистрофія
Вуглеводна дистрофія
Балонна дистрофія
Гідропічна дистрофія
Жирова дистрофія

Запитання 39

У жінки з важкою інтоксикацією, обумовленою сепсисом, який і став безпосередньою причиною смерті, на розтині виявлено "тигрове серце". Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку найчастіше лежить в основі даної дистрофії?

Інфільтрація
Декомпозиція
Транссудація
Трансформація
Порушений синтез

Запитання 40

При мікроскопічному дослідженні серця з використанням судану IV в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені відкладення чорного кольору. Який морфогенетичний механізм розвитку лежить в основі даної дистрофії?

Інфільтрація
Трансформація
Порушений синтез
Декомпозиція
Інверсія

Запитання 41

У жінки похилого віку з постійними матковими кровотечами "масткого" характеру при клінічному обстеженні відмічені прояви ішемії міокарда та збільшення печінки. Вкажіть тип морфологічних змін в серці та печінці, характерний для вказаних клінічних проявів.

Вуглеводна дистрофія
Амілоїдоз
Жирова дистрофія
Кардіосклероз, фіброз печінки
Білкова дистрофія

Запитання 42

У хворої на цукровий дiабет при обстеженнi виявлено збiльшення розмiрiв печiнки. У кровi пiдвищення рiвня триглiцеридiв, лiпопротеїдiв. Який вид дистрофiї можна чекати у бiоптатi з печiнки?

Амiлоїдоз
Гiалiново-крапельна дистрофія
Паренхiматозна жирова дистрофія
Мукоїдне набухання
Гiалiноз

Запитання 43

При електронномікроскопічному дослідженні біоптату печінки хворого на цукровий діабет в ядрах гепатоцитів виявлено пошкодження пор нуклеолеми та "дірчасті, пусті ядра". Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

Каріолізис
Ядерні цитоплазматичні включення
Вірусообумовлені ядерні включення
Дійсні ядерні включення
Дисфункціональний набряк ядра

Запитання 44

У померлого від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено різко збільшену недокрівну печінку, тістоподібної консистенції, жовтого кольору. При забарвленні гематоксиліном та еозином виявлені різних розмірів вакуолі в цитоплазмі гепатоцитів. Яка це дистрофія?

Спадкова жирова
Паренхіматозна вуглеводна
Паренхіматозна жирова
Гідропічна
Гіаліново-крапельна

Запитання 45

У жінки, 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлено: різко збільшену печінку, тістоподібної консистенції, жовтуватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном та еозином виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

Вуглеводна
Паренхіматозна жирова
Рогова
Гіаліново-крапельна
Гідропічна

Запитання 46

При огляді ротової порожнини чоловіка, який палить багато років, на слизовій оболонці язика виявлено бляшку білого кольору. Ваш діагноз:

Балонна дистрофія
Гіаліново-крапельна дистрофія
Рогова дистрофія
Гідропічна дистрофі
Жирова дистрофія

Запитання 47

У хворого на слизовій оболонці порожнини рота з'явився осередок сірувато-білого кольору, щільний, який виступає над слизовою оболонкою. Гістологічно в цій ділянці виражений гіперкератоз. Який патологічний процес розвинувся в слизовій оболонці?

Гіаліноз
Лейкоплакія
Осередковий іхтіоз
Локальний пухлинний амілоїдоз
Лейкодерма

Запитання 48

При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білого кольору діаметром близько 1 см, яка дещо підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес?

Мукоїдне набухання
Організація
Еритроплакія
Лейкоплакія
Карніфікація

Запитання 49

При профілактичному огляді робочих, пов'язаних з виробництвом кам'яновугільних смол, у ротовій порожнині виявлені ділянки потовщення і зроговіння слизової оболонки, переважно щік, білястого кольору, з шорсткою поверхнею, безболісні. Про яку патологію йдеться?

Папіломатоз
Стоматит
Лейкоплакія
Глосит
Метаплазія

Запитання 50

На вентральній поверхні язика у чоловіка з протезом на нижній щелепі виявлено щільні сірі бляшкі неправильної форми з нерівною поверхнею з чіткими межами. При гістологічному дослідженні утворення виявляються: збережена структура багатошарового плоского епітелію, потовщення його за рахунок шипуватого і базального шарів, гіперкератозу, акантозу; спостерігається лімфомакрофагальна інфільтрація у сполучній тканині. Встановити діагноз.

Лейкоплакія
Еритроплакія
Рак на місці
Папілома
Кондилома

Запитання 51

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів усього тіла. Шкіра суха, тьмяна з нерівною поверхнею і наявністю сірих пластинок, що відшаровуються. З яким видом дистрофії це пов'язано?

Гідропічною
Гіаліново-краплинною
Роговою
Зернистою
Жировою

Запитання 52

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов'язана ця патологія?

Паренхіматозною жировою
Стромально-судинною білковою
Змішаною
Паренхіматозною білковою
Стромально-судинною жировою

Запитання 53

У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини недорозвинуті. Гістологічно: надмірне зроговіння шкіри, атрофія зернистого шару епідермісу, відсутні запальні зміни. Яке захворювання можна припустити ?

Дерматоміозит
Еритроплакія
Лейкоплакія
Ксеродермія
Іхтіоз

Запитання 54

Під час аутопсійного дослідження нирки було встановлено: макроскопічно - нирки звичайної форми та розмірів, корковий шар помірно потовщений; мікроскопічно: епітеліальні клітини звивистих канальців збільшені в розмірах, ядро зміщене на периферію, цитоплазма майже не фарбується, містить велики вакуолі, вміст яких суданонегативний та ШИК негативний. Діагностуйте вид дистрофії.

Вуглеводна
Рогова
Гіаліновокраплинна
Жирова
Гідропічна

Запитання 55

У померлого, що за життя страждав на хронічний гломерулонефрит, при мікроскопичному дослідженні нирок виявлено: клітини епітелію ниркових канальців головних відділів збільшені в розмірах, їх цитоплазма заповнена вакуолями, що містять прозору суданонегативну рідину, а ядро зміщено на периферію. Вкажіть, яка з паренхіматозних дистрофій найбільш вірогідна?

Гідропічна
Жирова
Рогова
Гіаліново-крапельна
Білкова

Запитання 56

У чоловіка 32 роки діагностовано вірусний гепатит В. Хворому проведено пункційну біопсію печінки. При гістологічному дослідженні біоптатів печінки відмічається порушення балчастої будови з поліморфізмом гепатоцитів, в яких багато фігур мітозу. Гепатоцити збільшені в об’ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які містять прозору рідину. Який вид дистрофії характерний для даного захворювання?

Гіаліново-крапельна
Гідропічна
Зерниста
Вуглеводна
Жирова

Запитання 57

При мікроскопичному дослідженні біоптату нирки хворого, який страждає на цукровий діабет, виявлено: епітелій вузького та дистального сегментів канальців нирок високий зі світлою пінистою цитоплазмою. При забарвленні карміном Беста в цитоплазмі епітелію та просвітах канальців знайдено зерна червоного кольору. Вкажіть яка це з перелічених видів паренхіматозних дистрофій?

Гіаліново-крапельна
Гідропічна
Жирова
Білкова
Вуглеводна

Запитання 58

До лікаря звернулась мати з приводу поганого самопочуття дитини - відсутність апетиту, поганий сон, дратівливість. При біохімічному дослідженні в крові виявлено відсутність ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патології це характерно?

Хвороба Помпе
Хвороба Гоше
Хвороба Тея-Сакса
Хвороба Гірке
Хвороба Німана-Піка

Запитання 59

Хвороба Тея-Сакса характеризується відсутністю ферменту α-гексозамінідази та накопиченням гангліозидів у лізосомах нервових клітин, що зв’язано з генетичним дефектом, який визначається як:

Дефектність одного гена
Транслокація гена
Дефектність кількох генів
Трисомія 21 хромосоми
Дефектність теломера Х-хромосоми

Запитання 60

При електронномікроскопічному дослідженні пунктату печінки дитини, 5 років, яка страждає на циклічну нейтропенію, аденопатію, гепатоспленомегалію та рецидивуючі інфекції, виявлено утворення гігантських органел, у тому числі гігантських лізосом. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Ювенільний гангліозідоз
Хвороба Тея-Сакса
Хвороба Садхоф
Хвороба Дабіна-Джонса
Синдром Чедіака Хігасі

Запитання 61

Дитина 4 років померла від легенево-серцевої недостатності. На аутопсії знайдено ущільнення підшлункової залози, в бронхах – обтураційні ателектази та бронхоектази. В печінці – жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій залозі відмічається: кістозно розширені протоки, атрoфія паренхiми залози, дифузний фіброз та лімфо-гістiоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз?

Ембріопатія
Інфекційна фетопатія
Хвороба Гіршпрунга
Гаметопатія
Фетальний муковісцидоз

Запитання 62

На розтині померлої дитини, 5 років, яка впродовж усього життя страждала на гострі респіраторні інфекції, хронічний бронхіт, пневмонії, та системне ураження екскреторних залоз, у легенях виявлено обтураційнi ателектази та бронхоектази, з поверхні розрізу – стікає густа гнійно- слизова маса. Мікроскопічно – явища гнійного бронхіту та пневмонії, дрібні бронхоектази та абсцеси. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Бронхоектатична хвороба
Хронічна пневмонія
Хронічний бронхіт
Легенева форма муковісцидозу
Бронхопневмонія

Запитання 63

На гістологічному препараті в сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш вірогідно знайдено в препараті?

Плазмоцити
Макрофаги
Фібробласти
Тучні клітини
Адипоцити

Запитання 64

У недоношеного немовля – дихальна недостатность. Недостатність якого з компонентів з аерогематичного бар'єру обумовлює дану патологію?

Базальна мембрана альвеолоцитів
Сурфактант
Альвеолоцити
Базальна мембрана ендотеліоцитів
Капілярний ендотелій

Запитання 65

На препараті одного з відділів дихальної системи виявлено трубчастий орган, в якому визначається невисокий епітелій, добре розвинена м’язова оболонка, відсутні залози та хрящ. Назвіть цей орган:

Трахея
Середний бронх
Малий бронх
Гортань
Великий бронх

Запитання 66

Препарат сполучної тканини дерми забарвили Судан-III і гематоксилін-еозином. Виявлено групи великих полігональних клітин, помаранчевого кольору з розташованими на периферії сплощеними ядрами. Назвіть тканину?

Білий жир
Бурий жир
Пластинчаста кістка
Ретикулярна сполучна тканина
Гіаліновий хря

Запитання 67

Гістологічний препарат органа порожнини рота виявляє, що передня поверхня органа обмежена багатошаровим плоским епітелієм без зроговіння, а задня - багаторядним війчастим епітелієм. Який це орган?

Ясна
Щока
М'яке піднебіння
Тверде піднебіння
Губа

Запитання 68

Препарат м'якого піднебіння, з оральною та назальною поверхнями. Епітелій оральної поверхні виявляє ознаки альтерації. Який епітелій було пошкоджено?

Багатошаровий призматичний без кератинізації
Багатошаровий кубічний без кератинізації
Багаторядний війчастий
Багатошаровий плоский без кератинізації
Плаский з кератинізацією

Запитання 69

Мікропрепарат підщелепної слинної залози виявляє клітини кошикоподібної форми, сконцентровані навколо ацинусів та вивідних проток, що оточують основи серозних клітин і називаються міоепітеліоцитами. До якої тканини відносяться ці клітини:

Нервової
М'язової
Спеціалізованої сполучної
Епітеліальної
М’якої сполучної

Запитання 70

Мікроскопічне дослідження органа виявило ацинуси, що складаються з 10-15 конусних клітин з базофільною цитоплазмою, круглим ядром і добре розвиненою гранульованою ендоплазматичною сіткою. Ацинус оточений базальною мембраною з міоепітеліальними клітинами. Назвіть орган.

Підязична залоза
Легені
Печінка
Підшлункова залоза
Завушна залоза

Запитання 71

Під час гістологічного дослідження шлунка з'ясувалося, що кількість парієтальних клітин у складі залоз різко зменшена або повністю відсутня. Слизову оболонку якої частини шлунка було досліджено?

Кардіальної частини
Тіла шлунка
Пілоричної частини
Дна шлунка
Стравохідну

Запитання 72

На електронній мікрофотограмі виявляється макрофаг з еритроцитами на різних етапах диференціації, розташованих вздовж синусоїдів. Ці клітини якого органа?

Селезінка
Тимус
Мигдалина
Лімфатичний вузол
Червоний кістковий мозок

Запитання 73

При мікроскопічному дослідженні червоного кісткового мозку виявлено кілька капілярів через стінки, яких мігрують зрілі кров'яні клітини. Який тип капілярів це?

Соматичний
Фенестраційний
Синусоїдальний
Лімфатичний
Вісцеральний

Запитання 74

6-місячна дитина задихається, лежачи на спині. При пальпації на передній стінці трахеї до яремної вирізки грудини виявлено пухлиноподібну масу, що тягнеться до переднього середостіння. Що з наведеного нижче може притиснути трахею?

Щитовидна залоза
Паращитовидная залоза
Вилочкова залоза
Навколо трахеальні лімфатичні вузли
Паратироїдні лімфатичні вузли

Запитання 75

Гістологічний зразок представляє орган, який має як кортикальну, так і мозкову речовину. Коркова речовина складається з зовнішньої зони, яка містить лімфатичні вузлики, а також паракортикальну зону. Медулярна речовина містить медулярні шнури, пазухи та трабекули. Який орган має ці морфологічні ознаки?

Тимус
Наднирники
Нирка
Лімфатичний вузо
Селезінка

Запитання 76

У гістологічному зразку паренхіма органа представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузли, що розташовані дифузним чином і містять центральну артерію. Що має таку морфологічну структуру?

Мигдалина
Селезінка
Лімфатичний вузол
Червоний кістковий мозок
Тимус

Запитання 77

Інтралобулярні капіляри печінки мають широкий нерівномірний просвіт. Базальна мембрана в основній частині капіляра відсутня. Який це тип капілярів?

Соматичний
Вісцеральний
Посткапілярний
Прекапілярний
Синусоїдний

Запитання 78

Електронно-мікроскопічне вивчення коркової речовини нирок виявило структури, вистелені призматичним епітелієм з війчастою облямівкою та глибокими складками клітинної мембрани з базального боку. Між ними розміщена велика кількість мітохондрій. До якої частини нефрона відносяться дані структури:

Дистальний прямий каналець
Петля Генле
Проксимальний каналець
Ниркове тільце
Дистальний звивистий каналеці

Запитання 79

Електронна мікрофотографія нефрона продемонструвала приносну артеріолу клубочка, під ендотелієм вміщує - гігантські клітини, які містять секреторні гранули. Назвіть тип цих клітин:

Юкставаскулярні
Гладком’язові
Проміжна
Юкстагломерулярні
Мезангіальні

Запитання 80

Гістологічний препарат нирки показує частину дистальних канальців, що йдуть між аферентним і еферентним артеріолами. Клітини, що утворюють стінку канальців, мають щільні ядра; базальна мембрана відсутня. Таке структурне утворення називається:

Юкстагломерулярні клітини
Нефротелій
Macula dens (щільна пляма)
Юкстово-судинні клітини
Мезангіальні клітини

Запитання 81

Гістологічний препарат представлений паренхіматозним органом, який має коркову та мозкову речовину. Коркова складається з груп епітеліоцитів, між якими є кровоносні капіляри, групи формують три зони. Мозкова представлена хроматофінними клітинами та венозними синусоїдами. Який орган має ці морфологічні особливості?

Лімфатичний вузол
Наднирник
Тимус
Щитовидна залоза
Нирка

Запитання 82

Гістологічний препарат виявляє кровоносну судину. Її внутрішній шар складається з ендотелію, субендотеліального простору та внутрішньої еластичної мембрани. Середній шар містить велику кількість гладких міоцитів. Дана морфологічна характеристика типова для:

Вени м’язового типу
Вени безм’язового типу
Артерії м'язового типу
Капіляра
Артерії еластичного типу

Запитання 83

54-річний чоловік звернувся до лікарні зі скаргами на біль у правій підреберній області, блювоту з кров’ю. Об'єктивно: збільшена печінка, варикозне розширення вен шлунка та стравоходу. Порушення функції якої судини має місце?

Vena porta
Vena hepatica
Vena cava inferior
Aorta abdominalis
Vena cava superior

Запитання 84

Де повинен бути вставлений катетер для евакуації лімфи з грудної лімфатичної протоки?

Верхня порожниста вена
Нижня порожниста вена
Лівий венозний кут
Ліва пахова вена
Правий венозний ку

Запитання 85

Запальний процес змінив субсерозний шар навколо шийки матки, спричинюючи інтенсивний больовий синдром. Де відбувається патологічний процес?

Мезометрій
Міометрій
Периметрій
Ендометрій
Параметрій

Запитання 86

На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном, визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари та мають кубічну форму, навколо овоциту видно оболонку яскраво- червоного кольору. Назвіть цей фолікул:

Атретичний
Примордіальний
Вторинний
Зрілий
Первинний

Запитання 87

Під час ембріогенезу трофобласт перетворюється на рудиментарний орган, який має ендокринну функцію. Назвіть даний рудиментарний орган.

Жовтяний мішок
Амніон
Ворсинки хоріона
Алантоіс
Пупкова хорда

Запитання 88

Під час пубертатного періоду клітини чоловічих статевих залоз починають виробляти чоловічий статевий гормон тестостерон, що відповідає за формування вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз виробляють цей гормон?

Підтискувальні клітини
Сперматозоїди
Сустеноцити
Клітини Сертолі
Клітини Лейдіга

Запитання 89

Молода людина скаржиться на розлад сечовипускання. Вивчення зовнішніх статевих органів показало, що уретра розщеплена, і сеча витікає з цього отвору. Яка аномалія розвитку зовнішніх статевих органів?

Парафімоз
Фімоз
Епіспадія
Гермафродитизм
Гіпоспадія

Запитання 90

Вивчення геніталій новонародженого хлопчика виявило зяяння уретри, що відкривається на нижній частині його члена. Назвіть дану мальформацію?

Крипторхіз
Гермафродитизм
Гіпоспадія
Епіспадія
Монорхізм

Запитання 91

Виберіть процес, що виникає під час розвитку судинно-стромальних диспротеїнозів:

Нагромадження ліпідів в інтерстиції
Нагромадження інтерстиціальної рідини
Нагромадження білків плазми крові в інтерстиції
Нагромадження клітин крові в інтерстиції
Нагромадження ліпідів у стінці судин

Запитання 92

Внаслідок гіпоксії й активації гіалуронідази відбувається нагромадження глікозаміногліканів в основній речовині сполучної тканини і стінках судин. Вкажіть назву патології:

Мукоїдне набухання
Гіаліноз
Фібриноїдний некроз
Набряк
Фібриноїдне набухання

Запитання 93

Виберіть процес, який переважає під час розвитку мукоїдного набухання.

Інтерстицій містить значну кількість фібрину
Плазморагія
Відбувається проліферація фібробластів
Збільшується кількість глікозаміногліканів сполучної тканини
Колагенові волокна розпадаються на фібрили

Запитання 94

У чоловіка з мітральним стенозом ревматичної етіології в кардіохірургічному відділенні проведено біопсію тканини вушка лівого передсердя. Мікроскопічно: зміни колагенових волокон – набряк, набухання, базофілія (при фарбуванні гематоксилін-еозином), що свідчить про загострення процесу і наявність мукоїдного набухання. Яке необхідне додаткове гістохімічне фарбування препарату для підтвердження діагнозу?

Судан ІІІ
ШИК-реакція
Кармін Беста
Конго-рот
Толуїдиновим-синім

Запитання 95

Оперативно висічено сполучну тканину деформованого мiтрального клапана, що дає базофiльну реакцію при забарвленні гематоксилiн-еозином, а під впливом толуїдинового синього фарбується в рожевий колiр (метахромазiя). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій?

Мукоїдне набухання
Набряк
Фiбриноїдний некроз
Петрифiкацiя
Гiалiно

Запитання 96

При гемотрансфузії у хворої раптово з'явився озноб, розвинулася картина анафілактичного шоку. Реанімаційні заходи виявилися неефективними, настала смерть. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів виявлено: осередкове потовщення базальних мембран капілярів та артеріол, їх набряк і базофілія. При фарбуванні толуїдиновим синім у цих ділянках - виражена метахромазія. Морфологічні зміни в капілярах та артеріолах є проявом:

Амілоїдозу
Фібриноїдного набухання
Мукоїдного набухання
Гіалінозу
Фібриноїдного некрозу

Запитання 97

Під час дослідження біоптату шкіри хворого на алергічний васкуліт виявлено: стінка судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у жовтий колір, ШИК-позитивна. Назвіть патологічний процес у стінках судин?

Фібриноїдне набухання
Мукоїдне набухання
Гіаліноз
Амілоїдоз
Ліпідоз

Запитання 98

При дослідженні біоптату шкіри хворого на алергічний васкуліт виявлено: стіна судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, ШИК-позитивна. Назвіть різновид мезенхимальної дистрофії.

Мукоїдне набухання
Ліпідоз
Гиаліноз
Фібриноїдне набухання
Амілоїдоз

Запитання 99

У померлого, 58 років, на розтині мітральний клапан деформований, потовщений, змикається не до кінця. Мікроскопічно: ділянки колагенових волокон еозинофільні, дають позитивну реакцію на фібрин. Ваш діагноз:

Мукоїдне набухання
Гіаліноз
Фібринозне запалення
Фібриноїдне набухання
Амілоїдоз

Запитання 100

Жінка, 28 років, померла від серцевої недостатності, під час дослідження серця було встановлено: макроскопічно - стулки мітрального клапана ущільнені, потовщені та помірно деформовані; мікроскопічно - пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні,метахромазія та компоненти імунних комплексів не виявляються, оточує їх незначний макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини.

Амілоїдоз
Мукоїдне набухання
Фібриноїдне набухання
Гіаліноз
Склероз

Запитання 101

При якому виді пошкодження відбувається деструкція волокон та основної речовини сполучної тканини:

Фібриноїдне набухання
Амілоїдоз
Мукоїдне набухання
Ліпідоз
Гіаліноз

Запитання 102

Хворий, 66 років, за 10 років до смерті переніс перитоніт. На розтині: капсула печінки та селезінки місцями різко потовщена, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це:

Фібриноїдне набухання
Гіаліноз
Мукоїдне набухання
Некроз
Амілоїдоз

Запитання 103

При рoзтинi померлої виявлено ознаки ревматичної вади серця: потовщенi, деформованi клапани, якi набули хрящоподiбної консистенцiї, з блискучою поверхнею. Який процес спостерiгається в клапанах серця?

Амiлоїдоз
Гiалiноз
Ожирiння
Кальциноз
Колагеноз

Запитання 104

При макроскопічному дослідженні видаленого шлунка, лікар виявив в антральному відділі на малій кривизні глибокий дефект, який доходить до м'язового шару, діаметром 1,5см, округлої форми з рівними краями. В дні дефекту визначалась напівпрозора, щільна ділянка, яка на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту шлунка?

Місцевий гіаліноз
Загальний гіаліноз
Фібриноїдні зміни
Мукоїдне набухання
Амілоїдоз

Запитання 105

Під час дослідження біоптату шкіри хворого на алергічний васкуліт виявлено: стінка судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у червоний колір, ШИК-позитивна. Який процес розвинувся в стінках судин?

Мукоїдне набухання
Ліпідоз
Фібриноїдне набухання
Гіаліноз
Амілоїдоз

Запитання 106

78-річний чоловік, котрий біля 40 років хворів на артеріальну гіпертензію, помер від крововиливу у головний мозок. Гістологічне дослідження тканин внутрішніх органів виявило, що стінки артеріол та капілярів потовщені, еластичні мембрани і м’язовий шар у них атрофовані та заміщені слабо еозинофільними гомогенними масами, просвіт цих судин щілиноподібний. Як називається описаний процес?

Ксантоматоз
Диспротеїноз
Стеатоз
Гіаліноз
Ліпідоз

Запитання 107

У померлого, на розтині виявлено дещо зменшену селезінку блідо-рожевого кольору. При мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в об’ємі, стінки артеріол і трабекули потовщені, представлені гомогенними еозинофільними, ШИК-позитивними масами. При додатковому фарбуванні пікрофуксином маси забарвлюються в червоний колір. Ці зміни свідчать про наявність:

Фібриноїдного набухання
Амілоїдозу
Гіалінозу
Склерозу (фіброзу)
Мукоїдного набрякання

Запитання 108

До якого виду дистрофій належить амілоїдоз:

Жирова
Гідропічна
Вуглеводна
Білкова
Мінеральна

Запитання 109

Яку хімічну будову має компонент F амілоїду:

Глюкопротеїди
Нейтральні жири
Полісахариди
Фібрилярні білки
Глобулярні білки

Запитання 110

Чоловік, 19 років, з раннього дитинства страждав на бронхоектатичну хворобу. Помер від ниркової недостатності. На розтині виявлено: окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом, збільшені в розмірах нирки щільної консистенції; корковий шар - потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки - анемічні, чіткі. Назвати процес у нирках:

Вторинний нефросклероз
Хронічний пієлонефрит
Вторинний амілоїдоз
Вроджений кістоз нирок
Гломерулонефрит

Запитання 111

На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним корковим шаром білого кольору та сальним блиском. Про яке захворювання нирок можна думати?

Вторинний амілоїдоз
Хронічний пієлонефрит
Некротичний нефроз
Гломерулонефрит
Первинний амілоїдоз

Запитання 112

У хворого 53-х років, який тривало страждав на бронхоектатичну хворобу та кровохаркання, з’явилися набряки на обличчі й у ділянці попереку; у сечі - білок 33 мг/л. Смерть настала від легеневої кровотечі. Результати аутопсії: нирки збільшені в об’ємі, ущільнені, поверхня розрізу має сальний вигляд. Гістологічно відзначено відкладення у клубочках і за ходом канальців гомогенних еозинофільних мас, які вибірково забарвлюються конго-рот і дають метахромазію з метиловим фіолетовим. Який патологічний процес мав місце в нирках у даному випадку?

Фібриноїдне набуханн
Гіаліноз
Жирова дистрофія
Мукоїдне набухання
Амілоїдоз

Запитання 113

При аутопсії тіла померлого, середніх років, що тривало страждав на бронхоектатичну хворобу, виявлено, що обидві наднирковові залози різко збільшені в об'ємі за рахунок коркового шару, щільні, бліді, сального вигляду. Мікроскопічно за ходом ретикулярної строми, у стінках судин - відкладання безструктурних, гомогенних, еозинофільних, конго-рот-позитивних мас. Який процес зумовив ці зміни?

Амілоїдоз
Гіаліноз
Ліпідоз
Фібриноїдне набухання
Мукоїдне набухання

Запитання 114

Жінка, 56 років, впродовж 20 років хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, надійшла в нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка це форма амілоїдозу?

Сімейний вроджений
Вторинний системний
Обмежений (місцевий)
Сенильний (старечий)
Первинний системний

Запитання 115

Чоловік, 63 років, хворіє на циротичний туберкульоз легень впродовж 24 років, поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку має місце?

Вторинний системний
Сенильний (старечий)
Сімейний вроджений
Обмежений (місцевий)
Первинний системний

Запитання 116

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер від ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка серця, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конго-рот - червоні маси у клубочках та стінках судин, атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при цій патології.

Амілоїдно-зморщені
Атеросклеротично-зморщені
Вторинно-зморщені
Пієлонефритично-зморщен
Первинно-зморщені

Запитання 117

Хворий, який страждав на хронічний гнійний остеомієліт, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині виявлено великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз:

Підгострий гломерулонефрит
Септичний нефрит
Хронічний гломерулонефрит
Амілоїдоз нирок
Гострий некротичний нефроз

Запитання 118

Чоловік, 40 років, впродовж 10 років після перелому великогомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки тому з'явився нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в корковому шарі, на розрізі - з сальним блиском. Ваш діагноз:

Хронічний пієлонефрит
Первинний амілоїдоз
Вторинний амілоїдоз
Ідіопатичний амілоїдоз
Хронічний гломерулонефрит

Запитання 119

Оберіть захворювання, яке може супроводжуватися розвитком амілоїдозу з нагромадженням АА амілоїду:

Гострий бронхіт
Мієломна хвороба
Рак шлунка
Плазмоцитома
Ревматоїдний артрит

Запитання 120

При розтині трупа померлого, 61 року, який страждав на ревматоїдний артрит, виявлено збільшені у розмірах нирки, дуже щільні за консистенцією, жовто-білі з воскоподібним блиском, з осередками рубцевих змін на поверхні. При фарбуванні конго-рот виявлено відкладення гомогенних червоних мас у капілярних петлях клубочків, у стінках артеріол, артерій, у базальній мембрані канальців та у стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?

Постінфекційний гломерулонефрит
Фібропластичний гломерулонефрит
Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
Гострий некротичний нефроз
Вторинний амілоїдоз нирок

Запитання 121

У жінки, 56 років, після перенесеного, 13 рокiв тому, шигельозу, сформувався хронічний абсцес печінки. У даний час з'явилися ознаки ниркової недостатності. Назвіть ускладнення, пов'язане з хронічним абсцесом?

Пролiферативний гломерулонефрит
Амiлоїдоз нирок
Осередковий iнтерстицiальний нефрит
Постстрептококовий гломерулонефрит
Подагрична нирка

Запитання 122

У жiнки вiком 56 рокiв, яка тривалий час (впродовж 13 рокiв) страждає на хронiчний пiлефлебiтичний абсцес печiнки пiсля перенесеного шигельозу з'явилися ознаки ниркової недостатностi. Яке ускладнення в нирках, може бути пов'язане з хронiчним абсцесом i, що могло послужити причиною цьому

Осередковий iнтерстицiальний нефрит
Амiлоїдоз нирок
Постстрептококовий гломерулонефрит
Подагрична нирка
Пролiферативний гломерулонефрит

Запитання 123

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, поверхня на розрізі - воскоподібна. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію?

Туберкульоз нирок
Амілоїдоз нирок
Некротичний нефроз
Нефролітіаз
Гломерулонефрит

Запитання 124

На розтині виявлено нирки, збільшені в розмірах, щільні, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі описаних змін?

Жирова дистрофія
Амілоїдоз
Гемохроматоз
Мукоїдне набухання
Гіаліноз

Запитання 125

В яких структурах нирки нагромаджується амілоїд:

Клубочки
Чашечки – субепітеліально
Інтима ниркової артерії
Миски – субепітеліально
Просвіт порожнини капсули Боумена-Шумлянського

Запитання 126

Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, нагадує старе сало. Який патологічний процес лежить в основі розвитку "сальної" печінки?

Жирова дистрофія
Мукоїдне набухання
Гіаліноз
Ожиріння
Амілоїдоз

Запитання 127

Під час розтину тіла померлого, 56 років, який страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина її коричнево-рожевого кольору, гладенька, з воскоподібною поверхнею. Назвіть патологічний процес у селезінці?

Порфірна селезінка
Глазурована селезінка
Ціанотична індурація
Сагова селезінка
Сальна селезінка

Запитання 128

При розтині тіла померлої, 40 років, яка страждала на ревматоїдний артрит виявлено збільшену, щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих, сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який процес найбільш вірогідний:

Сагова селезінка
Сальна селезінка
Порфірна селезінка
Глазурована селезінка
Гіаліноз селезінки

Запитання 129

Чоловік. 52 років, помер від раптової зупинки серця. На розтині виявлено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеня, розрив стінки правого шлуночка з гемоперикардом; під епікардом - надлишкове відкладення жиру. Мікроскопічно – жирова тканина з епікарда проникає в міокард з атрофією м'язових волокон. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

Жирова дистрофія міокарда
Гіпертонічна хвороба
Гострий інфаркт міокарда
Ішемічна хвороба серця
Просте ожиріння серця

Запитання 130

При мікроскопії атеросклеротичної бляшки серед колагенових волокон виявлено безліч оптично порожніх вакуолей. При дослідженні замороженого зрізу в поляризованому світлі у ційділянці виявляються кристалоїдні структури з яскравою подвійною переломністю світла. При фарбуванні осмієвою кислотою ділянка набуває чорного кольору. Ці зміни свідчать про:

Паренхіматозну жирову дистрофію
Гіаліноз
Амілоїдоз
Ліпідоз
Вакуольну (жирову) дистрофію

Запитання 131

Ожиріння II ступеня – це збільшення маси тіла на:

45 %
10-15 %
75 %
30-40 %
20 %

Запитання 132

Під час розтину тіла померлого, що за життя страждав на важку форму гіпотиреозу, виявлено: сполучна тканина, строма органів, жирова і хрящова тканини набряклі, напівпрозорі, слизоподібні. Мікроскопічно у тканинах виявляються зірчасті клітини з відростками, між якими знаходиться слиз. Назвіть вид дистрофії:

Паренхіматозна білкова
Паренхіматозна жирова
Стромально-судинна жирова
Стромально-судинна білкова
Стромально-судинна вуглеводна

Запитання 133

У чоловіка, який хворіє на ревматоїдний артрит, при мікроскопічному дослідженні біоптату капсули колінного суглоба виявлено: колагенові волокна, які при збереженні пучкової структури, виражено набряклі, потовщені, при фарбуванні гематоксилін-еозином слабо базофільні. При додаткових методиках фарбування (толуїдиновим синім) ця ділянка фарбується в червоно- фіолетовий колір. Така мікроскопічна картина свідчить про збільшення вмісту:

Глікозаміногліканів
Ліпопротеїдів
Нейтральних мукополісахаридів
Складного гіаліну
Глікогену

Запитання 134

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто- коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину?

Білірубін
Гемоглобін
Ліпофусцин
Меланін
Індол

Запитання 135

Чоловік, 28 років, надійшов зі скаргами на нудоту, блювання, біль у правому підребер’ї. Об’єктивно: жов- тяничність шкіри, склер; температура тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний. Гіпербілі- рубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія, зниження зсідання крові.Для якого з перелічених нижче станів найбільш характерні ці зміни?

Клітинно-паренхіматозна жовтяниця
Підпечінкова жовтяниця
Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Надпечінкова гемолітична жовтяниця

Запитання 136

Чоловіка, 50 років, госпіталізовано в хірургічне відділення зі скаргами на поступовий розвиток жовтушності склер, шкірних покривів, темну сечу, знебарвлений кал. Смерть настала від прогресуючої інтоксикації. На розтині: в голівці підшлункової залози виявлено пухлинний вузол розмірами 5х4см, що стискав загальну жовчну протоку. Порушення обміну якої речовини має місце в даному випадку?

Гемосидерину
Білірубіну
Меланіну
Ліпофусцину
Феритину

Запитання 137

Хворий надiйшов до клiнiки зi скаргами на загальну слабкiсть, порушення сну. Шкiра має жовтий колiр. У кровi: збiльшена кiлькiсть прямого бiлiрубiну, жовчних кислот. Кал ахолiчний. Для якого стану характернi цi змiни?

Гемолiтична жовтяниця
Механiчна жовтяниця
Хронiчний холецистит
Надпечiнкова жовтяниця
Синдром Жiльбера

Запитання 138

Хвора, 48 років, надійшла до клініки зі скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об’єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові: підвищення рівня загального білірубіну зпереважанням прямого. Кал - ахолічний. Сеча - темного кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої?

Синдром Жільбера
Механічна
Гемолітична
Синдром Кріглера-Найяра
Паренхіматозна

Запитання 139

У хворого після отруєння грибами з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі?

Кон’югований білірубін
Стеркобілін
Білівердин
Некон’югований білірубін
Вердоглобін

Запитання 140

У хворого з жовтяницею встановлено: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту загального бiлiрубiну за рахунок непрямого (вiльного), в калi та сечi - високий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’язаного) бiлiрубiну в плазмi кровi в межах норми. Про який вид жовтяницi можна думати?

Паренхiматозна (печiнкова)
Гемолiтична
Механiчна
Жовтяниця немовлят
Хвороба Жильбера

Запитання 141

У чоловіка, 52 років, з діагнозом «підгострий септичний ендокардит» при огляді лікар відзначив загальну блідість іктеричність шкіри, склер та видимих слизових оболонок. У крові виявлено збільшену кількість непрямого білірубіну. Жовте забарвлення шкіри, склер і слизових оболонок - це прояв:

Жирової дистрофії
Печінкової жовтяниці
Підпечінкової жовтяниці
Гемосидерозу
Надпечінкової жовтяниці

Запитання 142

У жінки, доставленої після укусу гюрзи (отруйна змія), виявлено різко виражений внутрішньосудинний гемоліз. На розтині: селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів виявлено велику кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент накопичився в тканинах?

Гематин
Ліпофусцин
Гемосидерин
Білірубін
Гематоїдин

Запитання 143

Чоловік, 58 років, тривалий час хворів на гемобластоз. На розтині виявлено: кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли - коричневого кольору. Проведено гістохімічну реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено при застосуванні зазначеного забарвлення?

Гемомеланін
Гематопорфірин
Гемосидерин
Гематоїдин
Білірубін

Запитання 144

При обстеженнi хворого, 47 рокiв, робiтника анiлiнової фабрики, виявлено: хронiчне недокрiв'я i жовтяничне забарвлення шкiри. При дослiдженнi бiоптату з кiсткового мозку виявлено коричнево-жовтий пiгмент у цитоплазмi макрофагiв (реакцiя на залiзо за Перлсом позитивна). Про який з нижченаведених пiгментiв iде мова?

Гематин
Гемосидерин
Бiлiрубiн
Гематоїдин
Лiпофусцин

Запитання 145

У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент?

Білірубін
Гемосидерин
Гематоїдин
Меланін
Порфірин

Запитання 146

У хворого з вадою мiтрального клапана з'явився кашель, мокротиння іржавого кольору. Який пiгмент обумовив такий колiр мокротиння?

Гемосидерин
Меланiн
Сiрчасте залiзо
Гемомеланiн
Гемоглобiн

Запитання 147

У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Назвіть дані клітини:

Серцевих вад
Тутона
Пирогова-Лангханса
Мікуліча
Вірхова

Запитання 148

Хворий, 56 років, помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичної вади серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені, щільні. Ваш діагноз?

Хронічна емфізема
Стільникові легені
Бура індурація легень
Гострий бронхіт
Хронічний бронхіт

Запитання 149

У чоловіка, який за життя страждав на мітральний стеноз, під час розтину виявлені ущільнені легені бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йде мова?

Гемохроматоз
Гемомеланоз
Гемосидероз
Жовтяниця
Ліпофусциноз

Запитання 150

Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого виникла кіста головного мозку. Через 2 роки хворий помер внаслідок грипозної пневмонії. На розтині в мозку виявлено: кісту зі стінками біло-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процессів найбільш вірогідний у стінці кісти?

Загальний гемосидероз
Інфільтрація білірубіном
Первинний гемохроматоз
Місцевий гемосидероз
Місцевий гемомеланоз

Запитання 151

У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси темно-коричневого кольору («кавова гуща»). Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає їх забарвлення?

Білірубіну
Гемоглобіну
Солянокислого гематину
Гемомеланіну
Сульфіду заліза

Запитання 152

У хворого на виразкову хворобу шлунка з кровотечею, при ендоскопії у шлунці виявлено рідину кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір вмісту шлунка?

Феритин
Порфірин
Білірубін
Гемосидерин
Солянокислий гематин

Запитання 153

У хворого при гастроскопiї виявлено виразку слизової оболонки шлунка з штампованими краями i буро-чорним дном, а при гастробiопсiї пiдтверджено гостру виразку з коричнево-чорним пiгментом в її некротичному шарi. Який це пiгмент?

Бiлiрубiн
Феритин
Гемосидерин
Солянокислий гематин
Порфiрин

Запитання 154

При розтині померлого, що страждав на малярію: виражена жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. Селезінка збільшена, аспідно-сірого кольору. Цей колір селезінки зумовлений наявністю:

Гемосидерину
Ліпофусцину
Меланіну
Гемопорфірину
Гемомеланіну

Запитання 155

Хворого доставлено в лікарню у стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

Септицемія
Малярія
Гемолітична анемія
Аддисонова хвороба
Чорна віспа

Запитання 156

Під час розтину трупа чоловіка, 55 років, який впродовж останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке забарвлення?

Гемосидерин
Гематопорфірин
Гемомеланін
Ліпофусцин
Меланін

Запитання 157

У фрагменті шкіри 1х2 см, доставленому для гістологічного дослідження, виявлено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів і гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?

Білірубін
Гематоїдин
Меланін
Гемосидерин
Гемомеланін

Запитання 158

У хворого, з двобічним ураження надниркових залоз, з’явилося темне коричневе забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

Ліпофусцин
Білівердін
Гемосидерин
Меланін
Порфірин

Запитання 159

У чоловіка, 34 років, з туберкульозом надниркових залоз, шкіра сірувато-коричневого кольору, артеріальний тиск знижений, адинамія та зниження рівня 17-оксикортикостероїдів у сечі та плазмі крові. Порушення якого пiгменту зумовило клiнiчнi прояви у хворого?

Лiпофусцину
Бiлiрубiну
Меланiну
Гемосидерин
Лiпохрому

Запитання 160

У хворого, який страждав на рак нирки з множинними метастазами, також і у надниркові залози, з'явилися: темно-коричневий колір шкірних покривів, слабкість, гіпотонія, адинамія. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

Гемосидерин
Ліпофусцин
Білівердін
Меланін
Порфірин

Запитання 161

Пiсля перенесеного сепсису у хворої, 27 рокiв, з’явився бронзовий колiр шкiри, характерний для аддiсонової хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає в пiдвищеннi секрецiї такого гормону:

B-лiпотропного
Тиреотропного
Гонадотропного
Соматотропного
Меланоцитстимулюючого

Запитання 162

При розтині тіла чоловіка, 87 років, звертає на себе увагу виражене виснаження і коричнево- бурий колір серця, печінки. В кардіоміоцитах, гепатоцитах і цитоплазмі нейронів виявлено накопичення гранул золотисто-коричневого кольору. Який пігмент виявлено?

Цероїд
Гемосидерин
Ліпофусцин
Гемомеланін
Білірубін

Запитання 163

У чоловіка, який за життя хворів на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії, на розтині: серце зменшене в розмірах, стінки стоншені, дряблої консистенції, на розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого пігменту спостерігається в міокарді?

Цероїду
Гематоїдину
Ліпофусцину
Ліпохрому
Гемосидерину

Запитання 164

У виснаженого хворого, який помер від раку стравоходу, на розтині виявлено: атрофію печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При гістологічному дослідженні в цитоплазмі кардіоміоцитів поблизу ядер виявлені відкладення буро-жовтих зерен і глибок; негативна реакція Перлса. Яка це речовина?

Ферритин
Гемомеланін
Гемосидерин
Меланін
Ліпофусцин

Запитання 165

На розтині померлого від хроніосепсису, виявлено: атрофію скелетних м’язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

Гемомеланіну
Ліпохрому
Меланіну
Гемосидерину
Ліпофусцину

Запитання 166

Жінка, 62 років, з діагнозом «Рак шлунка з множинними метастазами» померла внаслідок кахексії. Назвіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.

Атрофія
"Тигрове серце"
Бура атрофія міокарда
Гіпертрофічна кардіоміопатія
Дилатаційна кардіоміопатія

Запитання 167

Хворий, який страждав на рак шлунка, помер внаслідок ракової кахексії. На розтині виявлені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?

Тигрове
Буре атрофічне
Волове
Волохате
Панцирне

Запитання 168

Пацiєнт, 46 рокiв, звернувся до лiкаря зi скаргами на болi в дрiбних суглобах нiг та рук. Суглоби збiльшенi, мають вигляд потовщених вузлiв. У сироватцi встановлено пiдвищений вмiст уратiв. Це може бути спричинене:

Порушенням обмiну вуглеводiв
Порушенням обмiну амiнокисло
Порушенням обмiну лiпiдiв
Порушенням обмiну пуринiв
Порушенням обмiну пiримiдинiв

Запитання 169

Чоловік, 70 років, звернувся до лікаря зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлено підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова?

Калію
Нуклеопротеїдів
Кальцію
Хромопротеїдів
Ліпопротеїдів

Запитання 170

На розтині трупа хворого, страждаючого хронічною нирковою недостатністю в нирках знайдені камені - урати. З порушенням якого обміну зв'язано це захворювання?

Хромопротеїдів
Гемосидерину
Нуклеопротеїдів
Ліпопротеїдів
Білірубіну

Запитання 171

На розтинi трупа жiнки, яка хворiла на нирковокам'яну хворобу, ускладненою двобічним гiдронефрозом, виявлено деформацiю дрiбних суглобiв через наявнiсть утворень кам’янистої щiльностi. За життя в кровi пiдвищився вмiст сечової кислоти. Змiни у дрiбних суглобах зумовленi вiдкладенням?

Лiпiдiв
Фосфатiв
Холестерину
Уратiв
Гiалiну

Запитання 172

Як назвати процес накопичення вапна в осередках туберкульозу, iнфарктах, атеросклеротичних бляшках, старих рубцях?

Органiзацiя процесу
Метастатичне обвапнування
Фiбриноїдний некроз
Дистрофiчне обвапнування
Метаболiчне обвапнування

Запитання 173

Під час розтину тіла хворої, яка страждала на ревматизм з комбінованою мітральною вадою - стулки мітрального клапана різко потовщені, зрощені між собою, кам'янистої щільності, визначається хрускіт при їх розрізі. Який патологічний процес зумовив кам'янисту щільність стулок клапана?

Амілоїдоз
Метаболічне звапнування
Фібриноїд
Дистрофічне звапнування
Метастатичне звапнування

Запитання 174

На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, при гістологічному дослідженні внутрішніх органів у стромі та паренхімі міокарда, нирок, у слизовій оболонці шлунка, у сполучній тканині легень виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення розвинулось у хворої?

Дистрофічне звапніння
Гіаліноз
Метаболічне звапніння
Амілоїдоз
Метастатичне звапніння

Запитання 175

У новонародженої дитин при огляді виявлено дефект у ділянці твердого піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок порушення якого процесу він утворився?

Атрофії
Запалення
Дистрофії
Апоптозу
Некрозу

Запитання 176

У новонародженої дитини при огляді виявлено дефект в ділянці твердого піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок якого процесу він утворився?

Морфогенетичного апоптозу
Атрофії
Некрозу
Гістогенетичного апоптозу
Філогенетичного апоптозу

Запитання 177

Під час огляду новонародженої дитини виявили зрощення пальців верхніх кінцівок (синдактилія). Така вада розвитку є результатом порушення:

Некрозу
Атрофії
Філогенетичного апоптозу
Гістогенетичного апоптозу
Морфогенетичного апоптозу

Запитання 178

Дослідник при мікроскопічному і електронно-мікроскопічному вивченні печінки звернув увагу на те, що деякі окремо розташовані клітини розпалися на дрібні фрагменти, оточені мембраною. У деяких з них наявні органели, інші включають фрагменти ядра, що розпалося. Перифокальна запальна реакція відсутня. Дослідник розцінив ці зміни, як:

Некроз
Атрофію
Гіпоплазію
Апоптоз
Дистрофію

Запитання 179

Хворого, 22 років, (в 20 років перехворів вірусним гепатитом В) госпіталізовано в клініку зі скаргами на невизначений біль у правому підребер'ї, явища диспепсії, втрату ваги. В біоптаті печінкової тканини виявлено незворотну внутрішньоклітинну зміну, що є типовою для перенесеного вірусного гепатиту В. Назвіть цю зміну.

Гідропічна дистрофія
Скупчення в ядрах клітин глікогену
Тільця Каунсілмена
Внутрішньоклітинне ожиріння
Тьмяний набряк печінкових клітин

Запитання 180

Чоловік, 45 років, раптово помер. На розтині в задній стінці лівого шлуночка серця виявлено інфаркт міокарда. Які найбільш вірогідні зміни у будові кардіоміоцитів можна побачити в осередку інфаркту мікроскопічно?

Жирову дистрофію
Білкову дистрофію
Каріолізис
Вуглеводну дистрофію
Звапнування

Запитання 181

Під впливом патогенних факторів може настати некротична загибель клітини, яка супроводжується порушенням утворення енергії, внаслідок чого виникають фактори, які ведуть до загибелі ядра та розриву клітинної мембрани. Головний з цих факторів:

Ушкодження апарата Гольджі
Розрив лізосом зі звільненням активованих протеаз
Гіпертрофія мітохондрій
Порушення саркоплазматичного ретикулуму
Зміни вмісту циклічних нуклеотидів

Запитання 182

При електронномікроскопічному дослідженні клітини було встановлено, що вона загинула внаслідок некрозу, а не апоптозу, оскільки для апоптозу не є характерним:

Збереження цілісності органел
Фагоцитоз апоптозних тілець
Відсутність запальної відповіді
Дифузна локалізація хроматину в клітині
Розщеплення ДНК

Запитання 183

У хворого на туберкульоз у біоптаті нирки при гістологічному дослідженні в осередку казеозного некрозу виявлено: безладно розсипані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?

Каріолізису
Мітотичної активності ядер
Апоптозу
Каріорексису
Пікнозу ядер

Запитання 184

Наявність зерен хроматину в осередку казеозного некрозу є проявом:

Апоптозу
Каріолізису
Каріорексису
Мітотичної активності ядер
Пікнозу ядер

Запитання 185

У пацієнта, який багато років тому хворів на сифіліс, з приводу якого він не лікувався, під час операції хірург у нижньому краю печінки помітив чітко відмежовану, блідо-жовтувату, дряблу ділянку тканини і резектував її. При макроскопічному дослідженні патологоанатом побачив, що ця ділянка представлена сухуватою безструктурною, пастоподібною, жовтувато-білуватою масою. Він вирішив, що це:

Інфаркт
Фібриноїдний некроз
Воскоподібний некроз
Казеозний (сирнистий) некроз
Стеатонекроз

Запитання 186

На розтині тіла чоловіка, 35 років, у другому сегменті правої легені виявлено осередок ущільнення діаметром 5 см, оточений тонкою капсулою, представлений сухою крихкою тканиною з тьмяною поверхнею. Для якого захворювання характерні такі морфологічні зміни?

Туморозна форма силікозу
Туберкулема
Рак легені
Післязапальний пневмосклероз
Хондрома

Запитання 187

На розтині трупа померлого від черевної тифу, 57 років, виявлено, що м’язи передньої черевної стінки і стегон щільні, білувато-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічку. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни у м’язах:

Воскоподібного некрозу
Колікваційного некрозу
Фібриноїдного некрозу
Апоптозу
Казеозного некрозу

Запитання 188

При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу, виявлено, що м'язи передньої черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білувато-жовтуватого кольору, нагадують воскову свічку. Описана зміна є проявом:

Колікваційного некрозу
Фібриноїдного некрозу
Апоптозу
Казеозного некрозу
Ценкеровського некрозу

Запитання 189

У чоловiка, 58 рокiв, померлого при наростаючих явищах хронiчної серцевої недостатностi, дiагностовано ревматичний гранульоматозний мiокардит. Мiкроскопiчно в мiокардi спостерiгаються гранульоми, що складаються з макрофагiв з гiперхромними ядрами та свiтлою цитоплазмою, в центрi - осередок некрозу. Який характер має некроз в серединi гранульоми?

Колiквацiйний
Казеозний
Жировий
Ценкеровський
Фiбриноїдний

Запитання 190

При гістологічному дослідженні нирок молодої жінки, 25 років, яка померла під час пологів, в епітелії канальців головних відділів нефрона виявлені: конденсація хроматину ядер, розпад їх на грудочки і лізис, а також плазморексис і цитоліз. Який патологічний процес виявлено в епітелії канальців нирок?

Гідропічна дистрофія
Амілоїдоз
Некроз
Гіаліноз
Жирова дистрофія

Запитання 191

Робітник хімічної промисловості звернувся до лікаря зі скаргою на стирання емалі. При огляді виявлено розповсюджене руйнування коронок зубів з утворенням замісного дентину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Некроз твердих тканин зубів
Флюороз
Середній карієс
Ерозія зубів
Клиноподібні дефекти

Запитання 192

Лікар-стоматолог оглянув хворого, який скаржився на гострий зубний біль. У малому кореневому зубі виявлено каріозну порожнину, що проникає аж до пульпи. Пульпа має вигляд сіро-чорної маси з гнильним запахом. Назвіть патологічний процес у пульпі.

Атрофія
Гіаліноз
Гангрена
Серозне запалення
Кальциноз

Запитання 193

У хворого, 77 років, який страждав на атеросклероз, з'явився біль у правій стопі. Стопа збільшена в розмірі, шкірні покрови чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона не виражена. Який патологічний процес у стопі діагностовано патологоанатомом:

Волога гангрена
Нома
Коагуляційний некроз
Секвестр
Суха гангрена

Запитання 194

У хворого на атеросклероз, 70 років, з'явився біль у лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена Діагностуйте патологічний процес:

Коагуляційнний некроз
Секвест
Волога гангрена
Суха гангрена
Муміфікація

Запитання 195

У хворого, який тривалий час страждає на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червона лінія прилягає до практично незмінених тканин, а біло-жовта - до змінених тканин). Який вид некрозу в даного хворого?

Мацерація
Інфаркт
Секвестр
Гангрена
Пролежень

Запитання 196

У хворого на цукровий діабет з'явився різкий біль у правій стопі. Об'єктивно: великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвинулася в хворого?

Інфаркт
Пролежень
Гангрена волога
Секвестр
Гангрена суха

Запитання 197

До хірурга звернувся чоловік, 60-ти років, який тривалий час хворіє на цукровий діабет. Об'єктивно: тканини правої стопи чорного кольору, щільні, з чіткими краями. Який діагноз поставив хірург?

Трофічна виразка
Суха гангрена
Газова гангрена
Пролежень
Волога гангрена

Запитання 198

У пацієнтки хірургічного відділення, 77 років, встановлено діагноз “Паховий лімфаденіт”. Об’єктивно: у паховій області розміром з горошину рожево-червоного кольору болюча припухлість, зі скаргами на нудоту. При спостереженні розміри припухлості прогресивно збільшувалися, у хворої з’явилася блювота з домішками жовчі. Інтраопераційно: при розрізі шкіри над припухлістю відчувався важкий неприємний запах, підлеглі тканини мали вигляд напіврідкої сіруватої кашоподібної маси. При лапаротомії – ділянка тонкого кишківника ціанотичного кольору, роздута, стінка набрякла, перистальтика не виявляється. Частина стінки кишки знаходиться у звуженому паховому кільці і не виділяється з нього. Назвіть процес у стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кили?

Волога гангрена
Сухий пролежнь
Секвестр
Вологий пролежень
Суха гангрена

Запитання 199

Хвору, 70 рокiв, прооперовано з приводу "гострого живота". Пiд час операцiї виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, покрита фiбринозним нашаруванням, перистальтика не визначається, просвiт верхньої брижової артерiї обтурований сухим бурим згустком кровi, який легко кришиться та прикрiплений до стiнки судини. Який процес розвинувся в кишцi?

Пролежень
Бiлий iнфаркт з геморагiчним вiнчиком
Бiлий інфаркт
Гангрена
Коагуляцiйний некроз

Запитання 200

Жiнка, 69 рокiв, довго хворiла на атеросклероз. Поступила в хірургічне вiддiлення з симптомами гострого живота. При лапаротомiї виявленi: тромбоз мезентерiальної артерiї, петлi тонкої кишки набряклi, багряно-чорного кольору, на їх серознiй оболонцi фiбринознi нашарування. Який патологiчний процес розвинувся у кишцi хворої?

Суха гангрена
Секвестр
Волога гангрена
Коагуляцiйний некроз
Iшемiчний інфаркт

Запитання 201

Під час огляду дитини, яка перехворіла на кір, у м’яких тканинах щік та промежини виявлено нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, в яких виявляється помірна флюктуація. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

Пролежень
Трофічна виразка
Суха гангрена
Волога гангрена
Газова гангрена

Запитання 202

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено у м'яких тканинах щік і промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

Волога гангрена (нома)
Трофічна виразка
Суха гангрена
Газова гангрена
Пролежен

Запитання 203

У дитини, 6 років, госпіталізованої з коровою пневмонією, стоматолог виявив на слизовій оболонці щоки ділянку брудно-сірого кольору розмірами 2х2,5 см без чітких меж. М'які тканини набряклі, тьмяні, з неприємним запахом. Який найбільш вірогідний діагноз встановлено стоматологом?

Флегмонозний стоматит
Нома
Гангренозний стоматит
Виразковий стоматит
Пустульозний стоматит

Запитання 204

У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після інсульту, шкіра і м’які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвинувся у хворого?

Суха гангрена
Пролежні
Абсцес
Інфаркт
Флегмона

Запитання 205

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були виявлені великі ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянки. Діагностуйте форму некрозу.

Пролежень
Ценкеровський некроз
Сирнистий
Секвестр
Інфаркт

Запитання 206

При розтині померлого, 46 років, у міокарді лівого шлуночка виявлено великий осередок жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії - свіжий тромб. Поставте діагноз:

Кардіосклероз
Міокардит
Кардіоміопатія
Амілоїдоз
Інфаркт міокарда

Запитання 207

На розтині померлого, 48 років, виявлено обтурацію просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій ділянці лівої півкулі головного мозку - осередок кашоподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:

Казеозний некроз
Інфаркт
Фібриноїдний некроз
Гангрена
Секвестр

Запитання 208

При розтині померлого, 48 років, у правій скроневій частці головного мозку виявлено великий осередок розм'якшення сірого кольору, кашоподобної консистенції. В артеріях основи мозку - численні біло-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

Геморагічний інфаркт
Абсцес мозку
Ішемічний інфаркт
Крововилив
Набряк мозку

Запитання 209

У померлого, 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової артерії, великий осередок сірого кашоподібного розм’якшення мозкової тканини неправильної форми. Який патологічний процес розвинувся в головному мозку?

Коагуляційний некроз
Волога гангрена
Казеозний некроз
Ішемічний інфаркт
Геморагічний інфаркт

Запитання 210

Хворого, 65 рокiв, який страждає на атеросклероз, госпiталiзовано до хiрургiчного вiддiлення з приводу розлитого гнiйного перитонiту. Пiд час операцiї дiагностовано тромбоз брижових артерiй. Яка найбiльш iмовiрна причина перитонiту?

Iшемiя компресiйна
Iшемiчний інфаркт
Стаз
Iшемiя ангiоспастична
Геморагiчний інфаркт

Запитання 211

Жінку, 68 років, яка страждає на атеросклероз, госпіталізовано до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?

Ішемія компресійна
Стаз
Ішемія ангіоспастична
-
Геморагічний інфаркт

Запитання 212

У померлого на розтині виявлено розрив лівої середньої мозкової артерії з формуванням, з великого осередку, порожниною виповненою згортками крови. Назвіть патологічний процесс:

Абсцес
Волога гангрена
Секвестр
Гематома
Коагуляційний некроз

Запитання 213

На розтинi тiла померлого, який страждав на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено порожнину округлої форми 4х5 см з iржавою стiнкою, заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого:

Гематома
Кiста
Абсцес
Геморагiчне просякнення
Iшемiчний iнфаркт

Запитання 214

Паціент, 72 років, з діагнозом «Інфаркт правої гемісфери». Через рік під час комп'ютерної томографії мозку в правій півкулі виявлено порожнину з гладкими стінками, заповнену ліквором. Який патологічний процес знайдено в головному мозку?

Інфаркт мозку
Гідроцефалію
Постінфарктну кісту
Сіре розм'якшення мозку
Гематому

Запитання 215

У хворого, 58 років, через 6 місяців після операції та хіміотерапії з приводу злоякісної пухлини кореня язика, виникли порушення ковтання та утруднення проходження твердої їжі. Виявлені множинні метастази у лімфатичні вузли шиї, легені та печінку, хворий схуд на 30,0 кг. Помер при наростаючих явищах анемії та інтоксикації. Назвати вид смерті:

Біологічна смерть
Смерть від захворювання
Клінічна смерть
Насильницька смерть
Природна смерт

Запитання 216

У породіллі, 28 років, через 1 годину після пологів виникла раптова атонічна маткова кровотеча. Хвора різко зблідла, настала короткочасна зупинка дихання, серцебиття, зниження артеріального тиску. Через декілька хвилин - повторна зупинка серцевої та дихальної функцій, розширення зіниць очей з відсутністю реакції на світло. В результаті своєчасних реанімаційних заходів життя породіллі було врятоване. Назвати патологічний стан, що виник у хворої:

Клінічна смерть
Кома
Післяреанімаційна хвороба
Непритомність
Біологічна смерть

Запитання 217

Після автокатастрофи у водія відбулась зупинка серцевої і дихальної діяльності. Після виконання реанімаційних заходів лікарями швидкої допомоги, постраждалому було відновлено серцебиття та дихання. В якому стані знаходився водій після аварії?

Клінічна смерть
Фізіологічна смерть
Біологічна смерть
Соціальна смерть
Природна смерть

Запитання 218

У приймальне відділення стаціонару доставлено невідомого у непритомному стані. Черговий лікар запідозрив смерть людини. Які з ознак смерті є недостовірними (орієнтовними)?

Ознака Бєлоглазова (феномен "котячого ока")
Нетривалі: апное, асистолія, арефлексія
Зниження ректальної температури до 20°С
Трупне задубіння
Плями Лярше

Запитання 219

При огляді померлого, 72 років, патологоанатом зазначив, що м'язи померлого мають дуже щільну консистенцію, суглоби згинаються і розгинаються погано. Як називається ця патологоанатомічна ознака смерті?

Трупні гіпостази
Трупне розкладання
Трупне охолодження
Трупне задубіння
Трупне висихання

Запитання 220

При зовнiшньому дослiдженнi трупа чоловiка, 69 рокiв, який помер 4 години тому, патологоанатом вiдмiтив, що м’язи померлого мають дуже щiльну консистенцiю, суглоби згинаються та розгинаються важко. Як називається ця патологоанатомiчна ознака смертi?

Трупне заклякання
Трупнi гіпостази
Трупне висихання
Трупне охолодження
Трупне розкладання

Запитання 221

На розтині померлого, 68 років, який помер на 10 добу в реанімаційному відділенні в результаті черепно-мозкової травми, виявлено ущільнення скелетної мускулатури всього тіла, труднощі при згинанні голови та кінцівок в суглобах. Визначити послідовність задубіння м’язів після смерті:

Ретроградний
Парадоксальний
Низхідний
Висхідний
Змішаний

Запитання 222

Хворий помер внаслідок туберкульозу легень. Які ознаки біологічної смерті хворого встановив патологоанатом?

Зупинка кровообігу
Трупне заклякання
Розвиток інфаркту міокарда
Розрив аневрізми мозку
Зупинка дихання

Запитання 223

Аутопсію проведено на 2-й день після смерті. При огляді трупа спостерігається виражене трупне задубіння, яке зумовлене:

Трупними гіпостазами
Зникненням з м'язів АТФ з накопиченням молочної кислоти
Аутолізом і гниттям тканин
Трупним гемолізом і перерозподілом крові
Висиханням тканин трупа [муміфікація]

Запитання 224

Під час огляду трупа відмічено: мутні рогівки, сухі шкірні покриви з жовто-бурими пергаментного вигляду плямами. Встановіть вид посмертних змін.

Охолодження трупа
Трупні плями
Перерозподіл крові
Трупне висихання
Трупне задубіння

Запитання 225

У тяжко травмованої людини поступово настала біологічна смерть. Свідченням цього є:

Непритомність
У клітинах відбувається аутоліз і розкладання
Невпорядкованість хімічних процесів
Відсутність рухливості
Відсутність серцебиття і дихання

Запитання 226

Хворий, 64 років, на цукровий діабет помер в результаті трансмурального інфаркту міокарда. На розтині встановлено: розрив стінки лівого шлуночка, гемотампонада порожнини перикарда (550,0 мл), гіпостатична пневмонія, атеросклероз розповсюдженого характеру, набряк і трофічні виразки нижніх кінцівок та ознаки посмертних змін. Назвати пізню ознаку смерті:

Задубіння м’язів (rigor mortis)
Трупна емфізема
Потьмяніння рогівки очей
Охолодження (algor mortis)
Трупні плями

Запитання 227

До якого виду запалення відноситься запалення з утворенням поліпів та шпичастих кондилом?

Гранулематозне
Фібринозне
Проміжне
Ексудативне
Продуктивне

Запитання 228

У хворого на операції видалено з порожнини носа сосочкові розростання слизової оболонки. При гістологічному дослідженні в них виявлено дифузну інфільтрацію лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назвіть вид запалення.

Гранульоматозне
Інтерстиціальне
З утворенням поліпів
З утворенням шпилястих кондилом
Ексудативне

Запитання 229

Мiкроскопiчно в стромi мiокарда виявлено запальний iнфiльтрат, який складається з гiстiоцитiв, фiбробластiв, лiмфоцитiв i плазмоцитiв. Про який мiокардит йде мова?

Паренхiматозний проміжний
Альтеративний
Серозний
Гранулематозний
Промiжний продуктивний

Запитання 230

При мікроскопічному дослідженні міокарда чоловіка, померлого від серцевої декомпенсації, виявлено склероз навколосудинної сполучної тканини та дифузну інфільтрацію її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами та поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з перелічених видів запалення найбільш вірогідний?

Ексудативне дифузне
Альтеративне
Інтерстиційне продуктивне
Гранульоматозне
Ексудативне осередкове

Запитання 231

При мікроскопічному дослідженні міокарда, померлого від декомпенсації серцевої недостатності, виявлено склероз навколосудинної сполучної тканини і дифузна інфільтрація її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами і поодинокі нейтрофілами. Вкажіть, який з перерахованих видів запалення найбільш вірогідний:

Альтеративне
Ексудативне осередкове
Ексудативне дифузне
Гранульоматозне
Інтерстиціальне продуктивне

Запитання 232

Хворий, 58 років, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині: серце розширене у поперечнику, дрябле, м’яз на розрізі нерівномірного кровонаповнення, пістрявий. При гістологічному дослідженні: у міокарді - повнокров’я, у стромі - лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають кардіоміоцити. Виявлені морфологічні зміни свідчать про:

Жирову дистрофію міокарда
Інфаркт міокарда
Кардіосклероз
Венозне повнокров’я
Негнійний проміжний міокардит

Запитання 233

У хворого, 45 років, з країв виразкового дефекту гомілки хірург висік на біопсію шматочок. Клінічний діагноз: «Трофічна виразка гомілки». Патолог на висновках виявленого морфологічного процесу країв виразки діагностував вкриту виразками гуму. Вкажіть, на висновках якого з указаних патологічних процесів у краї виразкового дефекту патолог поставив даний діагноз?

Фібринозно-гнійне запалення, некроз
Сірозно-гнійне запалення, неспецифічна грануляційна тканина
Серозне запалення, набряк, венозне повнокров'я, мікротромби
Дифузне гнійне запалення, некроз
Лімфоплазматичний інфільтрат, продуктивні васкуліти

Запитання 234

При мікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу патологоанатом виявив у тканині печінки гранульоми, які складаються переважно з Т-лімфоцитів та епітеліоїдних клітин, серед яких поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі гранульоми розміщена невелика ділянка казеозного некрозу. Який патологічний процес має місце?

Ексудативне запалення
Альтеративне запалення
Колікваційний некроз
Коагуляційний некроз
Проліферативне запалення

Запитання 235

У дiвчинки, 3,5 років, яка гостро захворiла дiагностовано черевний тиф. Смерть настала на 5 добу вiд початку захворювання. На розтинi виявлено, що груповi фолiкули на протязi 1,5 м термiнального вiддiлу клубової кишки збiльшенi, повнокровнi, набряклi, виступають над слизовою оболонкою. На їх поверхнi видно борозни i звивини, якi нагадують поверхню мозку На розрiзi - сiро-червонi, соковитi. Гiстологiчно виявлено: повнокров'я, набряк, тифознi вузлики, якi складаються з великих мононуклеарних клiтин, що мають свiтлу цитоплазму i мiстять черевнотифознi палички. Про який патологiчний процес можна думати:

Гіпертрофiю
Хронiчне пролiферативне запалення
Гiперплазiю
Катаральне запалення
Гостре пролiферативне запалення

Запитання 236

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри хворого, 24 років, виявлено: казеозниий некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі гігантські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу?

Серозне запалення
Продуктивне гранульоматозне запалення
Катаральне запалення
Продуктивне інтерстиціальне запалення
Абсцес

Запитання 237

Хворого госпіталізовано у лікарню з діагнозом «Трихінельоз». Які форма та вид запалення розвинулись у м'язах хворого навколо тваринного паразиту?

Продуктивне гранульоматозне
Ексудативне катаральне
Продуктивне інтерстиціальне
Ексудативне фібринозне
Ексудативне серозне

Запитання 238

При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки виявлені осередки, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин і поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Назвіть патологічний процес.

Проліферація і диференціювання макрофагі
Альтеративне запалення
Коагуляційний некроз
Казеозний некроз
Гранульоматозне запалення

Запитання 239

При розтині померлого в легенях і печінці виявлено багато просоподібних вузликів. Мікроскопічно: гранульоми з осередком некрозу в центрі, по периферії - епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також велику кількість клітин Пирогова-Лангханса, які переважають в інфільтратах. Яку гранульому знайдено в легенях?

Чужорідних тіл
Гігантоклітинну
Макрофагальну
Епітеліоїдно-клітинну
Фагоцитарну

Запитання 240

При мiкроскопiчному дослiдженнi вилученого лiмфатичного вузла у хворого з пiдозрою на туберкульоз виявленi гранульоми, у центрi яких - осередок казеозного некрозу, далi - вали з епiтелiоїдних клiтин i лiмфоцитiв, мiж якими зустрiчаються поодинокi гiгантськi клiтини з великим числом ядер, розташованих пiдковоподiбно. Назвiть гiгантськi клiтини за автором.

Анiчкова
Рида-Березовського-Штернберга
Вiрхова
Пирогова-Лангханса
Мiкулича

Запитання 241

При розтині померлого, 49 років, у легенях і печінці виявлено багато просоподібних вузликів. Мікроскопічно: виявлено гранульоми з осередком некрозу в центрі, по периферії - клітини Пирогова-Лангханса, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також велику кількість епітеліоїдних, які переважають в інфільтратах. Яку гранульому знайдену в легенях?

Фагоцитомну
Гігантоклітинну
Макрофагальну
Епітеліоїдноклітинну
Чужорідних тіл

Запитання 242

У чоловiка, 30 рокiв, при гiстологiчному дослiдженнi бiоптату з шийного лiмфатичного вузла виявленi гранульоми, якi складаються з епiтелiоїдних, лiмфоїдних, багатоядерних гiгантських клiтин типу Пирогова-Лангханса. У центрi гранульом визначається некроз. Який збудник потрiбно виявити в зонi некрозу для пiдтвердження дiагнозу «Туберкульоз»?

Мiкобактерiю Коха
Блiду трепонему
Мікобактерію лепри
Сальмонел
Бацили Волковича-Фрiша

Запитання 243

При мiкроскопiчному дослiдженнi шийного лiмфатичного вузла виявлено скупчення епiтелiоїдних клiтин, лімфоцитів i гiгантських клiтин Пирогова-Лангханса. В центрi - казеозний некроз. Вкажiть найбiльш iмовiрну патологiю:

Туберкульоз
Риносклерома
Саркоїдоз
Сап
Сифiлiс

Запитання 244

У бiоптатi лiмфатичного вузла виявлено скупчення навколо осередків некрозу епiтелiоїдних клiтин i лiмфоцитiв з наявнiстю гiгантських багатоядерних клiтин Лангханса. Для якого захворювання характернi виявленi морфологiчнi змiни?

Прокази
Склероми
Сифiлiсу
Лiмфогранулематозу
Туберкульозу

Запитання 245

У жiнки, 30 рокiв, при гiстологiчному дослiдженнi шийного лiмфовузла виявлено порушення малюнка внаслiдок розростання епiтелiоїдних, лiмфоїдних клiтин i макрофагiв з ядрами у виглядi пiдкови, в центрi деяких скупчень клiтин - безструктурнi дiлянки блiдо-рожевого кольору з уламками ядер. Для якого захворювання характернi такi змiни?

Сифiлiс
Метастаз пухлини
Актиномiкоз
Лiмфогранулематоз
Туберкульоз

Запитання 246

У хворого з субфібрильною температурою в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?

Лімфолейкоз
Лепра
Банальний лімфаденіт
Туберкульоз
Лімфогранулематоз

Запитання 247

При мікроскопічному дослідженні тканини легень виявлено ділянку запалення, яка складається з осередку некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин,є плазматичні клітини, макрофаги і гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Ваш діагноз.

Запалення при туберкульозі
Банальне продуктивне запалення
Запалення при лепрі
Ексудативне запалення
Альтеративне запалення

Запитання 248

При мікроскопічному дослідженні легень хворого, 52 років, виявлені осередки некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин і лімфоцитів. Між лімфоцитами й епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розташованних на периферії. Ваш діагноз:

Сифілітична гранульома
Риносклерома
Туберкульозна гранульома
Лепрозна гранульома
Саркоїдозна гранульома

Запитання 249

При мікроскопічному дослідженні некропсії легень хворого, 52 років, виявлено осередки некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин та лімфоцитів з домішкою макрофагів та плазматичних клітин. Між лімфоцитами та епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених на периферії. Як називається виявлене утворення?

Гранульома навколо паразита
Осередкове інтерстиціальне продуктивне запалення
Гранульома навколо стороннього тіла
Туберкульозна гранульома
Сифілітична гранульома

Запитання 250

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених переважно Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. У центрі деяких гранульом - ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Ваш діагноз:

Риносклерома
Сифіліс
Лепра
Сап
Туберкульоз

Запитання 251

У хворого на облiтеруючий перикардит в оперативно вилученому перикардi мiкроскопiчно виявленi множиннi казеозно-епiтелiоїднi гранульоми з гiгантськими багатоядерними клiтинами Пирогова-Лангханса. Уточнiть дiагноз.

Фiбропластичний перикардит
Ревматичний перикардит
Iдiопатичний перикардит
Некротичний перикардит
Туберкульозний перикардит

Запитання 252

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким лакованим дном та рівними хрящоподібної консистенції краями. Мікроскопічно - запальний інфільтрат складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин. Яким збудником викликаються такі зміни?

Стрептокок
Стафілокок
Актиноміцети
Бліда трепонема
Кандиди

Запитання 253

При мікроскопії біоптату з виразки порожнини рота виявлені осередки казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними і лімфоїдними клітинами, зрідка гігантськими багатоядерними клітинами типу Пирогова-Лангханса, зустрічаються дрібні судини з ознаками ендо- і периваскуліту. Вкажіть захворювання.

Лепра
Туберкульоз
Сифіліс
Сап
Риносклерома

Запитання 254

При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангханса, дрібних судин з ознаками ендо- та периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Про яке захворювання можна думати?

Лепру
Сап
Риносклерому
Туберкульоз
Сифіліс

Запитання 255

У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю у її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

Солітарна аденома печінки
Солітарна лепрома печінки
Солітарна гума печінки
Рак печінки
Хронічний абсцес печінки

Запитання 256

На секцiї виявлено аневризму висхiдного вiддiлу аорти. Мiкроскопiчно в стiнцi аорти виявлено запальнi iнфiльтрати з лiмфоцитiв, плазматичних клiтин, фiбробластiв, гiгантських клiтин Пирогова- Лангханса. Про яке захворювання слiд думати?

Ревматизм
Сифiлiс
Атеросклероз
Туберкульоз
Гiпертонiчну хворобу

Запитання 257

Хвора, 22 років, постійно мешкає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При огляді носової порожнини слизова оболонка зі значною кількістю кірок, на носових раковинах виявлені інфільтрати рожевого кольору, без виразок. Клінічний діагноз: склерома носа. Проведено біопсійне дослідження. Які морфологічні зміни, характерні для риносклероми, могли бути виявлені в біоптаті?

Гранульоми з клітинами Мікулича
Інтерстиціальне запалення
Гранульоми з клітинами Вірхова
Гранульоми з клітинами сторонніх тіл
Гранульоми з клітинами Пирогова-Лангханса

Запитання 258

Хворий, 22 років, постійно мешкає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При морфологічному дослідженні біоптату слизистої оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини Мікулича. Ваш діагноз:

Лепра
Сифіліс
Сап
Риносклерома
Туберкульоз

Запитання 259

Хворий, 46 років, скаржиться на утруднене дихання. У біоптаті з потовщеної слизової носа виявлено: клітини Мікулича, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцитів, лімфоцитів, гіалінових куль. Ваш діагноз?

Риновірусная інфекція
Склерома
Менінгококовий назофарингіт
Аденовірусний риніт
Алергічний риніт

Запитання 260

У біоптаті слизової носа виявлені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікулича, еозинофілні тільця Русселя. Ваш висновок:

Риносклерома
Сифіліс
Алергічний риніт
Респіраторносинцитіальна інфекція
Туберкульоз

Запитання 261

При гістологічному дослідженні біоптату перегородки носа хворого, який страждав на утруднене носове дихання, у слизовій оболонці виявлено гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин Мікулича і бактерій. Ваш діагноз.

Сифіліс
Риносклерома
Лепра
Сап
Туберкульоз

Запитання 262

При дослідженні біоптату виявлено гранульому, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів з пінистою цитоплазмою (клітини Мікулича), багато гіалінових куль. Про яке захворювання можна думати?

Риносклерома
Лепра
Туберкульоз
Сифіліс
Актиномікоз

Запитання 263

Хворому зі скаргами на ядуху проведено біопсію слизової оболонки носової порожнини. Встановлено діагноз: риносклерома. Які клітини типові для даного захворювання при мікроскопічному дослідженні?

Тільця Шауман
Клітини Мікулича
Плазмоцити
Клітини Пирогова-Лангханса
Лімфоцити

Запитання 264

При гістологічному дослідженні біоптату перегородки носа хворого, який страждає на утруднене носове дихання, в слизовій оболонці знайдено гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин Мікулича і бактерій Волковича-Фріша. Який найбільш вірогідний діагноз?

Лепра
Сап
Риносклерома
Туберкульоз
Сифіліс

Запитання 265

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакоулями у вигляді куль, які містять упаковані збудники захворювання (паличку Ганзена). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана картина?

Лепри
Сапу
Сифілісу
Риносклероми
Туберкульозу

Запитання 266

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакоулями у вигляді куль, які містять упаковані збудники захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Назвіть захворювання:

Риносклерома
Лепра
Сифіліс
Сап
Туберкульоз

Запитання 267

У чоловіка, 58 років, померлого при наростаючих явищах хронічної серцевої недостатності, діагностовано ревматичний гранульоматозний міокардит. Мікроскопічно: в міокарді спостерігаються гранульоми, що складаються з гіперхромними ядрами і світлою цитоплазмою макрофагів, в центрі - осередок некрозу. Назвіть характер некрозу в гранульомі?

Ценкерівський
Колікваційний
Фібриноїдний
Казеозний
Жирови

Запитання 268

У хворого, померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда - дифузно розкидані вузлики, які складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофагоцити, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні осередки оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого?

Туберкульозна
Ревматична
Актиномікотична
Сифілітична
Лепрозна

Запитання 269

Хворому проведено резекцію 1/3 печінки з багатокамерним ехінококом. Яку характерну реакцію оточуючих тканин печінки на тваринний паразит виявив патологоанатом при гістологічному дослідженні операційного матеріалу?

Утворення специфічних гранульом
Дряблу консистенцію печінки
Альтеративну тканеву реакцію
Утворення неспецифічних гранульом
Ексудативну тканеву реакцію

Запитання 270

При мiкроскопiчному дослiдженнi пiсляоперацiйного iнфiльтрату навколо шовного матерiалу виявленi епiтелiоїдноклiтиннi гранульоми з гiгантськими багатоядерними макрофагами. До якого виду гранульом вони вiдносяться:

Мiкотичнi гранульоми
Ревматичнi гранульоми
Лепроматознi гранульоми
Туберкульознi гранулеми
Гранульоми стороннiх тіл

Запитання 271

При мiкроскопiчному дослiдженнi шийного лiмфатичного вузла виявлено скупчення епiтелiоїдних клiтин, лiмфоцитiв i гiгантських клiтин Пiрогова-Ланганса. Казеозний некроз вiдсутнiй. Вкажiть найбiльш вiрогiдну патологiю.

Туберкульоз
Саркоїдоз
Сап
Риносклерома
Сифіліс

Запитання 272

Дитина, 5 років, скаржилася на біль у горлі при ковтанні, погане самопочуття. При огляді в зіві та мигдаликах на тлі помірної набряклості і гіперемії виявлені сірувато-білі плівчасті нашарування, завтовшки до 1 мм, щільно пов'язані з прилеглими тканинами. Про який патологічний процес свідчать ці зміни?

Некроз
Метаплазія
Організація
Запалення
Дистрофія

Запитання 273

Хлопчика, 14 рокiв, турбувала сверблячка, пiдвищення температури в дiлянцi облямiвки нижньої губи, пiзнiше з'явилося багато дрiбних пухирцiв, якi мiстять ледь каламутну, солом'яно- жовтого кольору, опалесцуючу рiдину. При мiкроскопiчному дослiдженнi виявленi лiмфоцити, поодинокi нейтрофiли, злущенi епiтелiальнi клiтини. Який патологiчний процес лежить в основi даного явища:

Ексудативне запалення
Пролiферативне запалення
Альтерацiя
Набряк
Бiлкова вакуольна дистрофія

Запитання 274

У жінки, 34-х років, після необережного поводження з праскою, у правому вказівному пальці з'явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через декілька хвилин виник пухир, заповнений прозорою рідиною солом'яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?

Проліферативного запалення
Травматичного набряку
Альтеративного запалення
Вакуольної дистрофії
Ексудативного запалення

Запитання 275

У хворого після термічного опіку на шкірі сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутною рідиною. Яка форма запалення виникла?

Продуктивне
Дифтеритичне
Крупозне
Гранульоматозне
Серозне

Запитання 276

У хворого, 43 років, опіки правої кисті. На долоні і зовнішній поверхні кисті розвинулося відшаровування епідермісу і утворення пухирів, заповнених злегка каламутною рідиною. Яке запалення виникло у хворого?

Катаральне
Гнійне
Фібринозне
Серозне
Гнильне

Запитання 277

У хворого, 6 рокiв, через кiлька хвилин пiсля укусу оси в дiлянцi правої кистi з’явився рiзкий бiль, припухлiсть, почервонiння, локально пiдвищилася температура. Який морфологiчний процес лежить в основi вказаних змiн:

Серозне запалення
Геморагiчне запалення
Транссудацiя
Дистрофi
Пролiферативне запалення

Запитання 278

Чоловік скаржиться на свербіння і почервоніння шкіри в ділянці щоки, яке з'явилося після гоління. Об'єктивно: на ділянці гіперемованої шкіри щоки виявлені пухирці, заповнені прозорою рідиною. Який характер рідини в пухирцях?

Слизовий ексудат
Гнійний ексудат
Серозний ексудат
Геморагічний ексудат
Транссудат

Запитання 279

Жiнка, 38 рокiв, хворiє на декомпенсовану ваду мiтрального клапана ревматичної етiологiї. При обстеженнi перед операцiєю кардiохiрург виявив у порожнинi перикарда бiля 60 мл солом'яно- жовтої, опалесцуючої рiдини. Листки перикарда повнокровнi, тьмянi. При гiстологiчному дослiдженнi iнтраоперацiйної бiопсiї виявлено помiрну лiмфоїдну iнфiльтрацiю з домiшкою поодиноких полiморфно-ядерних лейкоцитiв, еритроцитiв. Вираженi повнокров'я i набряк епiкарда. До якого виду ексудативного запалення можна вiднести описанi патологiчнi змiни:

Геморагiчне
Серозне
Гнiйне
Катаральне
Фiбринозне

Запитання 280

Захворювання дитини почалося з нежитю, нездужання. З'явилися висока температура, головний біль, нудота, блювота. Дитину госпіталізовано в інфекційне відділення, проте, через 2 доби, настала смерть. На розтині виявлено: різко потовщена, тьмяна, набрякла, повнокровна, жовтувато-зеленуватого кольору м'яка мозкова оболонка, мозок різко набряклий, уклинення стовбура у великий потиличний отвір. Який вид запалення розвинувся?

Катаральне
Фібринозне
Геморагічне
Серозне
Гнійне

Запитання 281

На розтині померлого від менінгіту, м'яка мозкова оболонка потовщена, різко повнокровна, тьмяна, набрякла, просочена густим зеленувато-жовтим ексудатом. Про яку форму запалення йдеться?

Серозне
Гнійне
Геморагічн
Фібринозне дифтеритичне
Фібринозне крупозне

Запитання 282

У дитини, 3 років, розвинувся менінгококовий менінгіт. Макроскопічно: м'яка мозкова оболонка жовто-зеленого кольору, набрякла. Назвіть форму запалення

Серозне
Гнильне
Гнійне
Катаральне
Геморагічне

Запитання 283

При розтині померлого патологоанатом виявив, що м'яка мозкова оболонка повнокровна, потовщена, непрозора, жовтувато-зеленуватого кольору. Для якої форми запалення характерні такі зміни?

Катарального
Геморагічного
Фібринозного
Гнійного
Серозного

Запитання 284

У хворого з перитонітом виявлено в черевній порожнині 200 мл в'язкої жовто-зеленої рідини. Визначте форму ексудативного запалення.

Геморагічне
Гнилісне
Гнійне
Фібринозне
Серозне

Запитання 285

Макроскопічно губчастий і кортикальний шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані розпаду; порожнини, які сформувалися, заповнені вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору. Вкажіть найбільш вірогідну форму запалення:

Серозне
Змішане
Гнійне
Проліферативне
Катаральне

Запитання 286

На розтині у печінці померлого, 71 років, виявлено осередок розпаду тканини діаметром 3,7 см, заповнений рідиною жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

Флегмона
Гранульома
Абсцес
Емпієма
Карбункул

Запитання 287

На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка, 47 років, у лівій легені виявлено порожнину розмірами 4х4см, заповнену гноєм, стінка - фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це :

Ехінококоз
Фіброзуючий альвеоліт
Кавернозний туберкульоз
Гострий абсцес
Хронічний абсцес

Запитання 288

Чоловiк, 40 рокiв, перебував у пульмонологiчному вiддiленнi з приводу рецидивуючої правобічної пневмонiї. Помер вiд легенево-серцевої недостатностi. На розтинi в правiй легенi виявляється дiлянка круглої форми 3х4 см. Вона являє собою порожнину з нерiвними шорсткими краями, заповнену каламутною вершкоподiбною жовто-зеленою рiдиною. Мiкроскопiчно: стiнка порожнини утворена тканиною легенi з дифузною iнфiльтрацiєю лейкоцитами. Визначте патологiчний процес у легенi:

Iнфаркт
Гострий абсцес
Емпiєма
Хронiчний абсцес
Гангрена

Запитання 289

Чоловiк, 65 рокiв, знаходився у ЛОР-вiддiленнi з приводу гнiйного, рецидивуючого отиту. На 9 добу перебування в стацiонарi помер вiд набряку мозку з вклиненням мигдаликiв мозочка у великий потиличний отвiр. На аутопсiї у скроневiй ділянцi лiвої пiвкулi виявлено осередк круглої форми, безструктурний, який являє собою порожнину з нерiвними, шорсткими краями, заповнену каламутною вершкоподiбною жовтувато-зеленуватою рiдиною. Стiнки порожнини вистеленi тканиною мозку. Про який патологiчний процес свiдчать описанi морфологiчнi змiни у тканинi мозку:

Хронiчний абсцес
Емпiєму
Гострий абсцес
Колiквацiйний некроз
Флегмону

Запитання 290

Хворому хірург видалив порожнинне утворення печінки діаметром 2 см. Встановлено, що стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з поліморфноядерних лейкоцитів. Якому процесу відповідають такі зміни?

Флегмоні
Холодному (натічному) абсцесу
Емпіємі
Хронічному абсцесу
Гострому абсцесу

Запитання 291

У хворого після операції з приводу масивних опіків, в умовах різкого зниження реактивності організму, виник і став прогресувати сепсис, що призвело до смертельного наслідку. В ділянці передньої стінки черевної порожнини на розрізі мікроскопічно спостерігається набряк, дифузна інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами міжм'язових проміжків, лізис м'язових волокон. Визначити характер змін.

Некроз
Абсцес
Флегмона
Катаральне запалення
Дифтеритичне запалення

Запитання 292

У хворого на розтинi в правiй плевральнiй порожнинi було виявлено 380 мл жовтої медоподiбної рiдини з неприємним запахом. При мiкроскопiї рiдини - багато нейтрофiльних гранулоцитiв. Ваш дiагноз?

Емпiєма плеври
Флегмона
Гнiйний катар плеври
Абсцес легені
Гангрена легенi

Запитання 293

При розтині хворого, який страждав на крупозну пневмонію і помер від пневмококового сепсису, в правій плевральній порожнині містилося 900 мл каламутної зеленувато-жовтого кольору рідини. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть форму запалення в плевральній порожнині.

Фібринозне
Флегмона
Гострий абсцес
Емпієма
Хронічний абсцес

Запитання 294

У хворого висока температура, задуха, біль у правій половині грудної клітки. Під час плевральної пункції видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

Серозний плеврит
Фібринозний плеврит
Карциноматоз плеври
Емпієма плеври
Геморагічний плеврит

Запитання 295

Пiд час проведення операцiї з приводу гострого флегмонозного апендициту у хлопчика, 14 рокiв, хiрург звернув увагу на те, що листки очеревини на всьому протязi дифузно потовщенi, повнокровнi, тьмянi, шорсткi. В черевнiй порожнинi виявлено бiля 800 мл каламутної, густої, жовтувато-зеленуватого кольору рiдини з неприємним запахом, яка мiкроскопiчно складається переважно з ПЯЛ, поодиноких еритроцитiв. Якому патологiчному процесу вiдповiдають такi морфологiчнi змiни:

Катарально-гнiйному запаленню
Гнiйно-геморагiчному запаленню
Абсцесу
Емпiємi
Флегмонi

Запитання 296

Хворий, 34 років, звернувся до лікаря зі скаргами на локальний біль в зоні потилиці, підвищення температури тіла в цій ділянці. Макроскопічно визначається інфільтрат конусоподібної форми багряно-синюшного кольору з жовто-зеленою верхівкою, яка піднімається над поверхнею шкіри. Ваш діагноз.

Фурункул
Абсцес
Карбункул
Флегмона
Емпієма

Запитання 297

При мiкроскопiчному дослiдженнi запального iнфiльтрату шкiри виявлене накопичення гнiйно- лейкоцитарного ексудату в декiлькох волосяних фолiкулах. Як називається таке запалення:

Фурункул
Абсцес
Карбункул
Флегмона
Натiчник

Запитання 298

У жінки, 38 років, хірург діагностував карбункул носо-губної складки. Яке небезпечне ускладнення даного патологічного процесу може розвинутися?

Гнійний хейліт
Гнійний стоматит
Гнійний менінгіт
Гнійний фарингіт
Гнійний лімфаденіт

Запитання 299

Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з сіро-білими плівками. Вкажіть найбільш вірогідну форму запалення:

Проліферативне
Змішане
Серозне
Гнійне
Фібринозне

Запитання 300

Дівчинка, 4 років, на 3 добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, яка легко відділяється. Визначити вид ексудативного запалення гортані:

Серозне
Змішане
Гнійне
Катаральне
Фібринозне

Запитання 301

Дитину доставлено у відділення в стані асфіксії. При огляді в гортані виявлені білі плівки, які обтурують просвіт і легко відділяються. Лікар запідозрив дифтерію. Про яку форму запалення гортані йдеться?

Геморагічне
Фібринозне
Гнійне
Серозне
Катаральне

Запитання 302

При розтині тіла померлого від крупозної пневмонії: в плевральній порожнині - непрозора рідина, на вісцеральній плеврі - сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральній плеврі.

Гранулематозне
Гнійне
Геморагічн
Фібринозне
Катаральне

Запитання 303

Чоловік, 55 років, тривалий час хворів на хронічний пієлонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності. На поверхні епікарда і перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який патологічний процес мав місце в перикарді?

Геморагічне запалення
Проліферативне запалення
Артеріальне повнокров’я
Організація
Фібринозне запалення

Запитання 304

Чоловік, 55 років, хворів на хронічний гломерулонефрит. Смерть настала при явищах хронічної ниркової недостатності. На аутопсії виявлено уринозний запах. Макроскопічно: на поверхні епікарда і перикарда - сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре видно різко розширені і переповнені кров'ю судини. Який процес мав місце в перикарді?

Артеріальне повнокров'я
Фібринозне запалення
Організація
Геморагічне запалення
Проліферативне запалення

Запитання 305

Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. За життя аускультативно був відмічений феномен "шуму тертя перикарда". На розтині епікард тьмяний, вкритий "волосяним покривом". Який перикардит за характером запалення має місце?

Катаральний
Фібринозний
Серозний
Гнильний
Гнійний

Запитання 306

Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. Прижитєво аускультативно відмічено феномен “шум тертя перикарда”. На розтині виявлено, що епікард тьм’яний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?

Гнильний
Серозний
Гнійний
Дифтеритичний
Крупозний

Запитання 307

На розтині померлого від гострого трансмурального інфаркту міокарда на поверхні перикарда виявлено: ниткоподібні нашарування біло-коричневого кольору, які сполучають парієтальний і вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати різновид запалення в перикарді?

Гранульоматозне
Фібринозне
Геморагічне
Гнійне
Серозне

Запитання 308

У померлого від гострого трансмурального інфаркту міокарда на розтині на поверхні перикарда виявлено: ниткоподібні відкладення білувато-коричневого кольору, які з’єднували парієтальний та вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати різновид запалення в перикарді?

Гнійне
Крупозне
Серозне
Дифтеритичне
Гранульоматозне

Запитання 309

На розтині померлого від ревматизму, 34 років, - поверхня епікарда ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарда. Найвірогідніший діагноз:

Гнійний перикардит
Фібринозний перикардит
Проліферативний перикардит
Катаральний перикардит
Геморагічний перикардит

Запитання 310

Дівчинка, 6 років, захворіла на дифтерію. На третю добу померла від асфіксії внаслідок істиного крупу. На розтині: слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які легко відділяються. Про який патологічний процес свідчать морфологічні зміни в гортані?

Крупозне запалення
Дифтеритичне запалення
Катаральне запалення
Серозне запалення
Гнійне запалення

Запитання 311

Дитину, 6 років, доставлено у приймальне відділення дитячої лікарні в стані асфіксії. У гортані виявлені білі плівки, які легко відділяються та обтурують просвіт. Проведено трахеостомію. Який вид запалення розвинувся?

Крупозне
Катаральне
Геморагічне
Дифтеритичне
Гнійне

Запитання 312

Дитину доставлено в санпропускник у станi асфiксiї. При оглядi в гортанi виявленi бiлуватi плiвки, що обтурують просвiт та легко видаляються. Лiкар запiдозрив дифтерiю. Про яке запалення гортанi йдеться?

Дифтеритичне
Гнiйне
Крупозне
Катаральне
Серозне

Запитання 313

При розтині трупа дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова оболонка трахеї і бронхів вкрита блідо-сірими плівками, з’єднаними з підлеглими тканинами, які легко знімаються пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів заповнений масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічено при розтині?

Гнійний
Гнильний
Крупозний
Катаральний
Дифтерійний

Запитання 314

Під час розтину тіла дитини, яка померла при ознаках асфіксії, були виявлені в трахеї і головних бронхах сіруватого кольору плівки, які вільно лежали у просвіті дихальних шляхів, нагадуючи їх зліпки. Вкажіть вид запалення:

Крупозне
Катаральне
Дифтеритичне
Гнійне
Серозне

Запитання 315

При розтині померлого, 24 років, який хворів на підгострий гломерулонефрит і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарда, вісцеральному і пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відділялися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення.

Серозне
Дифтеритичне фібринозне
Дифузне проліферативне
Гнійне
Крупозне фібринозне

Запитання 316

У дитини з помірно вираженою загальною інтоксикацією виявлено дифтерію з ураженням великих бронхів. Який вид запалення бронхів при дифтерії?

Крупозне
Дифтеритичне
Геморагічне
Альтеративне
Продуктивне

Запитання 317

На розтинi у правiй плевральнiй порожнинi виявлено 0,5 л жовтуватої прозорої рiдини з наявнiстю бiлих пухких грудочок. Парiєтальна i вiсцеральна плевра покритi бiлим пухким налітом. Про який вид ексудативного запалення йде мова?

Гнильне
Гнiйне
Катаральне
Серозне
Крупозне

Запитання 318

Дiвчинка, 4 рокiв, померла вiд дизентерiї. На розтинi слизова прямої кишки покрита бiло-сiрою плiвкою, яка легко знiмається пiнцетом. Зустрiчаються поодинокi виразки. Який вид ексудативного запалення має мiсце?

Гнiйне
Альтеративне
Крупозне
Катаральне
Дифтеритичне

Запитання 319

У чоловіка, 32 рокiв, було виявлено дифтеритичне запалення слизової оболонки зiва. Виберiть морфологiчну ознаку, що зумовлює клiнiчний перебiг процесу.

Наявнiсть полiмеризованого фiбрину у ексудатi
Щiльний зв'язок плiвки з пiдлягаючими тканинами
Наявнiсть нейтрофiльних лейкоцитiв у ексудатi
Щiльна консистенцiя ексудату
Глибокий некроз слизової та пiдлягаючих тканин

Запитання 320

Дитина, поступила в інфекційне відділення зі скаргами на різкий біль у горлі, утруднення при ковтанні, підвищення температури тіла до 39.0°С, набряк шиї. При огляді виявлено: мигдалики збільшені, їх слизова оболонка повнокровна, вкрита великою кількістю плівок білувато-жовтого кольору, які щільно зв'язані зі слизовою оболонкою. При спробі зняти плівку залишається глибокий дефект, який кровоточить. Який вид запалення має місце?

Гнійне
Дифтеритичне
Геморагічне
Крупозне
Серозне

Запитання 321

У хворого, 28 років, мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, з щільними брудно- сірими плівками, які поширюються на тверде піднебіння і пов'язані з прилеглими тканинами; при спробі відділення виникає кровотеча. Яке запалення зумовлює такі морфологічні зміни?

Крупозне
Геморагічне
Катаральне
Дифтеритичне
Гнійне

Запитання 322

У хворого, 28 років, мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни?

Крупозне ексудативне запалення
Гнійне ексудативне запалення
Геморагічне ексудативне запалення
Дифтеритичне ексудативне запалення
Катаральне ексудативне запалення

Запитання 323

У дитини, 6 років, мигдалики збільшені, вкриті білястими плівками, що знімаються насилу. Виберіть відповідь, яка характеризує зміни в зіві і мигдаликах.

Дифтеритичне запалення
Фібриноїдний некроз
Казеозний некроз
Крупозне запалення
Гнійне запалення

Запитання 324

У дитини підвищилася температура тіла, з'явилися болі при ковтанні. При огляді: піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвинулося в мигдаликах?

Крупозне
Гнійне
Дифтеритичне
Геморагічне
Катаральне

Запитання 325

На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Визначити патологічний процес, який виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння?

Дифтеритичне запалення
Крупозне запалення
Гнійне запалення
Серозне запаленя
Змішане запалення

Запитання 326

При розтині померлого від хронічної ниркової недостатності на слизовій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно спаяні з підлеглою тканиною плівки, які відділяються з утворенням виразок. Вид запалення:

Крупозне
Дифтеритичне
Катаральне
Гнійне
Серозне

Запитання 327

При розтинi тiла жiнки, померлої вiд хронiчної ниркової недостатностi, в слизовiй оболонцi товстої кишки виявленi сiро-жовтi плiвки, що щiльно з’єднанi з пiдлеглим шаром, при вiдокремленнi яких утворюються виразки. Мiкроскопiчно: глибока ділянка некрозу пронизана нитками фібрину. Визначте вид запалення:

Гнильне
Гнiйне
Катаральне
Крупозне
Дифтеритичне

Запитання 328

У юнака, 18 років, який захворів гостро і помер від інфекційно-токсичного шоку, на аутопсії виявлено збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими плівками, що поширюються на піднебінні дужки, набряк м’яких тканин шиї. При гістологічному дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та дужок, підлеглі тканини просякнуті фібринозним ексудатом, який утворює масивні нашарування на поверхні. Ваш діагноз:

Скарлатина
Інфекційний мононуклеоз
Аденовірусна інфекція
Дифтерія
Стафілококова інфекція

Запитання 329

У чоловіка, 50 років, діагностовано дизентерію. Смерть настала на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмоподібної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової оболонки. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце у хворого?

Виразковий
Фолікулярний
Дифтеритичний
Катаральний
Гангренозний

Запитання 330

Чоловiк, 48 рокiв, захворів на сибірку і помер. На розтинi виявлено, що м'якi мозковi оболонки на склепiннi та основi мозку набряклi, просякнутi кров'ю, темно-червоного кольору, нагадують "шапочку кардинала". Гiстологiчно - альтерацiя стiнок дрiбних судин оболонок i тканини мозку, дрiбнi лiмфоцитарнi інфільтрати. Якому патологічному процесу вiдповiдають описані зміни:

Венозному повнокров'ю мозку
Геморагiчному запаленню
Субарахноїдальному крововиливу
Набряку мозку
Крововиливу у мозок

Запитання 331

У хворого, 50 років, при фіброгастроскопії виявлено набухання та гіперемію слизової оболонки шлунка, велику кількість каламутного, в'язкого ексудату на поверхні. Який морфологічний склад ексудату?

Багато нейтрофілів
Лімфоцити
Глобуліни
Слиз
Фібрин

Запитання 332

Дитина, 7 років, захворіла гостро, з підвищенням температури до 38,0°С, появою нежитю, кашлю, сльозотечі і крупноплямистого висипу на шкірі. Слизова оболонка зіва набрякла, вкрита слизом. В ділянці великих кореневих зубів, на слизовій оболонці щік - білясті плями. Яке запалення лежить в основі змін зіва?

Фібринозне
Серозн
Гнійне
Катаральне
Геморагічне

Запитання 333

Юнак, 17 років, захворів гостро, температура тіла підвищилася до 38,5°С, з’явилися кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулося у юнака?

Геморагічне
Катаральне
Серозне
Гнійне
Фібринозне

Запитання 334

У дитини, 5 років, розвинулось гостре респіраторне захворювання, яке супроводжувалось кашлем, виділенням значної кількості слизу із носа. Який тип запалення у хворої дитини?

Фібринозне
Катаральне
Геморагічне
Гнилісне
Гнійне

Запитання 335

При ректороманоскопії у дитини, 10 років, слизова оболонка прямої та сигмоподібної кишки набрякла, червонуватого кольору, вкрита товстим шаром слизу. Визначити вид вказаних змін.

Венозне повнокров’я
Катаральне запалення
Гнійне запалення
Змішане запалення
Геморагічне запалення

Запитання 336

При гістологічному дослідженні легень померлого від серцевої недостатності, виявлені осередки запалення з заповненням альвеол рідиною, забарвленою у блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток, створюючих дрібносплетену мережу з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату в легенях?

Серозний
Серозно-фібринозний
Гнійний
Геморагічний
Фібринозний

Запитання 337

На розтині у померлого в черевній порожнині виявлено близько 1,8 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком. На серозній оболонці кишок - сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Вірогідно це:

Фібринозно-гнійний перитоніт
Катаральний перитоніт
Геморагічний перитоніт
Туберкульозний перитоніт
Серозний перитоніт

Запитання 338

Дитині, 7,5 років, яка надійшла в інфекційне відділення з температурою до 38°С, дрібноплямистим яскраво-червоним висипом на шкірі, був поставлений діагноз: «Скарлатина». Слизова оболонка зіва яскрава, гіперемована, набрякла, мигдалики - різко збільшені, з тьмяними осередками жовтувато-сірого кольору і ділянками чорного кольору. Назвіть вид запалення:

Гнійно-некротичне
Геморагічне
Катаральне
Серозне
Фібринозне

Запитання 339

При розтині тіла дитини, померлої від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда: повнокров’я, набряк, розповсюджені інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш імовірний діагноз?

Проміжний продуктивний міокардит
Осередковий проміжний ексудативний міокардит
Дифузнопроміжний ексудативний міокардит
Вузликовий продуктивний міокардит
Альтеративний міокардит

Запитання 340

При мікроскопічному дослідженні міокарда дівчинки, яка померла від серцевої недостатності при дифтерії виявлені: жирова дистрофія і множинні осередки некрозу кардіоміоцитів, незначні осередкові клітинні інфільтрати в інтерстиції. Про який міокардит йдеться?

Інтерстиціальний
Осередковий ексудативний
Альтеративний
Гранульоматозний
Дифузний ексудативний

Запитання 341

Жiнка, 33 років, знаходилася в гастроентерологiчному вiддiленнi з дiагнозом: «Гострий гастрит». Ендоскопiчно - по малiй кривизнi шлунка виявляється безлiч виразок дiаметром до 1 см. Гiстологiчно в гастробiоптатi: поверхневий дефект слизової оболонки, який покритий темно-сiрими некротичними масами; у глибинi цього дефекту - повнокров'я i набряк тканин, скупчення дрiбних клiтин з великим гiперхромним ядром. Про який вид запалення свiдчать виявленi змiни в стiнцi шлунка:

Альтеративне
Гранульоматозне
Слизове
Ексудативне
Пролiферативне

Запитання 342

Хворий, 68 років, з діагнозом "Абсцес легені", помер при явищах наростаючої серцевої недостатності. На розтині виявлено: лімфатичні вузли середостіння збільшені, соковиті, рожево- червоного кольору. Селезінка збільшена, дрябла. Чим можна пояснити дані зміни?

Захисною гіперплазією
Гормональною гіперплазією
Венозним застоєм
Гнійним запаленням в лімфовузлі і селезінці
Компенсаторною гіперплазією

Запитання 343

Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлені збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велика кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

Антигенну стимуляцію
Пухлинну трансформацію
Реакцію гіперчутливості
Набуту недостатність лімфоїдної тканини
Природжену недостатність лімфоїдної тканини

Запитання 344

При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла виявлено велику кількість збільшених лімфоїдних фолікулів з крупними центрами розмноження і великою кількістю фігур мітозу. Про що свідчать описані зміни?

Атрофію лімфоїдної тканини
Лімфолейкоз
Лімфогранулематоз
Антигенну стимуляцію з фолікулярною гіперплазією
Кандидоз

Запитання 345

При ультраструктурному вивченні біоптату тканини встановлено, що в цитоплазмі макрофага, який входить до складу запального інфільтрату, виявляється значне збільшення кількості лізосом. Це свідчить про:

Проліферативну активність клітин
Активацію фагоцитозу
Активацію апоптозу
Уповільнення апоптоз
Уповільнення фагоцитозу

Запитання 346

Під час розтину тіла померлої жінки, 54 років, з діагнозом "Вузликовий периартеріїт", мікроскопічно були виявлені такі змін в артеріолах: мукоїдне і фібриноїдне набухання, фібриноїдний некроз стінок, дифузна лімфогістіоцитарна інфільтрація, зміни ендотеліоцитів. Назвіть вид запалення в артеріолах:

Гостре імунне запалення
Дифтеритичне запалення
Гостре неімунне запалення
Дифузне ексудативне запалення
Фібринозне запалення

Запитання 347

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулося фібинозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини і волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного і фібриноїдного набухань, фібриноїдного некрозу. Назвіть відповідну реакцію.

Нормергічна реакція
Реакція трансплантаційного імунітету
Гранульоматоз
Гіперчутливість сповільненого типу
Гіперчутливість негайного типу

Запитання 348

Тваринi, сенсибiлiзованiй туберкулiном, внутрiшньоочеревинно введено туберкулiн. Через 24 години при лапаратомiї виявлено венозну гiперемiю та набряк очеревини. У мазках-вiдбитках з очеревини велика кiлькiсть лiмфоцитiв та моноцитiв. Яке запалення має мiсце у тварини?

Гнiйне
Серозне
Фiбринозне
Алергiчне
Асептичне

Запитання 349

Хворий, 38 років, помер під час нападу бронхіальної астми, що не знімався. При гістологічному дослідженні: в просвіті бронхів виявлено скупчення слизу, в стінці бронхів - багато тучних клітин (лаброцитів), чисельні - в стані дегрануляції, а також багато еозинофілів. Який патогенез змін у бронхах?

Цитотоксичний, цитолітична дія антигенів
Імунокомплексний механізм
Атопія, анафілаксія
Гранульоматоз
Клітинно обумовлений цитоліз

Запитання 350

У померлого від ядухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму, при гістологічному дослідженні легень виявлено: у просвітах бронхіол і дрібних бронхів багато слизу здомішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Назвіть механізм розвитку реакції гіперчутливості.

Цитоліз, обумовлений лімфоцитами
Цитотоксична реакція
Імунокомплексна реакція
Гранульоматоз
Реагінова реакція

Запитання 351

У хворої на бронхіальну астму вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено: спазм і набряк бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами й іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі даного процесу?

Реагінова реакція гіперчутливості
Імунообумовлений клітинний цитоліз
Імунокомплексний
Аутоіммунний
Запальний

Запитання 352

У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополевого пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?

IgD
IgG
IgE
Т-лімфоцити
IgM

Запитання 353

Хворому, 39 років, у зв'язку з лікуванням гнійного пульпіту було проведено інфільтраційну анестезію розчином ультракаїну з адреналіном, після чого раптово виникли почервоніння, набряк шкіри, формування пухирів і свербіння. Який тип гіперчутливості має місце?

Імунокомплексне пошкодження
Гіперчутливість сповільненого типу
Анафілактичний
Гранульоматозний
Цитотоксичний

Запитання 354

На гістологічному препараті в сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш вірогідно знайдено в препараті?

Макрофаги
Плазмоцити
Фібробласти
Тучні
Адипоцити

Запитання 355

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

Імунокомплексна цитотоксичність
Клітинна цитотоксичність
Гранульоматоз
Анафілаксія
Антитілозалежна цитотоксичність

Запитання 356

4-річній дитині зроблено реакцію Манту. Через 60 годин після введення в шкіру туберкуліну з'явилося осередкове затвердіння і почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінене як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту?

Імунокомплекс-опосередкована гіперчутливість
Гіперчутливість сповільненого типу
Гіперчутливість негайного типу
Комплемент-опосредованна цитотоксична
Некроз

Запитання 357

На 8-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта підвищилася температура тіла до 380С, з’явилися біль у суглобах, висипка, свербіж. У крові - лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?

Анафілактична
Гіперчутливість уповільненого типу
Цитотоксична
Стимулююча
Імунокомплексна

Запитання 358

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну гранульому, яка представлена осередком фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Вкажіть вірогідний тип запальної реакції на імунній основі.

Гіперчутливість сповільненого типу
Нормергічний тип
Гіперчутливість негайного типу
Набутий імунодефіцит
Природжений імунодефіцит

Запитання 359

Хворому на аутоімунний гастрит проведено біопсію слизової шлунка. При дослідженні боптату в слизовій оболонці виявлено лімфоцитарну і макрофагальну інфільтрацію. Це свідчить про розвиток у слизовій оболонці гіперчутливості:

V типу (гранульоматозу)
ІІ типу (антитільної цитотоксичності)
ІV типу (клітинної цитотоксичності)
І типу (реагінового типу)
ІІІ типу (імунокомплексної цитотоксичності)

Запитання 360

14-річна дівчинка раптово померла після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під час розтину виявлені: різко збільшені в розмірах тимус, генералізована гіперплазія лімфатичних вузлів, гіперплазовані яєчники. Діагностуйте захворювання.

Акцидентальна інволюція тимуса
Тиміко-лімфатичний стан
Тимома
Гіпоплазія тимуса
Атрофія тимуса

Запитання 361

При розтині померлої від внутрішньоутробної пневмонії новонародженої дитини, виявлено зменшення розмірів і маси вилочкової залози. При мікроскопічному дослідженні в її часточках стерта межа між корковою та мозковою речовиною внаслідок лімфоїдного спустошення обох зон; у мозковій речовині - численні, різних розмірів тільця вилочкової залози (тільця Гассаля), з явищами кератозу і кальцинозу; міжчасточкова сполучна тканина розвинена надмірно. Який з перерахованих патологічних процесів у тимусі найбільш вірогідний?

Гіпотрофія
Акцидентальна інволюція тимуса
Аплазія
Атрофія
Тимомегалія

Запитання 362

При дослідженні тимуса дитини, 5 років, яка померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3,0 гр. При гістологічному дослідженні в тимусі визначається зменшення часточок залози, значне зниження кількості лімфоцитів з колапсом строми, інверсія шарів, кістоподібне збільшення тілець Гассаля. Який з перерахованих діагнозів вірогідний?

Гіпоплазія тимуса
Дисплазія тимуса
Агненезія тимуса
Тимомегалія
Акцидентальна інволюція

Запитання 363

У дитини, 2 років, - множинні порушення розвитку кісток лицьового відділу черепа. Причиною смерті став сепсис, який розвинувся на тлі бронхопневмонії. У крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми. На розтині встановлено відсутність тимуса. Назвіть захворювання, що привело до розвитку сепсису.

Гострий лімфолейкоз
Вторинний імунодефіцитний синдром
Синдром комбінованого імунодефіциту
Синдром недостатності клітинного імунітету
Синдром хронічної інтоксикації

Запитання 364

При розтині дитини, 6 міс., померлої від сепсису, виявлено відсутність вилочкової залози, зменшення розмірів і маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки: відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах – відсутність паракортикальної зони, яка в основному представлена Т-лімфоцитами. В-зони в периферичних імунних органах розвинені нормально. Який патологічний процес має місце?

Акцидентальная інволюція тимуса
Синдром Ді-Джорджі (недостатність клітинного імунітету)
Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)
ВІЛ-інфекція
Синдром Гланцмана-Рінкера (недостатність клітинного і гуморального імунітету)

Запитання 365

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові визначено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй був підшитий шкірний клапоть її резус- позитивного чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся, мікроскопічно в ньому знайдені: порушення кровообігу, набряк, клітинна інфільтрація в основному лімфоцитами, нейтрофілами і макрофагами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

Трансплантаційний імунітет
Гранульоматозне запалення
Реакція гіперчутливості негайного типу
Реакція гіперчутливості сповільненого типу
Інтерстиціальне запалення

Запитання 366

При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлено дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

Гломерулонефрит
Тубулонекроз
Ішемічне пошкодження нирки
Пієлонефрит
Імунне відторгнення

Запитання 367

Після перенесеної психічної травми у пацієнтки періодично відбувається підвищення артеріального тиску, що супроводжується головним болем, серцебиттям, загальною слабкістю. Який механізм лежить в основі?

Підвищення тонусу артеріол
Веноконстрикція
Зниження хвилинного об’єму крові
Тахікардія
Збільшення маси циркулюючої крові

Запитання 368

Студент на екзамені не зміг вірно відповісти на питання екзаменаційного білету, що супроводжувалося почервонінням шкіри обличчя, відчуттям жару і невпевненістю поведінки. Який вид артеріальної гіперемії розвинувся у даному випадку?

Нейропаралітична
Патологічна
Метаболічна
Постішемічна
Нейротонічна

Запитання 369

У чоловіка, 46 років, після емоційної реакції, викликаної гнівом, виник напад загрудинного болю. На ЕКГ були встановлені ознаки порушення коронарного кровообігу. Який вид порушень міг обумовити ці явища?

Артеріальна гіперемія
Ангіоспастична ішемія
Венозна гіперемія
Істинний стаз
Венозний стаз

Запитання 370

При закупорці магістральної артерії верхньої кінцівки тромбом, спостерігається почервоніння шкіри вище місця обтурації. Назвіть вид артеріальної гіперемії, яка виникає при затрудненні кровотоку по магістральній артерії.

Запальна
Вакатна
Колатеральна
Ангіоневротична
Післяанемічна

Запитання 371

У хворого порушення периферичного кровообігу, основою якого є обмеження припливу артеріальної крові. При цьому має місце зниження місцевої температури, шкіра даної ділянки бліда. Це зумовлене:

Артеріальною гіперемією
Венозною гіперемією
Ішемією
Лімфостазом
Сладж - феноменом

Запитання 372

Хворомий, якому швидко видалили близько 10 літрів асцитичної рідини з черевної порожнини, раптом знепритомнів. Ваш діагноз:

Тромбоз церебральних вен
Недокрів’я головного мозку
Вакатна гіперемія
Тромбоз церебральних артерій
Крововилив у головний мозок

Запитання 373

Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий чоловік. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену. Електронно мікроскопічно – деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть імовірний розлад кровообігу?

Гостра венозна гіперемія
Гостра ішемія
Ангіоневротична артеріальна гіперемія
Вакатна артеріальна гіперемія
Хронічна ішемія

Запитання 374

При короткочасній ішемії міокарда (до 10 хвилин) спостерігаються оборотні пошкодження кардіоміоцитів внаслідок іонного дисбалансу в них. Назвіть зміни, які при цьому не спостерігаються в кардіоміоцитах.

Накопичення іонів калію
Збільшення іонів натрі
Втрата іонів калію
Збільшення іонів кальцію
Порушення внутрішньо-клітинного розподілу іонів натрію та кальцію

Запитання 375

У хворого, 75 рокiв, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсiї виявленi: тромбоз правої середньої мозкової артерiї, великий осередок неправильної форми сiрого кашоподiбного розм’якшення мозкової тканини. Який патологiчний процес розвинувся в спинному мозку?

Геморагiчний інфаркт
Гума мозку
Гематома
Кіста мозку
Iшемiчний інфаркт

Запитання 376

У хворого з защемленою килою під час операції у мішку кили виявлено багряно-синюшного кольору петлю кишки з тьмяною серозною оболонкою. Вкажіть вид розладу кровообігу:

Місцеве артеріальне повнокров'я
Обтураційна ішемія
Геморагічний інфаркт кишки
Компресійна ішемія
Місцеве венозне повнокров'я

Запитання 377

На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Ваш діагноз:

Геморагічний інфаркт
Первинний туберкульозний афект
Абсцес легені
Гангрена легені
Крупозна пневмонія

Запитання 378

Жінку, 68 років, яка страждає на атеросклероз, госпіталізовано до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?

Стаз
Ішемія ангіоспастична
Ішемія компресійна
Геморагічний інфаркт
-

Запитання 379

У хворого на цироз печінки після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид артеріальної гіперемії.

Гіперемія після анемії
Колатеральна
Запальна
Вакатна
В результаті шунтування крові

Запитання 380

Під час гри у волейбол спортсмен після стрибка приземлився на зовнішній край стопи. Виник гострий біль у гомілковостопному суглобі, активні рухи в ньому обмежені, пасивні - в повному обсязі, але болючі. Потім розвинулася припухлість в області зовнішньої щиколотки, шкіра почервоніла, стала теплішою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся?

Стазі
Тромбоз
Венозна гіперемія
Емболія
Артеріальная гіперемія

Запитання 381

Чоловіку з переломом плечової кістки було накладено гіпсову пов'язку. Через 2 години кисть і видима частина передпліччя стала синюшною, холодною на дотик, набряклою. Ваш діагноз:

Місцеве артеріальне повнокров'я
Місцеве недокрів'я
Тромбоз
Стаз
Місцеве венозне повнокров'я

Запитання 382

На розтинi виявлено збiльшену печiнку строкатого вигляду, з малюнком мускатного горiха на розрiзi. У просвiтi печiнкових вен знайденi пристiнковi тромби. Назвiть вид порушення кровообiгу в печiнцi.

Крововилив
Мiсцеве венозне повнокров'я
Кровотеча
Загальне венозне повнокров'я
Недокрiв'я

Запитання 383

На розтині померлого, що хворів на ваду серця, виявлено збільшену печінку строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу.

Недокрів'я
Крововилив
Загальне артеріальне повнокров'я
Загальне венозне повнокров'я
Кровотеч

Запитання 384

На розтині померлого, 48 років, який страждав на хронічну серцеву недостатність, виявлено збільшену печінку строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу:

Недокрів'я
Загальне артеріальне повнокров'я
Загальне венозне повнокров'я
Кровотеча
Крововилив

Запитання 385

Чоловік, 50 років, хворів на ішемічну хворобу серця, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині виявлено: набряк легень, повнокров’я печінки та нирок, дрібнокрапельні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Ваш діагноз:

Артеріальна гіперемія
Гостре загальнне венозне повнокров’я
Хронічне загальне венозне повнокров’я
Гостре недокрів’я
Хронічне недокрів’я

Запитання 386

Чоловік, 44 років, з інфарктом міокарда помер від лівошлуночкової недостатності. На аутопсії: набряк легень, дрібні крововиливи в серозних і слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні і некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці - центролобулярні крововиливи і осередки некрозу. Вкажіть вид порушення кровообігу:

Гостре загальне венозне повнокров'я
Гостре недокрів'я
Артеріальна гіперемія
Хронічне недокрів'я
Хронічне загальне венозне повнокров'я

Запитання 387

На 3 добу у хворої, 62 років, з гострим повторним інфарктом міокарда передньо-бокової стінки лівого шлуночка, з’явилася різко виражена задуха, кашель з виділенням великої кількості пінистої мокроти, ціаноз обличчя. Хвора померла на фоні прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлено великі, важкі легені, сіро-рожевого кольору. З поверхні розрізу стікає світла піниста рідина. Який патологічний процес обумовив смерть?

Гідроторак
Набряк
Пневмосклероз
Інфаркт
Пневмонія

Запитання 388

На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіха. Який процес лежить в основі таких змін печінки?

Гостре венозне повнокров'я
Хронічна кровотеча
Хронічне венозне повнокров’я
Артеріальне повнокров’я
Артеріальне недокрів’я

Запитання 389

Хворий, 68 років, який страждав на цукровий діабет та переніс інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – ціанотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів?

Загальна артеріальна гіперемія після анемії
Артеріальна ішемія в результаті перерозподілу крові
Загальна хронічна венозна гіперемія
Місцева хронічна венозна гіперемія
Загальна гостра венозна гіперемія

Запитання 390

При розтині тіла померлого, 73 років, який тривало хворів на ішемічну хворобу серця, виявлено: «мускатну» печінку, буру індурацію легень, ціанотичну індурацію нирок і селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу призвів до таких наслідків?

Хронічне загальне венозне повнокров'я
Артеріальна гіперемія
Хронічне недокрів'я
Гостре недокрів'я
Гостре загальне венозне повнокров'я

Запитання 391

При розтинi тiла померлого чоловiка, 73 рокiв, який тривало страждав на iшемiчну хворобу серця з серцевою недостатнiстю, знайдено: ”мускатна” печiнка, бура iндурацiя легень, цiанотична iндурацiя нирок та селезiнки. Який з видiв порушення кровообiгу найбiльш iмовiрний?

Артерiальна гіперемія
Гостре недокрів’я
Гостре загальне венозне повнокров’я
Хронiчне загальне венозне повнокров’я
Хронiчне недокрів’я

Запитання 392

При розтині померлого, 69 років, який тривало страждав на ІХС з серцевою недостатністю, виявлено: “мускатна” печінка, бура індурація легень, ціанотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

Гостре загальнне венозне повнокров’я
Гостре недокрів’я
Артеріальна гіперемія
Хронічне недокрів’я
Хронічне загальне венозне повнокров’я

Запитання 393

На розтині померлого виявлено: печінка збільшена, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками і смужками, що нагадує малюнок мускатного горіха. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки?

Гостре венозне повнокров'я
Артеріальне повнокров'я
Хронічна кровотеча
Хронічне венозне повнокров'я
Артеріальне недокрів'я

Запитання 394

У хворого на алкогольний цироз печінки зі скаргами на загальну слабкість, задишку виявлено: зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої черевної стінки, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

Колапс
Тотальна серцева недостатність
Синдром портальної гіпертензії
Недостатність лівого шлуночка серця
Недостатність правого шлуночка серця

Запитання 395

При розтині померлого, 43 років, який страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Які зміни могли зумовити набряк легень?

Гостра лівошлуночкова недостатність
Ішемія малого кола
Стаз крові
Гостра правошлуночкова недостатність
Гостре загальне недокрів'я

Запитання 396

У хворого, який страждав на ревматизм, виявлено стеноз мітрального клапана. Смерть настала від серцево-легеневої недостатності. На розтині виявлено буру індурацію легень. Назвіть вид порушення кровообігу при цих змінах в легенях.

Гостра лівошлуночкова недостатність
Гостра правошлуночкова недостатність
Портальна гіпертензія
Хронічна правошлуночкова недостатність
Хронічна лівошлуночкова недостатність

Запитання 397

Чоловік, 52 років, помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичної вади серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як називаються такі зміни в легенях?

Хронічний бронхіт
Мускатні легені
Бура індурація легень
Стільникові легені
Хронічна емфізема

Запитання 398

Молодий чоловік з дитинства страждає на ревматизм, клінічно діагностовано стеноз мітрального клапана. Останніми роками - часті епізоди серцево-судинної недостатності, майже постійний кашель з іржавим мокротинням. Назвіть можливі зміни в легенях?

Ателектаз легень
Емфізема легень
Пневмосклероз
Бронхоектази
Буре ущільнення легень

Запитання 399

На розтині легені щільні, коричневого кольору за рахунок відкладання ендогенного пігменту. Відомо, що за життя у хворого спостерігався хронічний венозний застій у малому колі кровообігу. Який патологічний процес викликав таку картину?

Кальциноз
Порфірія
Жовтяниця
Гемосидероз
Меланоз

Запитання 400

Утворення "клітин серцевих вад" є проявом цитофізіологічної активності клітин за типом:

Мікропіноцитозу
Макропіноцитозу
Резорбції
Фагоцитозу
Апоптозу

Запитання 401

Чоловік, 63 років, страждав на емфізему легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлено: мускатний цироз печінки, ціанотична індурація нирок і селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни?

Хронічна правошлуночкова недостатність
Гостра правошлуночкова недостатність
Гостра лівошлуночкова недостатність
Хронічна лівошлуночкова недостатність
Загальна серцева недостатність

Запитання 402

Хворий помер при явищах серцево-судинної недостатності. Результати розтину: постінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилатація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі - повнокровна, з темно-червоним крапом на буруватому фоні поверхні тканини. Гістологічно: повнокров'я центральних відділів часточок; у периферичних відділах, навколо портальних трактів, гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як називаються описані зміни печінки?

Мускатна печінка (хронічне венозне повнокров'я)
Амілоїдоз
Псевдомускатна печінка
Цироз печінки
Стеатоз печінки

Запитання 403

При гістологічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокров'я центру часточок, дистрофія і атрофія гепатоцитів в осередках венозного застою, жирова дистрофія гепатоцитів по периферії часточок з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний процес йдеться?

Токсична дистрофія печінки
Біліарний цироз печінки
Мускатна печінка з передциротичними явищами
Жировий гепатоз
Гепатит

Запитання 404

Хворий, 63 років, який страждав на ішемічну хворобу серця і переніс повторний інфаркт міокарда, помер від прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлено: збільшену щільну селезінку, темно-вишневого кольору на розрізі. При мікроскопічному дослідженні органа встановлено склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визначають зміни селезінки?

“Сальна селезінка”
Септична селезінк
Ціанотична індурація селезінки
Порфірова селезінка
“Сагова селезінка”

Запитання 405

У хворого з варикозним розширенням вен пiд час огляду нижнiх кiнцiвок виявляється: цiаноз, пастознiсть, зниження температури шкiри, поодинокi петехiї. Який розлад гемодинамiки має мiсце у хворого?

Артерiальна гiперемiя
Обтурацiйна ішемія
Тромбоемболiя
Венозна гіперемія
Компресiйна ішемія

Запитання 406

У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

Збільшення проникності стінок судин
Зменшення осмотичного тиску крові
Збільшення гідростатичного тиску у венах
Збільшення онкотичного тиску тканин
Зменшення онкотичного тиску крові

Запитання 407

На розтині тіла чоловіка, який помер від раку шлунка, виявлено множинні метастази в печінку, лімфатичні вузли, карциноматоз очеревини. Встановлено кахексію, анасарку, гідроторакс, гідроперикард, асцит. Визначити характер набряків:

Дистрофічні
Застійні
Ниркові
Серцеві
Запальні

Запитання 408

Хвора, 75 років, з тривалим флеботромбозом (близько 10 років) звернулась зі скаргами на значні набряки нижніх кінцівок. При огляді стоп та гомілок вони збільшені в об’ємі, шкіра їх суха, напружена. Назвіть вид набряку:

Дистрофічні
Застійні
Запальні
Серцеві
Ниркові

Запитання 409

У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку набряків?

Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення гідродинамічного тиску крові
Підвищення судинної проникності
Підвищення лімфовідтоку
Лімфостаз

Запитання 410

У хворого з церебральною формою перебiгу хронiчної малярiї спостерiгається коматозний стан. Вкажiть, з чим пов'язаний його розвиток?

Виникненням тромбозу судин мозку
Масивним крововиливом у тканину мозку
Розвитком загальної анемiї
Депонуванням збудника малярiї в капiлярах
Зі стазом еритроцитiв у капiлярних структурах мозку

Запитання 411

У 68 рiчної жiнки, внаслiдок стенозуючого атеросклерозу вiнцевих артерій, розвинувся гострий iнфаркт мiокарда. Пiд час секцiї виявлено: в просвiтi передньої мiжшлуночкової гiлки лiвої коронарної артерiї - крихкi сiро-жовтi маси, що нагадують атероматозний детрит i повнiстю обтурують просвiт судини, в товщi передньої та бiчної стiнок лiвого шлуночка - трансмуральну дiлянку неправильної форми, сiро-жовтого забарвлення, по периферiї оточену геморагiчним вiнцем. Дiагностуйте причину iнфаркту.

Емболiя стороннiми тiлами
Жирова емболія
Тромбоз
Тканинна емболія
Ретроградна емболія

Запитання 412

При розтині померлого від набряку легень у міокарді виявлено великий осередок жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:

Міокардит
Кардіоміопатія
Інфаркт міокарда
Амілоїдоз
Кардіосклероз

Запитання 413

Назвіть вид інфаркту за макроскопічними ознаками, який найчастіше зустрічається в міокарді.

Білий
Геморагічний
Змішаний
Червоний
Білий з геморагічним вінчиком

Запитання 414

У померлого, 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії у правій тім'яно-скроневої ділянці головного мозку виявлено осередок неправильної форми, дряблої консистенції, сірого кольору. Яка найбільш вірогідна причина розвитку цього процесу?

Тромбоз базилярної артерії
Тромбоз правої передньої мозкової артерії
Тромбоз правої задньої мозкової артерії
Тромбоз правої середньої мозкової артерії
Тромбоз судини м'якої мозкової оболонки

Запитання 415

При розтині померлого, хворого на атеросклероз, у головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору осередок вологого розм'якшення тканини. Який патологічний процес виявлено в головному мозку?

Енцефаліт
Пухлина мозку
Гематома
Ішемічний інфаркт
Геморагічна інфільтрація

Запитання 416

У хворого на атеросклероз та гіпертонічну хворобу, 72 років, виникла гостра ішемія в басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в головному мозку виявлені набряк та набрякання, в ділянці підкоркових вузлів правої півкулі - осередок розм’якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см. Патологічний процес у головному мозку, що обумовив смерть:

Абсцес
Білий (ішемічний) інфаркт
Червоний (геморагічний) інфаркт
Гематома
Білий інфаркт з геморагічним просоченням

Запитання 417

Хворому з тромбофлебітом правої нижньої кінцівки проведено оперативне лікування гомілкових вен. При дослідженні післяопераційного матеріалу виявлені тромби, що закупорюють просвіти судин, мікроскопічно в тромботичних масах виявлені фібрин, поодинокі лейкоцити та велика кількість еритроцитів. Назвати вид тромбу:

Обтуруючий білий
Обтуруючий червоний
Пристінковий червоний
Пристінковий білий
Змішаний

Запитання 418

У патоморфологiчну лабораторiю надiслано сполучну тканину з крупною артерiальною судиною, у просвiтi якої - сiруватого кольору суха кришковата маса, щiльно з'єднана зі стiнкою судини. При гiстологiчному дослiдженнi виявлено: в артерiальнiй судинi - маса облiтеруючого характеру, яка мiстить у собi фiбрин, тромбоцити, малу кiлькiсть еритроцитiв з переважною кiлькiстю лейкоцитiв з явищем початкової органiзацiї. Рiзновид якого процесу спостерiгаеться в просвiтi артерiальной судини?

Облiтеруючий бiлий тромб
Згорток кровi
Сполучна тканина
Тромбоембол
Облітеруючий гiалiновий тромб

Запитання 419

При мікроскопічному дослідженні згортка крові, який було виявлено в просвіті стегнової артерії, патологоанатом побачив нерівномірне розташування фібрину і зруйновані формені елементи крові, зв'язок з інтимою і повне закриття просвіту судини. Що це?

Тромбоембол
Червоний тромб
Гіаліновий тромб
Змішаний тромб
Посмертний згусток крові

Запитання 420

У померлого, 78 років, який впродовж 30 років страждав на цукровий діабет, на розтині встановлено: виразковий атеросклероз аорти з аневризмою у черевному відділі діаметром 10 см, що нагадує форму мішка, порожнина якої виповнена тромботичними масами. Визначити вид тромбу:

Тромб-вершник
Обтураційний
Кулеподібний
Пристінковий
Дилатаційний

Запитання 421

При мікроскопічному дослідженні пупкової вени новонародженого, померлого від інтоксикації: стінка судини - з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Який з наслідків тромбозу найбільш вірогідний?

Септичний лізис
Організація та каналізація тромбу
Петрифікація тромбу
Асептичний лізис
Перетворення на тромбоембол

Запитання 422

Хворий, 55 років, якого було прооперовано з приводу гострого апендициту, на 5 добу, піднявшись з ліжка, відчув недостатність повітря, різкий ціаноз обличчя, втратив свідомість. Реанімаційні заходи не дали результату і хворий помер. На розтині виявлено тромбоемболію легеневого стовбура. Що є джерелом тромбоемболії?

Тромбоз ворітної вени
Тромбоз брижової артерії
Кулеподібний тромб передсердя
Тромбоз вен нижніх кінцівок
Тромбоз у лівому шлуночці серця

Запитання 423

Хворого на атеросклероз, 65 рокiв, госпiталiзовано до хiрургiчного вiддiлення з приводу розлитого гнiйного перитонiту. Пiд час операцiї дiагностовано тромбоз брижових артерiй. Яка найбiльш iмовiрна причина перитонiту?

Компресiйна ішемiя
Iшемiчний інфаркт
Геморагiчний інфаркт
Стаз
Iшемiя ангiоспастична

Запитання 424

Хворий, 75 рокiв, був оперований з приводу раку передмiхурової залози, помер раптово на 4- ту добу пiсля оперативного втручання. При розтинi тiла померлого у просвiтах головного стовбура i бiфуркацiї легеневої артерiї були виявленi i легко видаленi крихкi маси темно-червоного кольору з тьмяною поверхнею. Такi ж маси знаходились у порожнинi правого шлуночка серця. Який рiзновид порушення кровообiгу призвiв до раптової смертi хворого?

Тромбоз легеневої артерiї
Iнфаркт мiокарда
Тромбоемболiя легеневої артерiї
Парадоксальна емболiя
Тканинна емболiя

Запитання 425

У хворого з тромбофлебітом нижніх кінцівок раптово після навантаження виникли: задишка, різкий біль у грудях, ціаноз, набухання шийних вен. Яке найбільш імовірне порушення кровообігу виникло у хворого?

Тромбоемболія ворітної вени
Тромбоемболія легеневої артерії
Тромбоемболія судин головного мозку
Тромбоемболія вінцевих судин
Тромбоемболія мезентеріальних судин

Запитання 426

У хворого, 72 років, який страждав на тромбофлебіт глибоких вен гомілок, раптово виник біль за грудниною, задуха, ціаноз обличчя і він помер. На розтині: в правому шлуночці і основному стовбурі легеневої артерії виявлені щільні тромбоемболи, сіро-червоного кольору, з нерівною поверхнею. Причина смерті хворого:

Гостре венозне повнокров'я
Пульмокоронарний рефлекс
Тромбоемболія легеневих артерій
Хронічне венозне повнокров'я
Больовий шок

Запитання 427

У хворої, 65 років, яка страждала на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, в поліклініці, в черзі на прийом до лікаря, раптово настала смерть. На розтині трупа в загальному стовбурі та біфуркації легеневої артерії знайдені вільно лежачі червоні пухкі маси з тьмяною, гофрованою поверхнею. Який патологічний процес у легеневій артерії виявив патологоанатом?

Жирову емболію
Емболію сторонніми тілами
Тканинну емболію
Тромбоз
Тромбоемболію

Запитання 428

При розтині тіла чоловіка, 63 років, який помер від раптової зупинки серця, встановлено, що можливим механізмом смерті є пульмокоронарний рефлекс. Який процес є причиною його виникнення?

Тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії
Тромбоз системи легеневих мікросудин
Тромбоемболія основного стовбура легеневої артерії
Жирова емболія
Повітряна емболія

Запитання 429

При розтині померлого від раптової зупинки серця, 63 років, встановлено, що можливим механізмом смерті є пульмокоронарний рефлекс. Який патологічний процес є причиною його виникнення?

Тромбоемболія truncus pulmonalae
Повітряна емболія
Жирова емболія
Тромбоз системи легеневих мікросудин
Тромбемболія arterie pulmonala

Запитання 430

У жiнки, 30 рокiв, з гiпернефроїдним раком правої нирки з проростанням пухлини у ниркову вену пiд час операцiї нефректомiї, настала раптова зупинка серця. При аутопсiї в порожнинi правого шлуночка виявлено пухлинний ембол великих розмiрiв. Вкажiть який з вказаних факторiв мав провiдне патогенетичне значення у розвитку раптової смертi.

Спазм гiлок легеневої артерiї
Великi розмiри ембола
Пульмокоронарний рефлекс
Спазм бронхiального дерева
Спазм вiнцевих артерiй

Запитання 431

У хворого з тромбофлебiтом нижнiх кiнцiвок раптово пiсля навантаження виникли задишка, рiзкий бiль у грудях, цiаноз, набухання шийних вен. Яке найбiльш iмовiрне порушення кровообiгу виникло у хворого?

Тромбоемболiя судин головного мозку
Тромбоемболiя вiнцевих судин
Тромбоемболiя ворiтної вени
Тромбоемболiя мезентерiальних судин
Тромбоемболiя легеневої артерії

Запитання 432

На секції виявлено: множинні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах легень - бурого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в яких наявні тромби. Про який процес іде мова:

Геморагічна бронхопневмонія
Жирова емболія судин легеневої артерії
Тромбоемболія судин легеневої артерії
Застійний тромбоз судин легеневої артерії
Тканинна емболія судин легеневої артерії

Запитання 433

У хворого, який страждав на гнійний отит і тромбоз сигмоподібного синуса твердої мозкової оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати розвитком:

Розвитком сірого розм'якшення мозку
Тромбоемболії коронарних артерій
Тромбоемболії судин головного мозку
Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока і розвитком сліпоти
Тромбоемболії гілок легеневої артерії

Запитання 434

Чоловік помер після абдомінальної операції. На розтині у венах малого таза були виявлені численні тромби. Клінічно був зафіксований пульмокоронарний рефлекс. Де слід шукати тромбоемболи?

Легеневий стовбур
Вени нижніх кінцівок
Портальна вена
Лівий шлуночок серця
Головний мозок

Запитання 435

У хворого, 27 років, з політравмою (закрита травма грудної клітини, закритий перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витягнення різко погіршився стан і, на фоні гострої легенево- серцевої недостатності, настала смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень та головного мозку померлого, при забарвленні Суданом ІІІ, виявлені краплі помаранчевого кольору, які закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвинулося у хворого?

Тромбоемболія
Мікробна емболія
Газова емболія
Повітряна емболія
Жирова емболія

Запитання 436

У хворого, 31 років, з діагнозом: «Перелом правого стегна з великою кількістю уламків», на 3 добу від одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?

Медикаментозною емболією
Жировою емболією
Мікробною емболією
Газовою емболією
Тромбоемболією

Запитання 437

Хворий, 63 років, помер від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину було запідозрено жирову емболію легеневої артерії. Який метод забарвлення мікропрепаратів потрібно застосувати для підтвердження діагнозу?

Конго-рот
Метиленовий синій
Гематоксилін-еозін
Пікрофуксин
Судан III

Запитання 438

Під час дорожньо-транспортної пригоди водій отримав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер при явищах гострої ядухи.При розтині серця померлого у заповненій водою порожнині перикарда виділяються пухирці. Вкажіть імовіриний патологічний процес.

Жирова емболія
Повітряна емболія
Емболія чужорідними тілами
Тромбоемболія
Газова емболія

Запитання 439

У хворого після відкритого перелому ключиці раптово настала смерть. На розтині в правому шлуночці серця і легеневих артеріях виявлено пінисту кров. Що стало причиною смерті?

Кровотеча
Тканинна емболія
Повітряна емболія
Жирова емболія
Бактеріальна емболія

Запитання 440

До лікарні потрапив хворий з пораненням яремної вени. При обстеженні встановлено зниження артеріального тиску, збільшення центрального венозного тиску, ціаноз. Яке порушення периферичного кровообігу виникло у хворого?

Емболія малого кола кровообігу
Емболія великого кола кровообігу
Тромбоемболія
Ішемія
Емболія портальної вени

Запитання 441

Чоловік з кесонною хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні а. meningea media лівої півкулі головного мозку. На розтині виявлено осередок сірого розм'якшення мозку в зазначеній ділянці розмірами 6х7х3,4 см. Що спричинило смерть людини?

Газова емболiя
Тромбоз
Тромбоемболiя
Жирова емболiя
Атеросклероз судин

Запитання 442

У льотчика, який загинув внаслідок розгерметизації кабіни літака, при розтині були виявлені: добре виражене трупне задубіння, емфізема підшкірної клітковини тулуба та обличчя; у легенях спостерігався набряк та периваскулярні крововиливи, у венах - піниста та рідка кров. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів у судинах виявлено велику кількість пухирців, у печінці - жирова дистрофія; в головному і спинному мозку - множинні дрібні ішемічні осередки сірого розм'якшення. Вкажіть найбільш ймовірну причину таких змін.

Тканинна емболія
Повітряна емболія
Жирова емболі
Тромбоемболія
Газова емболія

Запитання 443

Робітник ртутного комбінату звернувся до лікаря зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, млявість. Об’єктивно: пожовтіння шкіри та слизових оболонок, окремі діапедезні крововиливи. В біоптаті печінки - виражені дистрофічні зміни гепатоцитів, дрібні крововиливи та окремі гемосидеробласти. Назвати механізм крововиливів:

Розрив стінки судини
Підвищення проникності судин мікроциркуляторного русла
Роз’їдання стінки протеолітичними ферментами
Підвищення проникності артерій середнього калібру
Підвищення проникності вен середнього калібру

Запитання 444

Хворого, 40 років, який страждає на хронічну виразкову хворобу шлунка, госпіталізовано зі скаргами на гострий біль в епігастральній ділянці, одноразову блювоту у вигляді “кавової гущі”. В стаціонарі зареєстровано мелену. Назвати патологічний процес, що обумовив дані симптоми захворювання:

Гематома
Геморагічний синдром
Геморагічна інфільтрація
Внутрішня кровотеча
Зовнішня кровотеча

Запитання 445

На розтині померлого в правій півкулі головного мозку виявлено порожнину неправильної форми 4х2,5см, заповнену червоними згустками крові і розм'якшеною тканиною мозку. Назвіть відповідну патологію головного мозку.

Абсцес
Кіста
Геморагічне просочення
Гематома
Ішемічний інфаркт

Запитання 446

У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлено велику порожнину, заповнену кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному мозку?

Геморагічну інфільтрацію
Пухлину мозку
Гематому
Інфаркт мозку
Діапедезний крововилив

Запитання 447

При розтині померлого, що страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлено порожнину, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникненню даних змін?

Ішемічний інфаркт
Абсцес
Гематома
Діапедезні крововиливи
Плазморагії

Запитання 448

Хворий, 35 років, поступив у лікарню зі скаргами на багаторазову блювоту, пронос, падіння артеріального тиску, серцебиття. Свій стан пов'язує з прийомом недоброякісної їжі. Дослідження показало інфікування сальмонелами. В аналізі крові - збільшення числа еритроцитів в одиниці об'єму. Вкажіть розлад кровообігу:

Загальне артеріальне повнокров'я
Гемоліз еритроцитів і компенсаторне посилення гемопоезу
Згущення крові
Гіперхромна анемія
Поліцитемія

Запитання 449

При аутопсiї померлої вiд полiорганної недостатностi, виявленi численнi згортки кровi в мiкросудинах легень, головного мозку нирок, печiнки, наднирникiв, а також осередковi геморагiї в слизових i серозних оболонках органiв. Який процес виявлено в даному випадку?

Дисемiноване внутрiшньосудинне згортання кровi
Дисемiнований тромбоз
Дисемiноване гостре недокрiв'я
Дисемiнований садж-феномен
Дисемiнований стаз

Запитання 450

Хворого, 30 років, госпіталізовано до інфекційного відділення у тяжкому стані з гектичною температурою, болем у горлі, інтоксикацією. Смерть настала на третю добу на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності, що супроводжувалася симптомами шлунково-кишкової кровотечі, діапедезними крововиливами у шкіру. На розтині виявлено: субарахноїдальні крововиливи. Гістологічно у внутрішніх органах – фокуси некрозів та крововиливів, стаз та тромбоз судин мікроциркулярорного русла, сладж-феномен. Назвати патологічний процес, що розвинувся:

Тромбоцитопенічний синдром
Шок
Гіпертермія
Геморагічний синдром
Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові

Запитання 451

Хворого, 30 років, госпіталізовано до інфекційного відділення у тяжкому стані з гектичною температурою, болем у горлі, інтоксикацією. Смерть настала на третю добу на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності, що супроводжувалася симптомами шлунково-кишкової кровотечі, діапедезними крововиливами у шкіру. На розтині виявлено: субарахноїдальні крововиливи. Гістологічно у внутрішніх органах – фокуси некрозів та крововиливів, стаз та тромбоз судин мікроциркулярорного русла, сладж-феномен. Назвати патологічний процес, що розвинувся:

Гіпертермія
Тромбо-геморагічний синдром
Тромбоцитопенічний синдром
Шок
Синдром згортання крові

Запитання 452

Хворий, 29 років, у результаті автотранспортної пригоди отримав множинні закриті переломи, помер на фоні прогресуючої дихальної недостатності. На розтині: в легенях - множинні ателектази, під вісцеральною плеврою - петехіальні крововиливи, з поверхні розрізу стікає рожева рідина пінистого вигляду. Мікроскопічно: в судинах мікроциркуляторного русла - стаз, сладж-феномен, тромбоз; у просвітах альвеол - серозна рідина. Назвати процес у легенях:

Хронічна лівошлуночкова недостатність
Туберкульоз
Пневмонія
Шок
Гостра лівошлуночкова недостатність

Запитання 453

Жінка, 59 років, поступила в лікарню з ознаками ексикозу в стані глибокого шоку, аутопсійне мікробіологічне дослідження кишкового вмісту виявило наявність вібріону Ель Тор. Який вид шоку спричинив смерть хворої?

Анафілактичний
Гіповолемічний
Кардіогенний
Травматичний
Токсичний

Запитання 454

Хвору, 42 років, через тиждень після вживання сирих домашніх яєць, госпіталізовано до інфекційного відділення зі скаргами на слабкість, втому, гарячку, нудоту та діарею (до 15 разів на добу). У стаціонарі з’явилася прогресуюча олігоанурія і настала смерть в результаті шоку. Назвати вид шоку у хворої:

Кардіогенний
Анафілактичний
Септичний
Травматичний
Інфекційно-токсичний

Запитання 455

У хворого на сепсис у фiналi захворювання вiдмiчено швидкопрогресуючу, наростаючу легеневу недостатнiсть. На секцiї - помiтний набряк тканини легень. Гiстологiчно вiдмiчається потовщення та набряк альвеолярних перегородок, наявнiсть гiалiнових мембран та некротизованих епiтелiальних клiтин в альвеолах. Вказанi змiни характернi для:

Набряку легень гемодинамiчного характеру
Приєднання в фiналi захворювання пневмонiї
Обструкцiї бронхiв
Розвитку бронхоектатичної хвороби
Респiраторного дистрес-синдрому

Запитання 456

У хворого на алкогольний цироз печінки - скарги на загальну слабкість, задишку. Виявлено: зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої черевної стінки, спленомегалію. Ваш діагноз:

Тотальна серцева недостатність
Синдром портальної гіпертензії
Недостатність лівого шлуночка серця
Колапс
Недостатність правого шлуночка серця

Запитання 457

Жінка, 45 років, хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи - набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообігу спостерігається у хворої?

-
Механічна недостатність
Динамічна недостатність
Резорбційна недостатність
Змішана недостатність

Запитання 458

У хворої, 52 років, через рік після правобічної мастектомії з приводу злоякісної пухлини поступово збільшився об’єм правої руки. Поверхня шкіри стала грубою, в зморшках, з ціанозом. При пальпації рука з підвищеною шорохуватістю, омозолінням. При гістологічному дослідженні біоптату встановлено потовщення дерми в 4 рази, дифузне розростання волокнистої сполучної тканини з ділянками гіалінозу. Назвати вид порушеного лімфообігу:

Динамічна
Функціональна
Механічна
Резорбційна зі збільшенням проникності лімфатичних капілярів
Резорбційна зі зміною дисперсності білків

Запитання 459

У 49 річної жінки після видалення лімфатичних вузлів правої аксилярної ділянки з приводу раку грудної залози через півроку виявлено збільшення правої верхньої кінцівки в об’ємі та значне її ущільнення, гладка та напружена шкіра, через щілиноподібні дефекти якої на поверхню витікає прозора рідина. Діагностуйте вид порушення лімфообігу:

Хронічна загальна лімфедема
Гостра загальна лімфедема
Хронічна вроджена місцева лімфедема
Гостра місцева лімфедема
Хронічна набута місцева лімфедема

Запитання 460

На розтині тіла жінки, 69 років, виявлено пухлину передньої стінки черевної порожнини. З черевної порожнини вилучено 1500,0 мл рідини з сіруватим відтінком. В результаті лабораторних аналізів у рідині виявлено велику кількість жиру. Назвати патологічний процес у черевній порожнині:

Фібринозний перитоніт
Хільозний асцит
Марантичні набряки
Анасарка
Гнійний перитоніт

Запитання 461

У хворого, 27 років, гострий кавернозний вторинний туберкульоз ускладнився правобічним ексудативним плевритом. При пункції правої плевральної порожнини отримано 800,0 мл рідини білого кольору, яка нагадує розведене молоко. Назвати патологічний процес у плевральній порожнині.

Фібринозний перикардит
Гідроторакс
Емпієма плеври
Хілоторакс
Гемоторакс

Запитання 462

Хворий помер від раку шкіри. З анамнезу встановлено, що він 15 років працював у науковій лабораторії з вивчення впливу іонізуючого опромінення на життєві об'єкти. Назвіть, яке іонізуюче опромінення привело до цього захворювання.

α-промені
γ-промені
β-промені
Рентгенівське
Нейтрони

Запитання 463

У хворої, яка мешкає в Чорнобильськiй зонi, через 5 рокiв пiсля аварiї збiльшилась щитовидна залоза, в бiоптатi дiагностовано папiлярний рак залози. Вкажiть провідний механiзм у розвитку цього захворювання.

Стрес
Травма
Вплив радiонуклiдiв
Дефіцит йоду в їжi
Надлишок йоду в їжi

Запитання 464

Мікроскопічне дослідження новоутворення шкіри показало: паренхіма складається з покривного епітелію зі збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

Гістохімічний
Метаболічний
Тканинний
Функціональний
Клітинний

Запитання 465

При гiстологiчному дослiдженнi новоутворення шкiри виявлено: паренхiма сформована з покривного епiтелiю зі збiльшеним числом шарiв. В епiтелiї збережена полярнiсть клiтин, стратифiкацiя, цiлiснiсть власної мембрани. Строма розташована в центрi сосочкiв. Вкажiть вид атипiзму.

Метаболiчни
Функцiональни
Клiтинни

Запитання 466

У хворого в прямій кишці виявлені дрібні вузли на тонкій ніжці. При мікроскопічному дослідженні біоптату слизової оболонки встановлено розростання сполучної тканини і залоз. Про який процес йдеться?

Метаплазія
Склероз
Гіперпластичний поліп
Атрофія
Гіпертрофія

Запитання 467

При ендоскопiчному дослiдженнi сечового мiхура проведено бiопсiю пухлини, що складається з тонких, розгалужених сосочкiв, вкритих декiлькома рядами клiтин перехiдного епiтелiю. Назвiть пухлину:

Перехiдноклiтинна карцинома
Плоскоклiтинна карцинома
Папiлома
Базалiома
Фiброаденома

Запитання 468

У жінки на шкірі шиї виявляється зморшкувате новоутворення кулястої форми, на ніжці. В біоптаті: надмірна проліферація покривного епітелію і строми шкіри; полярність клітин, їх комплексність, власна мембрана збережена, є тканинний атипізм. Ваш діагноз?

Саркома
Папілома
Рак
Фіброма
Невус

Запитання 469

Хворому видалено пухлинне утворення шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею (нагадує цвітну капусту), щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію зі збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, шари стратифіковані, цілісність власної мембрани збережена. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Який найвірогідніший діагноз?

Фіброаденома
Аденома
Цистаденома
Папілома
Фіброма

Запитання 470

У хворого, 34 років, з'явилася охриплість голосу, під час ларингоскопії виявлено пухлину гортані, сіро-білого кольору з сосочковою поверхнею. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, яка вкрита багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним зроговінням, клітинна атипія відсутня. Достовірніше всього це:

Папілома
Ангіома
Фіброма
Поліп
Ангіофіброма

Запитання 471

Гістологічне дослідження біопсії пухлини сечового міхура показало, що вона складається з тонких сосочків, що гілкуються, вкритих декількома рядами клітин перехідного епітелію. Назвіть пухлину.

Перехідно-клітинна папілома
Фіброаденома
Перехідно-клітинна карцинома
Базаліома
Плоскоклітинна карцинома

Запитання 472

Вкажiть доброякiсну органонеспецифiчну пухлину з епiтелiю:

Лiпома
Аденома
Лейомiома
Семiнома
Фiброма

Запитання 473

У хворої з молочної залози оперативно видалено щiльний вузол дiаметром 2.0 см у капсулi. На розрізi вiн бiло-рожевий, волокнистий. Мiкроскопiчно: пухлина представлена залозами без клiтинного атипiзму, що здавленi сполучною тканиною. У пухлинi строма переважає над залозистою паренхiмою. Ваш дiагноз?

Непролiферативна мастопатiя
Аденома
Фiброаденома
Аденокарцинома
Пролiферативна мастопатiя

Запитання 474

У жінки, 20 років, під час медичного оляду при пальпації в молочній залозі виявлено щільний інкапсульований вузол діаметром 1.0см. Результат післяопераційного біопсійного дослідження: розростання сполучної тканини навколо проток молочної залози та залозисті елементи різного діаметра, що не утворюють часточок, без ознак клітинного атипізму. Яка відповідь патологоанатома?

Фіброма
Метастаз раку
Фіброзний ра
Аденома
Фіброаденома

Запитання 475

При дослідженні біоптату вагінальної порції шийки матки у базальному відділі епітеліального пласта виявлено збільшення кількості клітин, підвищення мітотичної активності і порушення полярності клітин. Вкажіть характер виявленої патології.

Помірна дисплазія
Акантоз
Спонгіоз
Легка дисплазія
Важка дисплазія

Запитання 476

У 47-рiчного чоловiка пiд час колоноскопiї дiагностовано полiп прямої кишки, який був видалений. При гiстологiчному дослiдженнi полiпа виявленi характернi морфологiчнi ознаки аденоматозного полiпа, а також деякi ознаки малiгнiзацiї. Вкажiть найдостовiрнiшу морфологiчну ознаку малiгнiзацiї.

Епiтелiальнi клiтини у залозах мають гiперхромнi ядра
Пухлина має органоїдну будову
Полiп побудований з призматичного епiтелiю, який утворює залозистi структури
Поодинокi залозистi структури знаходяться у нiжцi полiпа
У залозистому епiтелiї спостерiгаються множиннi мiтози

Запитання 477

Гістологічне дослідження біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронха, показало наявність клітинного і тканинного атипізму, появу структур у вигляді «ракових перлин». Назвіть патологічний процес.

Гіпоплазія
Гіперплазія
Злоякісна пухлина
Метаплазія
Доброякісна пухлина

Запитання 478

При гістологічному дослідженні біоптату ерозії шийки матки у хворої, 47 років, виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставити діагноз.

Ендометріоз
Карцинома in situ
Папілома
Ерозія
Аденокарцинома

Запитання 479

У шкiрi виявлено щiльну, рухому, чiтко вiдмежовану вiд оточуючих тканин пухлину. На розрiзi вона бiлого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мiкроскопiчно: хаотично переплетенi колагеновi волокна, клiтин мало. Назвіть вид росту пухлини?

Експансивний
Апозиційний
Інфільтруючий
На місці
Інвазивний

Запитання 480

При лапаротомії у чоловіка, 49 років, виявлено пухлину в ділянці сигми, що проростає усі її шари та обтурує просвіт кишки. Який характер росту у виявленої пухлини по відношенню до оточуючих тканин?

Мультицентричний
Ендофітний
Екзофітний
Експансивний
Інфільтруючий

Запитання 481

У чоловіка, 37 років, при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявлене пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини?

Інфільтруючий
Екзофітний
Апозиційний
Ендофітний
Експансивний

Запитання 482

На розтині тіла померлого від ракової інтоксикації, виявлено: потовщення стінки шлунка до 1,2 см, слизова оболонка нерухома, її складки не виявляються. На розрізі - тканина однорідна, біляста, хрящоподібної щільності. Для якої форми пухлини характерні описані зміни?

Виразково-інфільтративна
Кіста
Інфільтрат
Виразка
Вузол

Запитання 483

У хворого на шкірі щоки поступово розвинулася бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Ваш діагноз.

Саркома
Фібром
Папілома
Рак шкіри
Трофічна виразка

Запитання 484

У хворого на шкірі обличчя з'явилося пухлинне утворення бляшковидної форми з виразкою. Ваш попередній діагноз до гістологічного дослідження.

Пінеалома
Карциноїд
Текома
Тімома
Базаліома

Запитання 485

Чоловік, 45 років, звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утвору на шиї. В біоптаті шкіри гістологічно виявлено пухлинні клітини, розташовані гніздами, які мають круглу та овальну форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Як називається пухлина?

Трихоепітеліома
Сирінгоаденома
Базаліома
Гідраденома
Епідермальний рак

Запитання 486

У хворого, 69 рокiв, на шкiрi в дiлянцi нижньої повiки з’явилося невелике бляшкоподiбне утворення з наступним виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мiкроскопiчному дослiдженнi утворення: в дермi шкiри - комплекси з атипових епiтелiальних клiтин; по периферiї клiтини розташованi перпендикулярно до базальної мембрани. Клiтини темнi, призматичної полiгональної форми з гiперхромними ядрами з частими мiтозами. Iнодi зустрiчаються утворення, подiбнi до волосяного фолiкула. Яка гiстологiчна форма раку у хворого?

Аденокарцинома
Базально-клiтинний рак
Недиференцiйований рак
Плоскоклiтинний рак без ороговiння
Плоскоклiтинний рак з ороговiнням

Запитання 487

При гістологічному дослідженні ворсинчатої пухлини сечового міхура встановлено, що вона побудована з клітин атипового перехідного епітелію з патологічними мітозами, які формують пухлинні сосочки і проростають в м'язовий шар. Назвіть вид пухлини.

Перехідно-клітинний рак
Ворсинчата аденома
Папілома
Аденокарцинома
Саркома

Запитання 488

У чоловіка, 64 років, який тривалий час курив і вживав міцні спиртні напої, на бічній поверхні язика виявили подібний на виразку утвір з білої, помірно щільної тканини розмірами 5х3 см. Пригістологічному дослідженні біоптату виявили, що він побудований з клітин, які формують солідні структури і тяжі, що нагадують за будовою багатошаровий плоский епітелій, в якому клітини з вираженим поліморфізмом, з великими атиповими ядрами з патологічними мітозами. Діагностуйте виявлене у чоловіка захворювання:

Еритроплакія
Плоскоклітинний зроговілий рак
Плоскоклітинний незроговілий рак
Лейкоплакія
Рак на місці

Запитання 489

Гістологічне дослідження біопсії бронха виявило пухлину, яка побудована з гніздових скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями з характерними “перлинами”. Ваш діагноз?

Скір
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Солідний рак
Слизовий рак

Запитання 490

У хворого, 52 років, з клінічним діагнозом «Хронічний бронхіт, пневмосклероз», взято біоптат з підозрілої ділянки слизової оболонки лівого бронха. Гістологічно встановлено клітинний і тканинний атипізм, поява структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патологічному процесу відповідають виявлені гістологічні зміни?

Гострий бронхіт
Бронхоектаз
Плоскоклітинний рак бронха зі зроговінням
Хронічний поліпозний бронхіт
Плоскоклітинна метаплазія слизової оболонки бронха

Запитання 491

Чоловік, 37 років, який страждав на хронічний бронхіт, помер від виснаження. На розтині в просвіті правого бронха виявлено ендофітне розростання світло-сірої м’якуватої тканини. Мікроскопічне дослідження: серед розростань атипового плоского епітелію - «рогові перлини». Ваш діагноз.

Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Недиференційований рак
Аденокарцинома
Апудома

Запитання 492

У хворого, який довго палив та страждав на хронiчний бронхiт виявлено пухлину легень. Пiд час операцiї встановлено, що пухлина тiсно пов'язана зi стiнкою бронха i росте у виглядi полiпа.Мiкроскопiчно виявлено групи полiморфних епiтелiальних клiтин, мiтози, помiж яких зустрiчають лускатi оксифiльнi без'ядернi структури. Назвати гiстологiчний тип пухлини?

Слизовий рак
Щiльна папiлома
Рабдомiосаркома
Солiдна аденокарцинома
Плоскоклiтинний рак зі зроговiнням

Запитання 493

Чоловiкові, 56 рокiв, проведено бронхоскопiю, в ходi якої в лiвому головному бронсi виявлено екзофiтну пухлину, яка звужує просвiт бронха на 2/3; гiстологiчно - пухлина побудована з полiморфних епiтелiальних клiтин, з численними патологiчними мiтозами та гiперхромними ядрами; пухлиннi клiтини формують тяжi та гнiзда, в центральних частинах яких виявляються еозинофiльнi, концентрично орiєнтованi маси. Дiагностуйте пухлину.

Плоскоклiтинний рак без кератинізації
Залозисто-плоскоклiтинний рак
Дрiбноклiтинний рак
Великоклiтинний рак
Плоскоклiтинний рак з кератинізацією

Запитання 494

У хворого, 52 років, взято біопсію слизової оболонки бронха. При гістологічному дослідженні виявлені тяжі атипових клітин епітелію, які вростають в підлягаючу тканину. В центрі тяжів виявлені концентричні утворення рожевого кольору (“ракові перлини”). Назвіть вид пухлини.

Плоскоклітинна рак без ороговіння
Інвазивний плоскоклітинний рак зі зроговінням
Помірно диференційована аденокарцинома
Перехідно-клітинний рак
Меланома

Запитання 495

У біоптаті шийки матки при гістологічному дослідженні виявлено клітинну і ядерну атипію багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз:

Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Залозистий рак
Анапластичний рак
Перехідно-клітинний рак

Запитання 496

При мiкроскопiчному дослiдженнi бiоптату шийки матки хворої на хронiчний ендоцервiкоз виявлені клiтинна i ядерна атипiї багатошарового плоского епiтелiю, патологiчнi мiтози, а також роговi перлини в глибинi епiтелiальних шарiв. Ваш дiагноз:

Плоскоклiтинний рак без зроговiння
Анапластичний рак
Плоскоклiтинний рак зi зроговiнням
Перехiдноклiтинний рак
Залозистий рак

Запитання 497

У жінки, 63 років, почалася кровотеча в менопаузі. Гістологічно: у вишкребках слизової оболонки шийки матки виявлено розростання атипового епітелію з утворенням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз?

Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Аденокарцинома
Недиференційований рак
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Слизовий рак

Запитання 498

У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні у вишкребках слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих ракових перлин. Ваш діагноз?

Слизовий рак
Недиференційований рак
Аденокарцинома
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням

Запитання 499

При гістологічному дослідженні вишкребків слизової оболонки матки у хворої, 48 років, з клінічним діагнозом «Маткова кровотеча» виявлено: розростання атипових залозистих структур, які складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають у міометрій. Виберіть патологічний процес для якого характерні виявлені мікроскопічно зміни?

Плацентарний поліп
Хоріонепітеліома матки
Аденокарцинома матки
Гострий ендометрит
Залозиста гіперплазія ендометрію

Запитання 500

У хворої в клімактеричному періоді з'явилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкрібання матки. У вишкребках ендометрію серед елементів крові розташовані залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами, з численними мітозами (у тому числі патологічними). Назвіть процес.

Ознаки перерваної вагітності
Залозиста гіперплазія ендометрію
Аденокарцинома
Хоріонепітеліома
Аденоматозний поліп

Запитання 501

При мікроскопічному дослідженні вишкребків слизової оболонки матки у хворої, 50 років, з клінічним діагнозом «Порушення оваріально-менструального циклу» виявлено розростання залозистих структур, які складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів. Ваш діагноз:

Хоріонепітеліома матки
Плацентарний поліп
Гострий ендометрит
Залозиста гіперплазія ендометрію
Аденокарцинома матки

Запитання 502

При мікроскопічному дослідженні біоптату легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого?

Недиференційований рак
Солідний
Плоскоклітинний рак
Залозистоплоскоклітинний рак
Аденокарцинома

Запитання 503

При гістологічному дослідженні біопсії легені виявлені атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Вкажіть форму раку легень.

Залозисто-плоскоклітинний рак
Високодиференційована аденокарцинома
Помірно-диференційований плоскоклітинний рак
Помірно-диференційована аденокарцинома
Недиференційований рак

Запитання 504

Гістологічне дослідження вузла у видаленій молочній залозі показало, що серед рясної строми присутні різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з наявністю просвітів у центрі комплексів. Клітини з крупними ядрами, наявністю атипових мітозів. Поставте діагноз:

Солідний рак
Плоскоклітинний незроговілий рак
Фіброаденома молочної залози
Недиференційований поліморфноклітинний рак
Аденокарцинома

Запитання 505

При мiкроскопiчному дослiдженнi бiоптату товстої кишки виявлено пухлину з призматичного епiтелiю, що формує атиповi залозистi структури рiзної форми i розмiру. Клiтини полiморфнi, ядра гiперхромнi, є патологiчнi мiтози. Базальна мембрана залоз зруйнована. Деякi залози вистеленi псевдобагаторядним епiтелiєм, просвiт збережений. Ваш дiагноз.

Недиференцiйований рак
Солiдний рак
Аденокарцинома
Слизовий рак
Базально-клiтинний рак

Запитання 506

При гістологічному дослідженні біоптату з товстої кишки, виявлено пухлину з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і розмірів. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована. Ваш діагноз.

Інвазивна аденокарцинома
Недиференційований рак
Солідний рак
Слизовий рак
Неінвазивна аденокарцинома

Запитання 507

У чоловіка, 50 років, при гастроскопії на малій кривизні в препілоричному відділі знайдене утворення кратероподібної форми. З краю утворення взято біопсію. Дані гістологічного дослідження: пухлина з залозистоподібними структурами різної форми і величини, які вростають в оточуючу тканину, з вираженим атипізмом клітин. Назвіть вид даної пухлини.

Слизовий рак шлунка
Скір шлунка
Солідний рак шлунка
Плоскоклітинний рак
Аденокарцинома

Запитання 508

При мікроскопічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перснеподібних клітин. Назвіть гістологічний варіант раку.

Солідний
Саркома
Аденокарцинома
Карциної
Слизовий

Запитання 509

При ендоскопiї шлунка виявлено атрофiю слизової оболонки. Мiкроскопiчно в бiоптатi виявлено пухлину, побудовану з ланцюжкiв атипових епiтелiальних клiтин, розташованих серед тяжiв грубоволокнистої сполучної тканини; строма значно переважає над паренхiмою. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Аденокарцинома
Дрiбноклiтинний рак
Солiдний рак
Скірозний рак
Медулярний рак

Запитання 510

При гiстологiчному дослiдженнi бiоптатiв, взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявленi невеликi гнiздовi скупчення рiзко атипових гiперхромних невеликих епiтелiальних клiтин, якi розташованi серед дуже розвиненої строми. Визначте пухлину:

Аденокарцинома
Медулярний рак
Аденома
Скiрозний недиференцiйований рак
Недиференцiйована саркома

Запитання 511

При мікроскопічному дослідженні пухлини молочної залози виявлено, що пухлина побудована з низькодиференційованих атипових клітин епітеліального походження, які утворюють трабекули, розділені між собою прошарками сполучної тканини, співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Назвіть гістологічний варіант раку.

Недиференційований
Скірозний
Аденокарцинома
Медулярний
Солідний

Запитання 512

При гістологічному дослідженні біоптату пухлини молочної залози визначаються солідні пласти, побудовані з дрібних епітеліальних клітин з поліморфними ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів. Строми дуже мало, присутня лімфоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз.

Аденома
Медулярний рак
Скірозний рак
Хвороба Педжета
Фіброаденома

Запитання 513

При бронхоскопічному дослідженні у хворого, 65 років, у початковому відділі верхньочасткового бронха правої легені знайдено утворення у вигляді поліпа діаметром до 1,0 см.При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка складається з дрібних лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами і тяжами. Вкажіть вид пухлини.

Недиференційований дрібноклітинний рак
Залозисто-плоскоклітинний рак
Плоскоклітинний рак
Аденокарцинома
Недиференційований великоклітинний рак

Запитання 514

У хворої, 24 років, видалено пухлину яєчника, яка представлена кістою, діаметром 8 см. Під час патогістологічного дослідження було з’ясовано, що кіста має в своєму складі жирову, хрящову і нервову тканини, волосся. До якого різновиду пухлин відноситься дане утворення?

Епітеліальна органоспецифічна
Пухлина жирової тканини
Тератома
Пухлина сполучної тканини
Епителіальна органонеспецифічна

Запитання 515

У хворого, 60 років, при обстеженні був діагностований рак передміхурової залози з метастазами у нижні відділи хребта, кістки таза та патологічний перелом стегна. Який патологічний процес лежить в основі розвитку метастазів пухлини?

Газова емболія
Мікробна емболія
Тканинна емболія
Некроз тканини
Емболія сторонніми тілами

Запитання 516

У хворої, 36 років, амбулаторно було видалено темно-коричневого кольору "родимку" на щкірі правої гомілки. Гістологічне дослідження не проводилось. Через 5 місяців у правій паховій області з'явився конгломерат лімфатичних вузлів. При гістологічному дослідженні одного з вузлів були виявлені метастази меланоми. Який шлях метастазування пухлини має місце у хворої?

Змішаний
Периневральний
Лімфогенний
Гематогенний
Анапластичний

Запитання 517

При розтині трупа чоловіка, 59 років, померлого від раку легень, знайдені множинні метастази. Які метастази можна розцінити як імплантаційні (контактні) за механізмом розвитку?

Метастази в головний мозок
Метастази в перібронхіальні, біфуркаційні, паратрахеальні лімфатичні вузли
Проростання пухлини з бронха в стравохід
Метастази в надниркові залози
Дрібні множинні пухлинні вузлики на плеврі

Запитання 518

Під час операції з приводу пухлини яєчника у жінки в черевній порожнині виявлено 2 літри геморагічної рідини, в очеревині – велика кількість вузликів діаметром до 0,5 см. При цитобіопсії у вузликах виявлено розростання ракових клітин. Який процесс розвинувся у черевній порожнині?

Канцероматоз очеревини
Туберкульоз
Асцит
Геморагічний перитоніт
Фібропластичний перитоніт

Запитання 519

У жінки, 39 років, під час паліативної операції з приводу раку шлунка виявлені метастази в яєчники (“крукенбергський рак яєчників”). Який шлях метастазування призвів до ураження яєчників?

Каналікулярний
Лімфогенний ортоградний
Гематогенний
Лімфогенний ретроградний
Імплантаційний

Запитання 520

У хворої, 45 років, виявлені збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу лімфатичного вузла виявлено метастаз перстенедібно-клітинного раку. Оберіть найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.

Рак шийки матки
Рак шлунка
Рак щитовидної залози
Рак стравоходу
Рак легень

Запитання 521

Вкажіть локалізацію вірховського метастазу у випадку раку шлунка:

Метастатичний рак яєчників
Гематогенні метастази в печінк
Ліві надключичні лімфатичні вузли
Лімфатичні вузли параректальної клітковини
Карциноматоз очеревини

Запитання 522

У хворого, 52 років, виявлені збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу з лімфатичного вузла виявлено метастаз перснеподібно-клітинного раку. Локалізацію первинної пухлини:

Шийка матки
Легені
Шлунок
Щитовидна залоза
Стравохід

Запитання 523

У померлої жінки, 41 років, оперованої у минулому з приводу пухлини шлунка, на розтині виявлено різко збільшений, щільний яєчник білого кольору. Гістологічно: в препараті вкрай атипові перснеподібні епітеліальні клітини, які розміщені серед сполучної тканини. Яке захворювання мало місце у хворої?

Серозна цистаденокарцинома
Крукенбергський рак яєчника
Псевдомуцинозна цисткарцинома
Злоякісна текома
Злоякісна гранульозоклітинна пухлина

Запитання 524

Вкажіть локалізацію вірховського метастазу у випадку раку шлунка:

Лімфатичні вузли параректальної клітковини
Ліві надключичні лімфатичні вузли
Гематогенні метастази в печінку
Карциноматоз очеревини
Метастатичний рак яєчників

Запитання 525

Локалізація крукенбергівського метастаза у випадку раку шлунка:

Карциноматоз очеревини
Ретроградні лімфогенні метастази в яєчники
В лімфатичні вузли параректальної клітковини
В ліві надключичні лімфатичні вузли
Гематогенні метастази в печінку

Запитання 526

Під час розтину померлого в печінці виявлені метастази раку. Вважаючи, що мова йде про первинні метастази гематогенного походження, яка локалізація первинної пухлини?

Легені
Молочна залоза
Нирки
Гортань
Шлунок

Запитання 527

Хворий на рак шлунка з множинними метастазами помер від ракової кахексії. Назвати характерні зміни в серці, які були виявлені на ротині:

Амілоїдна кардіомегалія
Дилятаційна кардіоміопатія
Бурая атрофія міокарда
Гіпертрофічна кардіоміопатія
"Тигрове" серце

Запитання 528

У хворого, прооперованого з приводу масивної заочеревинної пухлини, розвинулася гостра ниркова недостатність. Які морфологічні зміни лежать в її основі?

Гематурія
Некротичні зміни ептелію канальців
Некротичні зміни в клубочках нирки
Тромбоемболія ниркової артерії
Апоптоз

Запитання 529

Мікроскопічне дослідження новоутворення шкіри показало: паренхіма складається з покривного епітелію зі збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

Тканинний
Клітинний
Метаболічний
Функціональний
Гістохімічний

Запитання 530

У жінки на шкірі шиї утворилося кулястої форми, зморшкувате новоутворення на ніжці. У біоптаті: надлишкова проліферація покривного епітелію і строми шкіри, полярність клітин, їх комплексність, власна мембрана збережена, тканинний атипізм. Ваш діагноз?

Саркома
Фіброма
Папілома
Невус
Рак

Запитання 531

Хворому видалено пухлинне утворення на шкірі, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею (нагадує кольорову капусту), щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію зі збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікація ядер, цілісність власної мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Який найбільш ймовірний діагноз?

Цистаденома
Фіброма
Папілома
Фіброаденома
Аденома

Запитання 532

У хворого на шкірі обличчя з'явилося пухлинне утворення бляшкоподібної форми з виразкою. Ваш припустимий діагноз?

Карциноїд
Базаліома
Тимома
Пінеалома
Текома

Запитання 533

Чоловік, 70 років, звернувся до хірурга з приводу глибокої виразки (ulcus rodens), яка локалізується на шкірі обличчя. Виберіть форму пухлини для якої таке ускладнення є найбільш характерним.

Базально-клітинний рак
Рак з потових залоз
Недиференційований рак
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням

Запитання 534

У чоловіка, 64 років, на шкірі обличчя з’явилася пухлина. Мікроскопічно: розростання дрібних, витягнутих епітеліальних клітин, які формують чітко відокремлені тяжі і альвеоли. Зустрічаються поодинокі мітози. Ваш діагноз:

Базаліома
Трихоепітеліома
Саркома
Плоскоклітинний рак
Сarcinoma in situ

Запитання 535

Чоловік, 48 років, звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утворення на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлені пухлинні клітини, розташовані гніздами, мають круглу іовальну форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми і схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини.

Базаліома
Епідермальний рак
Трихоепітеліома
Сирінгоаденома
Гідраденома

Запитання 536

У хворої на шкірі щоки поступово розвинулася бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз?

Саркома
Папілома
Рак шкіри
Фіброма
Трофічна виразка

Запитання 537

При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої, 47 років, з ерозією, яка довгий час не гоїлась, були виявлені ознаки клітинного атипізму, базальная мембрана - без змін. Поставте діагноз.

Папілома
Ерозія
Аденокарцинома
Карцинома in situ
Ендометріоз

Запитання 538

При гістологічному дослідженні біоптату ерозії шийки матки у хворої, 47 років, виявлено ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставити діагноз.

Неінвазивний рак
Аденокарцинома
Ерозія
Папілома
Ендометріоз

Запитання 539

У жінки, 65 років, почалася кровотеча в менопаузі. При гістологічному дослідженні в слизовій оболонці шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих ракових перлин. Ваш діагноз?

Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Слизовий рак
Аденокарцинома
Недиференційований рак

Запитання 540

У біоптаті шийки матки під час гістологічного дослідження виявлено: клітинну і ядерну атипію багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз:

Перехідно-клітинний рак
Залозистий рак
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Анапластичний рак
Плоскоклітинний рак без зроговіння

Запитання 541

У хворої в клімактеричному періоді з'явилися рецидивуючі маткові кровотечі. Зроблено діагностичне вишкрібання матки. В ендометрії серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами, з численними мітозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати?

Аденокарцинома
Ознаки перерваної вагітності
Залозиста гіперплазія ендометрію
Хоріонепітеліома
Аденоматозний поліп

Запитання 542

Під час гістологічного дослідження вишкрібків слизової оболонки матки у хворої, 48 років, з клінічним діагнозом «Маткова кровотеча» виявлено: розростання атипових залозистих структур, які складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають у міометрій. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни?

Залозиста гіперплазія ендометрію
Плацентарний поліп
Хоріонепітеліома матки
Гострий ендометрит
Аденокарцинома матки

Запитання 543

При мікроскопічному дослідженні вишкрібків слизової оболонки матки у хворої, 50 років, з клінічним діагнозом «Порушення оваріально-менструального циклу» виявлено розростання залозистих структур, які складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені гістологічні зміни?

Залозиста гіперплазія ендометрію
Аденокарцинома матки
Плацентарний поліп
Гострий ендометрит
Хоріонепітеліома матки

Запитання 544

У жінки, 25 років, вагітність закінчилася смертю плода на ранніх строках. Під час гістологічного дослідження вмісту матки виявлено гідропічне і кістозне переродження ворсин хоріона, конгломерати яких нагадують гроно винограду. Який патологічний процесс розвинувся в плаценті?

Хоріонепітеліома
Фолікулярні кісти
Плацентарний поліп
Залозисто-кістозна гіперплазія
Міхуровий занос

Запитання 545

Хвора, 45 років, оперується з приводу пухлини матки. Макроскопічно: губчастий, строкатий вузол у міометрії. Гістологічно - великі світлі епітеліальні клітини, серед яких багато темних поліморфних клітин. Строма відсутня, судини мають вигляд порожнин, які вистелені клітинами пухлини. Виявляються множинні крововиливи. Як називається виявлена пухлина?

Деструюючий (злоякісний) міхуровий занос
Медулярний рак
Кавернозна гемангіома
Хоріонепітеліома
Аденокарцинома

Запитання 546

У молодої жінки, яка страждала на метрорагію, під час операції виявлено червону, м’яку, губчасту пухлину, що кровоточить; побудовану з атипових синцитіальних клітин і клітин трофобласта, яка проростає з ендометрію в міометрій. Ваш діагноз?

Гемангіома
Фіброміома
Рак матки
Хоріонкарцинома
Міосаркома

Запитання 547

У 30-річної жінки з матковими кровотечами під час огляду в стінці матки виявлено пухлину. Мікроскопічно виявлені світлі епітеліальні клітини Лангханса, серед яких багато гігантських і поліморфних клітин синцитію; строма відсутня, судини мають вигляд порожнин висланих клітинами пухлини. Який патологічний процес найбільш вірогідний?

Ендометрит
Рак матки
Міхуровий занос
Ендометріо
Хоріонепітеліома

Запитання 548

У жінки, 32 років, через 8 місяців після аборту розвинулася маткова кровотеча. При гінекологічному огляді виявлено пухлину матки. Макроскопічно: тканина темно-червоного кольору з множинними порожнинами, що нагадує “губку”. При мікроскопічному дослідженні пухлини в лакунах крові знайдені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса і гігантські клітини синцитіотрофобласта. Назвіть пухлину.

Аденокарцинома
Фіброміома
Хоріонепітеліома
Плоскоклітинний незроговілий рак
Міхуровий занос

Запитання 549

У жінки, 25 років, через 4 тижні після аборту з’явився кашель, підвищилась температура тіла. На рентгенограмі в легенях виявлені осередки затемнення з обох боків. Впродовж 10-ти днів хвора отримувала антибіотики, але без ефекту. Було проведено крайову резекцію легені. В препараті знайдено пухлину, яка складається з клітин трофобласта та поліморфних гігантських елементів синцитіотрофобласта з високою мітотичною активністю; строма відсутня, множинні крововиливи. Заключення по гістологічній картині:

Трофобластична пухлина плацентарного ложа
Світлоклітинний рак
Плоскоклітинний рак
Хоріонкарцинома
Аденокарцинома

Запитання 550

При гістологічному дослідженні вмісту порожнини матки, який був отриматий шляхом діагностичного вишкрібання, виявлено хоріонепітеліому. З яких тканинних елементів розвивається ця пухлина?

Слизової оболонки цервікального каналу
-
Тканини яєчника
Тканинних елементів плаценти
Слизової оболонки тіла матки

Запитання 551

У жінки, 36 років, під час пальпації молочної залози виявлено вузол 2 см в діаметрі. При гістологічному дослідженні виявляється сполучна тканина з ділянками гіалінозу, в якій розташовуються атрофічні часточки і кістозно-розширені протоки. Протоки і кісти вистелені атрофічним епітелієм. Яке захворювання молочної залози найбільш вірогідне?

Рак
Фіброаденома
Доброякісна дисплазія
Хвороба Педжета
Мастит

Запитання 552

У біопсійному матеріалі молочної залози виявлені ознаки тканинного атипізму, що виражаються в порушенні співвідношення паренхіми і строми, з переважанням останньої, різних розмірів і форми залозистих структур, з щілинно-подібними просвітами, які вистелені одношаровим проліферуючим епітелієм. Ваш припустимий діагноз?

Інфільтруючий рак
Інтраканалікулярна фіброаденома
Папілома
Неінфільтруючий рак
Мастит

Запитання 553

У жінки, 25 років, під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлено щільний вузол діаметром 1,0 см. Результат біопсійного дослідження: вузол у капсулі, у вузлі - розростання сполучної тканини навкруги базальної мембрани проток молочної залози, залозисті елементи різного діаметра, які не утворюють часточок, клітинний атипізм відсутній. Поставте діагноз.

Фіброма
Фіброзний рак
Периканалікулярна фіброаденома
Аденома
Метастаз раку

Запитання 554

При гістологічному дослідженні видаленого збільшеного пахвового лімфатичного вузла у ньому виявлено пухлину органоїдної будови, яка складається з комплексів атипових епітеліальних клітин різної виличени і форми з гіперхромними ядрами і великою кількістю мітозів. Дані клітини мають рецептори до естрогенів та прогестерону. Яка найбільш вірогідна локалізація первинної пухлини?

Рак молочної залози
Плоскоклітинний рак стравоходу зі зроговінням
Дрібноклітинний недиференційований рак легені
Медулярна карцинома щитовидної залози
Аденокарцинома шлунка

Запитання 555

Гістологічне дослідження вузла молочної залози показало, що серед рясної строми присутні різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з наявністю просвітів у центрі комплексів. Клітини з великими ядрами, збільшеним числом ядерець і ядерцевих організаторів, наявністю атипових мітозів. Поставте діагноз.

Аденокарцинома
Фіброаденома молочної залози
Плоскоклітинний незроговілий рак
Недиференційований поліморфноклітинний рак
Солідний рак

Запитання 556

При мікроскопічному дослідженні пухлини молочної залози виявлено, що вона побудована з низькодиференційованих атипових клітин епітеліального походження, які утворюють трабекули, розділені між собою прошарками сполучної тканини, співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Назвіть гістологічний варіант раку.

Аденокарцинома
Плоскоклітинний
Солідний
Скірозний
Дрібноклітинний

Запитання 557

При гістологічному дослідженні біоптату пухлини молочної залози визначаються солідні пласти, побудовані з дрібних епітеліальних клітин з поліморфними ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів. Строми дуже мало, присутня лімфоцитарна інфільтрація. Встановіть вид пухлини.

Аденофіброма
Хвороба Педжета
Аденома
Скірозний рак
Медулярний рак

Запитання 558

Об'єктивно: у жінки, 39 років, біля соска молочної залози визначається мокнуча ділянка, неглибока виразка із запальною гіперемією і набряком шкіри. При гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в базальному шарі потовщеного епідермісу виявлені атипові великі клітини зі світлою і оптично порожньою цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі клітини знайдені і в гирлі великих проток залози. Встановіть діагноз.

Плоскоклітинний рак
Хвороба Педжета
Базально-клітинний рак
Меланома
Внутрішньопротоковий рак

Запитання 559

У жінки, 37 років, об'єктивно: сосок з ареолою молочної залози набряклий, пастозний, має вигляд "лимонної шкірки". Уся молочна залоза збільшена, ущільнена. В біоптаті виявляються солідні пласти, побудовані з шароподібних клітин з поліморфними ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів. Строма дуже бідна, з лімфоцитарною інфільтрацією. Встановити діагноз.

Аденофіброма
Хвороба Педжета
Аденома
Скірозний рак
Медулярний рак

Запитання 560

У жінки, 25 років, з’явилися ознаки гірсутизму (підвищене оволосіння), аменорея. Про пухлину якого органа слід думати?

Яєчника
Матки
Печінки
Нирки
Молочної залози

Запитання 561

У хворої, 24 років, видалено пухлину яєчника, яка представлена кістою, діаметром 8 см. Під час патогістологічного дослідження було з’ясовано, що кіста має в своєму складі жирову, хрящову і нервову тканини, волосся. До якого різновиду пухлин відноситься дане утворення?

Епітеліальна органоспецифічна
Епителіальна органонеспецифічна
Тератома
Пухлина сполучної тканини
Пухлина жирової тканини

Запитання 562

У чоловіка, 37 років, при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено пухлиноподібне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини?

Екзофітний
Експансивний
Ендофітний
Інфільтруючий
Апозиційний

Запитання 563

На розтині тіла чоловіка, 50 років, померлого від ракової інтоксикації, виявлено потовщення стінки шлунка до 1.2 см, слизова оболонка нерухома, її складки не визначаються. На розрізі тканина однорідна, білувата, хрящоподібної щільності. Для якої макроскопічної форми пухлини характерні описані зміни?

Інфільтрат
Кіста
Виразка
Виразково-інфільтративна
Вузол

Запитання 564

У хворого, 42 років, виявлені збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні матеріалу біопсії з лімфатичного вузла виявлено метастаз персневидно-клітинного раку. Виберіть найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.

Щитовидна залоза
Стравохід
Шийка матка
Легені
Шлунок

Запитання 565

У чоловіка, 50 років, при гастроскопії на малій кривизні в препілоричному відділі виявлено утворення кратероподібної форми. З крайової ділянки утворення взято біопсію. Дані гістологічного дослідження: пухлина з залозистоподібними структурами різної форми і величини, з вираженим атипізмом клітин вростає в навколишню тканину. Назвіть гістологічний варіант даної пухлини.

Слизовий рак
Аденокарцинома
Плоскоклітинний рак
Солідний рак
Скір

Запитання 566

При мікроскопічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перснеподібних клітин. Назвіть гістологічний варіант раку.

Солідний
Саркома
Слизовий
Карціноїд
Аденокарцинома

Запитання 567

При гістологічному дослідженні біоптату з товстої кишки, виявлено пухлину з призматичного епітелію, яка формує атипові залозисті структури різної форми і розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована. Ваш діагноз.

Солідний рак
Базально-клітинний рак
Слизовий рак
Інвазивна аденокарцинома
Недиференційований рак

Запитання 568

Гістологічне дослідження біопсії пухлини сечового міхура показало, що вона складається з тонких, розгалужених сосочків вкритих декількома рядами клітин перехідного епітелію. Назвіть пухлину.

Фіброаденома
Плоскоклітинна карцинома
Перехідно-клітинна папілома
Перехідно-клітинна карцинома
Базаліома

Запитання 569

При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки виявлено пухлину, яка складається зі світлих полігональних, поліморфних клітин, які вміщують у собі ліпіди, характерні множинні мітози. Клітини утворюють альвеоли і часточки, залозисті і сосочкові структури, розділені погано вираженою стромою і судинами. Ваш діагноз?

Нирково–клітинний рак
Темноклітинна аденома
Нефробластома
Ацидофільна аденома
Світлоклітинна аденома

Запитання 570

У видаленій нирці - чітко відмежований вузол більше 5 см в діаметрі, з крововиливами. При гістологічному дослідженні вузла було з’ясовано, що він складається з клітин з широким вінчиком вакуолізованої цитоплазми, невеликими, мономорфними ядрами, які утворюють великі комплекси. Виберіть найбільш вірогідний діагноз:

Солідний рак
Світлоклітинний рак
Трабекулярна аденома
Метастатичний вузол у нирці
Світлоклітинна аденома

Запитання 571

У чоловіка, 60 років, видалено нирку з пухлиною у вигляді вузла діаметром 8 см. Тканина пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається зі світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену пухлину нирки.

Нефробластома
Світлоклітинний рак
Аденокарцинома
Світлоклітинна аденома
Ацидофільна аденома з малігнізацією

Запитання 572

При гістологічному дослідженні матеріалу після трансуретральної резекції простати виявлено переважання залоз різної форми і величини, які утворені атиповими, гіперхромними клітинами з патологічними мітозами. Діагнозтуйте захворювання.

Хронічний простатит
Аденома
Аденоматозна нодулярна гіперплазія
М’язово-фіброзна гіперплазія
Аденокарцинома

Запитання 573

У хворої, 34 років, з'явилася захриплість, під час ларингоскопії виявлено пухлину гортані, сіро- білого кольору з сосочковой поверхнею на широкій основі. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, яка вкрита багатошаровим пласким епітелієм зі збільшеним зроговінням, клітинна атипія відсутня. Найвірогідніше це:

Ангіома
Поліп
Фіброма
Папілома
Ангіофіброма

Запитання 574

У хворої, 29 років, з'явилася захриплість, під час лярінгоскопії виявлено пухлину гортані, сіро- білого кольору з сосочковой поверхнею на ніжці. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, яка вкрита багатошаровим пласким епітелієм без зроговіння, клітинна атипія відсутня. Найвірогідніше це:

Ангіофіброма
Папілома
Ангіома
Поліп
Фіброма

Запитання 575

Гістологічне дослідження біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронха показало: наявність клітинного і тканинного атипізму, появу структур у вигляді «ракових перлин». Визначити характер патологічного процесу.

Гіперплазія
Гіпоплазія
Метаплазія
Злоякісна пухлина
Доброякісна пухлина

Запитання 576

При гістологічному дослідженні біоптату з бронха виявлено пухлину, яка побудована з гніздних скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями з характерними "перлинами". Ваш діагноз?

Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Скі
Слизовий рак
Солідний рак

Запитання 577

У хворого, 52 років, взято біопсію слизової оболонки бронха. При гістологічному дослідженні виявлено тяжі атипових клітин епітелію, які вростають у підлеглу тканину. У центрі тяжів виявлені концентричні утворення рожевого кольору. Назвіть вид пухлини?

Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Меланома
Помірно диференційована аденокарцинома
Перехідноклітинний рак

Запитання 578

Чоловік, 48 років, страждав на хронічний бронхіт, помер від виснаження. На розтині: в просвіті правого бронха виявлено ендофітні розростання світло-сірої м'якої тканини. Мікроскопічно: серед розростань атипового плоского епітелію виявлені «рогові перлини». Ваш діагноз.

Апудома
Недиференційований рак
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Аденокарцинома

Запитання 579

У хворої, 52 років, з клінічним діагнозом «Хронічний бронхіт, пневмосклероз» узято біоптат з підозрілої ділянки слизової лівого бронха. Гістологічно: клітинний і тканинний атипізм, "ракові перлини". Якому патологічного процесу відповідають ці гістологічні зміни?

Плоскоклітинний рак бронха зі зроговінням
Гострий бронхіт
Бронхоектазія
Плоскоклітинна метаплазія слизової бронха
Хронічний поліпозний бронхіт

Запитання 580

У чоловіка, 55 років, в результаті обтурації середньочасткового бронха м'яким вузлом утворився ателектаз середньої частки правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозистоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який проростає в підлягаючі тканини і хрящ. Якому захворюванню найдостовірніше відповідають ці дані?

Саркома бронха
Бронхогенний рак легень
Деформуючий бронхіт
Запальний поліп
Дисплазія епітелію бронха

Запитання 581

При бронхоскопічному дослідженні у хворого, 65 років, у початковому відділі верхньочасточкового бронха правої легені знайдено утворення у вигляді поліпа діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка складається з дрібнихлімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами і тяжами. Вкажіть, який з перерахованих видів пухлин найбільш вірогідний?

Аденокарцинома
Недиференційований дрібноклітинний рак
Плоскоклітинний рак
Залозисто-плоскоклітинний рак
Недиференційований крупноклітиний рак

Запитання 582

При гістологічному дослідженні біопсії легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого?

Помірно диференційована аденокарцинома
Недиференційований рак
Залозисто-плоскоклітинний рак
Помірно диференційований плоскоклітинний рак
Високодиференційована аденокарцинома

Запитання 583

У жінки, 22 років, яка декілька років хворіла на міастенію, в передньому середостінні виявлено пухлину великих розмірів, яка гістологічно складається з витягнутих (веретеноподібних) клітин з овальними темними ядрами, які утворюють тяжі, присутні тільця Гассаля. Після хірургічного видалення пухлини ознаки міастенії почали прогресивно зникати. Діагностуйте пухлину, яка має етіопатогенетичний зв'язок з міастенією.

Аденома щитовидної залози
Тимома
Медуллобластома
Аденома паращитовидної залози
Парагангліома

Запитання 584

У хворої при пальпації щитовидної залози виявлено вузол діаметром 1,5 см. При гістологічному дослідженні виявлено різного розміру порожнини, які вислані атиповим епітелієм і заповнені сосочками, які вростають у стінку і капсулу пухлини. Який найбільш вірогідний діагноз?

Фолікулярний рак
Солідна аденома
Фолікулярна аденома
Папілярна аденома
Папілярний рак

Запитання 585

У хворого під час пальпації щитовидної залози було виявлено вузол діаметром 2 см. Під час гістологічного дослідження були виявлені великі епітеліальні клітини зі світлою оксифільною цитоплазмою, які розростаються серед заповнених колоїдом фолікулів. Ваш діагноз?

Папілярна аденома
Фолікулярна аденома
Фолікулярний рак
Солідна аденома
Папілярний рак

Запитання 586

У хворого з підвищеним рівнем паратгормону при гістологічному дослідженні ділянки патологічного перелому кістки виявлені осередки лакунарного розсмоктування (лакунарної резорбції) остеоїдних балок кістки і новоутворення фіброзної тканини. Ваш діагноз.

Остеобластокластома
Мінеральна дистрофія
Остеомієліт
Аденома паращитовидних залоз
Мієломна хвороба

Запитання 587

У хворого з тривалою гіперкальційемією при рентгенологічному дослідженні в нирках виявлено множинні камені, в кістках - остеопороз. Яка пухлина може призвести до таких змін?

Пухлина задньої часточки гіпофіза
Альдостерома
Аденома з базофільних клітин гіпофіза
Феохромоцитома
Аденома паращитовидних залоз

Запитання 588

У хворого, 28 років, знайдені множинні рецидивуючі пептичні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Диагноз «Синдром Золлінгера-Елісона». Вказати з якою пухлиною повязаний цей синдром?

Аденома кори наднирників
Пухлина острівців підшлункової залози
Аденокарцинома підшлункової залози
Феохромоцитома
Карциноїд сліпої кишки

Запитання 589

Хвора, 64 років, за 2 місяці до госпіталізації помітила перші симптоми захворювання у вигляді слабкості і болей в правому підребер’ї. В стаціонарі відмічалась: кахексія, асцит, пожовтіння шкіри та склер. Хвора померла. Під час розтину: по малій кривизні шлунка виявлено утворення у вигляді поліпа на товстій ніжці. Печінка дуже щільна, поверхня дрібнозерниста, ліва часточка представлена осередковими білими розростаннями щільної консистенції, які зливаються. У нижній третині стравоходу - варикозне розширення вен. Атеросклероз аорти. Набряк мозку. Ваш діагноз?

Рак шлунка з метастазами в печінку
Рак печінки на фоні портального циррозу
Прогресуючий портальний цироз печінки
Хронічний гепатит
Постнекротичний цироз печінки

Запитання 590

При розтині тіла чоловіка, 59 років, померлого від раку легень, виявлені множинні метастази. Які з нижче перерахованих метастазів можна розцінити як імплантаційні за механізмом розвитку?

Дрібні множинні пухлинні вузлики по плеврі
Проростання пухлини з бронха в стравохід
Метастази в наднирники
Метастази в головний мозок
Метастази у перибронхіальні, біфуркаційні, паратрахеальні лімфатичні вузли

Запитання 591

У померлої, 48 років, у минулому оперованої з приводу пухлини шлунка, на розтині виявлено: різко збільшений, щільний яєчник білого кольору. Гістологічно: в препараті вкрай атипові епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної тканини. Яке захворювання мало місце у хворої?

Псевдомуцинозна цисткарцинома
Злоякісна гранульозоклітинна пухлина
Злоякісна текома
Крукенбергівський рак яєчника
Серозна цистаденокарцинома

Запитання 592

У жінки, 39 років, під час паліативної операції з приводу раку шлунка виявлені крукенбергівскі метастази в яєчники. Який шлях метастазування призвів до ураження яєчників?

Імплантаційний
Лімфогенний ортоградний
Лімфогенний ретроградний
Каналікулярний
Гематогенний

Запитання 593

У жінки, 46 років, під час паліативної операції з приводу раку шлунка встановлено наявність крукенбергівських метастазів в яєчники ("крукенбергівський рак яєчників"). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

Лімфогенний ретроградний
Лімфогенний ортоградний
Гематогенний
Каналікулярни
Імплантаційний

Запитання 594

Локалізація крукенбергівського метастазу у випадку раку шлунка:

Лімфатичні вузли параректальної клітковини
Ліві надключичні лімфатичні вузли
Гематогенні метастази в печінку
Карциноматоз очеревини
Ретроградні лімфогенні метастази в яєчники

Запитання 595

Вкажіть локалізацію вірховського метастазу у випадку раку шлунка:

Метастатичний рак яєчників
Гематогенні метастази в печінку
Лімфатичні вузли параректальної клітковини
Карциноматоз очеревини
Ліві надключичні лімфатичні вузли

Запитання 596

Під час операції з приводу пухлини яєчника у жінки в черевній порожнині виявлено 2 літри геморагічної рідини, в очеревині – велика кількість вузликів діаметром до 0,5 см. При цитобіопсії у вузликах виявлено розростання ракових клітин. Який процесс розвинувся у черевній порожнині?

Канцероматоз очеревини
Асцит
Фібропластичний перитоніт
Туберкульоз
Геморагічний перитоніт

Запитання 597

Під час розтину померлого в печінці виявлені метастази раку. Вважаючи, що мова йде про первинні метастази гематогенного походження, яка локалізація первинної пухлини?

Легені
Молочна залоза
Гортань
Нирки
Шлунок

Запитання 598

Хворий на рак шлунка з множинними метастазами помер від ракової кахексії. Назвати характерні зміни в серці, які були виявлені на ротині:

Дилатаційна кардіоміопатія
Амілоїдна кардіомегалія
Гіпертрофічна кардіоміопатія
Бурая атрофія міокарда
"Тигрове" серце

Запитання 599

При макроскопічному дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал), вона м'якої консистенції, з крововиливом і ділянками некрозу, на розрізі нагадує «риб’яче м’ясо». Гістологічне дослідження встановило ознаки вираженого клітинного і тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставте діагноз.

Ангіома
Фіброма
Аденокарцинома
Ліпома
Саркома

Запитання 600

У чоловіка, 30 років, у шкірі виявлено пухлину - щільну, рухому, чітко відмежовану від навколишніх тканин. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно: хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину.

Дерматофіброма
Фіброма
Міома
Десмоїд
Гістіоцитома

Запитання 601

У молодого чоловіка в товщі шкіри визначається щільна пухлина, рухома. При мікроскопічному дослідженні: хаотично розташовані пучки колагенових волокон з невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яку пухлину видалено?

Меланома
Ліпома
Гломус-ангіома
Лейоміома
Щільна фіброма

Запитання 602

У патогiстологiчну лабораторiю надiслано шматочок шкiри з пiдшкiрною клiтковиною. Макроскопiчно в пiдшкiрнiй клiтковинi знайдено щiльну пухлину добре вiдмежовану вiд навколишнiх тканин. При мiкроскопiчному дослiдженнi пухлинне утворення представлене хаотично переплетеними пучками колагенових волокон i невеликою кiлькiстю осередково розташованих сполучнотканинних клiтин. Яка пухлина видiлена?

Щiльна фiброма
Гемангiома
Меланома
Лейомiома
Лiпома

Запитання 603

У жінки, 33 років, на передній стінці по білій лінії живота знаходиться пухлиноподібне утворення, яке під час вагітності почало збільшуватися. При гістологічному дослідженні виявлено, що пухлина побудована з диференційованої сполучної тканини, в якій колагенові волокна переважають над клітинами. Яка пухлина в даному випадку?

Фібросаркома
М'яка фіброма
Десмоїд
Дерматофіброма
Щільна фіброма

Запитання 604

У чоловіка, 35 років, в м'яких тканинах лівого стегна з'явилося безболісне новоутворення без чітких меж. У біоптаті: тканина новоутворення нагадує «риб'яче м'ясо», складається з незрілих фібробластоподібних клітин з численними мітозами, що проростають у м’язи. Ваш діагноз?

Фіброма
Фібросаркома
Міосаркома
Міома
Рак

Запитання 605

У чоловіка, 40 років, було видалено пухлину, яка росла під шкірою спини. Гістологічний діагноз: «Ліпома». На яких принципах класифікації пухлин базувався патологоанатом коли давав таке заключення?

Ультраструктурних особливостей
Гістогенезу
Фізико-хімічних особливостей
Макроструктури органа
Біохімічних особливостей

Запитання 606

У чоловіка, 41 року, під шкірою нижньощелепної ділянки виявлено рухоме утворення розмірами 1,0x0,7 см з чіткими межами, тістоподібною консистенцією, яке повільно збільшується. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують різної форми і розмірів часточки, розділені тонкими прошарками сполучної тканини з судинами. Встановити діагноз.

Фіброма
Фібросарком
Ліпома
Ліпосаркома
Ангіома

Запитання 607

У жiнки, 65 рокiв, видалено пухлиноподiбне утворення 1,0 х 1,0 х 0,8 см, що росло пiд шкiрою стегна. Макроскопично: утворення представлене жировою тканиною у капсулi. Мiкроскопiчно: рiзнокалiбернi часточки з жирових клiтин, що роздiленi прошарками зі сполучної тканини. Назвiть це утворення.

Фiброма
Десмоїд
Лiпома
Гiбернома
Лiпосаркома

Запитання 608

Жінці, 24 років, видалено пухлинне новоутворення. При гістологічному дослідженні виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини. Поставте діагноз.

Папілома
Гігрома
Фіброма
Ліпома
Гемангіома

Запитання 609

При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз.

Фiброма
Гiгрома
Гемангiома
Лiпома
Папiлома

Запитання 610

У хворого, 66 років, з позаочеревинного простору видалено пухлину розмірами 12х6х7 см. При мікроскопічному дослідженні: анаплазовані жирові клітини з ознаками клітинного атипізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені клітини, які мають у цитоплазмі жирові крапельки. Який найвірогідніший діагноз?

Ліпома
Мезотеліома
Фібросаркома
Міосаркома
Ліпосаркома

Запитання 611

У хворого, 32 років, у заочеревинному просторі виявлено пухлиноподібне утворення розмірами 17х15 см з проростанням його в брижу, яке хірург цілком вилучити не зміг. Макроскопічно: тканина утворення на розрізі жовтувата, м’яка, з осередками некрозу і ослизнення. При мікроскопічному дослідженні виявлено: клітини з вираженим поліморфізмомядер, з наявністю патологічних мітозів, цитоплазма клітин - світла, дрібновакуолізована, при фарбуванні суданом вакуолі дають позитивну реакцію. Визначте пухлину:

Фібросаркома
Ліпосаркома
Фіброма
Пбернома
Ліпома

Запитання 612

Хворий, 50 років, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність під шкірою в правій тім'яній ділянці новоутворення кулястої форми, діаметром до 2 см, щільної консистенції, нерухоме. При гістологічному дослідженні видаленого новоутворення виявлено: безладне розміщення кісткових балок, між якими розростається волокниста сполучна тканина. Ваш діагноз?

Остеомаляція
Губчата остеома
Остеопороз
Остеосаркома
Компактна остеома

Запитання 613

У чоловіка, 25 років, через 2 роки після удару ліктя з'явилося пухлинне розростання в області епіфіза плечової кістки, без чітких меж. У біоптаті: велика кількість поліморфних клітин остеобластичного типу з великою кількістю патологічних мітозів. Поставте припустимий діагноз.

Остеосаркома
Хондросаркома
Синовіальна саркома
Остеоїд-остеома
Фібросаркома

Запитання 614

У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалено пухлину, яка швидко росла, пухлина строкатого вигляду – від біло-сірого до коричнево-червоного кольору, пухкої консистенції. Мікроскопічно: основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами, з наявністю безлічі тонкостінних судин і фігур патологічних мітозів. Ваш діагноз?

Остеосаркома
Хондрома
Саркома Юїнга
Остеома
Ангіосаркома

Запитання 615

У хлопчика, 14 років, виявлено збільшення в об'ємі нижньої третини стегна, місцеву гіперемію, посилення венозного малюнку в зоні патологічного процесу. Рентгенологічно - коровий шар стегнової кістки зруйнований, структури колінного суглобу збережені. При дослідженні біоптатувиявлено скупчення атипових остеобластів з множинними мітозами та ділянками аномально сформованих кісткових балок, ознаки інвазії у прилеглі тканини. Діагностуйте захворювання.

Остеоїд-остеома
Остеогенна саркома
Остеобластокластома
Фіброзна дисплазія
Хондросаркома

Запитання 616

У дитини, 14 років, в ділянці діафіза стегнової кістки з'явився болісний м'якуватий вузол, який швидко росте з кістково-м’язової порожнини з руйнуванням губчастого шару кістки. Мікроскопічно: мономорфні круглі клітини трохи більше зрілого лімфоцита, зі скудною світлою цитоплазмою, яка містить глікоген. Місцями вони формують псевдо-розетки з нечисленними мітозами. Між клітинами - фіброзні септи. Встановити діагноз.

Рабдоміосаркома
Метастаз дрібноклітинного раку
Лімфома
Саркома Юїнга
Нейробластома

Запитання 617

У дитини, 6 рокiв, з дiагнозом «Пухлина дiафiза стегнової кiстки» пiд час обстеження вiдмiчено наявнiсть кiлькох метастатичних відсівів iншої кiсткової локалiзацiї. У гiстологiчному описi вказується, що первинна пухлина переважно складається з округлих клiтин з бiдною цитоплазмою, якi мають незначну тенденцiю до утворення псевдорозеток, i проявляють себе поодинокими мiтозами. Вказанi змiни характернi для:

Плазмоцитоми
Фiбросаркоми
Остеосаркоми
Хондроми
Саркоми Юiнга

Запитання 618

При гістологічному дослідженні вузла у центральній ділянці кістки зап'ястка, який поволі збільшувався впродовж 3 років, у хлопця, 15 років, виявлено: безладно розташовані в хрящових лакунах зрілі хондроцити без мітозів. Хрящові лакуни різної форми і розмірів в результаті різної кількості в них хондроцитів, між якими основна речовина з рідкими прошарками сполучної тканини. Який найвірогідніший діагноз?

Хондробластома
Хондрома
Тератома
Хордом
Хондросаркома

Запитання 619

При біопсії вузла з поперечнопосмугованого м'язу знайшли клітини, які нагадують ембріональні м'язи та міобласти без клітинного атипізму. Ваш діагноз?

Рабдоміосаркома
Лейоміома
Фіброміома
Рабдоміома
Гібернома

Запитання 620

Хворій, 47 років, видалено матку. Під слизовою оболонкою визначаються численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від навколишньої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури з явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз?

Рак матки
Хоріонепітеліома
Фіброміома
Лейоміосаркома
Лейоміома

Запитання 621

Хворій, 29 років, видалено матку. Під слизовою оболонкою визначаються численні округлої форми вузли, які не чітко відмежовані від навколишньої тканини. Мікроскопічно: пухлина побудована з різних пучків гладкої мускулатури з явищами тканинного та клітинного атипізму. Ваш діагноз.

Рак матки
Фіброміома
Хоріонепітеліома
Лейоміосаркома
Лейоміома

Запитання 622

У дитини, 4 років, на шкірі шиї розташований плоский вузол червоного кольору, при натисканні склом вузол блідне. Який найвірогідніший діагноз?

Меланома
Пігментний невус
Гемангіома
Лейоміома
Лімфангіома

Запитання 623

При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з числених щілино-подібних порожнин, стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити діагноз.

Венозна гемангіома
Гемангіоперицитома
Гломус-ангіома
Кавернозна гемангіома
Капілярна гемангіома

Запитання 624

Гістологічне дослідження пухлини верхньої губи показало, що вона складається з численних судин капілярного типу, строма пухка. Поставте діагноз.

Венозна гемангіома
Гломус-ангіома
Кавернозна гемангіома
Гемангіоперицитома
Капілярна гемангіома

Запитання 625

У хворого, 17 років, інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5см з субсерозною локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі представлена порожнинами значним вмістом крові. Поставити попередній діагноз.

Кавернозна гемангiома
Гемангiоендотелiома
Капiлярна гемангіома
Гемангiоперицитома
Лiмфангiома

Запитання 626

У хворого з вираженим імунодефіцитом, наявністю в крові лимфопенії із зміною співвідношення Т-хелперов до Т-супрессоров, відзначено ураження шкіри нижніх кінцівок у вигляді множинних пухлинних вузликів синюшно-червоного кольору, що зливаються і створюють поверхні виразки. При дослідженні біоптату шкіри виявлено новоутворення кровоносних судин і розширення капілярів, що створюють порожнині різної форми і величини. Діагностуйте найвірогідніший характер шкірної патології.

Саркома Капоши
Базаліома
Лімфома шкіри
Дерматомікоз
Запальний дерматит

Запитання 627

У хворого з ВIЛ-iнфекцiєю визначена ураження шкiри нижнiх кiнцiвок у виглядi множинних пухлинних вузликiв синюшно-червоного кольору, що зливаються i створюють поверхневi виразки. При дослiдженнi бiоптату шкiри виявлено новоутворення кровоносних судин, що створюють порожнини рiзної форми i величини та побудоване з ендотелiю, багато пучкiв веретеноподiбних клiтин. Дiагностуйте найiмовiрнiший характер шкiрної патологiї:

Саркома Капошi
Лiмфома шкiри
Дерматомiкоз
Базалiома
Запальний дерматит

Запитання 628

Жінка 31-го року хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм, пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?

Гемангіома
Лімфома Беркіта
Лімфангіома
Саркома Капоші
Фібросаркома

Запитання 629

У жінки на шкірі обличчя з'явилося пігментне утворення у вигляді вузлика, яке швидко збільшувалося. Зроблено біопсію. Мікроскопічно в біоптаті визначаються поля веретеноподібних і поліморфних клітин, які містять бурий пігмент. Дуже багато мітозів. Ваш діагноз

Рак
Папілома
Дерматофіброма
Пігментний невус
Меланома

Запитання 630

У чоловіка, 46 років, на шкірі визначалась темна пляма, яка вибухала та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збільшуватись, з’явився біль, колір став чорно-коричневим і почав пальпуватися вузлик. При гістологічному дослідженні видаленої тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини з численними мітозами, цитоплазма яких вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку пухлину йдеться?

-
Гемангіома
Базаліома
Меланома
Невус

Запитання 631

У жінки, 50 років, на шкірі з'явилася ділянка темного кольору, безболісна, що видається над поверхнею шкіри. З часом пляма почала збільшуватися, з'явився біль, колір став чорно- коричневим і почав пальпуватися вузлик. При гістологічному дослідженні видаленої тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини, цитоплазма яких вміщувала пігмент коричневого кольору. Про яку пухлину йдеться?

Меланома
Карциноїд
Базаліома
Гемангіома
Гематома

Запитання 632

На шкірі обличчя у жінки, 60 років, впродовж року з'явилася неправильної форми коричнева бляшка з чорними вкрапленнями. При гістологічному дослідженні її в епідермісі і всій товщині дерми знайдені поліморфні великі клітини з патологічними мітозами, з крупними ядерцями, жовто-коричневим пігментом у цитоплазмі багатьох клітин. Вказані клітини ростуть у вигляді дрібних груп, або поодинці. Встановіть діагноз.

Меланома
Пігментна ксеродерма
Пігментна папілома
Меланоз шкіри
Пігментний невус

Запитання 633

У чоловіка, 52 років, видалено очне яблуко, в судинній оболонці якого виявлено пухлинне утворення 1х0,4 см чорного кольору. Мікроскопічне дослідження показало наявність в клітинах множинних патологічних мітозів, у цитоплазмі багатьох клітин визначається пігмент жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?

Неврінома
Меланома
Гангліонейробластома
Нейробластома
Ангіосаркома

Запитання 634

Для гістологічного дослідження доставлено очне яблуко: в сітківці ока на проекції очного нерва - пухлина 1х1см, м'якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопічно пухлина складається з поліморфних клітин з прозорою цитоплазмою, згрупованих в альвеолярні структури, подекуди з накопиченням бурого пігменту, визначаються патологічні мітози. Достовірніше всього це:

Ангіосаркома
Меланома
Шванома
Парагангліома
Гломусна пухлина

Запитання 635

У літнього чоловіка з ампутованої кукси нижньої кінцівки оперативно видалено пухлину в капсулі, діаметром 2 см; мікроскопічно вона складається з веретеноподібних клітин мономорфного вигляду з паличкоподібними ядрами, які утворюють разом з волокнами “палісадні структури”. Який з перерахованих видів пухлин найбільш вірогідний?

Доброякісна неврилемома
Нейрофіброма
Злоякісна неврилемома
М'яка фіброма
Фібросаркома

Запитання 636

Чоловік, 45 років, повністю втратив слух на праве вухо. Клінічне обстеження не виявило ніяких патологічних змін у системі правого слухового аналізатора. Томографія головного мозку виявила новоутворення в ділянці мосто-мозочкового кута діаметром 7 см, гомогенне, без чітких контурів. Назвати новоутворення:

Астроцитома
Нейрофіброма
Гангліоневрома
Неврилемома кінця слухового нерва
Арахноїдендотеліома

Запитання 637

За ходом слухового нерва у молодої жінки виявлено пухлину у вигляді вузла до 3 см в діаметрі, м’яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна. Мікроскопічно пухлина містить пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу, поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?

Гангліонейробластома
Невринома
Нейробластома
Злоякісна невринома
Гангліоневрома

Запитання 638

У хворого, 20 років, видалено пухлину лобної частки правої півкулі головного мозку діаметром 5 см, яка була нечітко відмежована від оточуючої тканини. На розрізі - однорідного вигляду, гістологічно - складається з зіркоподібних клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина була у хворого?

Іангліоневрома
Епендімома
Хоріоїдпапілома
Астроцитома
Олігодендрогліома

Запитання 639

У хворого, 35 років, видалено пухлину тім'яної частки правої півкулі головного мозку діаметром 5 см, яка була нечітко відокремлена від навколишньої тканини. На розрізі - однорідна, гістологічно: складається з клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина мала місце?

Астроцитома
Гангліоневрома
Олігодендрогліома
Хоріоїдпапілома
Епендімома

Запитання 640

У хворого з швидко наростаючою внутрішньомозковою гіпертензією діагностовано пухлину мозку. Під час операції видалено пухлину тім’яно-скроневої частки, м’якої консистенції, на розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина побудована з поліморфних гіперхромних клітин з утворенням псевдорозеток та великої кількості судин, ділянками некрозів і крововиливами. Який найбільш імовірний діагноз?

Арахноїдендотеліома
Олігодендрогліома
Менінгіома
Астроцитома
Гліобластома

Запитання 641

При розтині тіла дитини, 8 років, в мозочку виявлено пухлину, яка не має чітких меж з навколишньою тканиною, гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами. Достовірніше всього це:

Метастаз раку
Медулосаркома
Гліобластома
Метастаз саркоми
Медулобластома

Запитання 642

У хворого з неврологічними порушеннями діагностовано пухлину головного мозку. Під час операції видалено пухлину, яка має вигляд щільного вузла, пов'язаного з твердою мозковою оболонкою. Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних клітин, які тісно прилягають одна до одної. Ваш діагноз:

Нейробластома
Менінгіома
Гліобластома
Астроцитома
Менінгіальна саркома

Запитання 643

У хворого на шкірі відзначені інфільтративно-бляшкові поліморфні висипання, різних контурів, розмірів, застійно-синюшного кольору, схильні до периферичного зростання і злиття. При біопсійному дослідженні шкіри виявлені масивні проліферати з лімфоїдних клітин, які займають всю дерму і розповсюджуються в підшкірний жировий шар. Ваш діагноз.

Шкірні прояви системного червоного вовчака
Внутрішньодермальний невус
Грибовидний мікоз
Флегмона підшкірної клітковини
Лімфома шкіри

Запитання 644

Під час огляду стоматологом хлопчика, 16 років, були виявлені збільшені підщелепні та шийні лімфатичні вузли. Було проведено біопсію. Мікроскопічно було знайдено: типова будова лімфатичних вузлів стерта, клітинна популяція гетерогенна, наявні великі клітини з багатолопатевим ядром, множинні одноядерні клітини великого розміру, еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити; осередки некрозу та склерозу. Діагностуйте захворювання.

Лімфома Ходжкіна
Неходжкінська лімфома
Гранульоматозний лімфаденіт
Гнійний лімфаденіт
Гіперплапзія лімфатичного вузла

Запитання 645

У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йдеться?

Лімфобластний лейкоз
Лімфагранулематоз
Лімфоцитарний лейкоз
Мієлобластний лейкоз
Мієлоцитарний лейкоз

Запитання 646

У молодої чоловіка збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в тканині лімфовузла виявлені осередки проліферації лімфоїдної тканини, поміж якими розміщені велетенські клітини Рід-Березовського-Штернберга, еозинофіли, осередки некрозу та склерозу. Яке захворювання найбільш вірогідно буде у даному випадку?

Лімфома Беркіта
Хронічний лімфолейкоз
Гістіоцито
Мієломна хвороба
Лімфома Ходжкіна

Запитання 647

У молодої людини збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені осередки проліферації лімфоїдної тканини з наявністю велетенських клітин Березовського- Штернберга і еозинофілів, ділянки некрозу та фіброзу. Яке захворювання найбільш вірогідно буде діагностоване у хворого?

Хронічний лімфолейкоз
Лімфома Беркіта
Гістіоцитоз
Мієломна хвороба
Лімфагранулематоз

Запитання 648

У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки, 14 років, мікроскопічно було виявлено порушену будову тканини вузла: лімфоїдні фолікули відсутні, наявні осередки склерозу та казеозного некрозу; клітинний склад поліморфний: наявні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багатолопатевими ядрами (клітини Рід-Березовського-Штернберга), одноядерні великі та малі атипові клітини. Ваш діагноз.

Лімфома Беркіта
Грибовидний мікоз
Лімфома Ходжкіна
Гострий лімфолейкоз
Хронічний лімфолейкоз

Запитання 649

У жінки, 22 років, виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в тканині лімфатичного вузла виявлені лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Рід-Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Лімфома Беркіта
Хронічний лейкоз
Метастаз раку легень
Лімфома Ходжкіна
Гострий лейкоз

Запитання 650

Під час розтину померлого, 35 років, поряд зі збільшенням багатьох лімфатичних вузлів було виявлено збільшену селезінку (600 г), що на розрізі виглядала неоднорідною, темно-червоного кольору, щільною, з осередками некрозу сірувато-жовтуватого кольору діаметром до 1 см (порфірова селезінка). Про яке захворювання можна думати?

Лімфома Ходжкіна
Хронічний мієлоїдний лейкоз
Хронічний лімфоїдний лейкоз
Лімфома Беркіта
Метастази рак

Запитання 651

На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи - множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільше відповідають описані зміни?

Рак легень
Лімфолейкоз
Лімфагранулематоз
Лімфома Беркіта
Саркоїдоз

Запитання 652

На розтині померлого хворого виявлені збільшені, спаяні між собою, щільні, з біло-жовтими осередками некрозу лімфатичні вузли різної локалізації (шийні, пахвові та медіастинальні). Селезінка мала "порфіровий" вигляд. При мікроскопічному дослідженні тканини лімфатичних вузлів і селезінки виявлено проліферацію поліморфних клітин, атипові клітини, поміж якими розміщені багатоядерні гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга. Ваш діагноз.

Грибоподібний мікоз
Лімфома Ходжкіна
Хронічний лімфолейкоз
Ретикулосаркома
Саркоїдоз

Запитання 653

На розтині померлого виявлене системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи - множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільш притаманні описані зміни?

Лімфома Беркіта
Лімфома Ходжкіна
Рак легень
Саркоїдоз
Лімфолейкоз

Запитання 654

При гістологічному дослідженні тканини лімфатичного вузла виявлені: дифузне розростання лімфоїдних клітин, еозинофіли, атипові гістіоцити, поодинокі гігантські клітини з двома та більше ядрами, осередки некрозу та склерозу. Найбільш вірогідний діагноз:

Мієлолейко
Саркоїдоз
Лімфома Беркіта
Лімфолейкоз
Лімфома Ходжкіна

Запитання 655

При гістологічному дослідженні тканини лімфовузла хворого, 18 років, з ділянки заднього трикутника шиї, морфолог виявив скупчення клітин, серед яких: поодинокі багатоядерні клітини Рід-Березовського-Штернберга, великі та малі клітини Ходжкіна і багато лімфоцитів, поодинокі плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання спостерігається у даному випадку?

Нодулярна лімфома
Лімфоцитарна лімфома
Хронічний лімфоїдний лейкоз
Пухлина Беркіта
Лімфома Ходжкіна

Запитання 656

У 23-рiчного чоловiка впродовж трьох-чотирьох мiсяцiв вiдзначається збiльшення шийних лiмфатичних лiмфовузлiв вздовж заднього краю грудинно-ключично-сосцеподібного м'яза. Проведено дiагностичну бiопсiю одного з цих лiмфовузлiв. При гiстологiчному дослiдженнi виявленi типовi ознаки хвороби Ходжкiна, змiшано-клiтинного варiанту. Виберiть, на пiдставi якої морфологiчної ознаки став можливим такий дiагноз:

Звичайна будова лiмфовузла вiдсутня
Серед цих клiтин спостерiгаються великi i малi клiтини Ходжкiна
У складi пухлини є множиннi еозинофiльнi лейкоцити
Пухлина складається з виражено полiморфних клiтин
Пухлина мiстить поодинокi клiтини Березовського-Штернберга

Запитання 657

При дослідженні біоптату лімфатичного вузла було діагностовано лімфому Ходжкіна. На підставі наявності яких ознак був поставлений діагноз?

Клітин Мікулича
Клітин Пирогова-Лангханса
Клітин Тутона
Клітин Рід-Штернберга
Клітин Вірхова

Запитання 658

При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, наявні ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

Лімфагранулематозу
Хронічного мієлолейкозу
Гострого мієлолейкозу
Туберкульоз
Грибовидного мікозу

Запитання 659

При дослідженні біоптату збільшеного шийного лімфатичного вузла було виявлено: стертість малюнка; тканина лімфатичного вузла представлена великою кількістю проліферуючих лімфоцитів з поодинокими клітинами Рід-Березовського-Штернберга. Ці зміни свідчать про:

Лімфома Ходжкіна, з пригніченням лімфоїдної тканини
Лімфома Беркіта
Лімфома Ходжкіна, з переважанням лімфоїдної тканини
Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний варіант
Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз

Запитання 660

У лiмфовузлi, направленому для гiстологiчного дослiдження, виявлено розростання фiброзної тканини, яка оточує осередки полiморфних клiтин, серед яких велика кiлькiсть гiгантських багатоядерних, окремих гiгантських одноядерних i лiмфоцити. Дiагностувати процес?

Лiмфогранулематоз (нодулярний склероз)
Туберкульоз
Токсоплазмоз
Склерома
Хронiчний мiєлолейкоз

Запитання 661

При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Ваш діагноз?

Туберкульоз
Саркоїдоз
Лімфолейкоз
Лімфома Беркіта
Лімфагранулематоз

Запитання 662

При томографії у хворого в середостінні виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в тканині лімфовузла виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин. Якому варіанту захворювання відповідають виявлені зміни?

Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний варіант
Лімфома Ходжкіна, з пригніченим лімфоїдної тканини
Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
Лімфома Ходжкіна, з переважанням лімфоїдної тканини
Лімфома Беркіта

Запитання 663

У хворого, 60 років, при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга, присутні лімфоцити, еозинофіли; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам ?

Змішано-клітинний варіант Лімфагранулематозу
Лімфагранулематоз з переважанням лімфоїдної тканини
Лімфома Беркіта
Лімфагранулематоз з переважанням нодулярного склерозу
Лімфагранулематоз з пригніченим розвитком лімфоїдної тканини

Запитання 664

На секції тіла дівчинки, 15 років, було знайдено: шийні, медіастинальні та мезентеріальні лімфатичні вузли збільшені в розмірах, об’єднані в конгломерати, на розрізі тканина вузлів неоднорідна, містить ділянки некрозу. Мікроскопово: будова лімфатичних вузлів стерта, зустрічаються ділянки склерозу та осередки некрозу, клітинна популяція неоднорідна - включає одноядерні атипові клітини, великі атипові клітини з багаточасточковими ядрами, значний домішок еозинофілів та нейтрофілів, кількість лімфоцитів незначна. Діагностуйте вид лімфоми Ходжкіна – лімфагранулематозу (ЛГМ).

ЛГМ, варіант з пригніченням лімфоїної тканини
ЛГМ, змішано-клітинний варіант
ЛГМ, нодулярний склероз
ЛГМ, лімфогістіоцитарний варіант
Саркома Ходжкіна

Запитання 665

У хворого, 60 років, при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно: атипові клітини, серед яких переважали клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам ?

Лімфома Ходжкіна, з переважанням лімфоїдної тканини
Лімфома Беркіта
Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний варіант
Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
Лімфома Ходжкіна, з пригніченим лімфоїдної тканини

Запитання 666

У жінки, 20 років, при гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вузлики, які складаються з валів епітеліоїдних, лімфоїдних клітин та багатоядерних гігантських клітин Пирогова-Лангханса, розташованих між ними. У центрі вузликів виявляється казеозний некроз. Який збудник потрібно виявити у зоні некрозу для встановлення остаточного діагнозу?

Паличку Коха
Паличку Ганзена
Рикетсії
Бліду трепонему
Паличку Волковича-Фріша

Запитання 667

У чоловіка, 30 років, при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом виявляється некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульозу?

Сальмонели
Мікобактерію Коха
Бліду трепонему
Стафілокок
Бацили Волковича-Фріша

Запитання 668

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені осередки некрозу, обмежені лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пирогова- Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

Саркоїдоз
Сифіліс
Туберкульоз
Риносклерома
Сап

Запитання 669

У хворого з субфібрильною температурою в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багато-ядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?

Банальний лімфаденіт
Лімфома
Лімфогранулематоз
Лімфолейкоз
Туберкульоз

Запитання 670

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пирогова-Лангханса. В центрі - казеозний некроз. Вкажіть найбільш імовірну патологію:

Сифіліс
Туберкульоз
Саркоїдоз
Сап
Риносклерома

Запитання 671

У жінки, 30 років, при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла виявлено порушення малюнка внаслідок розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Туберкульоз
Метастаз пухлини
Сифіліс
Лімфогранулематоз
Актиномікоз

Запитання 672

У жінки, 22 років, при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів, виявлені вузлики, що складаються переважно з плоских, дещо витягнутих, з блідо забарвленим ядром, гігантських клітин округло- овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою та з ядрами, розташованими на периферії (у вигляді частоколу), а також дрібних округлої форми клітин з вузьким обідком цитоплазми; у центрі деяких вузликів - безструктурні маси, забарвлені в блідо- рожевий колір. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Бруцельоз
Туберкульоз
Саркоїдоз
Лімфогранулематоз
Неспецифічний гіперпластичний лімфаденіт

Запитання 673

При розтині у дитини виявлено первинний кишечний туберкульозний комплекс: первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть настала від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом.

Аліментарний
Контактний
Змішанний
Трансплацентарний
Аерогенний

Запитання 674

Дівчинка впродовж останніх 3 місяців вживала сире коров'яче молоко. В лікарню поступила з клінікою "гострого живота". На операції - в сліпій кишці знайдено циркулярну виразку з перфорацією. При гістологічному дослідженні в краях виразки - некротичні маси, лімфоцити, епітеліоїдні клітини, одинокі гігантські багатоядерні клітини. Ваш діагноз.

Амебіаз
Первинний туберкульозний афект в кишці
Неспецифічний виразковий коліт
Дизентерія
Рак сліпої кишки

Запитання 675

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирнистий некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту.

Метастази раку
Туберкульоз
Сифіліс
Пневмонія
Аденовірусна інфекція

Запитання 676

Під час розтину тіла дівчинки, 9 років, у верхівці правої легені було знайдено осередок казеозного некрозу, діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли були збільшені, містили дрібні осередки некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно - у легеневому осередку та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання.

Первинний туберкульоз
Вторинний фіброзно-осередковий туберкульоз
Вторинний осередковий туберкульоз
Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень
Гематогенний генералізований туберкульоз

Запитання 677

При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів, у жінки, 40 років, знайдено порушення їх структури з осередками скупчення злегка витягнутої форми клітин зі світлим ядром, багатоядерних крупних овально-округлої форми клітин, багатих цитоплазмою і ядрами, розташованими на периферії у вигляді частоколу, скупчення оточені лімфоїдними клітинами; в центрі - безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані зміни характерні для?

Гіперпластичного лімфаденіту
Туберкульозного лімфаденіту
Метастазу пухлини
Лімфогранулематозу
Саркоїдозу

Запитання 678

На розтині тіла чоловіка, 43 років, в ІІІ сегменті правої легені субплеврально виявлено ділянку ущільнення діаметром 1,5 см з чіткими межами, оточену білою волокнистою тканиною, на розрізі - з ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться. Наявність даного осередку характерно для:

Периферичного раку
Інфаркту легені, що організується
Хондроми
Інкапсульованого первинного афекту
Фіброми

Запитання 679

Дитина, 8 років, раніше не хворіла, в лікарню надійшла з ознаками задухи. При рентгенівському обстеженні в плевральній порожнині - повітря і рідина. Під час операції в правій легені виявлено субплевральну порожнину діаметром 2,4 см, неправильної форми з залишками казеозних мас, яка сполучалася з плевральною порожниною. Такі ж казеозні маси виявлені при розрізі збільшених прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному дослідженні стінки порожнини виявлені лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські клітини. Як правильно назвати порожнину?

Каверна при гострому кавернозному туберкульозі
Емпієма плеври
Абсцес легені
Первинна легенева каверна при туберкульозі
Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі

Запитання 680

На розтині тіла дівчини, 17 років, померлої внаслідок легеневої недостатності, виявлено: у нижній частці правої легені зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах – ділянки казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі
Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу
Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень
Туберкулема
Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

Запитання 681

На розтині тіла чоловіка, 34 років, діагностовано туберкульоз з наявністю у верхній частці правої легені зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту у збільшених лімфатичних вузлах середостіння та множинні міліарні осередки у багатьох органах. Назвіть виявлену форму туберкульозу.

Первинний лімфогенно-генералізований
Гематогенний
Первинний змішаної форми генералізaції
Первинний з ростом первинного афекту
Первинний гематогенно-генералізований

Запитання 682

Хворий, 27 років, який з дитинства страждав на туберкульоз, помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині у III сегменті правої легені субплеврально розташовано петрифікованийфокус Гона, лімфатичні вузли грудної та черевної порожнини збільшені, з чисельними петрифікатами та свіжими фокусами казеозного некрозу. Виберіть правильний діагноз:

Гематогенний туберкульоз
Хронічно перебігаючий первинний туберкульоз
Туберкулема
Вторинний туберкульоз
Туберкульозна інтоксикація

Запитання 683

На розтині тіла чоловіка, 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і помер від менінгоенцефаліту, в м'яких оболонках головного мозку, селезінці, нирках, печінці знайдено велику кількість щільних сірого кольору вузликів діаметром 0,5-1мм; при гістологічному дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин у вигляді підкови. Знайдені зміни свідчать про:

Найгостріший туберкульозний сепсис
Великоосередковий дисемінований туберкульоз
Гострий міліарний туберкульоз
Хронічний міліарний туберкульоз
Септикопіємію

Запитання 684

На розтині трупа чоловіка, 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, виявлено: пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально, множинні осередки діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі осередку – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Виявляються гігантські клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів розміщена на периферії осередку. Ваш діагноз:

Саркоїдоз
Актиномікоз легень
Силікоз
Сифіліс
Гематогенний туберкульоз

Запитання 685

При розтині тіла чоловіка, 48 років, померлого від туберкульозу легень, виявлені частково випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з переважанням продуктивної тканинної реакції; в обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; “легеневе серце”; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - осередок Гона. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Циротичний туберкульоз
Хронічний первинний туберкульоз
Гематогенно-дисемінований туберкульоз
Гематогенна генералізація первинного туберкульозу
Хронічний міліарний туберкульоз

Запитання 686

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?

Лепри
Сапу
Риносклероми
Сифілісу
Туберкульозу

Запитання 687

У померлої дитини, 3 рокiв, за життя мала мiсце менiнгiальна симптоматика. На розтинi в м’якiй мозковiй оболонцi макроскопiчно виявленi просоподiбнi вузлики, якi мiкроскопiчно представленi осередком казеозного некрозу з валами епiтелiоїдних, лiмфоїдних клiтин, мiж якими зустрiчаються великi клiтини з ядрами на периферiї у виглядi пiвмiсяця. Який найбiльш iмовiрний менiнгiт у дитини?

Бруцельозний
Менiнгококовий
Грипозний
Туберкульозний
Сифiлiтичний

Запитання 688

У померлого, 70 років, на секції виявлено збільшення та деформація правого колінного суглоба. При гістологічному дослідженні тканин суглоба та прилягаючих ділянок виявлено: масивні осередки казеозного некрозу, які оточені валами епітеліоїдних, лимфоїдних клітин з наявністю гігантських макрофагів. Ваш діагноз:

Туберкульозний артрит
Сифілітичний артрит
Ревматоїдний артрит
Деформуючий остеоартроз
Гонорейний артрит

Запитання 689

10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення з симптомами патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагменту стегнової кістки розташовані множинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-Ланхганса; зони казеозного некрозу поширюються і на прилягаючі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання.

Загальний крупноосередковий туберкульоз
Туберкульозний коксит
Туберкульозний спондиліт
Вторинний гострий осередковий туберкульоз
Туберкульозний остеомієліт

Запитання 690

При УЗ-дослідженні у хлопця, 17 років, у правій нирці виявлені ознаки пієлоектазії з порушенням відтоку сечі по сечоводу. Мікроскопічне дослідження біоптату нирки виявило на фоні дифузної інфільтрації інтерстицію лімфоцитами і гістіоцитами в кірковій і мозковій речовині - осередки деструкції з утворенням порожнин, оточені валом з епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і домішкою гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Яке захворювання найбільш ймовірно?

Полікістоз нирки
Туберкульоз нирки
Хронічний пієлонефрит
Апостематозний нефрит
Неспецифічний тубуло-інтерстиціальний нефрит

Запитання 691

На розтині тіла чоловіка, 63 років, у II сегменті правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт, з осередком казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішкою лімфоїдних і гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у даному випадку?

Гострий осередковий туберкульоз
Інфільтративний туберкульоз
Первинний туберкульозний комплекс
Ріст первинного афекту
Гострий міліарний туберкульоз легенів

Запитання 692

На розтині тіла чоловіка, 35 років, у другому сегменті правої легені виявлено осередок ущільнення діаметром 5 см, оточений тонкою капсулою. Осередок представлений сухою крихкою тканиною з тьмяною поверхнею. Для якого захворювання характерні такі морфологічні зміни?

Хондрома
Туморозна форма силікозу
Рак легені
Післязапальний пневмосклероз
Туберкулема

Запитання 693

При розтині тіла померлого чоловіка, 48 років, у ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу:

Казеозна пневмонія
Туберкулема
Гострий осередковий туберкульоз
Гострий кавернозний туберкульоз
Фіброзно-кавернозний туберкульоз

Запитання 694

У хворого, який помер від туберкульозу виявлено: в І сегменті правої легені осередок біло- сірого кольору, оточений капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: ділянка некрозу з капсулою, відсутність перифокального запалення. Назвіть форму туберкульозу.

Туберкулема
Циротичний туберкульоз
Фіброзно-кавернозний туберкульоз
Гострий кавернозний туберкульоз
Казеозна пневмонія

Запитання 695

У чоловіка, 50 років, який хворів на туберкульоз та помер при явищах легенево-серцевої недостатності, при розтині виявлено лобарний характер ураження легень: верхня частка правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого вигляду, на плеврі – фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного туберкульозу відноситься вказана патологія?

Гострий осередковий туберкульоз
Фіброзно-осередковий туберкульоз
Туберкулема
Інфільтративний туберкульоз
Казеозна пневмонія

Запитання 696

У померлого, який прижиттєво страждав на прогресуючу форму вторинного туберкульозу, під час аутопсії виявлено збільшену, щільну ліву легеню, на розрізі жовтого кольору з фібринозними накладеннями на плеврі. Мікроскопічно виявлено переважання некротичних змін. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Фіброзно-кавернозний туберкульоз
Фіброзно-осередковий туберкульоз
Гострий осередковий туберкульоз
Казеозна пневмонія
Інфільтративний туберкульоз

Запитання 697

Хворий, який страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині: в області верхівки правої легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини Пирогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму туберкульозу.

Гострий кавернозний туберкульоз
Казеозна пневмонія
Туберкулема
Гострий осередковий туберкульоз
Інфільтративний туберкульоз

Запитання 698

У чоловіка, 43 років, який тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулась кровотеча з легень, що призвела до смерті. На розтині в легенях виявлено декілька порожнин овальної або круглої форми, стінка яких створена некротичними масами та тканиною легень. Для якої форми туберкульозу характерні такі зміни?

Фіброзно-кавернозний
Гострий осередковий
Гострий кавернозний
Туберкулема
Казеозна пневмонія

Запитання 699

Померлій жінці було виставлено клінічний діагноз: «Хронічний абсцес легень». При розтині виявлено порожнину в ІІ-му сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня поверхня порожнини була сформована казеозними масами, зовнішня – щільною тканиною легень, піогенна мембрана відсутня. Як на вашу думку, про який процес йде мова?

Фіброзно-кавернозний туберкульоз
Первинна легенева каверна
Гострий кавернозний туберкульоз
Гострий абсцес
Хронічний абсцес

Запитання 700

На розтині тіла чоловіка, 63 років, були виявлені множинні патологічні порожнини в обох легенях, мікроскопічно у внутрішньому шарі стінки порожнини знайдені некротичні маси, які дифузно інфільтровані нейтрофілами, середній - містить інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів та багатоядерних гігантів, зовнішній шар складається зі зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму туберкульозу.

Циротичний
Гострий кавернозний
Гострий осередковой
Фіброзно-кавернозний
Фіброзно-осередковий

Запитання 701

При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній частці правої легені знайдено порожнину розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари: внутрішній - піогенний, середній - шар туберкульозної грануляційної тканини, зовнішній - сполучнотканинний. Який діагноз найбільш імовірний?

Гострий кавернозний тубеокульоз
Фіброзно-кавернозний туберкульоз
Туберкулема
Фіброзно-осередковий туберкульоз
Гострий осередковий туберкульоз

Запитання 702

При розтині тіла чоловіка, 40 років, який 10 років хворів на туберкульоз, у І і II сегментах правої легені виявлено порожнину з щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які є облітерованими бронхами і тромбованими судинами. Середня і нижня частки щільні, на розрізі з жовтими осередками. Яку форму туберкульозу можна запідозрити в даному випадку?

Туберкулема
Фіброзно-осередковий
Циротичний
Гострий кавернозний
Фіброзно-кавернозний

Запитання 703

40-річний ув’язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При автопсійному дослідженні тіла померлого встановлено деформацію і зменшення розмірів верхівок обох легень, множинні порожнини з щільними стінками, товщиною 2-3 мм у верхніх частках обох легень, дисеміновані осередки діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу у нижніх частках легень. Діагностуйте форму туберкульозу.

Гематогенний великоосередковий з ураженням легень
Вторинний циротичний
Вторинний фіброзно-кавернозний
Вторинний фіброзно-осередковий
Первинний, ріст первинного афекту

Запитання 704

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні з поверхні і на розрізі. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію?

Нефролітіаз
Казеозний некроз
Амілоїдоз нирок
Гломерулонефрит
Некротичний нефроз

Запитання 705

На рентгенограмі у легенях було виявлено фіброзно-осередковий туберкульоз, у верхівках – бульозну емфізему. Раптово після фізичного напруження у хворого виникли сильний біль у правій половині грудної клітини, задишка. Об’єктивно: ціаноз, правобічний тимпаніт, ослаблене дихання. Яке ускладнення туберкульозу виникло у хворого?

Гостре легеневе серце
Арозивна кровотеча
Ателектаз легені
Спонтанний пневмоторакс
Амілоїдоз

Запитання 706

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладеньким лакованим дном та рівними хрящоподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин, та наявність ендо- та периваскуліту. Про яке захворювання йдеться?

Сифіліс
Актиномікоз
Дифтерія зіва
Туберкульоз
Виразково-некротична ангіна Венсана

Запитання 707

У хворого на слизовiй оболонцi ясен - виразка овальної форми з припiднятими краями хрящоподiбної щiльностi. Дно виразки м’ясисто-червоного забарвлення з нашаруваннями сiрого кольору. При мiкроскопiчному дослiдженнi - пролiферацiя ендотелiю дрiбних судин, периваскулярна лiмфоплазмоцитарна iнфiльтрацiя. Про яке захворювання йдеться?

Травматична виразка
Ерозивно-виразкова лейкоплакiя
Виразково-некротичний гiнгiвiт
Сифiлiс
Виразка-рак

Запитання 708

У хворої, 18 років, пахові лімфатичні вузли при пальпації збільшені, не болючі, ущільнені. У ділянці слизової оболонки геніталій - невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та "лакованим"дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

Гонорея
Трофічна виразка
Туберкульоз
Сифіліс
Лепра

Запитання 709

Чоловік, 35 років, помер у приймальному відділенні лікарні, куди був доставлений у шоковому стані. На розтині тіла виявлено аневризму дуги аорти з її розривом та масивною кровотечею. Мікроскопічно: в медії аорти скупчення лімфоцитів та плазмоцитів, поодинокі гігантські клітини Пирогова-Лангханса, фібробласти. Спостерігаються також дрібні осередки некрозу та руйнування еластичних структур стінки аорти. Яке захворювання зумовило такі зміни?

-
Сифіліс
Туберкульоз
Атеросклероз
Висипний тиф

Запитання 710

У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0,5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю у її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

Солітарна аденома печінки
Хронічний абсцес печінки
Солітарна гума печінки
Рак печінки
Солітарна лепрома печінки

Запитання 711

Під час розтину тіла чоловіка 61 року, було діагностовано аневризму висхідної частини та дуги аорти. Гістологічно в стінці аорти виявлені значні плазмоклітинні інфільтрати та ділянки фрагментації еластичних мембран та осередки еластолізису. Діагностуйте форму та період розвитку сифілісу.

Набутий третинний
Набутий нейросифіліс
Набутий первинний
Природжений пізній сифіліс
Набутий вторинний

Запитання 712

При розтині трупа чоловіка, 40 років, виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки, переповнений рідиною, яка нагадує “рисовий відвар”. Стінка кишки набрякла, на слизовій - велика кількість дрібнокрапчастих крововиливів. Для якого інфекційного захворювання характерний описаний ентерит?

Холера
Бруцельоз
Туляремія
Чума
Сибірка

Запитання 713

При розтині хворого, померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлено різко виражений ексикоз - усі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело хворого до смерті?

Черевний тиф
Сальмонельоз
Харчова токсикоінфекція
Холера
Дизентерія

Запитання 714

У хворого впродовж двох днів відмічались профузна діарея, блювота; смерть настала від різкого зневоднення. На розтині: стінка кишки набрякла, гіперемована з множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.

Сальмонельоз
Ентероколіт
Дизентерія
Черевний тиф
Холера

Запитання 715

Чоловік, 36 років, знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишки безкольорову рідину у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокров'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки. Назвіть захворювання.

Сальмонельоз
Черевний тиф
Дизентерія
Холера
Хвороба Крона

Запитання 716

У хворого, 35 років, який перебував в Індії, захворювання почалося гостро з раптового проносу. Випорожнення були водянистими. Пізніше приєдналася багаторазова блювота, шкіра стала зморшкуватою, спостерігалися судоми, сильна спрага, задишка. При бактеріологічному дослідженні виділено збудника захворювання – вібріон Ель-Тор. При гістологічному дослідженні ентеробіоптату - серозно-геморагічний гастроентерит з десквамацією епітелію, з ділянками його набуханням, вакуолізації цитоплазми та деструкції мікроворсинок. Яке ускладнення може розвинутися при холерній діареї?

Анемія
Уремія
Кахексія
Гіповолемічний шок
Тромбогеморагічний синдром

Запитання 717

Хворий, 58 років, помер від холерної коми, що супроводжувалася різким зниженням температури тіла і артеріального тиску, прогресуючою олігурією. На розтині виявлені ознакивираженого зневоднення організму: “поза гладіатора”, “руки прачки”, “біла жовч”. Вказати період холери, що характеризується проявом ексикозу:

Холерний гастроентерит
Холерний ентерит
Посталгідний період
Алгідний період
Холерний тифоїд

Запитання 718

При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, виявлені зміни у тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та перегородок. При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна?

Мозкоподібного набухання
Загоювання
Чистих виразок
Некрозу
Утворення виразок

Запитання 719

На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання на черевний тиф, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокров’я і набряк тканини, наявність великих клітин зі світлою цитоплазмою, які містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

Стадія мозкоподібного набухання
Стадія загоювання виразок
Стадія утворення виразок
Стадія чистих виразок
Стадія некрозу

Запитання 720

На розтині померлого було виявлено наявність крові в тонкій та товстій кишках (1,5-2 л). У нижніх відрізках клубової кишки стінка мала "брудні" виразки на місці групових лімфатичних фолікулів. Решта пейєрових бляшок була зеленуватого кольору з демаркаційним запаленням навколо. Було діагностовано черевний тиф. Для якого періоду черевного тифу найбільш характерні описані морфологічні зміни кишки й ускладнення?

Загоювання виразок
Некрозу
Чистих виразок
Утворення виразок
Мозкоподібного набуханн

Запитання 721

На розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньoкишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих тканин; у нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який Ваш діагноз?

Черевнотифозна форма сальмонельозу
Черевний тиф, стадія "брудних" виразок
Хвороба Крона
Черевний тиф, стадія чистих виразок
Черевний тиф, стадія некрозу

Запитання 722

У хворого, 50 років, перебіг черевного тифу, на третьому тижні від початку захворювання, ускладнився внутрішньокишковою кровотечею. Назвіть стадію захворювання, що призвела до кровотечі?

Мозкове набухання
Стадія некрозу черевнотифозних гранульом
Стадія загоєння виразок
Стадія чистих виразок
Стадія брудних виразок

Запитання 723

На розтині померлого від черевного тифу у здухвинній кишці виявлені розташовані повздовж неї виразки з рівними краями, чистим дном, яке утворено м’язовим шаром або навіть серозною оболонкою кишки, а також поодинокі перфорації. На якій стадії черевного тифу це спостерігається?

Стадія мозкоподібного набряку
Стадія “чистих” виразок
Стадія загоєння виразок
Стадія “брудних” виразок
Стадія некрозу

Запитання 724

При розтині тіла померлого в інфекційному відділенні виявлено: фібринозно-гнійний перитоніт; у слизовій оболонці клубової кишки багаточислені виразкові дефекти овальної форми до 3-5 см, які розташовані вздовж кишки і повторюють форму пейєрової бляшки, краї виразок рівні, заокруглені, дно чисте, представлене м’язовою або серозною оболонкою. В дні двох виразок знайдені отвори до 0,3 см в діаметрі. Для якого захворювання найбільш характерні ці зміни?

Черевний тиф
Неспецифічний виразковий коліт
Хвороба Крона
Дизентерія
Парати

Запитання 725

На розтині трупа чоловіка, 56 років, у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

Поворотний тиф
Хвороба Крона
Дизентерія
Черевний тиф
Паратиф

Запитання 726

У чоловiка, 43 рокiв, який помер у хiрургiчному вiддiленнi при явищах розлитого гнiйного перитонiту, на розтинi у дистальному вiддiлi тонкого кишечника виявленi пейєровi бляшки, що виступають у просвiт, поверхня деяких з них вкрита струпом, коричнево-зеленуватого кольору, у центрi деяких бляшок наявнi глибокi дефекти, що сягають серозного шару. Для якого захворювання характернi дані змiни?

Стафiлококовий ентерит
Туберкульоз кишечника
Дизентерiя
Хвороба Крона
Черевний тиф

Запитання 727

При розтині померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання можна запідозрити у померлого хворого?

Холера
Туберкульоз
Висипний тиф
Дизентерія
Черевний тиф

Запитання 728

Жінка, 28 років, захворіла гостро. Температура тіла підвищилася до 40ºС. Втратила свідомість, були зорові та слухові галюцінації, марення. На 9-й день хвороби на шкірі грудей і живота з’являється екзантема - незначні висипання блідо-рожевого кольору (розеоли), розміром проса, яке зникає при натискуванні. На 18-й день хвороби виявлені ознаки “гострого живота’’, діагностовано перитоніт. Після чого хвора померла. На аутопсії у клубовій кишці виявлені глибокі виразки в ділянці групових фолікулів, одна з яких перфорувала. У черевній порожнині - фібринозно-гнійний ексудат. Поставте діагноз.

Черевний тиф
Амебіаз
Кампілобактерійний ентероколіт
Лямбліоз
Дизентерія

Запитання 729

На розтині, померлого від інтоксикації хворого в тонкій кишці знайден набряк групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що нагадує поверхню мозку. Який діагноз найбільш можливий?

Черевний тиф
Сальмонельоз
Гострий ентерит
Холера
Дизентерія

Запитання 730

Смерть хворого, 16 років, настала від розлитого фібринозно-гнійного перитониту. На розтині: в нижній ділянці тонкої кишки виявлено виразку, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило: стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладненням якого захворювання є причина смерті хворого:

Черевного тифу
Неспецифічного виразкового коліту
Холери
Дизентерії
Бруцельозу

Запитання 731

Хворий, 50 років, захворів гостро: з’явився гострий біль у животі, підвищилась температура тіла до 38,5°С. Був направлений у хірургічний стаціонар з діагнозом “Гострий перитоніт”. При лапаротомії в черевній порожнині виявлено фібринозно-гнійний ексудат (розлитий перитоніт), у низхідному відділі тонкої кишки - перфоративні виразки, значне збільшення мезентеріальних лімфатичних вузлів. При мікроскопічному дослідженні видаленої ділянки кишки визначаються специфічні гранульоми з ділянками некрозу, в складі яких є великі макрофагальні клітини зі світлою цитоплазмою. Визначити найбільш ймовірний тип гранульоми:

Туберкульозна
Бруцельозна
Ревматична
Черевнотифозна
Сипнотифозна

Запитання 732

Хворий, 27 років, який страждав на черевний тиф, помер від розлитого перитоніту. На розтині: в нижніх часточках обох легень виявлені щільнуваті строкатого вигляду ділянки, що зливалися між собою, при мікроскопічному дослідженні цих ділянок - міжальвеолярні перегородки повнокровні, альвеоли нерівномірно заповнені серозним, серозно-гнійним ексудатом, в якому виявлялисяколонії бактерій (за результатами бактеріологічного дослідження - стафілокок). Визначити ускладнення черевного тифу:

Абсцедуюча бронхопневмонія
Вторинна бронхопневмонія
Гангрена легень
Реактивна плевропневмонія
Первинна бронхопневмонія

Запитання 733

Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після вживання сирих яєць. На розтині слизова оболонка шлунка і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом; у легенях, головному мозку і печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш вірогідний?

Дизентерія
Черевний тиф
Сальмонельоз (септична форма)
Сальмонельоз (інтестинальна форма)
Сальмонельоз (черевнотифозная форма)

Запитання 734

При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички. Ваш попередній діагноз?

Черевний тиф
Стафілококова кишкова інфекція
Сальмонельоз
Дизентерія
Холера

Запитання 735

Який мікроорганізм спричиняє бактеріальну дизентерію?

Амеба
Кишкова паличка
Мікобактерія
Стафілокок
Шигела

Запитання 736

На розтині у померлого хворго в сигмоподібній та прямій кишці - множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова вкрита брудно-сірою плівкою. Вкажіть етіологію захворювання:

Мікобактерія туберкульозу
Шигела
Амеба
Сальмонела
Стафілококовий ентеротоксин

Запитання 737

На розтині тіла чоловіка, 46 років, на слизовій оболонці прямої та сигмоподібної кишок виявлено множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяна S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?

Холера
Хвороба Крона
Ієрсиніоз
Дизентерія
Сальмонельоз

Запитання 738

Під час ректороманоскопії хворого зі скаргами на діарею виявлено, що слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишок різко гіперемована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу, а у деяких ділянках вкрита плівчастими накладаннями зеленуватого кольору. Про яке захворювання можна думати?

Амебіаз
Сальмонельоз
Черевний тиф
Дизентерія
Холера

Запитання 739

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті нашарування, щільно фіксовані з підлеглою тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

Дизентерія
Хвороба Крона
Черевний тиф
Сальмонеллез
Неспецифічний виразковий коліт

Запитання 740

Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?

Неспецифічний виразковий коліт
Хвороба Крона
Амебіаз
Черевний тиф
Дизентерія

Запитання 741

У померлого, 67 років, на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Ваш діагноз:

Амебіаз
Балантидіаз
Дизентерія
Черевний тиф
Холера

Запитання 742

Пiд час аутопсiї тiла хворого, котрий помер вiд тяжкого ексикозу, на ґрунтi профузної дiареї, виявленi такi змiни: слизова оболонка прямої та сигмоподiбної кишок на всій довжинi вкрита сiро- бiлими плiвчастими нашаруваннями, що мiцно з’єднанi з пiдлеглими тканинами, мiж плiвками розташованi множиннi великi й поверхневi виразки, вкритi згортками кровi. Мiкроскопiчно дiагностовано фiбринозно-виразковий колiт. Яке захворювання проявляється такими змiнами?

Колi-iнфекцiя
Дизентерiя
Сальмонельози
Стафiлококова iнфекцiя
Iєрсiнiоз

Запитання 743

На розтині чоловіка похилого віку, який впродовж останніх 2 тижнів страждав від гострого розладу кишечника виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні та між складками слизової оболонки відмічається фібринозна коричнево-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, фокуси геморагій та лейкоцитарної інфільтрації. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Черевнотифозна форма холери
Фібринозний дизентерійний коліт
Виразковий дизентерійний коліт
Катаральний дизентерійний коліт
Черевний тиф, стадія некрозу

Запитання 744

У хворого на дизентерію при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту:

Некротични
Гнійний
Фібринозний
Виразковий
Катаральний

Запитання 745

Слизова оболонка товстої кишки у померлого від дизентерії на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся у кишці хворого?

Геморагічне
Катаральне
Дифтеритичне
Крупозне
Серозне

Запитання 746

У чоловіка, 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть настала на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмовидної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце у хворого?

Постдизентерійний
Гангренозний
Виразковий
Дифтеритичний
Катаральний

Запитання 747

Хвора дитина, 5 років, яка страждала на гостру дизентерію, померла від гнійного перитоніту. На розтині: солітарні фолікули товстої кишки збільшені, поверхня їх некротизована, вкрита гнійними масами, слизова повнокровна, набухла, вкрита каламутним ексудатом. Визначити форму дизентерійного коліту:

Фолікулярно-виразковий
Фолікулярний
Катаральний
Гангренозний
Фібринозний

Запитання 748

Хворий, 58 років, помер від тяжкого перебігу дизентерії. На розтині причиною смерті встановлено розлитий фібринозно-гнійний перитоніт. Сигмоподібна кишка здута, серозна оболонка тьмяна, її стінка тоненька, дрябла, буро-чорного кольору з дрібними перфораціями. При бактеріологічному дослідженні виявлена анаеробна мікрофлора. Назвати морфологічну форму дизентерійного коліту:

Гангренозний
Фібринозний
Виразковий
Катаральний
Атрофічни

Запитання 749

У хворого, 40 років, хронічна дизентерія супроводжувалася нирковою недостатністю з порушенням мінерального обміну (гіперкальціемія). Помер від виснаження. При мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів виявлені відкладання вапна в легенях, слизовій оболонці шлунка, в нирках, міокарді та стінках артерій. Вказані зміни є проявом:

Мукоїдного набрякання
Дистрофічного звапніння
Метастатичного звапніння
Фібриноїдного набрякання
Метаболічного звапніння

Запитання 750

У породіллі з пієлонефритом, 25 років, післяпологовий період ускладнився стафілококковим ендометритом. Після суправагінальної ампутації матки з придатками розвинулися гемолітична жовтяниця, синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові, гектична лихоманка, гепатоспленомегалія. На третю добу хвора померла. При аутопсії виявлені: діапедезні крововиливи в слизових та серозних оболонках, крововиливи в м’яких тканинах навколо ін’єкцій, в серці фібриноїдний некроз ендокарда з пристінковими тромбами, в селезінці та лімфатичних вузлах - проліферація ретикулярних клітин, лімфоцитів з накопиченням зрілих та незрілих кровотворних клітин. Визначити клініко-морфологічну форму сепсису:

Криптогенний сепсис
Септичний ендокардит
Хроніосепсис
Септикопіємія
Септицемія

Запитання 751

Хворий, 30 років, під час швидкого гоління обличчя пошкодив шкіру гострим лезом. Через 6 годин різко підвищилася температура до 39°С, погіршився стан, свідомість затьмарилася. При госпіталізації виявлені: жовтяниця, петехіальні висипання на шкірі та слизових, збільшення селезінки та підщелепних лімфатичних вузлів. На фоні прогресуючої інтоксикації він помер. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів встановлені набряк строми з дифузною інфільтрацією її нейтрофілами, лімфоцитами та гістіоцитами, васкуліти з фібриноїдним некрозом стінок судин, а також гіперплазія лімфоїдної та кровотворної тканини. Визначити клініко- морфологічну форму сепсису:

Септицемія
Первинний септичний ендокардит
Хроніосепсис
Вторинний септичний ендокардит
Септикопіємія

Запитання 752

У померлого, 40 років, за життя довгий час була висока температура, затемнення свідомості, бактеріємія. При розтині: склера і шкіра жовтого кольору, крововиливи у серозних і слизових оболонках, збільшені лімфатині вузли та селезінка. Мікроскопічно: в селезінці та лімфовузлах - проліферація ретикулярних клітин; в серці, печінці, нирках – проміжне запалення; в стінках судин - васкуліти, фібриноїдний набряк. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Септицемія
Хроніосепсис
Септикопіємія
Гострий лімфолейкоз
Гострий недиференційований лейкоз

Запитання 753

Після позалікарняного аборту у жінки пргресував гнійний ендоміометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у жінки?

Хроніосепсис
Легеневий сепсис
Уросепсис
Септикопіємія
Септицемія

Запитання 754

Хвора, 20 років, померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувате забарвлення склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисленні гнійники в легенях, явна гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке ускладненя після аборту розвинулось у хворої?

Вірусний гепатит А
Септикопіємія
Хроніосепсис
Геморрагічний шок
Септицемія

Запитання 755

Жінка, 32 років, померла в післяпологовому періоді. На розтині були знайдені ознаки гнійного ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки, множинні абсцеси легень, абсцеси нирок і селезінки, апостематозний міокардит та гнійний менінгіт. Вкажіть ускладнення післяпологового періоду, яке призвело до смерті.

Гострий септичний ендокардит
Септицемія
Септикопіємія
Затяжний септичний ендокардит
Хроніосепсис

Запитання 756

На розтині хворого, 48 років, який помер від уросепсису, виявлені: ендокардит, абсцеси печінки, абсцедуюча двобічна пневмонія, гострий пієлонефрит, гнійний пери- та паранефрит з флегмоною м’яких тканин поперекової ділянки спини. Селезінка збільшена, дає великий зішкребок пульпи, при гістологічному дослідженні в пульпі багато лейкоцитів. Визначити клініко- морфологічну форму сепсису:

Криптогенний сепсис
Септицемія
Септичний ендокардит
Септикопіємія
Хроніосепсис

Запитання 757

При гістологічному дослідженні матки хворої, 30 років, яка померла від септикопіємії, в міометрії виявлені: гнійний тромбофлебіт, в стромі набряк та дифузна інфільтрація нейтрофільними лейкоцитами, лімфоцитами та гістіоцитами. Визначити складовий компонент тромбу, характерний для сепсису:

Колонії бактерій
Грануляційна тканина
Нейтрофільні лейкоцити
Гемолізовані еритроцити
Фібрин

Запитання 758

Молодий чоловік помер від наростаючої серцевої недостатності. При патоморфологічному дослідженні виявлені: селезінка масою 500 гр., імунокомплексний гломерулонефрит, виразки півмісяцевих клапанів аорти, які прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями бактерій. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Ревматичний тромбоендокардит
Септичний бактеріальний ендокардит
Септицемія
Септикопіємія
Гострий ревматичний вальвуліт

Запитання 759

На розтині тіла померлої молодої людини, яку госпіталізовано в стаціонар у стані мозкової коми і через деякий час померла, виявлено: поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до церебральної тромбоемболії?

Гострий ревматичний вальвуліт
Септичний бактеріальний ендокардит
Септицемія
Септикопіємія
Ревматичний тромбоендокардит

Запитання 760

Хвора, 27 років, яка вживала ін’єкції наркотиків впродовж шести років, померла при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині серце збільшено в об’ємі, 600 г, гіпертрофія стінок лівого та правого шлуночків (відповідно 3 см та 1 см), камери розширені, міокард дряблий. Стулки аортального клапана зруйновані на 2/3, вздовж країв кукси бородавчастітромботичні нашарування. При мікроскопічному дослідженні в тромбах виявлені колонії бактерій. Визначити причину серцево-судинної недостатності:

Кардіоміопатія
Ревматична вада
Ішемічна хвороба серця
Гіпертонічна хвороба
Септичний ендокардит

Запитання 761

У хворого, який довгий час вживав наркотики - лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на ехокардіографії виявлені масивні нашарування на клапанах серця. З крові висіяний стафілокок. Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця, виявлені у хворого під час розтину.

Гострий бородавчатий ендокардит
Дифузний вальвуліт
Ендокардит Лібмана-Сакса
Поліпозно-виразковий ендокардит
Зворотно-бородавчастий ендокардит

Запитання 762

У чоловіка, 40 років, померлого від одонтогенного сепсису, на розтині виявлено різке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні розташовувалися тромботичні накладення розмірами 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йдеться?

Поворотно-бородавчастий ендокардит
Фібропластичний ендокардит
Поліпозно-виразковий ендокардит
Дифузний ендокардит
Гострий бородавчастий ендокардит

Запитання 763

Хвора, 22 років, страждала на септичний ендокардит, померла від ішемічного некрозу головного мозку. На розтині: множинні інфаркти та рубці в нирках, селезінці; гангрена фрагменту тонкого кишечника з перифокальним серозно-фібринозним перитонітом, на зруйнованих і склерозованих стулках аортального клапана - різні за розмірами тромботичні нашарування. Вказати головне ускладнення септичного ендокардиту:

Тромбоемболічний синдром
Недостатність аортального клапана
Тромбогеморагічний синдром
Геморагічний синдром
Ішемічний синдром

Запитання 764

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксикації, виявлено: загальне виснаження, зневоднення, бура атрофіяпечінки, міокарда, селезінки, поперечносмугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хроніосепсис
Хвороба Чорногубова
Септикопіємія
Бруцельоз
Септицемія

Запитання 765

У хворого-інваліда, 65 років, з посттравматичним остеомієлітом лівої стегнової кістки перебіг захворювання супроводжувався септично-резорбтивною лихоманкою. Помер при явищах прогресуючої поліорганної недостатності. На розтині: виражена кахексія, в серці, печінці та скелетних м’язах - бура атрофія, зневоднення тканин, зменшення селезінки, в нирках - амілоїдоз. Для якої форми сепсису найбільш характерні вказані зміни?

Септикопіємія
Вторинний септичний ендокардит
Хроніосепсис
Первинний септичний ендокардит
Септицемія

Запитання 766

На розтині померлого, 18 років, селезінка вагою 580 грамів, темно-червоного кольору на розрізі, дає рясні вишкребки пульпи. Гістологічно: виражена проліферація ретикулярних клітин, наявність великої кількості зрілих нейрофілів у сінусоїдних капілярах. Назвіть цю селезінку.

“Ціанотична”
“Сагова”
“Лейкозна”
“Порфірова”
“Септична”

Запитання 767

Хворий, 38 років, наркоман, помер від гнійного менінгіту. На розтині: селезінка збільшена, дає значні вишкребки пульпи (септична селезінка). У внутрішніх органах - метастатичні гнійники. Найбільш характерним в селезінці є:

Гемоліз еритроцитів
Інфільтрація лейкоцитами
Інфільтрація мієлобластами
Проліферація ретикулоцитів
Проліферація лімфоцитів

Запитання 768

Хвора, 18 років, померла від сепсису на 710 добу після патологічних пологів. На розтині встановлені ознаки геморагічного синдрому: петехіальні крововиливи на шкірі, у внутрішніх органах, в серозних та слизових оболонках. При гістологічному дослідженні строма внутрішніх органів повнокровна, з набряком, інфільтрована нейтрофілами, лімфоцитами, гістіоцитами, вкровоносних судинах - білкова дистрофія, фібриноїдний некроз, інфільтрація стінок поліморфноядерними лейкоцитами та макрофагами. Визначити причину геморагічного синдрому при септицемії:

Осередковий некротичний васкуліт
Дифузний некротичний васкуліт
Деструктивно-продуктивний васкуліт
Дифузний продуктивний васкуліт
Гранульоматозний васкуліт

Запитання 769

На розтині померлого від шигельозу в печінці виявлені багаточисленні дрібні осередки діаметром до 1,5 см. При мікроскопічному дослідженні в їх центрі - гнійно-некротичні маси, обмежені нейтрофільними лейкоцитами, в стінках венул та навколо них - виражена лейкоцитарна інфільтрація, в просвітах - тромби. Визначити ускладнення, що розвинулося в печінці:

Пілефлебітичні абсцеси
Гострий рективний гепатит з некрозами
Гострий фульмінантний гепатит
Ехінококоз
Кісти з нагноєнням

Запитання 770

У хворого на підгострий септичний ендокардит при огляді лікар відзначив загальну слабкість і іктеричність шкіри, склер і видимих слизових оболонок. У крові виявлено збільшену кількість непрямого білірубіну. Що зумовлює жовтяничність шкіри і слизових?

Печінкова жовтяниця
Жирова дистрофія
Надпечінкова жовтяниця
Підпечінкова жовтяниця
Гемосидероз

Запитання 771

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост. Під періостом - множинні абсцеси, в навколишніх м’яких тканинах стегна - також флегмонозне запалення. Який патологічний процес має місце?

Хронічний гематогенний остеомієліт
-
Остеопороз
Остеопетроз
Гострий гематогенний остеомієліт

Запитання 772

У хворого, 40 років, при прогресуванні стафілококового гнійного періодонтиту виникло гнійне запалення кістково-мозкових просторів альвеолярного відростка, а потім і тіла нижньої щелепи.Мікроскопічно кісткові балки стоншені, осередки некрозу, кісткові секвестри, оточені сполучнотканинною капсулою. Який найбільш імовірний діагноз?

Гнійний періостит
Гострий остеомієліт
Хронічний фіброзний періостит
Хронічний остеомієліт
Пародонтома

Запитання 773

При огляді зіва у хворого на ангіну визначається: гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті ділянки. Який клініко- морфологічний варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку?

Некротична
Катаральна
Фібринозна
Гнійна
Лакунарна

Запитання 774

У дитини підвищилась температура тіла, з’явились болі при ковтанні. При огляді: піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвинулося в мигдаликах?

Гнійне
Крупозне
Катаральне
Геморагічне
Дифтеритичне

Запитання 775

На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною; при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Визначити патологічний процес, який виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння?

Серозне запалення
Гнійне запалення
Крупозне запалення
Дифтеритичне запалення
Змішане запалення

Запитання 776

При ендоскопії шлунка, на гістологічне дослідження взято біоптат слизової оболонки. Його дослідження виявило: слизова оболонка збережена, потовщена, набрякла, гіперемована, з множинними дрібними крововиливами, щільно вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту.

Ерозивний
Некротичний
Фібринозний
Гнійний
Катаральний (простий)

Запитання 777

При гастроскопії на гістологічне дослідження узято біоптат слизової оболонки. При дослідженні виявлено, що слизова оболонка збережена, потовщена, з набряком, гіперемією, з численними дрібними крововиливами, рясно покрита слизом. Визначити форму гострого гастриту.

Ерозивний
Катаральний (простий)
Гнійний
Некротичний
Фібринозний

Запитання 778

При гастробіопсії хворого виявлено: потовщення слизової оболонки в пілоричному відділі, вона набрякла, гіперемована, поверхня вкрита товстим шаром слизу, подекуди - дрібні крововиливи. Ваш діагноз.

Сифілітичний гастрит
Флегмонозний гастрит
Фібринозний гастрит
Катаральний (простий) гастрит
Туберкульозний гастрит

Запитання 779

Хвора, 38 років, поступила в клініку з температурою тіла 39,4°C, різкими розлитими болями в епігастральній області. При операції прийнято рішення видалити весь шлунок. Гістопатологічне дослідження всіх анатомічних відділів шлунка показало розлите гнійно-деструктивне запалення всіх шарів стінки з утворенням численних дрібних абсцесів. Діагноз?

Хронічний гастрит, тип В
Хронічний гастрит, тип С
Хронічний гастрит, тип А
Флегмонозний гастрит
Хелікобактер-асоційований гастрит

Запитання 780

При дослідженні шлунка померлого, який страждав на ниркову недостатність, виявлено наявність жовто-коричневої плівки на потовщеній слизовій оболонці, яка міцно утримується на її поверхні та досягає значної товщини. Мікроскопічно: наявність гіперемії та некрозу слизового та підслизового шарів, фібрин. Ваш діагноз:

Катаральний гастрит
Дифтеритичний гастрит
Крупозний гастрит
Корозивний гастрит
Флегмонозний гастрит

Запитання 781

Хворому, з тривалими болями в шлунці, виконано гастробіопсію. Гістологічно виявлено: покривно-ямковий епітелій сплощений, залози - вкорочені, кількість їх зменшена. У власній пластинці слизової оболонки виявляються ділянки склерозу і дифузний лімфоплазмоцитарний інфільтрат. Ваш діагноз.

Поверхневий гастрит
Ерозивний гастрит
Атрофічний гастрит
Гіпертрофічний гастрит
Виразкова хвороба

Запитання 782

При фiброгастроскопiї хворого, водiя, 48 рокiв, який скаржився на бiль в епiгастрiї пiсля прийому їжі, слизова оболонка шлунка гiперемована, складки її зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова оболонка стоншенена, кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть діагноз.

Гiгантський гiпертрофічний гастрит
Хронiчний атрофiчний гастрит
Хронiчний поверхневий гастрит
Гострий катаральний гастрит
Гострий гнiйний гастрит

Запитання 783

При гастробiопсiї у хворого встановлено метаплазiю поверхневого епiтелiю слизової оболонки, який замiсть цилiндричного набув вигляду кишкового. Разом з тим, спостерiгається склероз на мiсцi залоз слизової оболонки та лiмфогiстiоцитарна iнфiльтрацiя. Про яке захворювання шлунка можна думати?

Хронiчний гастрит з ураженням залоз без атрофiї
Корозивний гастрит
Ерозивний гастрит
Поверхневий хронiчний гастрит
Хронiчний атрофiчний гастрит

Запитання 784

При гістологічному дослідженні гастробіоптатів виявлено стоншення слизової оболонки шлунка зі зменшенням кількості залоз і значним розростанням сполучної тканини, протоки залоз розширені; слизова оболонка інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Хронічний помірний атрофічний гастрит
Хронічний поверхневий гастрит
Флегмона шлунка
Хронічний виражений атрофічний гастрит з кишковою метаплазією
Хронічний виражений атрофічний гастрит

Запитання 785

При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки шлунка жінки, 50 років, виявлено: стоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, осередки кишкової метаплазії, повнокров'я, набряк і склероз строми, дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація зі значними включеннями полінуклеарних лейкоцитів. Встановіть діагноз.

Гострий фібринозний гастрит
Гострий катаральний гастрит
Хронічний поверхневий гастрит
Хронічний атрофічний гастрит в неактивній фазі
Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі

Запитання 786

Виберіть вид хронічного гастриту, при якому відбувається перебудова епітелію.

Антральний
Глибокий
Фундальний
Гастрит з кишковою метаплазією
Поверхневий

Запитання 787

У хворого при фіброгастроскопії шлунка виявлено різке потовщення слизової оболонки. Гістологічно в біоптаті виявлені: проліферація залозистих клітин, гіперплазія залоз, лімфо- плазмоцитарна інфільтрація слизової оболонки. Ваш діагноз.

Гострий гастрит
Рефлюкс-гастрит
Гіпертрофічний гастрит
Аутоімунний гастрит
Дифузний рак шлунка

Запитання 788

У хворого, який помер від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась шлунково- кишкова кровотеча. При досліджені на слизовій оболонці шлунка знайдено декілька дефектів слизової які досягали до м’язового шару; краї та дно їх рівні, пухкі, в деяких знайдені згустки крові. Який патологічний процес виявлено в шлунці?

Запалення
Тромбоз
Ерозії
Гострі виразки
Хронічні виразки

Запитання 789

У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась haemotemesis, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та пухкі, в деяких виявлено темно-червону кров. Який патологічний процес виявлено у шлунці?

Ерозії
Тромбоз
Запалення
Гострі виразки
Хронічні виразки

Запитання 790

При морфологічному дослідженні шлунка виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м’язової болонки, проксимальний край якого підритий, дистальний - пологий. Примікроскопічному дослідженні: в дні дефекту виявляється зона некрозу, під якою - грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару. Встановити діагноз.

Хронічна виразка у стадії загострення
Рак-виразка
Гостра виразка
Ерозія
Хронічна виразка з малігнізацією

Запитання 791

У хворого виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м'язової оболонки, проксимальний край якого підритий, дистальний - пологий. При мікроскопічному дослідженні в дні дефекту виявлено: зона фібриноїдного некрозу, під якою, - грануляційна тканина і масивна ділянка грубої волокнистої тканини на місці м'язового шару. Встановіть діагноз.

Ерозія
Хронічна виразка з малігнізацією
Хронічна виразка у стадії загострення
Гостра виразка
Рак-виразка

Запитання 792

При гістологічному дослідженні вилученої виразки шлунка в її дні знайдено фібринозно- лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляційної та фіброзної тканини. Ваш діагноз:

Флегмона шлунка
Малігнізована виразка
Гостра виразка
Хронічна виразка
Гостра ерозія

Запитання 793

У хворого з кривавою блювотою при операції виявлено виразку, проникаючу в м'язовий шар шлунка. Край виразки щільний, на дні - судина, що кровоточить. При біопсії в краях і дні виразки виявлено рубцеву тканину. Яка це виразка?

Хронічна виразка, що кровоточить
Гостра виразка, що кровоточить
Перфоративна виразка шлунка
Малігнізована виразка
Пенетруюча виразка

Запитання 794

Хворому з хронічною виразковою хворобою без загострення виконано фіброгастроскопію з біопсією слизової оболонки. Які морфологічні зміни в біоптаті свідчитимуть про стадію ремісії виразкової хвороби?

Наявність гнійно-некротичного детриту
Зона фібриноїдного некрозу в дні виразки
Фібриноїдний набряк
Фібриноїдні зміни стінок судин
Розростання сполучної тканини

Запитання 795

При дослідженні видаленого шлунка, лікар виявив в антральному відділі по малій кривизні глибокий дефект слизової оболонки, що доходить до м'язового шару, діаметром 1,5 см, округлої форми, з рівними краями. У дні дефекту визначалася напівпрозора, щільнувата ділянка, що на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту?

Місцевий гіаліноз
Амілоїдоз
Фібриноїдні зміни
Мукоїдний набряк
Загальний гіаліноз

Запитання 796

При розтині чоловіка, померлого в результаті прогресуючої анемії, в шлунці виявлено близько 1 л рідкої крові і кров'яних згустків, а на малій кривизні розташовується виразка овальної форми з валикоподібно підведеними щільними краями і гладким дном. Яке захворювання має місце?

Гостра виразка шлунка
Хронічна виразка шлунка
Хронічний гіпертрофічний гастрит
Хронічний атрофічний гастрит
Гострий гастрит

Запитання 797

У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунці знайдено виразку, що проникає в м’язовий шар. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлено рубцеву тканину. Яке ускладнення виразкової хвороби у пацієнта?

Рубцеве
Виразково-деструктивне
Малігнізація
Виразково-запальне
Змішане

Запитання 798

У хворого, який страждав на виразкову хворобу шлунка, ускладнену шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, які описуються як блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту визначає таке забарвлення блювотних мас?

Солянокислого гематину
Гемомеланіну
Сульфіду заліза
Білірубіну
Гемоглобіну

Запитання 799

На аутопсії померлого, 56 років, який тривало страждав на виразкову хворобу шлунка виявлено виразку на малій кривизні з численними розростаннями щільної рубцевої тканин та потовщення слизової оболонки біля виразки. При гістологічному дослідженні виявляється різко виражений клітинний атипізм. Ваш діагноз:

Виразковий рак шлунка
Малігнізована хронічна виразка шлунка
Метастаз раку легені у шлунок
Пенетрація виразки шлунка
Перфорація виразки шлунка

Запитання 800

Хворому з діагнозом «Рак шлунка» проведено гастректомію. При патогістологічному дослідженні виявлено: стінка шлунка потовщена, щільна, нерухома. Пухлина росте ендофітно в слизовому, підслизовому і м'язовому шарах за ходом сполучнотканинних прошарків. Назвіть клініко-анатомічну форму раку.

Дифузний
Поліпозний
Фунгозний
Блюдцеподібний
Інфільтративно-виразковий

Запитання 801

При розтині трупа чоловіка, померлого від ракової кахексії, при макроскопічному дослідженні стінка шлунка потовщена до 1,2 см, слизова оболонка нерухома, складки не виявляються. На розрізі - однорідна, біляста, хрящоподібної щільності. Для якої макроскопічної форми пухлини характерні описані зміни?

Кістозної
Виразкової
Інфільтративної
Вузловатої
Виразково-інфільтративної

Запитання 802

При розтині померлої, 33 років, знайдено: потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі (на розрізі шари стінки розрізняються) з розростанням щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Рельєф слизової оболонки збережений, складки ригідні, нерухомі. Яка макроскопічна форма пухлини в даному випадку?

Вузол
Кіста
Виразка
Інфільтрат
Інфільтративно-виразкова форма

Запитання 803

При ендоскопії шлунка виявлено атрофію слизової оболонки. Мікроскопічно в біоптаті - пухлина, побудована з ланцюжків атипових епітеліальних клітин, розташованих серед тяжів грубоволокнистої сполучної тканини; строма значно переважає над паренхімою. Який найбільш імовірний діагноз?

Скірозний рак
Аденокарцинома
Дрібноклітинний рак
Медулярний рак
Солідний рак

Запитання 804

При гiстологiчному дослiдженнi бiоптатiв, взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявленi невеликi гнiздовi скупчення рiзко атипових гiперхромних невеликих епiтелiальних клiтин, якi розташованi серед дуже розвиненої строми. Визначте пухлину:

Аденома
Скiрозний недиференцiйований рак
Аденокарцинома
Недиференцiйована саркома
Медулярний рак

Запитання 805

При рентгенологічному дослідженні шлунка, лікар виявив дефект накопичення контрастної речовини на малій кривизні за типом “плюс тканина мінус тінь”. У біоптаті цієї ділянки знайдено розростання залоз з атипових клітин, багаточисленні патологічні мітози, гіперхромність клітин зі збільшеними ядрами. Про який діагноз можна думати?

Поліп шлунка
Виразка - рак шлунка
Аденокарцинома шлунка
Плоскоклітинний рак шлунка
Атрофічно-гіперпластичний гастрит

Запитання 806

При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато персневидних клітин. Назвіть гістологічний варіант раку.

Солідний
Саркома
Аденокарцинома
Карциноїд
Слизовий

Запитання 807

У померлої, 42 років, оперованої у минулому з приводу пухлини шлунка при розтині: яєчник різко збільшений в розмірах, щільної консистенції, білуватого кольору. Гістологічно: в препаратікрайньо атипові епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної тканини. Яке захворювання мало місце у хворої?

Злоякісна текома
Злоякісна гранульозоклітинна пухлина
Серозна цистаденокарцинома
Псевдомуцинозна цистаденокарцинома
Крукенбергівський рак яєчника

Запитання 808

У жінки, 46 років, під час паліативної операції з приводу раку шлунка встановлено наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

Лімфогенний ретроградний
Імплантаційний
Гематогенний
Лімфогенний ортоградний
Каналікулярний

Запитання 809

У хворої, 45 років, збільшились надключичні лімфатичні вузли. Під час дослідження біопсійного матеріалу з лімфатичного вузла виявлено метастатичне пошкодження персневидно-клітинного раку. Виберіть найбільш вірогідну локалізацію первинної пухлини.

Рак шлунка
Рак шийки матки
Рак щитовидної залози
Рак стравоходу
Рак легень

Запитання 810

Жінка, віком 41 рік, скаржиться на біль в епігастрії через 2-2,5 год після приймання їжі. Харчова непереносимість риби та яєць. При ФГДС виявлено хронічну виразку цибулини дванадцятипалої кишки. Діагноз підтверджено гістологічним дослідженням біопсії слизової оболонки дванадцятипалої кишки. Позитивна уреазна реакція. Який найбільш вірогідний ведучий механізм розвитку захворювання?

Харчова алергія
Продукція ауто антитіл
Кишкова інфекція
Хелікобактерна інфекція
Зниження синтезу простагландинів

Запитання 811

Під час розтину тіла чоловіка, 29 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки були виявлені ознаки перитоніту, множинні стеатонекрози заочеревеної жирової тканини і головки підшлункової залози, а в ділянці дна виразки по задній стінці ДПКзнайдено дефект діаметром 5 мм і глибиною до 15 мм, краї якого містять некротичні маси. Діагностуйте ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки.

Кровотеча
Малігнізація
Перфорація
Пенетрація
Стеноз

Запитання 812

У хворого під час операції з приводу хронічного апендициту виявлені розростання слизоподібної тканини на очеревині. Червоподібний відросток кістозно розширений, заповнений слизовими масами у вигляді глобул. Вкажіть найбільш імовірне захворювання:

Флегмонозний апендицит
Первинний гангренозний апендицит
Простий апендицит
Мукоцеле червоподібного відростка
Апостематозний апендицит

Запитання 813

При операцiї у хлопчика, 12 рокiв, видалено апендикс, який надiслано патологу на дослiдження. Макроскопiчно: апендикс у дистальному вiддiлi з булавоподiбним потовщенням дiаметром 3 см, при розрiзi якого вилилася прозора жовтувата рiдина, стiнка апендикса стоншена. Мiкроскопiчно: атрофiя всiх шарiв апендикса, ознак запалення немає. Ваш діагноз:

Емпiєма апендикса
Хронiчний апендицит
Водянка аппендикса
Флегмонозний апендицит
Мiксоглобульоз аппендикса

Запитання 814

Апендикс, надісланий у патоморфологічне відділення після апендектомії, потовщений і збільшений за розмірами, серозна оболонка блискуча, судини повнокровні, з просвіту відростка виділяються калові маси. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни?

Флегмонозний
Поверхневий катаральний
Апостематозний
Простий катаральний
Гангренозний

Запитання 815

Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0,9 см. Серозна оболонка тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно – стінка набрякла, стази у капілярах і венулах - дрібні крововиливи; у слизовій і підслизовій оболонках – осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією навкруги їх. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Гострий поверхневий апендицит
Гострий флегмонозний апендицит
Гострий флегмонозно-виразковий апендицит
Гострий простий апендицит
Гострий гангренозний апендицит

Запитання 816

Гістологічно в апендиксі у всіх шарах виявлені осередкові накопичення поліморфноядерних лейкоцитів з осередками некрозу, повнокров'я, гемостази. Така картина характерна для:

Хронічного апендициту
Апостематозного апендициту
Простого апендициту
Гангренозного апендициту
Поверхневого апендициту

Запитання 817

При дослідженні апендикса спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть форму апендициту.

Гострий флегмонозний
Некротичний
Гострий поверхневий
Гострий простий
Гангренозний

Запитання 818

До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка дрябяла, сіро-червона. Просвіт відростка розширений, виповнений жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що стінка інфільтрована нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса:

Гострий поверхневий апендицит
Гострий флегмонозний аппендицит
Хронічний апендицит
Гострий гангренозний апендицит
Гострий простий апендицит

Запитання 819

На гістологічне дослідження надіслано видалений червоподібний відросток. Розміри його збільшені, серозна оболонка тьмяна, повнокровна, вкрита плівками фібрину, стінки потовщені, на розрізі із просвіту виділяється гній. При мікроскопічному дослідженні спостерігається повнокров’я судин, набряк всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами. Назвіть форму гострого апендициту:

Флегмонозний
Поверховий
Простий
Апостематозний
Гангренозний

Запитання 820

Оперативно видалений червоподібний відросток потовщений, серозна оболонка його тьмяна, повнокровна, з білуватими рихлими плівчастими накладеннями, в просвіті - каламутна, білувато-жовта рідина. При мікроскопічному дослідженні стінка відростка дифузно інфільтрована нейтрофілами. Про який варіант апендициту можна думати в даному випадку?

Простий
Флегмонозний
Хронічний
Поверхневий
Гангренозний

Запитання 821

Апендикс, надісланий до патомор- фологічного відділення після апендектомії, потовщений і збільшений за розмірами, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто- зеленого кольору. При якій формі апендициту виникають такі зміни?

Апостематозний
Поверхневий катаральний
Простий катаральний
Флегмонозний
Гангренозний

Запитання 822

Гістологічно в апендиксі в усіх шарах знайдені в значній кількості поліморфноядерні лейкоцити, повнокров’я, стази. Така картина є характерною для:

Поверхневого апендициту
Простого апендициту
Гангренозного апендициту
Хронічного апендициту
Флегмонозного апендициту

Запитання 823

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка форма апендициту розвинулась у хворого?

Гангренозна
Флегмонозно-виразкова
Поверхнева
Флегмонозна
Апостематозна

Запитання 824

Вилучений при апендектомії хробакоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно- гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані нейтрофілами, слизова оболонка місцями зруйнована. Ваш діагноз?

Флегмонозний апендицит
Простий апендицит
Гангренозний апендицит
Поверхневий апендицит
Флегмонозно-виразковий апендицит

Запитання 825

Видалений при апендектомії червоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно- гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані гнійним ексудатом, слизова оболонка зруйнована. Ваш діагноз?

Простий апендицит з осередковою деструкцією слизового і підслизового шару
Поверхневий апендицит з осередковою деструкцією слизового і підслизового шару
Флегмонозно-виразковий апендицит з осередковою деструкцією слизового і підслизового шару
Флегмонозний апендицит з осередковою деструкцією слизового і підслизового шару
Гангренозний апендицит з осередковою деструкцією слизового і підслизового шару

Запитання 826

При терміновій операції лапаротомії у хворого, 42 років, було виявлено різко потовщений, сірувато-чорного кольору червоподібний відросток. У дистальному відділі його – дефект стінки, через який з просвіту апендикса виділяються сірувато-бурі маси з неприємним запахом. При мікроскопічному дослідженні: стінка апендикса впродовж всієї довжини некротизована з осередками крововиливів, просвіт брижової артерії заповнений тромбом. Яка морфологічна форма апендициту у хворого?

Хронічний
Апостематозний
Простий
Флегмонозний
Гангренозний

Запитання 827

При огляді хворого, 27 років, виявлені чисельні параректальні нориці, з яких виділяється гнійний ексудат. Спостерігаються явища парапроктиту. Ускладненням якого коліту можуть бути вищезазначені прояви.

Хронічного
Виразкового
Гострого
Гіпертрофічного
Поліпозного

Запитання 828

Під час розтину тіла померлого в прямій та сигмоподібній кишках видно дефекти слизової оболонки неправильної форми з нерівними контурами, вони зливаються між собою, залишаючи невеликі острівці збереженої слизової оболонки. Про який різновид коліту йдеться?

Катаральний
Виразковий
Гнійний
Фібринозний
Фолікулярний

Запитання 829

У товстій кишці при колоноскопії виявлено дефект слизистої оболонки діаметром 3,5 см з нерівним горбистим дном, з нерівними краями; межа росту нечітка. Тканина дна і країв дефекту щільна, білувата; шари стінки кишки в цій ділянці не помітні. Встановіть макроскопічну форму пухлини.

Вузловата
Інфільтративна
Виразкова
Інфільтративно-виразкова форма
Кістозна

Запитання 830

На розтині тіла чоловіка похилого віку, який впродовж останніх 2-х тижнів страждав на гострий розлад кишківника, виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки спостерігається коричнево-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється некроз, що проникає на різну глибину слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний?

Катаральний коліт
-
Виразковий коліт
Фолікулярний коліт
Фібринозний коліт

Запитання 831

У біоптаті товстої кишки - поверхневий дефект слизової оболонки, зниження числа келихоподібних клітин і кількості слизу в них, різка лімфоплазмоцитарна інфільтрація з наявністю сегментоядерних лейкоцитів, зокрема еозинофілів. Виберіть найбільш вірогідний і точний діагноз.

Неспецифічний виразковий коліт у фазі загострення
Хвороба Крона
Дизентерія в третій стадії
Амебіаз кишечника з формуванням виразок
Хронічний ішемічний коліт

Запитання 832

54-річній жінці проведено лівобічну геміколектомію з приводу перфорації кишки. При гістологічному дослідженні операційного матеріалу виявлено множинні епітеліоїдно-клітинні гранульоми, щілиноподібні виразки, виражений набряк підслизового шару. Діагностуйте захворювання.

Туберкульоз кишки
Неспецифічний виразковий коліт
Хвороба Крона
Лімфома кишки
Хвороба Уіпла

Запитання 833

У товстій кишці під час колоноскопії виявлено дефект слизової оболонки діаметром 3,5 см з нерівним горбистим дном, нерівними краями, що підвищуються над дном на 1,7 см; межа цього підвищення нечітка. Тканина дна і країв дефекту щільна, білувата, шари стінки кишки у цій ділянці не розрізняються. Встановіть макроскопічну форму пухлини:

Вузол
Інфільтрат
Кіста
Інфільтративно-виразкова форма
Виразка

Запитання 834

При лапаротомії чоловіка, 49 років, виявлено пухлину в ділянці сигми, що проростає усі її шари та обтурує просвіт кишки. Який характер росту у виявленої пухлини по відношенню до оточуючих тканин?

Інфільтруючий
Мультицентричний
Екзофітний
Ендофітний
Експансивний

Запитання 835

Під час мікроскопічного дослідження біоптату з низхідного відділу товстої кишки діагностовано пухлину з призматичного епітелію, яка формує атипові залозисті структури різної форми та величини. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, патологічні мітози. Базальна мембрана залоз порушена. Ваш діагноз.

Недиференційований рак
Солідний рак
Аденокарцинома
Базально-клітинний рак
Слизовий рак

Запитання 836

При гістологічному дослідженні передміхурової залози, оперативно видаленої у чоловіка, 72 років, який скаржився на утруднення сечовипускання, виявлено: збільшення кількості залозистих та м'язових елементів. Часточкова будова залози порушена. Який процес у передміхуровій залозі найбільш вірогідний?

Простатит
Змішана форма простатопатії
Аденокарцинома
Залозиста гіперплазія
М'язово-фіброзна гіперплазія

Запитання 837

На розтині у померлого, 73 років, виявлено збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату передміхурову залозу, яка на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками сполучної тканини. При мікроскопії відмічено збільшення кількості залозистих елементів. Величина часточок і кількість залозистих елементів в них - різні. Який процес має місце у передміхуровій залозі?

М’язово-фіброзна (стромальна) нодулярна гіперплазія
Залозиста нодулярна гіперплазія
Змішана нодулярна гіперплазія
Недиференційований рак
Аденокарцинома

Запитання 838

Під час гістологічного дослідження слизової оболонки матки знайдено подовжені, звивисті, пилко- та штопороподібні залози, розростання строми з гіперплазією її клітин. Який найбільш вірогідний діагноз?

Залозиста гіперплазія ендометрію
Міхуровий занос
Плацентарний поліп
Лейоміома
Гострий ендометрит

Запитання 839

Жінка, 45 років, звернулася до гінеколога зі скаргами на ацикличні, надмірні, маткові кровотечі. При досліджені біоптату виявлено: збільшення кількості залоз, кістозне її розширення. Для якого процесу характерні ці зміни?

Організації
Гіперплазії ендометрію
Атрофія ендометрію
Метаплазії
Гіпертрофії ендометрію

Запитання 840

Піхвова частина шийки матки вкрита:

Багатошаровим плоским епітелієм зі зроговінням
Залозистим епітелієм
Перехідно-клітинним епітелієм
Мезотелієм
Багатошаровим плоским епітелієм без зроговіння

Запитання 841

Цервікальний канал шийки матки висланий:

Багатошаровим плоским зроговілим епітелієм
Мезотелієм
Багатошаровим плоским незроговілим епітелієм
Перехідно-клітинним епітелієм
Залозистим епітелієм

Запитання 842

Під час гістологічного дослідження біопсії шийки матки був встановлений діагноз: «Ендоцервікоз (псевдоерозія)». Які характерні мікроскопічні зміни в біоптаті шийки матки виявив патологоанатом?

Локальна зміна багатошарового плоского епітелію на одношаровий призматичний
Клітинний атипізм покрівного епітелію слизової оболонки
Зроговіння покривного епітелію слизової оболонки
Ракові перлини
Слизова дистрофія залоз

Запитання 843

При гістологічному дослідженні піхвової порції шийки матки виявлено заміщення багатошарового плоского епітелію на однорядний призматичний, під яким розташовано багато залоз без ознак їх новоутворення. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Простий ендоцервікоз
Ендоцервікоз, що загоюється
Малігнізований ендоцервікоз
Аденоз
Прогресуючий ендоцервікоз

Запитання 844

Для ендоцервікозу характерним є:

Наявність плоского зроговілого епітелію
Циліндричний епітелій за межами цервікального канала
Наявність стоншеного плоского незроговілого епітелію
Метаплазія епітелію в перехідно-клітинний
Відсутність епітелію

Запитання 845

Основна ознака слабо вираженої дисплазії багатошарового плоского епітелію шийки матки:

Гіперкератоз
Базально-клітинна гіперактивність на 1/2 - 1/3 товщі епітеліального покриву
Базально-клітинна гіперактивність по всій товщі епітелію
Клітинний атипізм
Паракератоз

Запитання 846

Основна ознака дисплазії багатошарового плоского епітелію шийки матки:

Порушення типової структури з осередковою клітинною атипією
Акантоз
Паракератоз
Зроговіння
Лейкоплакія

Запитання 847

При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої, 47 років, з ерозією, що тривало не загоювалась виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставити діагноз.

Карцинома in situ
Ендометрiоз
Аденокарцинома
Папiлома
Ерозiя

Запитання 848

У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні вишкребків слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз?

Плоскоклітинний рак без зроговіння
Слизовий рак
Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Аденокарцинома
Недиференційований рак

Запитання 849

Основна ознака інвазивного раку в епітелії шийки матки:

Клітинний поліморфізм
Збереження базальної мембрани
-
Прорив базальної підепітеліальної мембрани атиповими епітеліальними клітинами
Гіперхроматоз ядер

Запитання 850

Що таке ендометріоз?

-
Атрофія ендометрію
Наявність елементів ендометрію в невластивих йому місцях
Дистрофія ендометрію
Гіперплазія ендометрію

Запитання 851

Жiнка, 39 рокiв, в анамнезi 3 вагiтностi та 3 пологiв, скаржиться на маткові кровотечi. При опитуваннi встановлено вторинний прогресуючий характер дисменореї. Пiд час вагiнального дослiдження визначається щільна, дифузно збiльшена матка. Результати бiопсiї ендометрiю без патологiї. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

Ендометрит
Ендометріоз
Саркома матки
Лейомiома
Аденомiоз

Запитання 852

При гістологічному дослідженні вишкребків слизової оболонки матки у хворої, 54 років, з клінічним діагнозом «Порушення оваріально-менструального циклу» виявлено – розростання атипових залозистих структур, що складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають у міометрій. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни?

Гострий ендометрит
Залозиста гіперплазія ендометрію
Плацентарний поліп
Хоріонепітеліома матки
Аденокарцинома матки

Запитання 853

Назвати основну гістологічну ознаку, яка характерна для маткової вагітності:

Лейкоплакія
Гравідарні залози в спонгіозному прошарку
Ворсини хоріона та елементи трофобласта
Атипові клітини
Децедуальна тканина

Запитання 854

Плацентарний поліп виникає в результаті:

Метапластичних змін гермінативного епітелію в ендометрії
Підслизової лейоміоми
Метапластичних змін ендометрію
Затримки плацентарної тканини в порожнині матки
Міхурового заносу

Запитання 855

В перший період пологів у жінки відмічалось підвищення артеріального тиску (220/110 мм.рт.ст.), з’явилася легка жовтяниця шкіри, потім розвинулися судоми і втрата свідомості. Смерть настала від гострого порушення мозкового кровообігу. На розтині: ДВЗ синдром, жовтяниця, набряк легень і головного мозку, дрібні крововиливи в підкіркових ядрах головного мозку, легень, печінки; ішемія і повнокров'я нирок, дрібні симетричні некрози кіркової речовини нирок. Ваш діагноз.

Вірусний гепатит
Геморагічна пневмонія
Еклампсія
Некротичний нефроз
Геморагічний інсульт

Запитання 856

Для яких термінів вагітності характерна еклампсія вагітних?

Усіх
Жодного
Середніх
Ранніх
Пізніх

Запитання 857

У вагітної після кримінального аборту – сепсис. Смерть настала при явищах наростаючої ниркової недостатності. При патоморфологічному дослідженні нирок біло виявлено розповсюджений тромбоз гломерулярних капілярів, аферентної артеріоли, некроз епітелію звивистих канальців і клубочків. Які зміни в нирках були причиною розвитку ниркової недостатності?

Амілоїдоз нирок
Папілярний некроз
Кортикальний некроз
Гострий тубулярний некроз
Гострий гломерулонефрит

Запитання 858

У молодої жінки раптово відбулося переривання вагітності на 20 тижні. При цьому з матки виділилося все плідне яйце (плід і оболонки), згортки крові. При гістологічному дослідженні було виявлено оболонки плоду, ворсини хоріона, децидуальна тканина. Назвати різновид патології.

Мимовільний повний аборт
Хоріонепітеліома
Міхуровий занос
Передчасні пологи
Штучний аборт

Запитання 859

У жінки, 39 років, під час операції були видалені збільшена маткова труба та частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріона. Який найбільш вірогідний діагноз було встановлено при дослідженні маткової труби?

"Паперовий" плід
Трубна вагітність
Плацентарний поліп
Хоріонкарцинома
Літопедіон

Запитання 860

У молодої жінки в зв’язку з гострими болями в клубовій ділянці, вилучено маткову трубу з локальним розширенням її середньої третини, що заповнено кров’ю. При гістологічному дослідженні в отворі труби виявлені ворсини хоріона, великі поля еритроцитів з домішками лейкоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?

Гнійний сальпінгіт
Геморагічний сальпінгіт
Трубна вагітність
Гострий гнійний сальпінгіт
Крововилив у маткову трубу

Запитання 861

Під час розтину тіла жінки, 28 років, яка померла від геморагічного шоку, виявлено: гемоперитонеум, права маткова труба збільшена, багряна, з наскрізним дефектом стінки, її дилатований просвіт виповнений темно-червоними згортками крові. Гістологічно у слизовій оболонці труби та серед м’язових клітин виявляються пласти великих світлих децидуальних клітин, у м’язовій оболонці та серед згортків крові у просвіті труби - ворсинки хоріона. Діагностуйте патологію вагітності:

Порушена трубна вагітність
Порушена маткова вагітність
Черевна вагітність
Інтерлігаментарна вагітність
Деструюючий міхуровий занос

Запитання 862

У жінки з позаматковою вагітністю відбулось виділення плода в порожнину маткової труби з кровотечею. Назвіть патологічний процес.

Штучний аборт
Самочинний аборт
Неповний трубний аборт
Кримінальний аборт
Повний трубний аборт

Запитання 863

У жінки, 23 років, після аборту з’явилася маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребках з порожнини матки виявлені ворсини хоріона, що нагадують грона винограду. Мікроскопічно: набряк строми ворсин з утворенням безліч кіст, що супроводжуються проліферацією епітелію та синцитію ворсин, залишки плоду і плодових оболонок. Який найбільш імовірний діагноз?

Вагітність
Хоріонепітеліома
Міхуровий занос
Ендометрит
Плацентарний поліп

Запитання 864

Патогістологічно у вишкребках з порожнини матки у жінки, 36 років, яка мала значну маткову кровотечу, було виявлено велику кількість світлих епітеліальних клітин Лангханса та багатоядерних симпластів, кількість фігур мітозу дуже значна, строма відсутня, судинні порожнини вистелені вказаними клітинами. Діагностуйте пухлину матки.

Хоріонепітеліома
Низькодиференційована аденокарцинома ендометрію
Повний міхуровий занос
Частковий міхуровий занос
Поліп ендометрію

Запитання 865

У жінки після пологів з'явилися безперервні кровотечі з порожнини матки. Після оперативного видалення матки в її порожнині виявлено вузол, м'якої консистенції, строкатого кольору. Мікроскопічно тканина вузла складається з клітин цитотрофобласта і поліморфних елементів синцитіотрофобласта, визначаються множинні некрози. Ваш діагноз?

Плацентарний поліп
Інвазівний міхурний занесок
Поліпозна гіперплазія ендометрію
Гострий ендометрит
Хоріонкарцинома

Запитання 866

Після проведенної операції у жінки, 24 років, видалено маткову трубу, яка була досліджена патологоанатомом. Макроскопічно: значне потовщення труби, серозна оболонка її тьмяна, вкрита жовтувато-сірими плівками, судини її повнокровні. На розрізі просвіт труби заповнений жовто- зеленою в'язкою масою, стінка – пухка. Який попередній патологоанатомічний діагноз?

Гострий геморагічний сальпінгі
Гострий фібринозний сальпінгіт
Гострий гнійний сальпінгіт
Гострий гангренозний сальпінгіт
Гострий катаральний сальпінгіт

Запитання 867

При інтраопераційній біопсії молочної залози виявлено концентричне розростання внутрішньочасточкової сполучної тканини навкруги дрібних проток, які вкриті одношаровим епітелієм. Ваш діагноз?

Фіброаденома
Внутрішньопротоковий неінфильтративний рак
Часточковий неінфільтративний рак
Внутрішньопротокова папілома
Мастит

Запитання 868

При гістологічному дослідженні видаленого збільшеного лімфатичного вузла, в ньому було виявлено пухлину органоїдної будови, яка складається з комплексів атипових епітеліальних клітинн різної величини і форми з гіперхромними ядрами і великою кількістю мітозів. Ці клітини мають рецептори до естрогену та прогестерону. Яка найбільш вірогідна первинна локалізація пухлини?

Рак молочної залози
Аденокарцинома шлунка
Дрібноклітинний недиференційований рак легень
Плоскоклітинний зроговілий рак стравоходу
Медулярная карцинома щитовидної залози

Запитання 869

При гістологічному дослідженні вузла у видаленій молочній залозі серед добре вираженої строми були виявлені різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з наявністю просвітів у центрі цих комплексів. Клітини з великими ядрами, наявність атипових мітозів. Поставте діагноз

Солідний рак
Недиференційований поліморфноклітинний рак
Плоскоклітинний незроговілий рак
Аденокарцинома
Фіброаденома молочної залози

Запитання 870

При гістологічному дослідженні злоякісної пухлини молочної залози виявлено, що пухлина побудована з низькодиференційованих атипових клітин епітеліального походження, які утворюють трабекули, відокремлені між собою прошарками сполучної тканини, співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Встановіть діагноз.

Дрібноклітинний рак
Солідний рак
Фіброзний рак
Плоскоклітинний рак
Аденокарцинома

Запитання 871

При електронномікроскопічному дослідженні покривного епітелію дихальних шляхів та слизової оболонки середнього вуха в їх війках знайдені дефектні малорухомі мікротрубочки. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хвороба Альцгеймера
Синдром Картагенера
Синдром Чедіака-Хігасі
Синдром Целвегера
Хвороба Вільсона-Коновалова

Запитання 872

На секції в лівій легені виявлено ділянку зруйнованої тканини червоного кольору. Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою ділянка обернена до плеври. Тканина ділянки щільна, зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.

Геморагічний інфаркт
Абсцес легені
Гангрена легені
Крупозна пневмонія
Первинний туберкульозний афект

Запитання 873

Під час розтину в верхній частці правої легені виявлено крупну клиноподібну темно-червону, ділянку щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлено: некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся у верхній частці правої легені?

Крововилив у легені
Геморагічний інфаркт легень
Ателектаз легень
Карніфікація легень
Гангрена легень

Запитання 874

У хворого, який страждав на хронічний гломерулонефрит, на тлі хронічної ниркової недостатності з'явився кашель з відходженням слизового мокротиння. При бронхоскопії: слизова оболонка бронхів повнокровна, набрякла, з дрібними крововиливами. У просвіті бронхів - багато слизу. Встановіть процес у бронхах.

Деструктивно-виразковий бронхіт
Хронічний катаральний бронхіт
Вторинний гострий катаральний бронхіт
Первинний гострий катаральний бронхіт
Ателектаз легень

Запитання 875

На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності хворого виявлено: в просвіті дрібних бронхів - гнійний ексудат, гіпертрофія правих відділів серця. Гістологічно виявляються гіпертрофіяслизових залоз, лімфоплазмоцитарна запальна інфільтрація слизової оболонки бронхів, перибронхіальний склероз. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Емфізема легень
Хронічний бронхіт
Бронхіальна астма
Пневмосклероз
Пневмонія

Запитання 876

У гістологічному висновку дослідження біоптату стінки бронха хворого на хронічний бронхіт: у слизовому шарі - розростання грануляційної тканини, що виступають над його поверхнею та містять дифузний запальний інфільтрат. Діагностуйте вид бронхіту:

Хронічний гнійний
Хронічний поліпозний
Хронічний слизовий
Хронічний деформуючий
Хронічний слизово-гнійний

Запитання 877

У біоптаті слизової оболонки бронха хворого, 50 років, який впродовж 20 років страждав на хронічний бронхіт, виявлено: стоншення слизової оболонки, кістоподібне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який з перелічених процесів найвірогідніший?

Гетеротопія
Гіперплазія
Дисплазія
Метаплазія
Гетероплазія

Запитання 878

Під час гістологічного дослідження легень хворого, який помер від серцевої недостатності, виявлені осередки запалення з заповненням альвеол рідиною, забарвленою у блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток, що утворюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату у легенях?

Серозно-фібринозний
Фібринозний
Серозний
Гнійний
Геморагічний

Запитання 879

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунка, померлого від ракової кахексії, у задніх нижніх відділах легень виявлені щільні, сіро-червоного кольору, неправильної форми осередки, що виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно: в просвіті, стінках дрібнихбронхів і альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлено в легенях?

Гостра серозна бронхопневмонія
Гострий бронхіт
Проміжна пневмонія
Крупозна пневмонія
Гостра гнійна бронхопневмонія

Запитання 880

Хворий, 67 років, захворів на важку форму грипу, що завершилася летально. На розтині виявлені “великі строкаті легені”. При мікроскопічному дослідженні виявлено різке повнокров'я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвітах бронхів і альвеол - ексудат, що містить переважно еритроцити. Про який характер змін легень свідчать ці морфологічні ознаки?

Десквамативна бронхопневмонія
Фібринозна плевропневмонія
Геморагічна бронхопневмонія
Гнійна бронхопневмонія
Катаральна бронхопневмонія

Запитання 881

На розрізі легені виявлені множинні осередки до 2,5 см. в діаметрі неправильної форми, щільні, безповітряні, без чітких меж, яскраво-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в просвіті альвеол виявлено велику кількість еритроцитів та невелику кількість лімфоцитів. Описані зміни характерні для:

Корової пневмонії
Крупозної пневмонії
Геморагічного інфаркту легені
Аспіраційної пневмонії
Грипозної пневмонії

Запитання 882

У 30 річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину виявлено: фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхит, збільшені легені, яки мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Парагрип
Респіраторно-синцитіальна інфекція
Кір
Аденовірусна інфекці
Грип

Запитання 883

Чоловік, 42 років, помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розтині: тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібноосередковимикрововиливами та осередками емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів - еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

Стафілококова бронхопневмонія
Аденовірусна інфекція
Респіраторно-синцитіальна інфекція
Грип
Парагрип

Запитання 884

На розтині померлого виявлено, що вся нижня частка лівої легені брудно-сірого кольору, печінкової консистенції, на плеврі - клаптик жовто-сірої тонкої плівки. Вкажіть етіологію захворювання:

Тромбоз системи бронхіальних артерій
Бліда трепонема
Стрептокок пневмонії
Тромбоз системи легеневих артерій
Мікобактерія туберкульозу

Запитання 885

При розтині померлого від пневмонії виявлено, що нижня частка правої легені щільна, безповітряна, на розрізі - сірого кольору, на вісцеральній плеврі - накладення фібрину. Вкажіть найбільш вірогідну етіологію пневмонії.

Пневмококова
Стрептококова
Мікоплазмова
Вірусна
Стафілококова

Запитання 886

42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся права легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібринозні нашарування. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який з наведених діагнозів найбільш вірогідний?

Стафілококова пневмонія
Крупозна пневмонія
Інтерстиціальна міжальвеолярна пневмонія
Осередкова пневмонія
Ідіопатичний фіброзуючий альвеолі

Запитання 887

У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня часткаправої легені - збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого?

Вірусна пневмонія
Гіпостатична пневмонія
Крупозна пневмонія
Стафілококова бронхопневмоні

Запитання 888

У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня частка правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всіх альвеолах цієї частки виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз:

Крупозна пневмонія
Грипозна пневмонія
Інтерстициальна пневмонія
Осередкова бронхопневмонія
Фібринозний плеврит

Запитання 889

Верхня частка правої легені збільшена, сірого кольору, безповітряна, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина, на плеврі - багато фібринозних плівок; мікроскопічно в альвеолах виявляється ексудат з присутністю нейтрофілів, десквамованих альвеолоцитів і ниток фібрину. Стінка бронха інтактна. Який найбільш вірогідний діагноз?

Абсцес легень
Крупозна пневмонія
Інтерстиціальна пневмонія
Грипозна пневмонія
Осередкова пневмонія

Запитання 890

На секції хворого, який помер від наростаючої легеневої недостатності, виявлено наступні прояви: легені червоного кольору, щільні, безповітряні, за щільністю нагадують печінку. Мікроскопічно: в альвеолах значне накопичення еритроцитів і поліморфноядерних лейкоцитів, між клітинами - нитки фібрину. Ваш діагноз.

Вірусна геморагічна пневмонія
Гангрена легень
Периферичний рак легень
Крупозна пневмонія
Циротичний туберкульоз

Запитання 891

При розтинi тіла чоловiка, 50 рокiв, виявлено наступнi змiни: права легеня у всiх вiддiлах помiрно щiльна, на розрiзi тканина безповiтряна, дрiбнозерниста, сухувата. Вiсцеральна плевра з нашаруванням фiбрину сiро-коричневого кольору. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Крупозна пневмонiя
Туберкульоз
Бронхопневмонiя
Пневмофiброз
Iнтерстицiальна пневмонiя

Запитання 892

На розтині виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі - нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легень характерна дані зміни?

Фіброзуючий альвеоліт
Крупозна пневмонія
Інрерстиціальна пневмонія
Гангрена легені
Бронхопневмонія

Запитання 893

При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині - непрозора рідина, на вісцеральній плеврі - сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi.

Катаральне
Фiбринозне
Гранульоматозне
Гнiйне
Геморагiчне

Запитання 894

При розтині тіла померлого, 49 років, який хворів на крупозну пневмонію і помер від пневмококового сепсису, в лівій плевральній порожнині містилось до 700 мл каламутної рідини зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині:

Флегмона
Емпієма
Хронічний абсцес
Фібринозне запалення
Гострий абсцес

Запитання 895

У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини. Плевральна пункція дала 700 мл в’язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині?

Емпієма плеври
Карциноматоз плеври
Серозний плеврит
Геморагичний плеврит
Бронхопневмонія

Запитання 896

У хворого, віком 30 років, гіпертермія, задуха, біль у лівій половині грудної клітини. Під час плевральної пункціїї видалено 500 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

Фібринозний плеврит
Серозний плеврит
Карциноматоз плеври
Геморагічний плеврит
Емпієма плеври

Запитання 897

На розтині хворого, який помер від двобічної бронхопневмонії у нижній частці лівої легені виявлено порожнину діаметром 5 см, заповнену рідкими жовтувато-білими масами. Яке ускладнення розвинулось при даному виді пневмонії?

Абсцес
Гангрена
Туберкулема
Секвестр
Гранульома

Запитання 898

Чоловік, 52 років, на 10 добу лікування гострої нижньочасточкової правобічної стафілококової пневмонії помер при явищах наростаючої серцево-легеневої недостатності. На аутопсії у нижній частці правої легені виявлено порожнину неправильно округлої форми приблизно 5 см в діаметрі, що містить гній і що сполучається з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має місце у хворого?

Тромбоемболія легеневого стовбура
Абсцес легені
Гангрена легені
Гострий бронхіт
Бронхоектатична хвороба

Запитання 899

У хворого з легеневою патологією на розтині виявлено порожнину з ущільненими стінками, виповнену густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз.

Iнфаркт легень
Туберкулома легень
Каверна легень
Гангрена легень
Абсцес легень

Запитання 900

Чоловік, 60 років, хворів на пневмококову плевропневмонію і помер від серцево-судинної недостатності та інтоксикації. При розтині: в середній частці правої легені виявлено порожнину розмірами 5х5х7 см неправильної форми з нерівними фестончатими краями, заповнену жовто- зеленою в'язкою масою. Навколо порожнини легенева тканина всієї частки щільна, сірого кольору без пористої структури. Яке ускладнення плевропневмонії виникло в середній частці легені у хворого?

Кіста
Гостра каверна
Хронічний абсцес
Гострий абсцес
Хронічна каверна

Запитання 901

У хворого діагностовано порожнисте утворення легені діаметром 2 см. Встановлено, що стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з поліморфноядерних лейкоцитів. Якому патологічному процесу відповідають такі зміни?

Флегмоні
Карбункулу
Емпіємі
Гострому абсцесу
Хронічному абсцесу

Запитання 902

Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено: дифузне ураження легень з інтерстиціальним набряком, інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами; пневмофіброз, панацинарна емфізема. Який найбільш вірогідний діагноз?

Фіброзуючий альвеоліт
Бронхіальна астма
Хронічний бронхіт
Бронхопневмонія
Ателектаз легенів

Запитання 903

Хвора, 38 років, померла під час нападу бронхіальної астми, який не вдалося купірувати. Під час гістологічного дослідження в просвіті бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів багато тучних клітин (лаброцитів), численні - у стані дегрануляції, а також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?

Гранулематоз
Клітинно обумовлений цитоліз
Атопія
Імунокомплексний механізм
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл

Запитання 904

У хворої на бронхіальну астму вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами та іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

Аутоімунний
Імунокомплексний
Реагінова реакція гіперчутливості
Запальний
Імунозумовлений клітинний цитоліз

Запитання 905

Спадкова схильність до розвитку емфіземи легень пов’язана з генним порушенням, яке проявляється у зменшенні продукції:

Гіалуронідази
Комплемента
С-реактивного білка
Антистрептолізину-О
α-1-антитрипсина

Запитання 906

Чоловiк, 50 рокiв, хворiє на хронiчний бронхiт, скаржиться на задишку пiд час фiзичного навантаження, постiйний кашель з вiдходженням харкотиння. При обстеженнi дiагностовано ускладнення - емфiзема легень. Чим вона зумовлена?

Зменшення альвеолярної вентиляцiї
Зменшення перфузiї легень
Порушення вентиляцiйно-перфузiйного спiввiдношення в легенях
Зниження еластичних властивостей легень
Зменшення розтяжностi легень

Запитання 907

На розтині прозектор виявив, що легені збільшені за розмірами, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрускотом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні перегородки тонкі, є ознаки інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легень характерна така морфологічна картина?

Пневмоні
Емфізема
Ателектаз
Пневмоторакс
Пневмосклероз

Запитання 908

Хворий, який тривало страждав на захворювання легень помер від наростаючої легенево- серцевої недостатності. На розтині легені збільшені в об’ємі, не спадаються. На розрізі: тканина нагадує великочарункову губку, на тлі якої визначаються крупні бульозні утворення. Мікроскопічно відмічається значне розширення альвеол і розпад міжальвеолярних перегородок. Вкажіть вид легеневої патології.

Бронхіальна астма
Пневмосклероз
Емфізема легень
Хронічний бронхіт
Пневмонія

Запитання 909

На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності, обумовленої хронічним дифузним бронхітом, виявлені великі, підвищеної повітряності, легені, що прикривають середостіння, блідо- сірого кольору, ріжуться з хрускотом, при натисканні пальцем на поверхні легень залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизово-гнійний ексудат. Встановіть діагноз.

Хронічна осередкова емфізема легень
Інтерстиціальна проміжна емфізема легень
Вікарна компенсаторна емфізема легень
Первинна ідіопатична емфізема легень
Хронічна дифузна обструктивна емфізема легень

Запитання 910

При розтині померлого від хронічної ниркової недостатності, у зв'язку з амілоїдозом нирок, чоловіка, 34 років, патологоанатом в легенях виявив (переважно в нижніх частках): множинні дифузні розширення бронхів, в просвітах яких - гнійний вміст. Поверхня розрізу легень має дрібнокомірковий вигляд, нагадує бджолині стільники. Гістологічно в стінці розширених бронхів - хронічне запалення, м'язові волокна заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в легені лікар розцінив як:

Бронхоектази
Хронічний бронхіт
Абсцеси легень
Бронхопневмонія
Хронічна пневмонія

Запитання 911

У дитини, 8 років, виражені ознаки легенево-серцевої недостатності, задуха, пальці у вигляді барабанних паличок, нігті у вигляді годинкових скелець, кашель зі значною кількістю слизово- гнійного харкотиння (особливо вранці) При рентгенологічному дослідженні виявлено різке розширення бронхів. Діагностуйте захворювання.

Емфізема легень
Бронхопневмонія
Бронхоектатична хвороба
Бронхіальна астма
Хронічний бронхіт

Запитання 912

При аутопсії померлого, який тривалий час хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені різко збільшені нирки за рахунок коркової речовини. Вони щільні, бліді, мають сальний вигляд. Мікроскопічно за ходом ретикулярної строми, в стінках судин – відкладання безструктурних, гомогенних, еозинофільних мас, які конго-рот-позитивні. Ці зміни характерні для:

Мукоїдного набухання
Ліпідозу
Фібриноїдного набухання
Амілоїдозу
Гіалінозу

Запитання 913

Юнак, 19 років, з раннього дитинства страждав на бронхоектатичну хворобу. Помер від ниркової недостатності. На розтині: окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені нирки, щільної консистенції, корковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки - анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвинувся в нирках?

Вторинний амілоїдоз
Гломерулонефрит
Вторинний нефросклероз
Вроджений полікістоз нирок
Хронічний пієлонефрит

Запитання 914

У хворого внаслідок обтурації середньочасточкового бронха вузлом м'яких тканин утворився ателектаз середньої частки правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який проростає в підлеглі тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають ці дані?

Саркома бронха
Деформуючий бронхіт
Запальний поліп
Бронхогенний рак легень
Дисплазія епітелію бронха

Запитання 915

При мікроскопічному дослідженні біоптату легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого?

Високодиференційована аденокарцинома
Залозисто-плоскоклітинний ра
Помірнодиференційована аденокарцинома
Помірнодиференційований плоскоклітинний рак
Недиференційований рак

Запитання 916

При мікроскопічному дослідженні бронхобіопсії виявлено пухлину, яка побудована з гніздових скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями з характерними “перлинами”. Ваш діагноз?

Слизовий рак
Скір
Плоскоклітинний рак із зроговінням
Плоскоклітинний рак без зроговіння
Солідний рак

Запитання 917

У хворого, 67 років, з клінічним діагнозом «Хронічний бронхіт, пневмосклероз, серцево- легенева недостатність» взято біоптат з підозрілої ділянки слизової правого бронха. Гістологічно встановлено: клітинний і тканинний атипізм, появу структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патологічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?

Плоскоклітинна метаплазія слизової бронха
Гострий бронхіт
Хронічний поліпозний бронхіт
Бронхоектаз
Плоскоклітинний рак бронха зі зроговінням

Запитання 918

При бронхоскопії у хворого, 62 років, у початковому відділі верхньочасточкового бронха правої легені виявлено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з дрібних лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний?

Аденокарцинома
Залозисто-плоскоклітинний рак
Недиференційований дрібноклітинний рак
Недиференційований великоклітинний рак
Плоскоклітинний рак

Запитання 919

У хворого з вираженим пневмосклерозом пiсля перенесеного iнфiльтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатнiсть. До якого патогенетичного типу вона вiдноситься?

Обструктивний
Рестриктивний
Апнеїстичний
Рефлекторний
Дисрегуляцiйний

Запитання 920

Чоловік, віком 62 років, помер внаслідок декомпенсації хронічного легеневого серця, на секції було виявлено, що легені збільшені, їх тканина містить щільні вузли, овальної форми і темно-сірогоабо чорного кольору. Гістологічно у вузлах виявлялася сполучна тканина та значні скупчення коніофагів, у цитоплазмі яких були скупчення екзогенного пігменту. Діагностуйте захворювання.

Осередкова пневмонія
Пневмоконіоз
Бура індурація легень
Крупозна пневмоія
Пневмоцироз

Запитання 921

У легенях пацієнта, який впродовж 9-ти років працював шліфувальником каменю, виявлені дрібні округлої форми щільні вузлики, що складаються зі сполучної тканини. На периферії цих вузликів розташовані макрофаги. Проявом якого захворювання є зміни в легенях?

Бронхоектатична хвороба
Силікоз
Гостра пневмонія
Хронічний бронхіт
Бронхіальна астма

Запитання 922

Пiд час розтину трупа шахтаря, який проробив у шахтi бiльше 10-ти рокiв, у легенi виявленi тяжi бiлуватої волокнистої тканини i вузлики 0,2-0,3 см у дiметрi. При гiстологiчному дослiдженнi у вузликах невелика кiлькiсть коричневого пилу, концентричнi розростання сполучної тканини, бiдної на клiтини, з вираженим гiалiнозом. Про який пневмоконiоз слiд думати у данному випадку?

Азбестоз
Силiкоз
Талькоз
Сидероз
Берилiоз

Запитання 923

Мікроскопічно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдені чисельні, округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз:

Силікоз
Рак легень
Фіброзуючий альвеоліт
Бронхіт
Туберкульоз

Запитання 924

На розтині померлого, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем вільного двоокису кремнію у повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об'ємі легені зі значною кількістю міліарних і більш великих осередків склерозу округлої та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Вузлувата форма силікозу
Силікоантракоз
Дифузно-склеротична форма силікозу
Азбестоз
Антракосилікоз

Запитання 925

При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було виявлені численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини в альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. У біфуркаційних лімфовузлах – поодинокі лімфовузли зі склерозом їх тканини та великою кількістю частинок пилу та коніофагів. Вкажіть форму силікозу, виявлену під час розтину.

Вузликова
Силікотуберкульоз
Змішана
Силікотична кавернозна
Дифузно-склеротична

Запитання 926

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам’яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Талькоз
Сидероз
Силікоантракоз
Антракоз
Антракосилікоз

Запитання 927

На розтині померлого від хронічної легенево-серцевої недостатності шахтяря, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки - емфізематозно змінені, поверхня - сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легень аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть хворого?

Силікоз
Алюміноз
Талькоз
Асбестоз
Антракоз

Запитання 928

Хворий з 30-рiчним стажем роботи у шахтi помер вiд легенево-серцевої недостатностi, що наростала. На розтинi легенi збiльшенi за розмiрами, щiльної консистенцiї, на розрiзi у них велика кiлькiсть вузликiв розмiрами з просянi зерна i бiльше, щiльних, сiруватого i сiрувато-чорногокольору, мiсцями вузлики зливаються у бiльш великi дiлянки. Назвiть найбiльш iмовiрне захворювання:

Азбестоз
Алюмiноз
Сидероз
Антрако-силiкоз
Берилiоз

Запитання 929

У чоловіка, віком 48 років, шахтаря, який добував гематит, на розтині виявлено збільшені легені, буро-червоного кольору. Мікроскопічно: помірний пневмосклероз, субміліарні та міліарні вузлики, які складаються з пилових клітин з частинками, що дають позитивну реакцію на залізо. В лімфатичних вузлах багато пилу і значний дифузний склероз. Якому з професійних захворювань відповідає описана картина?

Алюміноз
Чорний сидероз
Бериліоз
Антракоз
Червоний сидероз

Запитання 930

Чоловік, 47 років, поступив у діагностичне відділення профпатології для уточнення характеру пневмоконіозу. При вивченні біоптату легені виявлено багато дрібних гранульом, які локалізуються субплеврально в інтерстиціальній тканині навколо дрібних судин і бронхів. Гранульоми складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, плазматичних клітин, а також клітин типу Лангханса або гігантських клітин сторонніх тіл. У гранульомах і всередині гігантських клітин розташовуються голчасті кристалічні включення (спікули) від 3 до 10 нм у довжину, які мають подвійну променезаломлюваність у поляризованому світлі і складаються з карбонату кальцію. Виявлення цих структур дозволило лікарю поставити діагноз:

Хронічний бериліоз
Силікоз
Гострий бериліоз
Азбестоз
Антракоз

Запитання 931

У хворого, який тривалий час страждав на хронічний бронхіт, розвинулась хронічна серцева недостатність. На розтині в легенях: емфізема та пневмосклероз. Які зміни в серці розвинулися в даному випадку?

Атрофія міокарда
Дифузний кардіосклероз
Гіпертрофія всіх відділів серця
Гіпертрофія правого шлуночка
Гіпертрофія лівого шлуночка

Запитання 932

Хворий на хронічну обструктивну емфізему легень помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можливо виявити в серці?

Амілоїдоз
Гіпертрофію правого шлуночка
Гіпертрофію лівого шлуночка
Розрив правого шлуночка
Великоосередковий кардіосклероз

Запитання 933

В анамнезі у хворого, віком 62 років, з дитинства спостерігались хронічні запальні хвороби легень. Хворий потрапив до лікарні з ознаками легеневої та серцевої недостатності і при наростанні останньої помер. Які зміни в серці було виявлено на розтині?

Гіпертрофію обох шлуночків
Дилатацію обох шлуночків
Серце без макроскопічних змін
Гіпертрофію та дилатацію лівого шлуночка
Гіпертрофію та дилатацію правого шлуночка

Запитання 934

Чоловік, 63 років, який впродовж 15 років страждав на хронічну дифузну обструктивну емфізему легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлені: мускатний цироз печінки, ціанотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Визначте тип серцевої недостатності при даних змінах.

Хронічна лівошлуночкова
Гостра правошлуночкова
Гостра лівошлуночкова
Загальна серцева
Хронічна правошлуночкова

Запитання 935

Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати в хворого через 10 годин після опромінення?

Лейкемія
Нейтрофільний лейкоцитоз
Лімфоцитоз
Агранулоцитоз
Лейкопенія

Запитання 936

Ураження хворого одноразовою дозою iонiзуючого випромiнювання спричинило розвиток кiстковомозкової форми променевої хвороби. Якi патологiчнi прояви з боку кровi будуть характерними в перiод удаваного благополуччя?

Перерозподiльчий лейкоцитоз, лiмфоцитоз
Анемiя, лейкопенiя
Тромбоцитопенiя, лейкоцитоз
Наростаюча лiмфопенiя, лейкопенiя
Тромбоцитопенiя, анемiя

Запитання 937

При розтині померлого чоловіка, який служив на підводному атомному човні, виявили наступні патології: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Яка хвороба розвинулась у даному випадку?

Вібраційна хвороба
Гостра анемія
Гостра променева хвороба
Гострий лейкоз
Кесонна хвороба

Запитання 938

На розтинi трупа дитини, 4 рокiв, знайденi збiльшенi в розмiрах лiмфатичнi вузли, вилочкова залоза i селезiнка. Кiстковий мозок трубчастих кiсток соковитий, малинового кольору. У легенях - осередок бронхопневмонiї. За життя в кровi дитини виявлено 56·109 лейкоцитiв, серед яких 70% лiмфобластiв. Яке основне захворювання було у дитини?

Бронхопневмонiя
Лейкоз хронiчний
Сепсис
Лейкоз гострий
Лiмфосаркома

Запитання 939

До гематологічного відділення госпіталізовано хворого, 10 років, зі скаргами на підвищення температури тіла до 390С, петехіальні крововиливи на шкірі. При обстеженні виявлено: гепатоспленомегалія, дифузна гіперплазія лімфатичних вузлів. В аналізі периферичної крові: анемія, лейкоцитоз 10·109/л, еозинофілія, моно- та тромбоцитопенія, лімфоцити складають 30%. Після цитохімічного дослідження пунктату кісткового мозку (трепанобіопсія грудини) діагностовано гострий лімфобластний лейкоз. Визначити варіант лейкозу:

Сублейкемічний
Алейкемічний
Лейкемоїдна реакція
Лейкемічний
Лейкопенічний

Запитання 940

До гематологічного відділення госпіталізовано хворого, 16 років, зі скаргами на підвищення температури тіла до 380С, млявість, блідість та крововиливи у шкіру нижніх кінцівок, біль у кістках. В аналізі периферичної крові: нормохромна анемія; загальна кількість лейкоцитів 12х109/л, серед яких 70% складали лімфоцити; по 0,5% мієлоцити та метамієлоцити; 1% паличкоядерні гранулоцити; 3% сегментоядерні; моноцити та еозинофіли – відсутні; швидкість зсідання еритроцитів 20 мм/год. За результатами мієлограми кісткового мозку діагностовано гострий лімфобластний лейкоз (розгорнута стадія). Визначити гематологічний варіант гострого лейкозу:

Сублейкемічний
Алейкемічний
Лейкемічний
Лейкопенічний
Лейкемоїдна реакція

Запитання 941

Хворому, 17 років, який страждає на гострий лімфобластний лейкоз, проводилось лікування хіміопрепаратами. У черговому аналізі периферичної крові загальна кількість лейкоцитів знизилась до 3,5х109/л та бластів - до 3%. Визначити варіант гострого лейкозу

Лейкопенічний
Лейкемічний
Сублейкемічний
Апластичний
Алейкемічний

Запитання 942

У хворого, 8 років, який страждає на анемію та геморагічний синдром, в аналізі периферичної крові виявлені: нормохромна анемія, збільшення загальної кількості лейкоцитів до 75х109/л, серед яких 90% складали бласти, поодинокі нормоцити, мієлоцити, промієлоцити, 5% лімфоцитів, 0% моноцитів та еозинофілів, тромбоцитів 5х109/л. За результатами дослідження пунктату кісткового мозку грудини (мієлограми) діагностовано гострий лімфобластний лейкоз. Визначити гематологічний варіант гострого лейкозу:

Апластичний
Сублейкемічний
Лейкопенічний
Алейкемічний
Лейкемічний

Запитання 943

У хворого, 35 років, який страждає на гострий мієлобластний лейкоз, в аналізі периферичної крові: нормохромна анемія, лейкоцитоз з переважанням молодих недиференційованих клітин, мієлобластів; кількість паличкоядерних та сегментоядерних нейтрофілів, тромбоцитів знижена; перехідні форми гранулопоезу та еозинофіли відсутні; швидкість зсідання еритроцитів підвищена. Вказати вид гематологічних змін, що характеризують дане захворювання:

Мієлотоксичний агранулоцитоз
Мієлоз
Лейкемічний провал
Лейкемоїдна реакція
Бластний криз

Запитання 944

До гематологічного відділення госпіталізовано хворого, 5 років, зі скаргами на геморагічний висип на шкірі нижніх кінцівок, підвищення температури до 37,80С, знижений апетит. При огляді: блідість шкіри, лімфатичні вузли 10х15 мм, край печінки виступає на 2 см нижче краю правої реберної дуги, селезінка на рівні пупка. В аналізі периферичної крові: нормохромна анемія, лейкоцитоз 11,2·109/л, бласти 49%, метамієлоцити 1%, лімфоцити 34%, моноцити 2%, плазмоцити 1%, нейтрофіли паличкоядерні 4%, сегментоядерні 9%, швидкість зсідання еритроцитів 10 мм/год, анізо- та пойкілоцитоз. У мієлограмі - бласти 84%. За результатами цитохімічних досліджень діагностовано гострий лімфобластний лейкоз. Визначені гематологічні зміни характерні для даної форми лейкозу:

Бластний криз
Лейкемічний провал
Промієлоцитарна реакція
Псевдобластна реакція
Лейкемоїдна реакція

Запитання 945

Хворий, 3 років, помер від сепсису. На розтині в кістках обличчя виявлені два щільні утворення розмірами 2х3 см, на розрізі зеленуватого відтінку. При гістологічному дослідженні спостерігається деструкція кісткової тканини з проліферацією атипових недиференційованих кровотворних клітин. Ваш діагноз:

Хлоролейкоз
Остеомієліт
Плазмобластний лейкоз
Хвороба Педжета кісток черепа
Мієломна хвороба

Запитання 946

Хворий, 2 років, страждав на лейкоз і помер від крововиливу у головний мозок, на розтині виявлено незначну гепатоспленомегалію. В кістці нижньої щелепи - множинні пухлинні вузли зеленуватого відтінку, що мікроскопічно складались з атипових недиференційованих кровотворних клітин мієлоїдного ростка. Поставити діагноз:

Хронічний мієлолейкоз
Хлоролейкоз
Мієломна хвороба
Гострий недиференційований лейкоз
Гострий мієлобластний лейкоз

Запитання 947

У хворого, 5 років, який відвідував дошкільний дитячий заклад, поступово погіршився апетит, знизилась рухова активність на дитячому майданчику, впродовж останнього місяця шкіра нижніхкінцівок стала блідою, з’явились геморагічні висипання. Після обстеження в гематологічному відділенні в пунктаті кісткового мозку: бластні клітини перевищували 30%. За цитохімічними маркерами (PAS-реакція на глікоген позитивна, реакції на глікозаміноглікани, ліпіди та ферменти - негативні) встановлено гострий лейкоз. Визначити форму лейкозу:

Недиференційований
Монобластний
Мієлобластний
Хлоролейкоз
Лімфобластний

Запитання 948

Хворий, 8 років, з вираженим геморагічним синдромом помер від двобічної бронхопневмонії. На розтині: кістковий мозок та селезінка соковиті, червоні. Вилочкова залоза, лімфатичні вузли середостіння та брижі збільшені за розмірами, на розрізі соковиті, біло-рожевого кольору. Біла речовина головного та спинного мозку, його оболонки інфільтровані лейкозними клітинами (нейролейкоз). В аналізі крові: анемія, різке збільшення числа бластів та поодинокі зрілі елементи крові (hiatus leucemicus). Визначити форму гострого лейкозу:

Мієлобластний
Плазмобластний
Лімфобластний
Еритромієлобластний
Монобластний

Запитання 949

Хворому, 10 років, з підозрою на пневмонію проведено рентгенологічне дослідження органів грудної порожнини, за результатами якого встановлено значне збільшення прикореневих лімфатичних вузлів та вилочкової залози, що утворювали конгломерат. В аналізі периферичної крові: нормохромна анемія, лейкоцитоз до 150х109/л. гранулоцитопенія, лімфоцитопенія, тромбоцитопенія, 87% складали бласти, в яких виявлено гранули глікогену (позитивна PAS- реакція). Реакції на ферменти негативні. Ваш діагноз:

Еритромієлобластний лейкоз
Лімфобластний лейкоз
Мієлобластний лейкоз
Монобластний лейкоз
Недиференційований гострий лейкоз

Запитання 950

Хворий на лейкоз зі злоякісним перебігом, 47 років, помер від масивного крововиливу у головний мозок. У мієлограмі - проліферація незрілих кровотворних клітин з ядерним та клітинним поліморфізмом, з гранулами глікозаміногліканів, глікогену та ліпідів у цитоплазмі, проміжні форми гранулоцитів відсутні, зрілі форми поодинокі (лейкемічний провал). Визначити форму гострого лейкозу:

Монобластний
Мієлобластний
Недиференційований
Лімфобластний
Промієлоцитарний

Запитання 951

У хворого, 5 років, перебіг гострого лейкозу супроводжувався вираженою тромбоцитопенією, гіпофібриногенемією, частими геморагіями. Пацієнт помер від крововиливу у головний мозок. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів: лейкозні клітини інфільтратів характеризуються поліморфізмом, наявністю у цитоплазмі гранул глікозаміногліканів, глікогену та ліпідів. Позитивні реакції на пероксидазу, кислу фосфатазу та хлорацетатестеразу, реакція на α-нафтилестеразу негативна. Визначити форму гострого лейкозу:

Лімфобластний
Промієлоцитарний
Недиференційований
Мієлобластний
Плазмобластний

Запитання 952

Хворий, 21 років, помер від ускладнень гострого лейкозу. На розтині: печінка збільшена в 1,5 рази, на поверхні розрізу виявляються прошарки сіруватого кольору. При гістологічному та гістохімічному дослідженнях вздовж судин портального тракту та синусоїдів - розростання пухлинних кровотворних клітин, в цитоплазмі яких виявлено глікоген, суданофільні включення та позитивні реакції на пероксидазу, α-нафтилестеразу та хлорацетатестеразу. Визначити форму гострого лейкозу:

Лімфобластний
Недиференційований
Еритромієлобластний
Мієлобластний
Промієлоцитарний

Запитання 953

Хворий, 20 років, помер від лейкозного менінгіту. На розтині кістковий мозок трубчастих та плоских кісток сірий, з зеленуватим відтінком. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів (печінка, селезінка, нирки та оболонки головного мозку) виявлені лейкемічні інфільтрати, більшість клітин яких містять глікоген та суданофільні включення, дають позитивну реакцію на пероксидазу, кислу фосфатазу, α-нафтилестеразу та хлорацетатестеразу. Визначити форму гострого лейкозу:

Монобластний
Недиференційований
Лімфобластний
Плазмобластний
Мієлобластний

Запитання 954

При диспансерному обстеженні хворого, 43 років, який у минулому лікувався від лімфогрануломатозу, виявлено гепатоспленомегалію. В аналізі периферичної крові: гіперхромнаанемія, абсолютна кількість лейкоцитів 9х109/л, кількість еритроцитів та тромбоцитів знижена, зустрічаються еритрокаріоцити, атипові еритробласти та мієлобласти. Форма лейкозу, для якої характерні дані зміни:

Гострий еритромієлобластний
Хронічний мієлолейкоз
Хронічний еритромієлоз
Гострий мієлобластний
Еритремія

Запитання 955

Хворий, 6 років, який страждав на гострий лейкоз, помер від масивного крововиливу у головний мозок. На розтині виявлені характерні зміни: кістковий мозок червоний, соковитий, селезінка та печінка збільшені у розмірах, у правій легені – осередкова пневмонія, на серозних та слизових оболонках - геморагічний висип дифузного характеру, печінка, нирки та серце - анемічні, некротичний гінгівіт та тонзиліт. При цитохімічному аналізі кісткового мозку реакції на глікоген, ліпіди, глікозаміноглікани та ферменти негативні. Визначити форму гострого лейкозу:

Недиференційований
Лімфобластний
Мієлобластний
Хлоролейкоз
Монобластний

Запитання 956

Хворий на лейкоз, 10 років, помер від сепсису. На розтині виявлені різноманітні крововиливи у внутрішні органи, шкіру, серозні та слизові оболонки. Печінка та селезінка збільшені у 1,5 рази, кістковий мозок трубчастих та плоских кісток на розрізі червоний, соковитий. У шлунці та кишечнику - множинні виразки, гіперплазія групових лімфатичних та солітарних фолікулів. При цитохімічному дослідженні кістковий мозок складається з однорідних кровотворних клітин, в яких реакції на глікоген, глікозаміноглікани, ліпіди та ферменти негативні. Визначити форму лейкозу:

Недиференційований
Монобластний
Мієлобластний
Лімфобластний
Плазмобластний

Запитання 957

Хвора, 14 років, знаходилась на диспансерному обліку з приводу гострого лімфобластного лейкозу, була госпіталізована зі скаргами на підвищення температури до 39,50С, головний біль, нудоту, блювання, судоми. Проведено діагностичну пункцію спинномозкового каналу. У спинномозковій рідині виявлено значне підвищення вмісту білка з переважанням глобулінової фракції (позитивна реакція Панді), загальна кількість лейкоцитів 6х109/л, з них бласти складали 80%. Визначити ускладнення лейкозу:

Лейкозний менінгіт
Крововилив у головний мозок
Серозний менінгіт
Гнійний менінгіт
Абсцеси головного мозку

Запитання 958

У хворого, 43 років, на фоні гострого мієлолейкозу з’явились менінгеальні симптоми (головний біль, нудота, блювання). За результатами цитологічного дослідження спинномозкової рідини діагностовано лейкозний менінгіт. Патоморфологічні зміни нервової системи, що характеризують нейролейкоз:

Емболія судин головного мозку мієлобластами
Субарахноїдальні крововиливи
Абсцеси головного мозку
Дифузна інфільтрація оболонок мозку нейтрофілами
Дифузна інфільтрація оболонок головного мозку мієлобластами

Запитання 959

У хворого, 12 років, на гострий лейкоз підвищилась температура тіла до 39,80С, з’явився гострий біль у горлі. При огляді ротової порожнини виявлено: набряк мигдаликів, на їх поверхні - глибокі дефекти з нерівними краями, множинні петехіальні крововиливи у слизовому шарі зіва та навколо мигдаликів. Визначити вид ангіни, що ускладнила перебіг захворювання:

Некротична
Гнійна
Фібринозна
Гангренозна
Катаральна

Запитання 960

Хворий, 38 років, через рік після лікування з приводу гострого мієлобластного лейкозу звернувся до лікаря зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,90С, біль у горлі, нудоту. При огляді ротової порожнини діагностовано ангіну. Вказати форму ангіни, типову для даного захворювання:

Фібринозно-некротична
Фолікулярна
Хронічна
Катаральна
Флегмонозна

Запитання 961

Новонароджена дитина з вродженою формою лейкозу померла на 2 тижні при явищах прогресуючої анемії та геморагічного синдрому. На розтині – шкіра бліда, суха, з множинними плямистими крововиливами діаметром 1-3 см, печінка, селезінка та лімфтичні вузли збільшені. При гістологічному дослідженні виявлено дифузну лейкемічну інфільтрацію внутрішніх органів. Вказати локалізацію лейкемічних інфільтратів:

Печінка
Легені
Головний мозок
Шлунково-кишковий тракт
Шкіра

Запитання 962

При розтині померлого хворого виявлені: гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни?

Лімфогранулематоз
Справжня поліцитемія
Хронічний лімфолейкоз
Мієломна хвороба
Хронічний мієлолейкоз

Запитання 963

При розтинi трупа чоловiка, 48 рокiв, виявлено, що кiстковий мозок пласких кiсток, дiафiзiв та епiфiзiв трубчастих кiсток соковитий, сiро-червоний або сiро-жовтий гноєподiбний (пiоїдний кiстковий мозок). Селезiнка масою - 7 кг. На розрiзi вона темно-червоного кольору, з iшемiчними iнфарктами. Всi лiмфатичнi вузли збiльшенi, м’якi, сiро-червоного кольору. В печiнцi - жирова дистрофiя i лейкемiчнi iнфiльтрати. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Гострий мiєлоїдний лейкоз
Мiєломна хвороба
Хронiчний мiєлоїдний лейкоз
Гострий лiмфоїдний лейкоз
Лiмфогранулематоз

Запитання 964

На розтині померлого чоловіка, 30 років, виявлені збільшені: селезінка (900 г), печінка (4000 г), лімфатичні вузли; кістковий мозок діафіза стегнової кістки соковитий, малиново-червоного кольору. Мікроскопічно в печінці, переважно за ходом портальних трактів, розміщені щільні інфільтрати, що складаються з незрілих кровотворних клітин з ядром округлої форми і вузькою облямівкою цитоплазми. Яке це захворювання?

Хронічний лімфолейкоз
Гострий лімфобластний лейко
Генералізована форма лімфогранулематозу
Гострий мієлобластний лейкоз
Хронічний мієлоїдний лейкоз

Запитання 965

При мікроскопічному дослідженні тканини збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається стертість його структури, лімфоїдні фолікули відсутні, всі поля зору представлені клітинами з округлими ядрами і вузькою облямівкою базофільної цитоплазми. З клінічних даних відомо, що збільшені й інші групи лімфовузлів, а також селезінка та печінка. Про яке захворювання слід думати?

Мієлоїдний лейкоз
Лімфогранулематоз
Лімфома
Мієломна хвороба
Лімфоїдний лейкоз

Запитання 966

При патогістологічному дослідженні біоптату печінки чоловіка, 70 років, у якого в крові - велика кількість лімфоцитів і пролімфоцитів, виявлені: множинні скупчення зазначенних клітин переважно проміж печінковими часточками. Для якого захворювання характерні ці зміни?

Гепатоцелюлярний рак печінки
Хронічний персистуючий гепатит
Хронічний лімфолейкоз
Лімфогранулематоз
Гострий лімфолейкоз

Запитання 967

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлені числені дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища остеолізису і остеопорозу, слабке кісткоутворення. В сечі хворого виявлено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.

Мієломна хвороба
Гострий мієлолейкоз
Гострий недиференційований лейкоз
Хронічний мієлолейкоз
Хронічний еритромієлоз

Запитання 968

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні: явища остеолізису і остеопорозу, слабке кісткоутворення. В сечі хворого виявлено парапротеїн подібний до імуноглобуліну Е. Назвіть захворювання.

Хронічний еритромієлоз
Гострий недиференційований лейко
Хронічний мієлолейкоз
Гострий мієлолейкоз
Мієломна хвороба

Запитання 969

У хворого при рентгенологічному обстеженні в плоских кістках виявлені множинні осередки остеопорозу та остеолізису. У трепанобіоптаті виявлено велику кількість пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз.

Хронічний мієлолейкоз
Гострий моноцитарний лейкоз
Лімфогранулематоз
Мієломна хвороба
Гістіоцитоз

Запитання 970

У жінки, 64 років, виник «патологічний» перелом плечової кістки. Результат біопсії: атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці перелому - пухлиноподібні утворення. Можливе захворювання:

Хондросаркома
Хронічний остеомієлі
Фіброзна дисплазія кістк
Мієломна хвороба

Запитання 971

На розтині тіла померлого від серцевої недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин виявлені: жовтого кольору плями і смуги; сірувато-жовтуваті бляшки, що здіймаються над поверхнею інтими, а також осередкове виразкування даних бляшок з наявністю крововиливів, тромбозів та осередків звапніння. Для якого захворювання характерні вказані зміни судин?

Системний васкуліт
Вузликовий периартеріїт
Сифілітичний мезаортит
Атеросклероз
Гіпертонічна хвороба

Запитання 972

При розтині померлого, 78 років, заочеревинна клітковина просочена кров’ю, у черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне випинання, в якому визначається дефект з нерівним краєм, стінка аорти місцями кам’янистої щільності. Ускладнення якого захворювання розвинулось у хворого?

Атеросклерозу
Системного васкуліту
Вісцерального сифілісу
Гіпертонічної хвороби
Хвороби Морфана

Запитання 973

При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані, переважно, в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина?

Атеросклероз
Неспецифічний аортоартеріїт
Гіпертонічна хвороба
Сифілітичний мезаортит
Нодозний периартеріїт

Запитання 974

Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: осередки інфільтрації інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.

Доліпідна
Атероматоз
Ліпоїдоз
Ліпосклероз
Атерокальциноз

Запитання 975

На аутопсії трупа чоловіка, 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти виявляються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих ділянках серед гладком’язових клітин і макрофагів наявні клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом ІІІ ці клітини мають яскраве жовтогаряче забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу це характерно?

Атероматозу
Атерокальцинозу
Ліпосклерозу
Ліпоїдозу
Виразкування

Запитання 976

При розтині трупа чоловіка, 47 років, померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІУ спостерігається чорне забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

Атерокальцинозу
Ліпосклерозу
Атероматозу
Стадія утворення атероматозної виразк
Ліпоїдозу

Запитання 977

Під час розтину трупа жінки, 69 років, підвищеної вгодованості, яка померла від гострого інфаркту міокарда, в інтимі коронарних артерій виявлені численні білуваті, щільні формування, що вип’ячуються різко звужуючи просвіт судин. Для якої стадії атеросклерозу властиві такі зміни?

Ліпосклероз
Атерокальциноз
Ліпоїдоз
Атероматоз
Утворення атероматозної виразки

Запитання 978

Мікроскопічне дослідження коронарної артерії у померлого, 53 років, виявило звуження просвіту судини за рахунок фіброзної бляшки з домішкою ліпідів. Назвіть стадію атеросклерозу:

Ліпосклероз
Доліпідна
Ліпоїдоз
Атероматоз
Виразкування

Запитання 979

При розтині тіла чоловіка, 70 років, який помер від серцево-судинної недостатності, а за життя страждав на стенокардію, гіперхолестеринемію та ожиріння, виявлені: хронічне венозне повнокров’я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Яку стадію атеросклерозу виявлено на аутопсії?

Ліпосклероз
Атероматоз
Кальциноз
Артеріолосклероз
Ліпоїдоз

Запитання 980

На розтині тіла чоловіка, 74 років, який помер від серцевої недостатності, виявлені деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

Атероматоз
Атерокальциноз
Виразкування
Ліпоїдоз
Ліпосклероз

Запитання 981

Під час розтину трупа чоловіка, 70-ти років, який тривало хворів на атеросклероз і помер при явищах серцево-судинної недостатності, в черевному відділі аорти при макроскопічному дослідженні спостерігаються щільні, овальної форми фіброзні бляшки з відкладенням вапна у вигляді щільних, ламких пластин. Вкажіть стадію морфогенезу атеросклерозу:

Виразкування
Атероматоз
Атерокальциноз
Ліпосклероз
Ліпоїдоз

Запитання 982

На розтині тіла померлого від серцевої недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин виявлені жовтого кольору плями і смуги, сірувато-жовтуваті бляшки, що здіймаються над поверхнею інтими, а також осередкове виразкування даних бляшок з наявністю крововиливів, тромбів і осередків звапнування. Для якої стадії атеросклерозу характерні вказані зміни судин?

Атерокальциноз
Ліпоїдоз
Ліпосклероз
Доліпідна
Ускладнених уражень

Запитання 983

Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. У м'язі серця - дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Вкажіть макроскопічну стадію атеросклерозу?

Фіброзних бляшок
Смуг
Ускладнених уражень
Виразкування
Плям

Запитання 984

При розтині померлого, 78 років, заочеревинна клітковина просочена кров’ю, у черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне випинання, в якому визначається дефект з нерівним краєм, стінка аорти місцями кам’янистої щільності. Яке ускладнення атеросклерозу черевного відділу аорти виникло у пацієнта?

Хибна аневризма
Коарктація аорти
Розшаровуюча аневризма
Атерокальциноз
Істинна аневризма

Запитання 985

У померлого, 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової артерії, великий осередок неправильної форми сірого кашоподібного розм’якшення мозкової тканини. Який патологічний процес розвинувся в головному мозку?

Ішемічний інфаркт
Геморагічний інфаркт
Гума мозку
Коагуляційний некроз
-

Запитання 986

При розтині тіла померлого, 56 років, у правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Який найбільш вірогідний діагноз?

Абсцес мозку
Ішемічний інсульт
Набряк мозку
Геморагічний інсульт
Крововилив

Запитання 987

Під час макроскопічного дослідження судин основи головного мозку померлого від ішемічного інсульту, виявлено, що інтима судин головного мозку нерівна з помірною кількістю жовтих плям та жовтувато-білуватих бляшок, що звужують просвіт. Ваш діагноз:

Ревматизм
Цукровий діабет
Вузликовий періартеріїт
Гіпертонічна хвороба
Атеросклероз

Запитання 988

При розтині померлого чоловіка, 63 років, виявлено: атеросклероз судин головного мозку, тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії і осередок вологого розм’якшення тканин сірого кольору. Ваш діагноз:

Гематома
Геморагічний інсульт
Геморагічне просочення
Ішемічний інсульт
Транзиторна ішемія

Запитання 989

У померлої жінки, 86 років, яка страждала на атеросклероз судин головного мозку, на розтині виявлено атрофію кори головного мозку. Як називається ця атрофія відносно причини?

Від дії фізичних та хімічних факторів
Від недостатнього кровопостачання
Від тиску
Нейротична
Дисфункціональна

Запитання 990

Жінка, 69 років, довго хворіла на атеросклероз. Поступила в хірургічне відділення з симптомами гострого живота. При лапаротомії виявлені: тромбоз мезентеріальної артерії, петлі тонкої кишки набряклі, багряно-чорного кольору, на їх серозній оболонці - фібринозні нашарування. Який патологічний процес розвинувся у кишці хворої?

Ішемічний інфаркт
Волога гангрена
Суха гангрена
Коагуляційний некроз
Секвестр

Запитання 991

У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок:

Розростання сполучної тканини
Жирової інфільтрації міокарда
Збільшення кількості кардіоміоцитів
Збільшення об’єму кардіоміоцитів
Затримки води в міокарді

Запитання 992

На розтині в серці виявлено наступні зміни: великий осередок некрозу білого кольору з червоною облямівкою, який захоплює всю товщу серцевого м’яза. На зовнішній оболонці серця - ознаки фібринозного перикардиту. Який найбільш імовірний діагноз?

Субепікардіальний інфаркт міокарда
Субендокардіальний інфаркт міокарда
Міокардит
Трансмуральний інфаркт міокарда
Інтрамуральний інфаркт міокарда

Запитання 993

Під час розтину трупа чоловіка, 60 років, у міокарді передньої стінки лівого шлуночка виявлено сірий неправильної форми щільний осередок 5х4 см з чіткими межами, волокнистої структури. Який діагноз найбільш вірогідний?

Інфаркт
Дифузний дрібноосередковий міокардіосклероз
Кардіоміопатія
Післяінфарктний міокардіосклероз
Міокардит

Запитання 994

У хворого, 60 років, який багато років страждає на атеросклероз і переніс раніше інфаркт міокарда, розвинувся напад загрудинного болю. Хворого госпіталізовано через 3 дні; на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності він помер. Під час розтину тіла у ділянці задньоїстінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлено ділянку білого кольору близько 3 см у діаметрі, волокнисту, западаючу, з чіткою межею. Прозектор трактував ці зміни як:

Дистрофія міокарда
Ішемія міокарда
Осередковий кардіосклероз
Міокардит
Інфаркт міокарда

Запитання 995

Хворий перенiс повторний iнтрамуральний iнфаркт мiокарда. Пiсля лiкування та реабiлiтацiї був виписаний у задовiльному станi пiд нагляд дiльничного терапевта. Через 2 роки загинув у автомобiльнiй катастрофi. Який характер патологiчного процесу в мiокардi було встановлено на розтинi?

Крупноосередковий кардiосклероз
Некроз
Атрофiя
Дрiбноосередковий кардiосклероз
Гiперплазiя

Запитання 996

Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі - дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді?

Дифузний кардіосклероз
Інфаркт міокарда
Міокардит
Післяінфарктний кардіосклероз
Тигрове серце

Запитання 997

Пiд час розтину померлого, 43 рокiв, який страждав на IХС з розвитком iнфаркту мiокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Якi патологiчнi змiни могли зумовити набряк легень?

Стаз кровi
Iшемiя малого кола
Гостра правошлуночкова недостатнiсть
Гостра лiвошлуночкова недостатнiсть
Гостре загальне малокрiв’я

Запитання 998

Хворий помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині: серце розширене у поперечнику, дрябле, м’яз на розрізі нерівномірного кровонаповнення, пістрявий, при гістологічному дослідженні у міокарді - повнокров’я, у стромі - лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають кардіоміоцити. Виявлені морфологічні зміни свідчать про:

Жирову дистрофії міокарда
Кардіосклероз
Венозне повнокрів’я
Негнійний проміжний міокардит
Інфаркт міокарда

Запитання 999

У близнюків, хворих на есенціальну гіпертензію, встановлено зміни скоротливих властивостей гладких м’язів судин, що пов’язують зі спільним для них дефектом гена, який відповідає за:

Порушення синтезу аденозину
Транспорт натрію і кальцію в клітинних мембранах
Кодування синтезу ангіотензиногену
Екскрецію натрію ниркою
Натрій-калієвий транспорт в гладких м’язах

Запитання 1000

При розтині тіла померлого, 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та помер від серцевої декомпенсації, виявлено збільшене серце з розширеними порожнинами (550 г товщина стінки лівого шлуночка 2,5 см). Мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшені, з жировою дистрофією та гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці?

Кардіоміопатія
Концентрична гіпертрофія
Міокардит
Ексцентрична гіпертрофія
Ангіогенний кардіосклероз

Запитання 1001

У чоловіка, 60 років, який тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної ниркової недостатності, при аутопсії виявлено, що обидві нирки значно зменшені у розмірах, поверхня їх дрібно-зерниста; гістологічно - більшість клубочків гіалінізована, частина склерозована, окремі гіперплазовані; в стромі - поля склерозу; артеріоло- та артеріосклероз, еластофіброз великих гілок ниркових артерії. Для якої форми гіпертонічної хвороби характерні дані зміни?

Доброякісна, ниркова форма
Злоякісна, ниркова форма
Злоякісна, кардіальна форма
Злоякісна, мозкова форма
Доброякісна, кардіальна форма

Запитання 1002

У хворого, який впродовж 15 років хворів на гіпертонічну хворобу, з`явилися скарги на швидку втомлюваність, поліурію. Хворий помер від хронічної ниркової недостатності при наростанні явищ уремії. На розтині: нирки зменшені, з дрібногранулярною поверхнею, паренхіма атрофічна, особливо стоншена кіркова речовина. Який патологічний процес розвинувся в нирках?

Амілоїдоз нирок
Первинно-зморщені нирки
Вторинно-зморщені нирки
Артеріолонекроз нирок
Інфаркт нирок

Запитання 1003

При розтині трупа жінки, 69 років, яка тривалий час страждала на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що обидві нирки щільної консистенції, значно зменшені за розмірами, поверхня їх дрібнозерниста. Ці зміни свідчать про

Гіпоплазію
Атрофію дисфункціональну
Атрофію від недостатнього кровопостачання
Атрофію від тиску
Старечу атрофію

Запитання 1004

Хворий, 67 років, впродовж 20 років страждав на гіпертонічну хворобу. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вигляд мали нирки при розтині трупа?

Великі червоні
Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста
Великі строкаті
Великі з множинними тонкостінними кістами
Великі білі

Запитання 1005

У хворого, який помер від ускладнень гіпертонічної хвороби, на розтині виявлені маленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхнею, паренхіма та кіркова речовина - атрофічні. Дайте назву таким ниркам.

Вторинно-зморщені нирки
Амілоїдно-зморщені нирки
Інфаркт нирок
Пієлонефритично-зморщені нирки
Первинно-зморщені нирки

Запитання 1006

У померлої, 56 років, яка впродовж тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на розтині: нирки значно зменшені (вага обох нирок 80г), їх поверхня дрібнозерниста, на розрізі - кора рівномірно стоншена. Назвіть зміни в нирках?

Діабетичний нефросклеро
Вторинно-зморщені нирки
Амілоїдно-зморщені нирки
Первинно-зморщені нирки
Пієлонефритично-зморщені нирки

Запитання 1007

У 60-річної померлої, яка тривало хворіла на гіпертонічну хворобу, на розрізі нирки значно зменшені (вага обох нирок 80г), поверхня дрібнозерниста, на розтині кора рівномірно стоншена. Як можна назвати зміни в нирках?

Діабетичний нефросклероз
Амілоїдно-зморщені нирки
Артеріолосклеротичний нефросклероз
Атеросклеротичний нефросклероз
Вторинно- зморщені нирки

Запитання 1008

У чоловіка, 60 років, який тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної ниркової недостатності, при аутопсії виявлено, що обидві нирки значно зменшені, поверхня їх дрібнозерниста; гістологічно - більшість клубочків гіалінізована, частина склерозована, окремі нефрони - гіперплазовані; в стромі - поля склерозу, артеріоло- та артеріосклероз, еластофіброз великих гілок ниркових артерії. Назвіть виявлені зміни:

Хронічний пієлонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Атеросклеротичний нефросклероз
Вторинно зморщена нирка
Артеріолосклеротичний нефросклероз

Запитання 1009

На розтині померлого, обидві нирки зменшені за розмірами вагою близько 50,0 гр з дрібнозернистою поверхнею та рівномірно стоншеною корковою речовиною. При мікроскопічному дослідженні: стінки артеріол значно потовщені за рахунок відкладання в них гомогенних, безструктурних мас рожевого кольору, клубочки зменшені, склерозовані, канальці атрофовані. Для якого захворювання характерні дані зміни?

Мембранозна нефропатія
Амілоїдоз
Пієлонефрит зі зморщуванням нирки
Гострий гломерулонефрит
Гіпертонічна хвороба

Запитання 1010

Хворий тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від крововиливу в мозок. На розтині нирки зменшені, щільної консистенції, поверхня їх дрібнозерниста, кіркова речовина дещо стоншена. Які мікроскопічні зміни характерні для нирки?

Амілоїдоз
Поля склерозу
Інтерстиціальне запалення
Артеріологіаліноз
Інфарк

Запитання 1011

У хворого на гіпертонічну хворобу діагностовано багатогодинний гіпертонічна криза. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають під час гіпертонічного кризу?

Гіаліноз
Склероз
Амілоїдоз
Кальциноз
Фібриноїдний некроз

Запитання 1012

На розтинi тiла померлого, який страждав на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено порожнину округлої форми 4х5 см з iржавою стiнкою, заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого:

Кiста
Геморагiчне просякнення
Гематома
Iшемiчний iнфаркт
Абсцес

Запитання 1013

При розтині тіла померлого, який страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлено порожнину, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникненню даних змін?

Ішемічний інфаркт
Гематома
Плазморагії
Абсцес
Діапедезні крововиливи

Запитання 1014

У хворого зі швидко наростаючою внутрішньомозковою гіпертензією діагностовано пухлину мозку. Під час операції видалено пухлину тім'яно-скроневої ділянки, м'якої консистенції, на розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина побудована з поліморфних гіперхромних клітин з утворенням псевдорозеток та великої кількості судин, з ділянками некрозів і крововиливами. Який найбільш імовірний діагноз

Нома
Гліобластома
Склерома
Фіброма
Сіре розплавлення мозку

Запитання 1015

Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий чоловік. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену в кардіоміоцитах. Електронномікроскопічно – деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?

Вакатна артеріальна гіперемія
Хронічна ішемія
Гостра венозна гіперемія
Гостра ішемія
Ангіоневротична артеріальна гіперемія

Запитання 1016

Хворий, 56 років, помер через 2 години після нападу стенокардії. На аутопсії виявлено: атеросклероз вінцевих артерій, нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – відсутність забарвлення телуритом калію, зниження вмісту глікогену. Електронномікроскопічно – деструкція мітохондрій. Вкажіть ймовірний патологічний процес у міокарді?

Ангіоневротична артеріальна гіперемія
Гостра венозна гіперемія
Інфаркт міокарда
Гостра ішемія
Хронічна ішемія

Запитання 1017

В патологоанатомічній практиці для ранньої (до 6 год.) макроскопічної діагностики гострої ішемії міокарда використовують барвник, ефект якого проявляється лише в м’язовій тканині з незруйнованою ферментативною системою. Назвіть цей барвник?

10% розчин сірчаної кислоти
Йодисті сполуки
Конго червоний
Толуоїдиновий синій
Солі тетразолію

Запитання 1018

При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено великий осередок жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:

Інфаркт міокарда
Амілоїдоз
Кардіосклероз
Міокарди
Кардіоміопаті

Запитання 1019

Під час гістологічного дослідження серця померлого від гострої серцевої недостатності у міокарді лівого шлуночка виявлено ділянку омертвіння, відмежовану від неушкодженої тканини зоною повнокровних судин, дрібних крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш імовірний?

Продуктивний міокардит
Ішемічна дистрофія міокарда
Інфаркт міокарда
Дифузний ексудативний міокардит
Осередковий ексудативний міокардит

Запитання 1020

Назвіть вид інфаркту за макроскопічними ознаками, який найчастіше зустрічається в міокарді.

Білий
Білий з геморагічним вінчиком
Змішаний
Червоний
Геморагічний

Запитання 1021

Назвіть найбільш імовірну ранню (1-2 години) ознаку інфаркту міокарда:

Жирова інфільтрація кардіоміоцитів
Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
Падіння активності дегідрогеназ
Вакуольна дистрофія кардіоміоцитів субендокардіальної зони
Розслаблення міофібрил

Запитання 1022

У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі за грудиною, о 9 годині ранку в приймальному відділенні за даними ЕКГ встановлено інфаркт міокарда. Через 10 хвилин хворий помер. Яку найбільш імовірну морфологічну ознаку інфаркту міокарда знайдуть при гістологічному дослідженні після розтину трупа?

Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів
Некроз міокардіоцитів
Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів субендокардіальної зони
Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів

Запитання 1023

Чоловік, 38 років, раптово помер. На розтині у задній стінці лівого шлуночка серця виявлено інфаркт міокарда. Які найбільш вірогідні зміни у будові кардіоміоцитів можна побачити в осередку інфаркту мікроскопічно?

Жирова дистрофія
Каріолізис
Звапнування
Вуглеводна дистрофія
Білкова дистрофія

Запитання 1024

Хвора, 65 років, перенесла інфаркт міокарда, а через 8 тижнів померла від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено інфаркт на стадії організації та свіжий інфаркт. Свіжий інфаркт міокарда називається:

Повторний
Рецидивний
Гострий
Хронічний
Первинний

Запитання 1025

На розтинi в серцi виявлено наступнi змiни: великий осередок некрозу бiлого кольору з червонною облямiвкою, який захоплює всю товщу серцевого м’яза. На зовнiшнiй оболонцi серця - ознаки фiбринозного перикардиту. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Iнтрамуральний iнфаркт міокарда
Субепiкардiальний iнфаркт мiокарда
Мiокардит
Трансмуральний iнфаркт мiокарда
Субендокардiальний iнфаркт мiокарда

Запитання 1026

Під час розтину померлого, 43 років, який страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Які патологічні зміни могли зумовити набряк легень?

Стаз крові
Гостре загальне недокрів’я
Гостра лівошлуночкова недостатність
Гостра правошлуночкова недостатність
Ішемия малого кола кровообігу

Запитання 1027

Внаслідок якого ускладнення гострого інфаркту міокарда може розвинутись тампонада серця?

Фібриляція шлуночків
Крупноосередковий кардіосклероз
Міомаляція
Кардіогенний шок
Дрібноосередковий кардіосклероз

Запитання 1028

Хворий, 59 років, який страждав на трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка, помер від справжнього розриву серця – гемотампонади перикарда. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?

Формування рубця зі стоншенням стінки лівого шлуночка
Підвищення тиску в малому колі кровообігу
Аутолітичне розплавлення тканини міокарда (міомаляція)
Гіперплазія кардіоміоцитів
Заміщення сполучною тканиною зони інфаркту (організація)

Запитання 1029

У хворого, який переніс інфаркт міокарда, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місці інфаркту міокарда у особи, після одужання?

Міокардит
Внутрішньоклітинна регенерація
Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів
Атрофія міокарда
Кардіосклероз

Запитання 1030

У чоловіка, 63 років, який багато років страждав на атеросклероз і переніс раніше інфаркт міокарда, розвинувся напад загрудинного болю. Хворого госпіталізували, через 3 дні, на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності, він помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлено ділянку білого кольору близько 3см у діаметрі, волокнисту, западаючу, з чіткою межею. Прозектор трактував ці зміни як:

Ішемія міокарда
Міокардит
Дистрофія міокарда
Інфаркт міокарда
Осередковий кардіосклероз

Запитання 1031

Під час розтину трупа чоловіка, 60 років, у міокарді передньої стінки лівого шлуночка виявлено сірий неправильної форми щільний осередок 5х4 см з чіткими межами, волокнистої структури. Який діагноз найбільш вірогідний?

Післяінфарктний міокардіосклероз
Інфаркт
Кардіоміопатія
Міокардит
Дифузний дрібноосередковий міокардіосклероз

Запитання 1032

Хворий переніс повторний інтрамуральних інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації його виписали у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки він загинув в автомобільній катастрофі. Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині.

Атрофiя
Гiперплазiя
Некроз
Крупноосередковий кардiосклероз
Дрiбноосередковий кардiосклероз

Запитання 1033

Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупний щільний осередок сірого кольору, що гістологічно складається з грубоволокнистої сполучної тканини, оточеної гіпертрофованими м’язовими волокнами. Які зміни виникли у серці?

Дрібноосередковий дифузний кардіосклероз
Міокардит
Постінфарктний крупноосередковий кардіосклероз
Ішемічна стадія інфаркту міокарда
Некротична стадія інфаркту міокарда

Запитання 1034

Хворий, 70 років, помер від гострого порушення мозкового кровообігу. На розтині: в правій півкулі головного мозку - ішемічний інсульт та тромбоембол у просвіті правої середньо-мозкової артерії, атеросклероз аорти та стегнових артерій, хронічна аневризма лівого шлуночка серця з пристінковими тромбами, флеботромбоз та набряк лівої гомілки. Визначити можливе джерело тромбемболії артерій головного мозку:

Стінка хронічної аневризми серця
Правий атріо-вентрикулярний клапан
Гомілкові вени
Стегнові артерії
Черевний відділ аорти

Запитання 1035

Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді?

Міокардит
Дифузний кардіосклероз
Післяінфарктний кардіосклероз
Тигрове серце
Інфаркт міокарда

Запитання 1036

Хворий, 58 рокiв, помер вiд прогресуючої серцевої недостатностi. На розтинi: серце розширене у поперечнику, дрябле, м’яз на розрiзi - нерiвномiрного кровонаповнення, пiстрявий. При гiстологiчному дослiдженнi: у мiокардi - повнокров’я, у стромi - лiмфогiстiоцитарнi iнфiльтрати, що розсувають кардiомiоцити. Виявленi морфологiчнi змiни свiдчать про:

Негнiйний промiжний мiокардит
Iнфаркт мiокарда
Венозне повнокров’я
Жирову дистрофiю мiокарда
Кардiосклероз

Запитання 1037

При розтинi тiла дитини, померлої вiд серцевої недостатностi, виявлено: розширення порожнин шлуночкiв серця. Мiкроскопiчно в стромi мiокарда: повнокров’я, набряк, розповсюдженi iнфiльтрати з гiстiоцитiв, лiмфоцитiв, нейтрофiлiв, еозинофiлiв. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Промiжний продуктивний мiокардит
Дифузно-промiжний ексудативний мiокардит
Вузликовий продуктивний мiокардит
Альтеративний мiокардит
Осередковий промiжний ексудативний мiокардит

Запитання 1038

Смерть хворого настала від серцево-судинної недостатності. На аутопсії: серце значно збільшене в розмірах, дрябле, порожнини розширені з тромботичними накладаннями на ендокарді; міокард на розрізі строкатий, клапани не змінені. Назвіть патологічний процес.

Вади мітрального клапана
Гіпертрофія міокарда при гіпертонічній хворобі
Міокардіопатія
Ревматичний міокардит
Ізольований ідіопатичний міокардит

Запитання 1039

У померлого від раптової зупинки серця чоловіка, 45 років, знайдено симетричний тип ожиріння III ступеня, розрив стінки правого шлуночка з гемоперикардом; під епікардом - надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарда розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний?

Гострий інфаркт міокарда
Iшемічна хвороба серця
Жирова дистрофія міокарда
Ожиріння серця
Гіпертонічна хвороба

Запитання 1040

На розтині померлого, 48 років, виявлено обтурацію просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку – осередок кашоподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:

Інфаркт
Гангрена
Казеозний некроз
Секвестр
Фібриноїдний некроз

Запитання 1041

При розтині померлого хворого на атеросклероз у головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору осередок вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлено в головному мозку?

Геморагічна інфільтрація
Пухлина мозку
Ішемічний інфаркт
Гематома
Енцефаліт

Запитання 1042

У хворого, 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової артерії, великий осередок неправильної форми сірого кашоподібного розм’якшення мозкової тканини. Який патологічний процес розвинувся в спинному мозку?

Гума мозку
-
Ішемічний інфаркт
Геморагічний інфаркт
Коагуляційний некроз

Запитання 1043

У померлого, 58 років, при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено велику ділянку розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

Абсцесс головного мозку
Геморагічний інфаркт головного мозку
Ішемічний інфаркт головного мозку
Набряк головного мозку
Крововилив головного мозку

Запитання 1044

У померлої з атеросклерозом судин головного мозку на аутопсії у лівій півкулі головного мозку виявлено осередок, що представлений дряблою, безструктурною, сірувато-жовтуватою тканиною, з нечіткими краями. Про наявність якого патологічного процессу йде мова?

Безліч осередків свіжих і старих крововиливів у мозок
Ішемічний інсульт
Стареча енцефалопаті
Осередковий енцефаліт
Мультифокальний ріст пухлини з кістозним перетворенням

Запитання 1045

При розтині тіла померлого, 56 років, у правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Який найбільш вірогідний діагноз?

Набряк мозку
Ішемічний інсульт
Геморагічний інсульт
Абсцес мозку
Крововилив

Запитання 1046

У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. На розтині: в правій півкулі головного мозку виявлено велику порожнину, заповнену згортками крові. Який патологічний процес виявлено в головному мозку?

Діапедезний крововилив
Пухлину мозку
Інфаркт мозку
Геморагічну інфільтрацію
Гематому

Запитання 1047

На розтині померлого в підкоркових ядрах правої півкулі головного мозку визначається порожнина неправильної форми 5х3х4 см, заповнена червоними згортками крові і розмякшеною тканиною мозку. Назвіть патологію, яка розвинулась у головному мозку.

Кіста
Геморагічне просякнення
Гематома
Ішемічний інфаркт
Абсцес

Запитання 1048

На розтинi тiла померлого, який страждав на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено порожнину округлої форми 4х5 см iз iржавою стiнкою, заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого:

Гематома
Абсцес
Iшемiчний iнфаркт
Кiста
Геморагiчне просякнення

Запитання 1049

Літня людина перенесла інфаркт правої півкулі головного мозку. Через рік, враховуючі відсутність рухомості в лівих кінцівках, проведено комп’ютерну томографію мозку, яка у правій півкулі виявила порожнину з гладкими стінками, заповнену ліквором. Який патологічний процес знайдено в головному мозку?

Гідроцефалія
Гематома
Інфаркт мозку
Сіре розм’якшення мозку
Постінфарктна кіста

Запитання 1050

Хворий, 68 років, з ожирінням ІІ-ІІІ ступеня, помер на 5 добу перебування у відділенні реанімації. На розтині: набряк головного мозку, атеросклероз судин головного мозку з осередком некрозу в лівій скронево-базальній ділянці, розмірами 2х1,5х1см, сіро-білого кольору з перифокальними крапчасто-зливними крововиливами. Визначити можливий наслідок вказаного процесу:

Каверна
Секвестр
Осифікація
Кіста
Рубець

Запитання 1051

Яким збудником викликається ревматизм?

Гонокок
Пневмокок
Стафілокок
Клебсієла
Стрептокок

Запитання 1052

У жінки, 27 років, сукупність клінічних та лабораторних ознак дозволяє запідозрити ревматичне захворювання. Вкажіть, яке з наведених положень є найбільш вірогідним для діагностики ревматичних захворювань:

Імунопатологічні реакції
Генетична схильність
Хронічний хвилеподібний перебіг
Системна прогресуюча дезорганізація сполучної тканини
Системне ураження судин

Запитання 1053

У біоптаті з вушка серця хворого на ревматизм виявлені ділянки мукоїдного набухання, фібриноїдного некрозу сполучної тканини. Яка імунна реакція розвинулась у тканинах вушка серця?

Ексудативна реакція
Нормергічна реакція
Реакція трансплантаційного імунітету
Гіперчутливість сповільненого типу
Гіперчутливість негайного типу

Запитання 1054

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну гранульому, яка побудована з осередку фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Яка імунна реакція розвинулась у тканині лівого вушка серця?

Гіперчутливість негайного типу
Нормергічний тип
Гіперчутливість сповільненого типу
Набутий імунодефіцит
Вроджений імунодефіцит

Запитання 1055

У хворої після переохолодження розвинулася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені осередки фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:

Дерматоміозит
Ревматизм
Деформуючий артроз
Подагра
Ревматоїдний артрит

Запитання 1056

У дитини, 7 років, на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розмірами 1-2 мм. У біоптаті вузликів - великий осередок фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики?

Ревматоїдний артрит
Ревматизм
Вузликовий периартеріїт
Системний червоний вовчак
Склеродермія

Запитання 1057

При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального отвору виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?

Септичний
Атеросклеротичний
Природжений
Сифілітичний
Ревматичний

Запитання 1058

На розтинi тiла померлої виявлено морфологiчнi змiни: стеноз лiвого атрiо-вентрикулярного отвору, недостатнiсть мiтрального клапана. Гiстологiчно в мiокардi - осередковий кардiосклероз, наявнiсть квiтучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче дiагнозiв найбiльш iмовiрний?

Склеродермiя
Вузликовий периартерiїт
Ревматизм
Дерматомiозит
Системний червоний вовчак

Запитання 1059

На розтині померлої виявлено морфологічні прояви хронічної правошлуночкової серцевої недостатності, стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – осередковий кардіосклероз, наявність в’янучих гранулем Ашоф- Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?

Ревматизм
Дерматоміозит
Системний червоний вовчак
Склеродермія
Вузликовий периартериїт

Запитання 1060

У померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда - дифузно розкидані вузлики, що складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофаги, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні осередки оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого?

Актиномікотична
Ревматична
Сифілітична
Туберкульозна
Лепрозна

Запитання 1061

У чоловіка, 58 років, померлого при наростаючих явищах хронічної серцевої недостатності, діагностовано ревматичний гранульоматозний міокардит. Мікроскопічно в міокарді спостерігаються гранульоми, що складаються з макрофагів з гіперхромними ядрами та світлою цитоплазмою, в центрі - осередок некрозу. Який характер має некроз в середині гранульоми?

Жировий
Ценкеровський
Колікваційний
Казеозний
Фібриноїдний

Запитання 1062

При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдне набухання, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?

Зворотно-бородавчастий ендокардит
Поліпозно-виразковий ендокардит
Гострий бородавчастий ендокардит
Дифузний ендокардит
Фібропластичний ендокардит

Запитання 1063

У жінки, 27 років, яка з дитинства страждає на ревматичну ваду серця, розвинулась декомпенсована серцева недостатність. На розтині було виявлено: мітральний стеноз, різке потовщення, склероз стулок, зрощення їх по лінії змикання. Яка форма ендокардиту зумовила ваду серця?

Гострий бородавчастий
Зворотний ендокардит
Дифузний ендокардит
Фібропластичний
Поліпозно-виразковий

Запитання 1064

Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця дівчинки, 14 років, було встановлено, що ендотеліальні клітини осередково десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки помірно дезорганізована з ділянками склерозу та ангіоматозу. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.

Дифузний
Фібропластичний
Поліпозно-виразковий
Гострий бородавчастий
Зворотно-бородавчастий

Запитання 1065

У хворого, 50 років, впродовж багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і настала смерть. Гістологічно: в мітральному клапані виявлено виражений склероз, осередкові клітинні інфільтрати, фібринозні нашарування. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

Зворотно-бородавчастого
Фібропластичного
Виразково-поліпозного
Дифузного
Гострого бородавчастого

Запитання 1066

Хвору, 27 років, з ревматичною вадою серця госпіталізовано зі скаргами на задишку, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть настала від хронічної серцевої недостатності. На розтині було діагностовано мітральний стеноз. Який з факторів морфогенезу є найбільш вірогідним?

Вкорочення сухожильних ниток
Наявність дрібних тромбів на поверхні клапана
Склероз і вкорочення стулок
Склероз і ущільнення стулок
Зрощення стулок між собою

Запитання 1067

Яка з форм ураження міокарда при ревматизмі спостерігається частіше у дорослих людей?

Осередковий продуктивний ексудативний міокардит
Альтеративний міокардит
Еозинофільний міокардит
Вузликовий продуктивний (гранулематозний) міокардит
Дифузний проміжний ексудативний міокардит

Запитання 1068

У 23-річного хворого, який помер від прогресуючої серцевої недостатності діагностовані типові прояви ревматичного ураження серця: ендокардит мітрального клапана, міокардит і серозно- фібринозний перикардит. Виберіть найтиповіші зміни в інтерстиції міокарда лівого шлуночка, характерні для ревматичного міокардиту:

Осередковий лімфо-макрофагальний інфільтрат
Переважно периваскулярні, дрібні скупчення великих гіперхромних макрофагів
Дрібно осередковий і дифузний склероз
Мукоїдне набухання
Дифузний лімфо-макрофагальний інфільтрат

Запитання 1069

На розтині померлого, 34 років, від ревматизму - поверхня епікарда ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарда. Найвірогідніший діагноз:

Гнійний перикардит
Фібринозий перикардит
Геморагічний перикардит
Проліферативний перикардит
Катаральний перикарди

Запитання 1070

Дитина, 7 років, померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. На розтині: у порожнині перикарда було 100 мл напівпрозорої рідини, на поверхні епікарда – фібринозні нашарування сіруватого кольору. Назвіть, який процес має місце у даному випадку:

Фібринозний перикардит
Геморагічний перикардит
Гнійний перикардит
Серозний перикардит
Фібропластичний перикардит

Запитання 1071

Який різновид ексудату з’являється в перикарді при ревматичному перикардиті?

Гнійний
Геморагічний
Серозно-фібринозний
Гнилісний
Катаральний

Запитання 1072

Дитина, 7 років, померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. На розтині виявлено набряк мітрального клапана, мікроскопічно у ньому виявлено осередки мукоїдного та фібриноїдного набряку. Міокард щільний, повнокровний, мікроскопічно – набряк і дифузна інфільтрація інтерстицію лімфоцитами. На епікарді - сіруваті ниткоподібні фібринозні нашарування. Який процес має місце у даному випадку?

Ендокардит
Перикардит
Ревмокардит
Міокардит
Панкардит

Запитання 1073

Хвора, 45 років, звернулась зі скаргами на облисіння. При огляді: шкіра голови плямисто- коричневого кольору, малорухлива, тоненька, щільна, вкрита роговими лусочками. При гістологічному дослідженні - гіперкератоз, в дермі склероз, периваскулярні лімфо-макрофагальні інфільтрати, атрофія потових та сальних залоз. У крові виявлені LE-клітини. Який Ваш діагноз?

Ревматоїдний артрит
Ревматизм
Системний червоний вовчак
Вузликовий периартеріїт
Системна склеродермія

Запитання 1074

На розтині померлої жінки, 49 років, - серце збільшене, стулки аортального клапана ущільнені, потовщені, з тромботичними нашаруваннями. В стінці аорти - еластоліз і дрібні рубчики в середній оболонці. Нирки – збільшені, строкаті, з діляками крововиливів. Мікроскопічо: у ядрах епітеліюканальців - гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу. Поставте діагноз.

Ревматизм
Атеросклеротичний нефросклероз
Амілоїдоз
Системний червоний вовчак
Артеріолосклеротичний нефросклероз

Запитання 1075

На розтині померлої дівчини, 19 років, знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів, осередкові крововиливи під ендокард, виразковий стоматит, виразки стравоходу, двобічну пневмонію, нефрит, гіперплазію селезінки з периваскулярним склерозом, васкуліт і некроз в ділянці зорового бугра, на шкірі – численні фурункули. Яке більш ймовірне захворювання?

Септичний ендокардит
Системний червоний вовчак
Ревматизм
Ішемічна хвороба серця
Гіпертонічна хвороба

Запитання 1076

При гістологічному дослідженні органів і тканин померлої від ниркової недостатності молодої жінки, у якої прижиттєво виявлявся високий титр антинуклеарних антитіл, виявлені поширені фібриноїдні зміни в стінках судин. Відмічається ядерна патологія з вакуолізацією ядер, каріорексисом, утворенням гематоксилінових тілець. Який найбільш імовірний діагноз?

Атеросклероз
Облітеруючий ендартеріїт
Системний червоний вовчак
Гіпертонічна хвороба
Вузликовий периартеріїт

Запитання 1077

У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть настала від наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні виявлено: мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний бородавчастий ендокардит, у селезінці - периартеріальний цибулинний склероз, у шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.

Системний червоний вовчак
Нефротичний синдром
Вузликовий периартеріїт
Ревматизм
Дерматоміозит

Запитання 1078

На розтині тіла жінки, 49 років, яка померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітеліюканальців - гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

Артеріолосклеротичний нефросклероз
Амілоїдоз
Ревматизм
Атеросклеротичний нефросклероз
Системний червоний вовчак

Запитання 1079

На розтині померлої від уремії, 25 років: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який Ваш діагноз?

Ревматоїдний артрит
Ревматичний артрит
Вузликовий периартеріїт
Системна склеродермія
Системний червоний вовчак

Запитання 1080

При розтині тіла жінки, 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне?

Ревматичний гломерулонефрит
Склеродермічна нирка
Термінальний гломерулонефрит
Вовчаковий нефрит
Холерний гломерулонефрит

Запитання 1081

У хворого, 38 років, на 3-му році захворювання на системний червоний вовчак виявлене дифузне ураження нирок, що супроводжується масивними набряками і вираженою протеїнурією. Що є найбільш вірогідною причиною розвитку протеїнурії у пацієнта?

Асептичне ураження нирок
Запальне ураження сечовивідних шляхів
Ішемічне ушкодження нирок
Запальне ураження сечового міхура
Аутоімунне ушкодження нирок

Запитання 1082

Жінка, 45 років, померла внаслідок уремії при системному червоному вовчаку. Утворення антитіл до яких стуктур найбільш вірогідно в механізмі розвитку даного захворювання?

Ревматоїдного фактора
Міозину
Нативної ДНК
Міоцитів
Ендотеліальних клітин

Запитання 1083

Жінка, 54 років, мала значну деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: у навколосуглобовій сполучній тканині - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання; в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте захворювання.

Ревматоїдний артрит
Ревматизм
Гематогенний туберкульоз
Подагра
Хвороба Бехтєрева

Запитання 1084

Хворий, 70 років, помер від гострої коронарної недостатності. За життя виявились припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному дослідженні деформованих суглобів і синовіальних оболонок виявлено: гіперемія оболонок з множинними периваскулярними запальними інфільтратами з лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, які організуються, вкривають ділянки синовіальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.

Деформуючий артроз
Анкілозуючий спондилоартрит
Ревматоїдний артрит
Вузликовий периартеріїт
Туберкульозний артрит

Запитання 1085

Жінка, 56 років, скаржиться на болі в дрібних суглобах рук і ніг. Хворіє впродовж 12 років, під час огляду рук відмічено підвивих у п’ястно-пальцевих суглобах з відхиленням пальців назовні (вигляд „плавників моржа”). В крові виявлено високомолекулярні імунні комплекси. Назвати основне захворювання.

Подагричний артрит
Ревматоїдний артрит
Ревматичний поліартрит
Дерматоміозит
Системний червоний вовчак

Запитання 1086

Чоловік, 45 років, впродовж останніх 10 років скаржився на біль у спині, обмеження повноцінних рухів у хребті. Хворий помер від прогресуючої ниркової недостатності. Приаутопсійному дослідженні виявлено амілоїдоз нирок, у суглобах хребта – анкілоз, деструкція суглобового хряща, панус, склероз синовіальної оболонки з дифузним хронічним запаленням. Діагностуйте захворювання.

Паратиреоїдна остеодистрофія
Остеоартроз хребта
Остеопороз хребта
Ревматоїдний артрит
Анкілозуючий спондилоартрит

Запитання 1087

Хворий, 6 рокiв, скаржиться на значну слабкiсть. Захворiв гостро з пiдвищенням температури тiла, нездужанням, болем у суглобах та за ходом м’язiв нiг. Об’єктивно: фiолетово-синюшна еритема навколо очей та над колiнними суглобами. ЧСС- 120/хв., тони серця ослабленi. У кровi: лейк.-12х109, ШЗЕ-40 мм/год. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

Ревматоїдний артрит
Реактивний полiартрит
Системний червоний вовчак
Дерматомiозит
Атопiчний дерматит

Запитання 1088

Жінці, 45 років, зі скаргами на прогресуючу м’язову слабкість, проведено біопсію м’яких тканин гомілки. При гістологічному дослідженні біоптату знайдено: дрібноосередкову петрифікацію дерми і скелетних м’язів, зменшення кількості глікогену і зниження поперечної посмугованості у м’язових волокнах, деякі волокна некротизовані, строма інфільтрована лімфоцитами, макрофагами і плазматичними клітинами. Діагностуйте захворювання.

Системна склеродермія
Вузликовий периартеріїт
Системний червоний вовчак
Ревматизм
Дерматоміозит

Запитання 1089

У хворої, 40 років, біль у суглобах та за ходом м'язів ніг, який турбує її впродовж 2 місяців після перенесеної вірусної інфекції. Об'єктивно: фіолетово-синюшна еритема навколо очей та колінних суглобів. При мікроскопічному дослідженні біоптатів із м'язів гомілки та шкіри: в їх сполучній тканині: набряк, навколосудинні лімфоплазмоцитарні інфільтрати; ділянки мукоїдного, фібриноїдного набряку, гомогенізації, гіалінізації колагенових волокон шкіри. Крім цього, в м'язових волокнах - зникнення поперечної смугастості, зменшення вмісту глікогену. Який найбільш імовірний діагноз?

Склеродермія
Дерматоміозит
Ревматизм
Системний червоний вовчак
Вузликовий периартеріїт

Запитання 1090

При гістологічному дослідженні біоптатів скелетних м’язів хворого з підозрою на колагеноз виявлено дистрофічні зміни: відсутність поперечної посмугованості, багато некротизованих м’язових волокон, відклади дрібних зерен вапна в осередках некрозу. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання.

Поліміозит
Міотонічна дистрофія
Системна склеродермія
М’язова дистрофія Беккера
Дерматоміозит

Запитання 1091

При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену атрофію епідермісу, в дермі - гіаліноз колагенових волокон, скупі периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрата поперечної посмугованості, дрібноосередкові некрози з петрифікацією. Діагностуйте виявлене захворювання.

Системний червоний вовчак
Вузилковий периартериїт
Ревматизм
Склеродермія
Дерматоміозит

Запитання 1092

Вузликовий периартериїт характеризується розвитком запалення в кровоносних судинах наступного типу:

Аорті
Капілярах
Артеріолах
Артеріях середнього і дрібного калібру
Артеріях великих по калібру

Запитання 1093

На розтині тіла жінки, 27 років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлені множинні рубці та інфаркти в селезінці, нирках. Під час мікроскопічного дослідження виявлені зміни в артеріях середнього та дрібного калібру, які характеризуються склерозом стінок, помірною проліферацією ендотелію і вираженою лімфогістіоцитарною інфільтрацією навколо. На яке захворювання страждала померла?

Вісцеральний сифіліс
Хвороба Марфана
Атеросклероз
Гіпертонічна хвороба
Вузликовий периартеріїт

Запитання 1094

Хворий, 17 років, з таласемією (хвороба Кулі) помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлені: деформація черепа (“башенний” череп), гепатоспленомегалія, бура індурація легень, гемосидероз серця, печінки, селезінки. В аналізах крові - хронічна гемолітична гіпохромна анемія з наявністю мішенеподібних еритроцитів (гіпохромія еритроцитів), анізоцитоз, овалоцитоз. Вказати причину даної анемії:

Аномалія структури гемоглобіну
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів
Дефіцит заліза
Аномалія структури мембрани еритроцитів
Зниження активності піруваткінази еритроцитів

Запитання 1095

До гематологічного відділення госпіталізовано дитину, 5 місяців, з діагнозом «Гостра вірусно- респіраторна інфекція, жовтяниця». При обстеженні виявлені: спленомегалія, в аналізі крові - гіпербілірубінемія з підвищенням непрямої фракції, мікросфероцитарна анемія, ретикулоцитоз, підвищений вміст заліза в плазмі. В аналізі сечі: реакція на білірубін слабо позитивна. Заключний діагноз: хвороба Шоффара-Мінковського (спадковий мікросфероцитоз). Визначити патогенетичну ланку гемолітичної анемії:

Зміна антигенної структури еритроцита
Дефект структури мембрани еритроцитів
Пошкодження еритроцитів антитілами
Синтез аномального гемоглобіну
Порушення активності ферментів еритроцитів

Запитання 1096

У хворого, 68 років, діагностовано рак голівки підшлункової залози з проростанням у стінку 12- палої кишки, що спричинило масивну кишкову кровотечу. Проведено видалення частини головки залози з сегментом тонкої кишки з формуванням анастомозів між її відділами. Згодом у хворого поступово розвинулась і наростала слабкість. В аналізі периферичної крові: гіпохромна анемія (кольоровий показник 0,6), кількість лейкоцитів, тромбоцитів та ретикулоцитів у межах норми, анізо- та пойкілоцитоз, швидкість зсідання еритроцитів 10 мм/год. У плазмі крові кількість білірубіну в нормі, гемокоагулограма не змінена, вміст заліза знижений. Визначити патогенетичну ланку залізодефіцитної анемії:

Аліментарна недостатність заліза
Резорбційна недостатність
Підвищений попит заліза
Аномалія в структурі гемоглобіну
Пригнічення гемопоезу

Запитання 1097

У хворої, з групою крові А (II) та негативним резус-фактором на 36 тижні вагітності народився хлопчик з групою крові А (II) та позитивним резус-фактором. В аналізі крові: гемоглобін 60 г/л, еритроцитів 1·1012/л, ретикулоцити складають 100%. На 3 добу після народження дитинапомерла. На розтині виявлені: жовтяниця, набряк шкіри, підшкірної клітковини та оболонок головного мозку; кардіо-, гепато- та спленомегалія, асцит, гідроторакс, гідроперикард; об’єм легень зменшений; множинні дрібні крововиливи у внутрішніх органах, на серозних та слизових оболонках. Плацента - губчаста, набрякла, маса та об’єм збільшені. Встановити діагноз:

Аутоімунна гемолітична анемія
Гемолітична хвороба новонароджених
Геморагічна хвороба новонароджених
Анемія Фанконі
Хвороба Маркіафави-Мікелі

Запитання 1098

У хворого, 20 років, з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі та сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв’язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна думати?

Гемолітична
Механічна
Хвороба Жильбера
Паренхіматозна (печінкова)
Жовтяниця немовлят

Запитання 1099

Хвора, 37 років, яка страждає на системний червоний вовчак, звернулась до лікаря зі скаргами на слабкість, задуху, серцебиття, біль у суглобах. При обстеженні виявлені: гепатоспленомегалія, жовтяниця (гіпербілірубінемія 25 мкмоль/л з підвищенням непрямої фракції), нормохромна анемія (гемоглобін 90 г/л, кольоровий показник 1,0), швидкість зсідання еритроцитів 25 мм/год, гіперглобулінемія, гемоглобінурія. Назвіть зміни внутрішніх органів, характерні для хронічного перебігу гемолітичної анемії.

Жирова дистрофія
Ліпофусциноз
Продуктивне інтерстиційне запалення
Гемосидероз
Інфаркти

Запитання 1100

Хворий, 9 років, який страждав на хворобу Мінковського-Шоффара, помер від чергового гемолітичного кризу. На розтині виявлені: жовтяниця, остеопороз, гепатоспленомегалія, паренхіматозна дистрофія. Внутрішні органи з бурим відтінком (легені, нирки, печінка, селезінка). Назвіть зміни, що спричинили спленомегалію при даному захворюванні.

Інфаркти
Ціанотична індурація
Гемосидероз
Мієлоїдна метаплазія
Амілоїдоз

Запитання 1101

Хворого, 52 років, госпіталізовано до хірургічного відділення з ознаками механічної жовтяниці (загальний білірубін крові 80 мкмоль/л, прямий 60 мкмоль/л). У загальному аналізі крові виявлені патологічні форми еритроцитів: зменшені за розмірами, без характерного просвітлення в центрі. Під час операції в загальній жовчній протоці виявлено пігментний камінець, що перекривав її просвіт на рівні papilla Fateri, та спленомегалію. Проведено спленектомію та літотомію з дренуванням жовчної протоки. У післяопераційному періоді у хворого розвинулась виражена анемія з відсутністю ретикулоцитів у периферичній крові. Визначити вид анемії у даного хворого:

Гостра постгеморагічна
Хронічна постгеморагічна
Аутоімунна
Дефіцитна
Спадкова мікросфероцитарна гемолітична

Запитання 1102

Хворого, 35 років, госпіталізовано у тяжкому стані з опіками шкіри 2-3 ступеня. На третю добу сеча стала темною, з червоним відтінком. В аналізі: крові нормохромна анемія (еритроцити 2,3х1012/л, гемоглобін 50 г/л, кольоровий показник 1,0), гіпербілірубінемія з підвищенням некон’югованої фракції, в сечі - гемоглобінурія. Визначити вид анемії:

Гемолітична внутрішньосудинна
Гемолітична внутрішньоклітинна
Перніціозна
Постгеморагічна
Залізодефіцитна

Запитання 1103

Хворий, який переніс малярію, звернувся до лікаря зі скаргами на блідість шкіри з жовтим відтінком, болі в кістках. При обстеженні виявлені: гепатоспленомегалія, тромбофлебіт нижніх кінцівок. В аналізі крові: гіпохромна анемія, наявність еритробластів та еритроцитів серпоподібної форми, помірний лейкоцитоз. Вказати можливу причину даної анемії:

Дефект структури ферментів еритроцитів
Дефект структури мембрани еритроцитів
Дефект структури гемоглобіну
Дефіцит вітаміну В12
Дефіцит заліза

Запитання 1104

Хворий, 20 років, скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. У крові: Hb- 80 г/л. Мікроскопічно: еритроцити зміненої форми. Причиною цього стану може бути:

Серпоподібноклітинна анемія
Хвороба Аддісона
Обтураційна жовтяниця
Гостра переміжна порфірія
Паренхіматозна жовтяниця

Запитання 1105

Хвора, 18 років, звернулась до лікаря зі скаргами на появу жовтяниці під час менструацій. При обстеженні виявлені: помірна спленомегалія, гіпербілірубінемія з підвищенням непрямої фракції, нормохромна анемія макросфероцитарного типу з незначним ретикулоцитозом, анізопойкілоцитозом, зниження активності піруваткінази. Активність глюкозо-6- фосфатдегідрогенази еритроцитів та структура гемоглобіну не змінені. Вказати вид анемії:

Внутрішньосудинна, гаптенова
Внутрішньосудинна, еритроцитопатична
Внутрішньоклітинна, еритроцитопатична
Внутрішньосудинна, аутоімунна
Внутрішньоклітинна, еритроцитоферментопатична

Запитання 1106

При ультразвуковому обстеженні вагітної в порожнині матки виявлено 2 живих плода. На 24 тижні вагітності з’явилися ознаки порушення смаку, підвищений попит до вживання в їжу сирих макаронних та круп’яних виробів, крейди. В аналізі крові: гіпохромна анемія, еритроцити не змінені, вміст заліза в плазмі крові знижений. Хронічні екстрагенітальні захворювання не виявлені. Визначити патогенетичну ланку у розвитку залізодефіцитної анемії:

Аліментарна недостатність
Підвищений попит на залізо
Гемоглобінопатія
Еритроцитоферментопатія
Резорбційна недостатність

Запитання 1107

Пацієнтка, 58 років, скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер.- 4,6 • 1012/л, Hb- 92 г/л, КП- 0,6. У мазку крові - велика кількість гранулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це характерно?

Серповидноклітинна
Залізодефіцитна
Гемолітична
Постгеморагічна
Перніціозна

Запитання 1108

На розтині померлої дитини, яку тривалий час лікували цитостатиками з приводу гострого лімфобластного лейкозу (стадія рецидиву) і яка померла від сепсису, встановлені: анемія, множинні петехіальні крововиливи у слизові та серозні оболонки, гемосидероз, жирова дистрофія паренхіматозних органів, виразково-некротичний гастроентероколіт. Червоний кістковий мозок плоских і трубчастих кісток майже повністю заміщений жировим. В аналізі периферичної крові: панцитопенія, нормохромна анемія (гемоглобін 20 г/л), абсолютна кількість лімфоцитів 1,5х109/л, швидкість зсідання еритроцитів 50 мм/год. Визначити вид анемії:

Гемолітична
Апластична
Постгеморагічна
Залізодефіцитна
Мегалобластична

Запитання 1109

Хворого, 45 років, прооперовано з приводу перфорації хронічної виразки шлунка. З черевної порожнини вилучено близько 1000,0 мл кров’янистої рідини з домішками їжі та згортків крові. На 2-3 добу післяопераційного періоду хворий став блідим, кволим, спостерігалась мелена. В аналізі крові – еритроцити 3,8·1012/л, гемоглобін 90 г/л, кольоровий показник 1,0, лейкоцити 9,6·109/л, тромбоцити 450·109/л, поодинокі еритрокаріоцити, ШЗЕ 15 мм/год, гіперазотемія при нормальних показниках сечовини та концентрації заліза в плазмі крові. Визначити вид анемії:

Аліментарна, залізодефіцитна
Гостра постгеморагічна
Хронічна постгеморагічна
Хронічна гемолітична
Гостра гемолітична

Запитання 1110

Хворий, 10 років, з вадами розвитку, який страждав на сімейну апластичну анемію Фанконі, помер від сепсису. На розтині: пігментація шкіри, множинні крововиливи в серозні та слизові оболонки, гнійна пневмонія, септична селезінка, гострий поліпозно-виразковий ендокардит, абсцеси печінки, нирок. В аналізі крові: панцитопенія, гіперхромна анемія, анізоцитоз, підвищення швидкості зсідання еритроцитів. Зміни у кістковому мозку пласких кісток, які спричинили розвиток даної анемії:

Панмієлофтиз
Гіперплазія
Остеомієліт
Остеосклероз
Мієломатоз

Запитання 1111

У хворого, 54 років, здійснено субтотальну резекцію шлунка з приводу злоякісного новоутворення. Через 5 років виявлено: блідість шкірних та слизових покровів, атрофія сосочків язика, помірна гепатоспленомегалія. В аналізі крові – гіперхромна анемія, анізо- та пойкілоцитоз з наявністю мегалобластів і мегалоцитів, лейкопенія, нейтропенія з полісегментацією ядер, тромбоцитопенія, гіпербілірубінемія за рахунок непрямого білірубіну. Визначити вид анемії:

Перніциозна первинна
Постгеморагічна
Гемолітична
Залізодефіцитна
Перніціозоподібна В12 -дефіцитна

Запитання 1112

Чоловік, 56 років, потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в язиці, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка. У крові: Hb- 80 г/л; ер.- 2,0 • 1012/Л; КП- 1,2, лейк.- 3,5 • 109/Л. Який вид анемії у цього хворого?

Апластична
Залізодефіцитна
Постгеморагічна
Гемолітична
В12-фолієводефіцитна

Запитання 1113

При якому виді анемії зустрічається дефіцит внутрішнього фактора Касла?

Гемолітична анемія
В-12-фолієводефіцитна анемія
Залізодефіцитна анемія
Постгеморагічна анемія
Гіпопластична анемія

Запитання 1114

У хворого на анемію при аналізі крові виявили велику кількість мегалобластів. Назвіть цей вид анемії.

В-12 – фолієво дефіцитна
Апластична
Гемолітична
Залізодефіцитна
Постгеморагічна

Запитання 1115

У хворого на анемію при дослідженні крові виявлено переважання еритробластів, нормобластів та мегалобластів. Такі ж клітини знайдено в червоному кістковому мозку. Для якого виду анемії характерна така картина крові?

B-12-фолієводефіцитна
Залізодефіцитна
Післягеморагічна
Апластична
Гемолітична

Запитання 1116

У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизової оболонки язика з червоними плямами (Гунтеровський глосит). Склери жовтуваті. В аналізі крові – кольоровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?

Хронічна постгеморагічна
Гемолітичн
Залізодефіцитна
В-12-фолієводефіцитна
Гостра постгеморагічна

Запитання 1117

При розтині чоловіка, який страждав на хронічну анемію, знайдено лимонно-жовтий відтінок шкіри, водянисту кров, гунтеровський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та нирки - щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Перніціозна анемія
Спадкова гемолітична анемія
Анемія Ерліха
Анемія Фанконі
Залізодефіцітна анемія

Запитання 1118

У хворого, який перенiс 5 рокiв тому субтотальну резекцiю шлунка, розвинулась В12- фолiєводефiцитна анемiя. Який механiзм є провiдним у розвитку такої анемiї?

Дефiцит транскобаламiну
Порушення всмоктування вiтамiну В12 в тонкiй кишцi
Вiдсутнiсть внутрiшнього фактора Касла
Вiдсутнiсть зовнiшнього фактора Касла
Дефiцит фолiєвої кислоти

Запитання 1119

Хворий, 45 років, звернувся до лікаря зі скаргами на поганий апетит, млявість, біль в епігастральній ділянці, нудоту та здуття живота після прийому їжі, схильність до закрепу. При обстеженні виявлені: глосит, гіперхромна анемія мегалобластичного типу, гастринемія, ахлоргідрія після гістамінової стимуляції. Патогістологічне заключення: «Хронічний атрофічний гастрит з відсутністю парієтальних клітин фундального відділу шлунка». Визначити вид анемії:

Анемія Альберс-Шемберга
Анемія Ерліха
Хвороба Мінковського-Шоффара
Анемія Аддісона-Бірмера
Хвороба Кулі (талассемія)

Запитання 1120

Швидкою медичною допомогою до клініки доставлено хвору, 46 років, зі скаргами на луночкову кровотечу впродовж 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит - 30%, показникі часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвинулося в хворої в зв’язку з кровотечею?

Залізодефіцитна анемія
Хронічна постгеморагічна
Гостра постгеморагічна анемія
Гемолітична анемія
Фолієводефіцитна анемія

Запитання 1121

У жінки відмічались: кровохаркання, гематурія, при імунофлюресцентному дослідженні біоптату нирки лінійне світіння IgG в базальній мембрані капілярів клубочків. Можливий діагноз:

Системний червоний вовчак; вовчаковий гломерулонефрит
Синдром Гудпасчера; екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
Мієломна хвороба
Періодична хвороба, амілоїдоз нирок
Хронічний мезангіопроліферативний гломерулонефрит

Запитання 1122

У хворої жінки спостерігаються: субфебрильна температура, кашель, відходження мокроти з прожилками крові, задишка, підвищення АТ, зниження діурезу (менше 500 мл на добу), набряки кінцівок. Клінічно виявлено хронічну ниркову недостатність II ступепя. Дані симптоми розвинулися поступово впродовж 6 тижнів. Для уточнення діагнозу виконано біопсію нирок, після чого поставлено діагноз «Синдром Гудпасчера». Вкажіть який патологічний процес лежить в основі даного захворювання.

Наявність аутоантитіл до ДНК
Цитотоксична реакція проти епітелію канальців
Наявність аутоантитіл до базальної мембрани
Відкладення імунних комплексів у клубочках
Наявність аутоантитіл до мітохондрій

Запитання 1123

Пiсля перенесеної стрептококової iнфекцiї у чоловiка дiагностовано гострий гломерулонефрит. Найбiльш iмовiрно, що ураження базальної мембрани ниркових тiлець виникає внаслiдок алергiчної реакцiї такого типу:

Анафiлактична
Цитотоксична
Iмунокомплексна
Стимулююча
Сповiльнена

Запитання 1124

У чоловiка, 25 рокiв, дiагностовано гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за 18 днiв до прояву хвороби перенiс ангiну. Який механiзм ураження ниркових клубочкiв буде спостерiгатися у цьому випадку?

Нефротоксичний
Медикаментозний
Iмунний
Iшемiчний
Гідронефроз

Запитання 1125

У дитини, 15 років, через 14 днів після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді “м’ясних помиїв”. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулось у хворого?

Гострий пієлонефрит
Некротичний нефроз
Гострий інтерстиційний нефрит
Ліпоїдний нефроз
Гострий гломерулонефрит

Запитання 1126

У хворого, який переніс стрептококову ангіну, з`явилися набряки на обличчі вранці, сеча - кольору м`ясних помиїв, головний біль. Макроскопічний вигляд нирок:

Вторинно-зморщенні
Великі білі
Великі строкаті
Строкат
Первинно-зморщені

Запитання 1127

На розтині померлого спостерігаємо: нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-червоні, кора - сірувато-коричнева з дрібними крововиливами на поверхні та розрізі. Ваш діагноз.

Мезангіальний гломерулонефрит
Мембранозний гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
Фібропластичний гломерулонефрит

Запитання 1128

У добовій сечі хворого знайдені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш притаманний виявлений симптом?

Дифузний гломерулонефрит
Пієлонефрит
Нефротичний синдром
Гостра ниркова недостатність
Нирковокам’яна хвороба

Запитання 1129

Для під гострого гломерулонефриту характерно:

Нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-червоні, кора сірувато-коричнева з дрібними крововиливами на поверхні та розрізі
Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в корковому шарі
Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з гладкою поверхнею
Нирки збільшені, дряблі, корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом і добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини
Нирки зменшені, з дрібними западинами на поверхні, щільні, сіро-червоні

Запитання 1130

У хлопчика, 8 років, через 2 тижні після тонзиліту розвинувся нефротичний синдром. В аналізі сечі: гематурія, циліндрурія, протеїнурія, лейкоцитурія. Діагностовано постстрептококовий гломерулонефрит. Морфологічний еквівалент це:

Гломерулонефрит
Мембранозний гломерулонефрит
Фібропластичний гломерулонефрит
Інтракапілярний проліферативний гломерулонефрит
Екстракапілярний проліферативний гломерулонефрит

Запитання 1131

У хворого, 28 років, виявлялися: підвищення артеріального тиску, гематурія та набряки на обличчі. Незважаючи на лікування, наростали явища ниркової недостатності. Через 6 місяців хворий помер від уремії. Мікроскопічно при дослідженні нирок у клубочках виявлені: проліферація нефротелію капсули, подоцитів з утворенням "півмісяців", склероз та гіаліноз клубочків. Який найбільш вірогідний діагноз?

Гострий пієлонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит
Нефротичний синдром

Запитання 1132

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки, 36 років, в клубочках виявлено: проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Фокальний сегментарний склероз
Хронічний гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
Мембранозна нефропатія
Підгострий гломерулонефрит

Запитання 1133

На аутопсії померлого від ниркової недостатності відмічено, що нирки збільшені, дрялі, широка кора жовто-сірого кольору з червоним крапом. При мікроскопічному дослідженні виявлено: епітелій капсули клубочків проліферує з появою “напівмісяців”, капілярні петлі з ділянками некрозу та фібриновими тромбами у просвітах. Ваш діагноз:

Гострий гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит
Ліпоїдний нефроз
Амілоїдоз нирок
Хронічний гломерулонефрит

Запитання 1134

При розтині померлого від ниркової недостатності спостерігались наступні зміни: нирки збільшені, дряблі, корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом, добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини. Мікроскопічно: проліферація епітелію капсули клубочків, подоцитів та макрофагів з формуванням „півмісяців”. Для якого захворювання характерні вищезазначені зміни?

Гострий пієлонефрит
Підгострий гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Амілоїдоз нирок
Гострий гломерулонефрит

Запитання 1135

Для підгострого гломерулонефриту характерно:

Нирки збільшені дряблі, корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом і добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини
Нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-червоні, кора сірувато-коричнева з дрібними крововиливами на поверхні та розрізі
Нирки зменшені, з дрібними западинами на поверхні, щільні, сіро-червоні
Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з гладкою поверхнею
Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в корковому шарі

Запитання 1136

Для якої з перерахованих патології нирок характерно утворення півмісяців в клубочках

Фокальний сегментарний гломерулярний гіаліноз
Мембранозна нефропатія
Ліпоїдний нефроз
Гострий постстрептококовий гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит

Запитання 1137

До підгострого гломерулонефриту відносяться:

Мезангіопроліферативний
Мезангіокапілярний
Фібропластичний
Інтракапілярний продуктивний
Екстракапілярний проліферативний

Запитання 1138

Для екстракапілярного продуктивного гломерулонефриту характерні всі перераховані зміни, за виключенням:

Білкова дистрофія канальцевого епітелію
Некроз капілярних петель клубочка
Вузли Кімельстила-Уілсона
Фібрин у просвіті капсули клубочка
Проліферація нефротелію та подоцитів з утворенням півмісяців

Запитання 1139

На розтині прозектор знайшов зміни в нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно- червоний колір. При гістологічному дослідженні - розростання нефротелію і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням “півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова?

Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит
Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит
Інтерстиційний нефри
Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит

Запитання 1140

У молодої особи впродовж року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно у клубочках виявлені "напівмісяці" з проліферуючого нефротелію. Ваш діагноз:

Гнійний нефрит
Амілоїдоз
Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
Рак нирки
Крововилив у нирки

Запитання 1141

Хворий, поступив до лікарні зі скаргами на головний біль, запаморочення. Впродовж останнього року визначалися високі показники артеріального тиску. Лікарські засоби майже не допомагали. У біоптаті нирки виявлено екстракапілярну проліферацію з утворенням “півмісяців” Для якого захворювання це характерно?

Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Вовчаковий гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
Гранулематоз Вегенера

Запитання 1142

При мікроскопічному дослідженні нирок спостерігається проліферація нефротелію капсули Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її просвіті “півмісяцевих” структур, які стискують клубочок. Капіляри клубочків зазнають некрозу, в їх просвіті спостерігаються фібринові тромби. Деякі клубочки склерозуються або гіалінізуються. Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок.

Амілоїдоз нирок
Післяінфекційний гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Хронічний пієлонефрит
Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

Запитання 1143

Чоловік, 62 років, помер від хронічної ниркової недостатності. На секції виявлено: нирки зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула знімається важко, поверхня грубозерниста, кіркова речовина стоншена, тканина тьмяна. Гістологічно: в частині клубочків - проліферація епітелію капсули Боумена з напівмісяцевими утвореннями, інші клубочки гіалінізовані. В стромі - нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Стінки судин гіперплазовані, просвітии звужені. Поставте діагноз:

Підгострий екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Артеросклеротичний нефросклероз (первинно зморщена нирка)
Гострий екстракапілярний ексудактивний гломерулонефрит
Атеросклеротично зморщена нирка

Запитання 1144

Для мезангіального гломерулонефриту характерно:

Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з гладкою поверхнею
Нирки зменшені, з дрібними западинами на поверхні, щільні, сіро-червоні
Нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-червоні, кора сірувато-коричнева з дрібними крововиливами на поверхні та розрізі
Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в корковому шарі
Нирки збільшені дряблі корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом і добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини

Запитання 1145

На розтині нирки зменшені, з дрібними западинами на поверхні, щільні, сіро-червоні. Можливий діагноз.

Мезангіальний гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
Мембранозний гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит
Фібропластичний гломерулонефрит

Запитання 1146

У жінки, 30 років, виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлені: протеїнурія (5,87 г/л), гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для якого стану характерно таке поєднання симптомів?

Нефритичний синдром
Хронічна ниркова недостатність
Нефротичний синдром
Хронічний пієлонефрит
Гостра ниркова недостатність

Запитання 1147

Після гострой респіраторно-вірусної інфекції, у дворічного хлопчика розвинулась анасарка. При проведенні лабораторних досліджень виявлено: значна альбумінурія, гіпопротеїнемія, гіперліпідемія. Зміни зникли на фоні кортикостероїдної терапії. Вкажіть вірогідне захворювання.

Мінімальні зміни
Гострий гломерулонефрит
Мембранозна нефропатія
Швидко прогресуючий гломерулонефрит
Фокальний сегментарний гломерулярний гіаліноз

Запитання 1148

У трирічної дівчинки, після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції з’явилися розповсюджені набряки (анасарка), масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія. При дослідженні біоптату нирки виявлено: відсутність малих відростків подоцитів судинних клубочків. Вкажіть вірогідне захворювання нирок.

Ліпоїдний нефроз
Післяінфекційний гломерулонефрит
Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
Мембранозний гломерулонефрит
Фокальний сегментарний гломерулосклероз

Запитання 1149

Проявом якого патологічного процесу є зміни в нирках, що називаються «Великі білі нирки»:

Ліпоїдний нефроз
Підгострий гломерулонефрит
Нефротична стадія амілоїдозу нирок
Латентна стадія амілоїдозу нирок
Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок

Запитання 1150

На розтині: нирки різко збільшені, дряблі, капсула знімається легко, поверхня під капсулою їх гладка, жовтувата. На розтині корковий шар широкий, жовто-білий, піраміди сіро-червоні. Можливий діагноз.

Ліпоїдний нефроз
Мембранозний гломерулонефрит
Склерозуючий гломерулонефрит
Фокальний сегментарний склероз
Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит

Запитання 1151

На розтині нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з гладкою поверхнею. Можливий діагноз.

Мезангіальний гломерулонефрит
Фібропластичний гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
Мембранозний гломерулонефрит

Запитання 1152

У наркозалежного розвинулась протеїнурія. У біоптаті нирки виявлено: облітерація частини капілярних петель деяких клубочків. Можливий діагноз.

Ліпоїдний нефроз
Амілоїдоз
Фокальний сегментарний гломерулярний гіаліноз
Півмісяцевий гломеруглонефрит
Вузликовий дифузний діабетичний гломерулосклеро

Запитання 1153

У результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлористою ртуттю). Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з’явилися: головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях - вологі хрипи. Ваш діагноз:

Уремічна кома
Хронічна ниркова недостатність
Гостра ниркова недостатність
Гломерулонефрит
Пієлонефрит

Запитання 1154

На розтині тіла жінки, яка померла від значних опіків, виявлено венозну гіперемію інтермедіарної зони та пірамід при осередковій ішемії коркового шару нирок. Мікроскопічно: капіляри клубочків у стані спадіння, в епітеліїї канальців - гіаліново-крапельна, гідропічна та жирова дістрофія, в канальцях - циліндри. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Гострий гломерулонефрит
Гостра ниркова недостатність (шокова стадія)
Хронічний гломерулонефрит
Гостра ниркова недостатність (олігоанурічна стадія)
Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит

Запитання 1155

У чоловіка, 42 років, який хворів на важку форму черевного тифу, розвинулась гостра ниркова недостатність, від якої він помер. При аутопсії нирки збільшені, набряклі, фіброзна капсула знімається легко; на розрізі кора – блідо-сіра, піраміди темно-червоні. При гістологічному дослідженні: у більшості канальців просвіт звужений; епітеліальні клітини збільшені, без ядер; клубочки - колабовані; у стромі - набряк, невелика лейкоцитарна інфільтрація, дрібні геморагії. Про яку патологію нирок іде мова?

Некротичний нефроз
Гідронефроз
Піонефроз
Гострий пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит

Запитання 1156

У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатнiсть, що спричинила смерть. На аутопсiї макроскопiчно: нирки збiльшенi з широким блiдо-рожевим кiрковим шаром, рiзко вiдмежованим вiд темно-червоних пiрамiд. Мiкроскопiчно: вiдсутнiсть ядер епiтелiю звивистих канальцiв, тубулорексис, венозний застiй, ядра клiтин судинних клубочкiв та прямих канальцiв збереженi. Яка патологiя нирок розвинулась ухворого?

Гломерулонефрит
Некронефроз
Нефроз
Пiєлонефрит
Iнфаркт

Запитання 1157

При розтинi тiла чоловiка, померлого вiд опiкової хвороби, виявлено: набряк головного мозку, збiльшення печiнки, а також нирок, кiрковий шар яких широкий, блiдо-сiрий, мозковий - повнокровний. Мiкроскопiчно: некроз епiтелiю канальцiв головних вiддiлiв з деструкцiєю базальних мембран, набряк iнтерстицiю з лейкоцитарною iнфiльтрацiєю та крововиливами. Який з перелiчених дiагнозiв найбiльш iмовiрний?

Пiєлонефрит
Мiєломна нирка
Некротичний нефроз
Тубулоiнтерстицiальний нефрит
Подагрична нирка

Запитання 1158

На аутопсії померлого від отруєння етиленгліколем: нирки дещо збільшені, набряклі, їх капсула знімається дуже легко, кіркова речовина широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулась у хворого?

Некротичний нефроз
Гострий пієлонефрит
Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит
Гострий гломерулонефрит
Ліпоїдний нефроз

Запитання 1159

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: осередкові некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвинувся у хворого?

Гострий пієлонефрит
Гострий некротичний нефроз
Хронічний пієлонефрит
Хронічна ниркова недостатність
Гострий гломерулонефрит

Запитання 1160

У працівника шкіряного виробництва спостерігалось гостре захворювання з явищами гострої ниркової недостатності. На 5-ту добу хворий помер. При аутопсії: в нирках, крім некротичних змін канальців з деструкцією базальних мембран і великою кількістю "циліндрів", виявлено масивні відкладення солей кальцію в ділянках некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Ураження антифризо
Ураження нирок сульфаніламідами
"Сулемова нирка"
Сечокам’яна хвороба
Гемолітична нирка

Запитання 1161

При мікроскопічному дослідженні нирок виявлено некроз епітелію звивистих канальців, тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового шару і повнокров’я мозкового. Назвіть цей патологічний процес.

Полікістоз
Некротичний нефроз
Гломерулонефрит
Пієлонефрит
Сечокам’яна хвороба

Запитання 1162

На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла на цистіт і дискінезію сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку”, осередки інтерстиційного запалення. Який з нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?

Хронічний пієлонефрит
Первинно зморщена нирка
Гострий пієлонефрит
Атеросклеротично зморщена нирка
Амілоїдно зморщена нирка

Запитання 1163

На розтині жінки, 56 років, яка померла від ниркової недостатності, нирки нерівномірно зменшені за розмірами, поверхня їх великогорбиста; на розрізі - ділянки рубцевої тканини чергуються з незміненою паренхімою; миски розширені, стінки їх потовщені. Мікроскопічно в стінках мисок, чашок та в інтерстиції – явища склерозу та лімфо-плазмоцитарної інфільтрації. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хронічний гломерулонефрит
Хронічний пієлонефрит
Тубулоінтерстиціальний нефрит
Гострий пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит

Запитання 1164

При розтині тіла жінки, яка померла від уремії: нирки різних розмірів, поверхня їх великогорбиста, між нирковою поверхнею та капсулою нирок – щільні спайки. Мікроскопічно в нирковой тканині виявляются інкапсульовані абсцеси, розростання сполучної тканини з лімфогістіоцитарною інфільтрацією, осередки метаплазії перехідного епітелію в багатошаровий, дистрофія та атрофія канальців. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хронічний пієлонефрит
Гострий пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Тубулоінтерстиціальний нефри

Запитання 1165

Хворому з артеріальною гіпертензією, змінами в аналізах сечі і періодичними болями в лівій поперековій області з діагностичною метою зробили біопсію нирки. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено розширення більшості канальців, різного ступеня хронічне інтерстиціальне запалення і фіброз у кірковому і мозковому шарі. Велика кількість клубочків зберігає звичайну гістоструктуру. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Артеріолосклеротичний нефросклероз
Нефротичний синдром
Гострий гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Хронічний пієлонефрит

Запитання 1166

У бiоптатi нирки чоловiка з хронiчною хворобою нирок виявлено: склероз, лiмфо- плазмоцитарна iнфiльтрацiя стiнок мисок та чашок, дистрофiя та атрофiя канальцiв. Збереженi канальцi розширенi, розтягненi колоїдоподiбними масами, епiтелiй сплющений (”щитоподiбна” нирка). Який дiагноз найбiльш iмовiрний?

Гломерулонефрит
Тубуло-iнтерстицiальний нефрит
Нефросклероз
Хронiчний пiєлонефрит
Гострий пiєлонефрит

Запитання 1167

У біоптаті нирки: склероз, лімфо-плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок; дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці розширені, розтягнені колоїдоподібними масами, епітелій сплюснутий (“щитовидна” нирка). Який діагноз найбільш вірогідній?

Гломерулонефрит
Тубуло-інтерстиціальний нефрит
Хронічний пієлонефрит
Гострий пієлонефрит
Нефросклероз

Запитання 1168

Під час розтину трупа жінки, 45 років, яка впродовж тривалого часу страждала на хронічний гломерулонефрит, виявлено: нирки розмірами 7х3х2,5 см, масою 65 г, щільні, дрібнозернисті. У внутрішніх органах спостерігаються дистрофічні зміни, у головному мозку – набряк, у серозних і слизових оболонках – фібринозне запалення. Це:

“Мієломна” нирка
“Подагрична” нирк
Первинно зморщені нирки
Амілоїдно зморщені нирки
Вторинно зморщені нирки

Запитання 1169

У хворого, який помер від хронічної ниркової недостатності на фоні хронічного гломерулонефриту, нирки зменшені за розмірами, щільної консистенції, капсула знімається важко, оголяючи зернисту поверхню. На розрізі: кірковий та мозковий шари тонкі, тканина нирок суха, недокрівна, сірого кольору. Ваш діагноз:

Атеросклеротично-зморщені нирки
Вторинно-зморщені нирки
Первинно-зморщені нирки
Пієлонефротично-зморщені нирки
Амілоїдно-зморщені нирки

Запитання 1170

У хворої, 62 років, яка впродовж 14 років хворіла на хронічний гломерулонефрит, на розтині виявлені: фібринозне запалення серозних та слизових оболононок, дистрофічні зміни міокарда та печінки, набряк легень, маленькі, щільні, дрібнозернисті нирки. Причина смерті:

Фібринозна пневмонія
Уремія
Дистрофія міокарда
Фібринозний перекардит
Дифтеретичний коліт

Запитання 1171

Хворий, який страждав на хронічний гнійний остеомієліт, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз:

Амілоїдоз нирок
Підгострий гломерулонефрит
Гострий некротичний нефроз
Септичний нефрит
Хронічний гломерулонефрит

Запитання 1172

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розрізі: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розрізі. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію?

Казеозний некроз
Гломерулонефрит
Некротичний нефроз
Нефролітіаз
Амілоїдоз нирок

Запитання 1173

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені за розмірами, дуже щільні, змножинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених конго-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній патології.

Вторинно зморщені нирки
Амілоїдно зморщені нирки
Первинно зморщені нирки
Пієлонефритично зморщені нирки
Атеросклеротично зморщені нирки

Запитання 1174

Для латентної стадії амілоїдозу нирок мікроскопічно характерно:

В клубочках спостерігається потовщення та двоконтурність капілярних мембран з аневризматичним розширенням просвіту капілярів
В пірамідах та інтермедіарній зоні склероз і амілоїдоз набувають дифузного характеру
Епітелій канальців головних відділів у стані гіаліновокрапельної та гідропічної дистрофії
Канальні розширені, заповнені циліндрами
В канальцях виявляються циліндри

Запитання 1175

Проявом якого патологічного процесу є зміни в нирках, який зветься «Велика сальна нирка»:

Підгострий гломерулонефрит
Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
Латентна стадія амілоїдозу нирок
Нефротична стадія амілоїдозу нирок
Ліпоїдний нефроз

Запитання 1176

Макроскопічні зміни в нирках при нефротичній стадії амілоїдозу нирок:

Помірно зменшені, дуже щільні, з рубцями в корковому шарі
В інтермедіарній зоні та пірамідах строма просякнута білками плазми
Нирки великі, щільні, воскоподібні
Нирки збільшені, щільні, з блідо-сірою, або жовто-сірою поверхнею
На розрізі корковий шар широкий, матовий, мозкова речовина сіро-рожева, має «сальний» вигляд

Запитання 1177

Проявом якого патологічного процесу є зміни в нирках, який зветься «Велика біла амілоїдна нирка»:

Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
Азотемічна стадія амілоїдозу нирок
Латентна стадія амілоїдозу нирок
Нефротична стадія амілоїдозу нирок
Ліпоїдний нефроз

Запитання 1178

Проявом якого патологічного процесу є зміни в нирках, який зветься «Амілоїдно-зморщені нирки»:

Ліпоїдний нефроз
Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
Азотемічна стадія амілоїдозу нирок
Латентна стадія амілоїдозу нирок
Нефротична стадія амілоїдозу нирок

Запитання 1179

На розтині померлого хворого виявлено, що нирки збільшені, поверхня їх крупно-горбиста за рахунок наявності численних порожнин з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Назвіть патологічний процес, виявлений в нирках.

Пієлонефрит
Інфаркт
Полікістоз
Некротичний нефроз
Гломерулонефрит

Запитання 1180

Мікроскопічні зміни в нирках при спадковому нефротичному синдромі:

Мезангіоцити набувають вигляду пінистих клітин
Кістозне перетворення канальців у поєднанні з аномаліями розвитку нирок
Базальна мембрана потовщена внаслідок злиття з подоцитами
Дифузне потовщення стінок капілярів
Шипики на базальній мембрані

Запитання 1181

Запис в акті судово-медичного експерта про обстеження трупа потерпілого з тупою травмою обох нирок, який після травми помер від гострої ниркової недостатності: “В обох сечоводах виявлені червоні тромби довжиною до 10 см., що обтурують простір сечоводів”. Начальник судово-медичного бюро прочитав і не погодився з цим записом. Він поступив так тому, що:

Тромби в сечоводах не бувають обтуруючими
Це тромбоемболи
У сечоводах не буває тромбів
У сечоводах можуть бути лише білі тромби
У сечоводах можуть бути лише змішані тромби

Запитання 1182

На розтині у померлого хворого виявлено аденому передміхурової залози і великі нирки з різко збільшеними мисками і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес.

Гідронефроз
Пієлонефрит
Туберкульоз
Амілоїдоз
Гломерулонефрит

Запитання 1183

При морфологічному дослідженні видаленої нирки виявлено наявність у проксимальному відділі сечовода конренкременту, який обтурує його просвіт, нирка різко збільшена, перенхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців, збережені канальці кістозно розширені. Назвіть ускладення хворого:

Гідронефроз
Гломерулонефрит
Піонефроз
Пієлонефрит
Хронічний паранефрит

Запитання 1184

На розтині померлого від хронічної ниркової недостатності внаслідок нирково-кам’яної хвороби, виявлено: права нирка представлена тонкостінним мішком, заповненим прозорою рідиною солом’яно-жовтого кольору, в її просвіті знаходиться конкремент жовто-коричневого кольору, розмірами 6х4х5,6 см, що повторює форму мисочки і щільно притиснутий до її стінок; ліва нирка дещо збільшена, на розрізі у її чашечках знайдено 3 конкременти жовто-коричневого кольору круглої форми, діаметром по 1,5 см. Вказати назву патологічних змін, що розвинулися в правій нирці і ускладнили перебіг захворювання.

Гідрокалікоз
Пієлоектазії
Гідронефроз
Нефросклероз
Піонефроз

Запитання 1185

На секції виявлено значне збільшення об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки різко стоншена. Який з діагнозів є найбільш правильним?

Пієлоектазія
Гідроуретронефроз
Пієлонефрит
Гідронефроз
Кіста нирки

Запитання 1186

На розтині померлого, віком 62 років, виявлено наступні зміни: шкіра сіро-землистого кольору з дрібнокраплинними крововиливами, обличчя мов припудрене білуватим порошком, фібринозно-геморагічний ларингіт, трахеїт, фібринозний перикардит, катаральний гастроентероколіт. Для якого синдрому характерний даний комплекс морфологічних змін?

Гострої печінкової недостатності
Хронічної серцевої недостатності
Гострої надниркової недостатності
Гострої ниркової недостатності
Хронічної ниркової недостатності

Запитання 1187

Жінка, 49 років, тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, який призвів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2.5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення обумовлює вказані зміни?

Сепсис
ДВЗ-снндром
Уремія
Тромбоцитопенія
Анемія

Запитання 1188

Який характер має запальний ексудат при розвитку уремічного ураження дихальних шляхів і легень?

Катаральний
Гнійний
Серозний
Гнилісний
Фібринозний

Запитання 1189

Чоловік, 55 років, хворів на хронічний гломерулонефрит. Смерть настала при явищах хронічної ниркової недостатності. На аутопсії виявлено уринозний запах. Макроскопічно: на поверхні епікарда і перикарда - сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре видно різко розширені і переповнені кров’ю судини. Який процес мав місце в перикарді?

Фібринозне запалення
Організація
Геморагічне запалення
Проліферативне запалення
Артеріальне повнокров’я

Запитання 1190

Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. Прижиттєво аускультативно відмічено феномен “шум тертя перикарда”. На розтині виявлено, що епікард тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?

Гнійний
Крупозний
Гнильний
Серозний
Дифтеритичний

Запитання 1191

При розтині чоловіка, 28 років, який хворів на підгострий гломерулонефрит і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарда, вісцеральному та пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних оболонках.

Крупозне фібринозне запалення
Дифузне проліферативне запалення
Гнійне запалення
Дифтеритичне фібринозне запалення
Серозне запалення

Запитання 1192

При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлені: дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

Тубулонекроз
Гломерулонефрит
Iшемічне пошкодження нирки
Імунне відторгнення
Пієлонефрит

Запитання 1193

У чоловіка, 62 років, видалено нирку, у якій при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у вигляді вузла діаметром до 8 см. Тканина пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається зі світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Ваш діагноз:

Аденокарцинома
Ацидофільна аденома з малігнізацією
Світлоклітинна аденома
Нефробластома
Світлоклітинний рак

Запитання 1194

При ураженні яких клітин підшлункової залози розвивається цукровий діабет?

С-клітин
Гама-клітин
Бета-клітин
Дельта-клітин
Альфа-клітин

Запитання 1195

На розтині чоловіка, 67 років, померлого при явищах гіпоглікемічної коми, в підшлунковій залозі спостерігаються ділянки розростання сполучної тканини та некротичні осередки, атрофія острівків Лангенгарса. Яке захворювання зумовило такі зміни в підшлунковій залозі?

Рак головки підшлункової залози
Гіпоплазія підшлункової залози
Муковісцидоз
Цукровий діабет
Гострий панкреатит

Запитання 1196

У жінки, 67 років, яка впродовж 14 років хворіла на цукровий діабет, за останні 2 роки різко погіршився зір. З якими характерними процесами пов’язане погіршення зору?

Макроангіопатія
Помутніння рогівки
Кальциноз скловидного тіла
Мікроангіопатія
Помутніння кришталика

Запитання 1197

Хворому з наростаючими явищами хронічної ниркової недостатності проведено біопсію нирки. Гістологічно в біоптаті виявлено: дифузний інтракапілярний гломерулосклероз, розширення і ущільнення мезангію, потовщення базальної мембрани клубочків. З урахуванням клінічних і лабораторних даних діагностовано синдром Кімельстіла-Уілсона. З яким захворюванням пов'язаний розвиток даного синдрому?

Пієлонефритом
Інфарктом нирки
Гломерулонефритом
Цукровим діабетом
Амілоїдозом нирок

Запитання 1198

У померлого з прижиттєвим діагнозом «Цукровий діабет», з високою протеїнурією, набряками і артеріальною гіпертензією, на розтині: нирки дещо зменшені, з заглибленнями на поверхні до 0,6 см, щільні. Мікроскопічно: дифузне розростання сполучної тканини, різко виражений гіаліноз мезангію і загибель клубочків. Назвіть клінічний синдром в даному випадку.

Синдром Бадда-Кіарі
Синдром Ляріша
Синдром Кімельстіла-Уілсона
Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена
Синдром Дресслера

Запитання 1199

Хворий на цукровий діабет помер від хронічної ниркової недостатності з розвитком уремії. Під час секції виявлені всі прояви уремії зі змінами в нирках. Які найімовірніші мікроскопічні зміни мають місце в нирках при цьому?

Гіаліноз та склероз капілярів клубочків
Гіалінові циліндри в просвіті канальців нефрону
Спазм приносних артеріол
Некроз епітелію канальців нефрону
Осередковий некроз коркової речовини нирок

Запитання 1200

У хворого на цукровий діабет з'явились ознаки наростаючої ниркової недостатності. Який процес у нирках є причиною ниркової недостатності?

Гломерулосклероз
Інтерстиціальне запалення
Некроз епітелію звивистих канальців
Амілоїдоз
Мембранозна нефропатія

Запитання 1201

Жінка, 27 років, з дитинства хворіла на цукровий діабет. Впродовж останніх років спостерігались артеріальна гіпертензія, протеїнурія. Хвора померла при явищах уремії. Які характерні зміни знайдено патологоанатомом при розтині?

A “Тигрове” серце
“Волохате” серце
“Панцирне” серце
Гнійний перикардит
Просте ожиріння серця

Запитання 1202

При електронномікроскопічному дослідженні біоптату печінки хворого на цукровий діабет в ядрах гепатоцитів виявлено пошкодження пор нуклеолеми та "дірчасті, порожні ядра". Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

Каріолізис
Дисфункціональний набряк ядр
Ядерні цитоплазматичні включення
Істинні ядерні включення
Вірусозумовлені ядерні включення

Запитання 1203

Хворій виконано субтотальну резекцію щитовидної залози з приводу дифузного токсичного волоу. Післяопераційний період ускладнився нападами тонічних судом, виник ларингоспазм з асфіксією. Що могло призвести до даних ускладнень?

Пошкодження трахеї
Пошкодження
reccurens
Трахеомаляція
Видалення паращитовидних залоз

Запитання 1204

На розтині померлого від кахексії виявлено аденому паращитовидних залоз, деформацію кісток, особливо кінцівок, хребетного стовпа, ребер. Кістки м’які, порозні, легко ріжуться ножем. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Фіброзна дисплазія
Паратиреоїдна остеодистрофія
Остеомієліт
Остеопетроз
Хондродисплазія

Запитання 1205

При розтині померлого, 28 років, виявлено деформацію кісток кінцівок, ребер; вони м’які легко ріжуться ножем, нирки зморщені. Гістологічно виявляються осередки лакунарного розсмоктування кісткової тканини, фіброзна тканина. Про яке захворювання треба думати?

Фіброзна дисплазія
Паратиреоїдна остеодистрофія
Хвороба Педжета
Остеонекроз
Остеомієліт

Запитання 1206

У померлого хворого на розтині виявлено бронзове забарвлення шкіри та слизових оболонок порожнини рота. В наднирниках виявлені казеозні маси. Яке захворювання ендокринної системи у померлого?

Акромегалія
Базедова хвороба
Феохромоцитома
Синдром Іценко-Кушинга
Адісонова хвороба

Запитання 1207

У хворого, який раніше хворів на гематогенний туберкульоз, з'явилась гіперпігментація (меланоз) шкіри та слизових оболонок, кахексія, недостатність серцево-судинної системи. Яке захворювання викликало такі зміни?

Адісонова хвороба
Хвороба Грейвса
Хвороба Симондса
Феохромоцитома
Хвороба Іценко-Кушинга

Запитання 1208

Під час патологоанатомічного розтину померлої хворої був встановлений діагноз: «Адісонова хвороба». Виберіть найбільш імовірну безпосередню причину смерті цієї хворої:

Гостра недостатність надниркових залоз
Печінкова недостатність
Тромбоз ворітної вени
Гостра ниркова недостатність
Тромбоемболія легеневої артерії

Запитання 1209

На розтині тіла жінки, 40 років, яка прижиттєво страждала на ожиріння за верхнім типом, стероїдний цукровий діабет, артеріальну гіпертонію, вторинну дисфункцію яєчників виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній частці гіпофіза - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у надниркових залозах - гіперплазія коркового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Синдром Іценко-Кушинга
Адипозогенітальна дистрофія
Хвороба Симондса
Гіпофізарний нанізм
Хвороба Іценко-Кушинга

Запитання 1210

На розтині тіла жінки, віком 45 років, яка впродовж останніх 15 років страждала на артеріальну гіпертензію, цукровий діабет та дисфункцію яєчників, виявлено: ожиріння за верхнім типом, базофільну аденому у передній частці гіпофіза, гіперплазію кори надниркових залоз Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Адипозогенітальна дистрофія
Гіпертонічна хвороба
Хвороба Іценко-Кушинг
Адісонова хороба
Синдром Іценко-Кушинга

Запитання 1211

У хворого з верхнім типом ожиріння клінічно тривало відмічалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від крововиливу у головний мозок. При патоморфологічному дослідженні виявленні: базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори надниркових залоз. Ваш можливий діагноз?

Хвороба Симондса
Хвороба Іценко-Кушинга
Цукровий діабет
Синдром Іценко-Кушинга
Адипозогенітальна дистрофія

Запитання 1212

У молодої людини виявлено надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Ваш діагноз?

Адісонова хвороба
Акромегалія
Хвороба Іценко-Кушинга
Гіпофізарний нанізм
Адипозогенітальна дистрофія

Запитання 1213

У хворого, 45 років, поступово почали пропорційно збільшуватись за розмірами стопи, права кисть, ніс і губи. Виявлено аденому гипофіза. Яке захворювання можна запідозрити?

Нанізм
Цукровий діабет
Адісонова хвороба
Акромегалія
Хвороба Базедова

Запитання 1214

У видаленій збільшеній щитовидній залозі фолікули різних розмірів і форми, з інтра- та екстрафолікулярною проліферацією епітелію, прошарками сполучної тканини, яка частково відокремлює окремі ділянки. Поставте найбільш правильний діагноз.

Макрофолікулярне, мікрофолікулярне воло з утворенням вузлів
Тиреоїдит Риделя
Дифузне воло
Фолікулярний рак
Аутоімунний тиреоїдит

Запитання 1215

У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що утруднило ковтання. Спостерігались: збільшення маси тіла, загальмованість, сонливість, набрякле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовидній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

Ендемічне воло
Тиреоїдит Хасімото
Спорадичне воло
Воло Ридел
Базедове воло

Запитання 1216

У хворого, який мешкає у болотистій місцевості, виявлене збільшення щитовидної залози, що заважає ковтанню. Спостерігається збільшення маси тіла, сонливість, загальмованість, набрякле обличчя. Ваш діагноз:

Тиреоїдит де Кервена
Хвороба Грейвса (тиреотоксичне воло)
Колоїдне воло
Воло Хасімото
Ендемічне вузлувате воло

Запитання 1217

Хворій з підвищеною активністю тиреостимулюючих імуноглобулінів був встановлений діагноз: «Базедова хвороба». Назвіть імунний механізм розвитку даного захворювання.

Комплемент залежна реакція
Системна анафілаксія
Антитілозалежна цитотоксичність
Антитілоопосередкована клітинна дисфункція
Цитотоксичність опосередкована Т-лімфоцитами

Запитання 1218

Жінці, 40 років, проведено операцію тироїдектомії. При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено, що її фолікули різновеликі, містять пінистий колоїд, епітелій фолікулів високий, місцями формує сосочки, в стромі – осередки лімфоцитарна інфільтрація. Діагностуйте захворювання щитовидної залози.

Воло Базедове
Тироїдит де Кервена
Тироїдит Хасімото
Вузлове воло
Тироїдит Риделя

Запитання 1219

Жінка, 45 років, звернулася до ендокринолога, який встановив попередній діагноз: «Дифузний токсичний зоб». Які характерні мікроскопічні зміни повинен знайти патологоанатом у пункційному біоптаті залози?

Клітинний атипізм фолікулярного епітелію
Плоский фолікулярний епітелій з нейтрофільною інфільтрацією строми
Некроз залози з лімфоплазмоцитарною інфільтрацією строми
Великі фолікули зі сплющеним епітелієм, які заповнені колоїдом
Циліндричний фолікулярний епітелій з утворенням сосочків, які гілкуються всередині фолікулів і лімфоплазмоцитарну інфільтрацію строми

Запитання 1220

При розтині тіла жінки, 50-ти років, померлої від серцевої недостатності, знайдено дифузне збільшення щитоподібної залози. Мікроскопічно: перетворення призматичного епітелію фолікулів у циліндричний, проліферація епітелію з утворенням сосочків, розрідження колоїду та лімфоплазмоцитарна інфільтрація строми; в серці - гіпертрофія лівого шлуночка, серозний набрякта лімфоїдна інфільтрація строми, в печінці - серозний набряк. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

Дифузний токсичний зоб
Ендемічний зоб
Зоб Хасімото
Гострий тиреоїдит
Зоб Риделя

Запитання 1221

Хвора померла після операції з приводу дифузного токсичного вола. На розтині виявлене “тиреотоксичне серце”. Які характерні морфологічні зміни в серці знайшов патологоанатом?

Великоосередковий міокардіосклероз
Гіаліново-крапельну дистрофію кардіоміоцитів
Фібринозний перикардит
Гіпертрофію кардіоміоцитів з набряком та лімфоїдною інфільтрацією строми
Амілоїдоз строми міокарда

Запитання 1222

При гістологічному дослідженні щитовидної залози, видаленої при операції, виявлені: деструкція та атрофія фолікулів, дифузна лімфоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів у стромі. До якої групи захворювань належить цей тиреоїдит?

Викликаних фізичними факторами
Інфекційно-алергічних
Бактеріальних
Вірусних
Аутоімунних

Запитання 1223

При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено: помірну атрофію паренхіми, склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз?

Тиреотоксичне воло
Тиреоїдит
Паренхіматозне воло
Аутоімунний тиреоїдит
Воло Риделя

Запитання 1224

При гістологічному дослідженні щитовидної залози встановлено лімфоцитарну інфільтрацію міжфолікулярного простору з формуванням лімфоїдних фолікулів, розростання сполучної тканини з атрофією паренхими. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Тиреоїдит Риделя
Ендемічний зоб
Базедова хвороба
Колоїдний зоб
Аутоімунний тиреоїдит

Запитання 1225

У хворого з клінічними симптомами гіпотиреозу, щитовидна залоза збільшена удвічі, при пальпації: щільна, з горбистою поверхнею. При гістологічному дослідженні - поряд з атрофією фолікулів залози відмічається дифузна інфільтрація паренхіми лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворенням фолікулів і посилене розростання сполучної тканини. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Зоб Хасімото
Ендемічний зоб
Дифузний токсичний зоб
Спорадичний зоб
Фіброзний зоб

Запитання 1226

У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворенням фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого?

Воло Хасімото
Дифузней токсичне воло
Ендемічней воло
Воло Риделя
Спорадичне воло

Запитання 1227

При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої недостатності при явищах гіпотиреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами, плазмоцитами, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Поставте діагноз.

Воло Базедова
Тиреоїдит Риделя
Тиреоїдит де Кервена
Воло тиреотоксичне
Тиреоїдит Хасімото

Запитання 1228

У бiоптатi щитовидної залози виявлено атрофію паренхіматозних елементiв, дифузну інфільтрацію тканини залози лiмфоцитами та плазматичними клiтинами з утворенням в нiй лiмфоїдних фолiкулiв. Для якого захворювання є характерними наведенi ознаки?

Ендемiчний зоб
Аденома щитовидної залози
Тиреоїдит Хасiмото
Хвороба Базедова
Тиреоїдит Рiделя

Запитання 1229

При гiстологiчному дослiдженнi щитовидної залози виявляються: значна iнфiльтрацiя лiмфоцитами з утворенням лiмфоїдних фолiкулiв, руйнування паренхiматозних елементiв, розростання волокон сполучної тканини. Для якого захворювання характерна така картина?

Колоїдний зоб
Паренхiматозний зоб
Ендемiчний зоб
Зоб Хасімото
Дифузний токсичний зоб

Запитання 1230

Під час гістологічного дослідження операційної біопсії щитовидної залози виявлено: серед фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури з центрами росту. Яке захворювання у хворого?

Зоб Риделя
Ендемічний зоб
Зоб Хасімото
Спорадичний зоб
Базедов зоб

Запитання 1231

Хворого, 33 років, доставлено у відділення інфекційної реанімації після вживання у їжу грибів. Загальний стан важкий, артеріальний тиск знижений. При наростанні гепато-ренальної недостатності він помер. На розтині печінка зменшена за розмірами, дрябла, жовтого кольору. Поставити діагноз:

Гострий гепатоз
Хронічне венозне повнокров’я
Гепатит
Цироз
Хронічний жировий гепатоз

Запитання 1232

При розтині тіла чоловіка, 49 років, який поступив у стаціонар з проявами гепатотропної інтоксикації і раптово помер: печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплі жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії істинних печінкових часточок містять масу дрібних крапель жиру, які переповнюють цитоплазму і зрушують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці?

Хвороба Гоше
Хвороба Нормана-Ландінга
Хвороба Тея-Сакса
Жирова дистрофія
Хвороба Німанна-Піка

Запитання 1233

Чоловік, 60 років, був госпіталізований до стаціонару з діагнозом «Отруєння грибами», де і помер на 12-й день з ознаками гострої печінкової недостатності. На секції - макроскопічно: печінкадрябла, жовто-сірого кольору, глинистого вигляду як на поверхні, так і на розрізі; мікроскопічно: ділянки некрозу з аутолітичним розпадом і утворенням жиро-білкового детриту в центрі та вузькою смужкою гепатоцитів у стані жирової дистрофії на периферії печінкових часточок. Який найбільш імовірний діагноз?

Токсична дистрофія печінки в стадії жовтої дистрофії
Спадковий пігментний гепатоз
Токсична дистрофія печінки в стадії червоної дистрофії
Хронічна токсична дистрофія печінки
Хвороба Вільсона-Коновалова

Запитання 1234

При розтині людини, яка померла від отруєння грибами встановлено, що печінка зменшена, капсула її зморщена, на розрізі тканина печінки червоного кольору. Мікроскопічно: в паренхімі органа - жиро-білковий детрит, синусоїди переповнені кров’ю. Який діагноз витікає з наведеного?

Токсична дистрофія печінки (стадія жовтої дистрофії)
Постнекротичний цироз печінки
Портальний цироз печінки
Токсична дистрофія печінки (стадія червоної дистрофії)
Хронічний активний гепатит

Запитання 1235

Хворий, 55 років, довгий час зловживає алкоголем. Останнім часом з’явився біль у правому підребер’ї розміри печінки збільшилися. При досліджені біоптату печінки виявлені каблучкоподібні гепатоцити, які розміщені окремими ділянками. Який діагноз можна передбачити?

Гострий гепатит
Рак печінки
Жировий гепатоз (стеатоз печінки)
Біліарний цироз печінки
Токсична дистрофія печінки

Запитання 1236

У чоловіка при обстеженні виявлено порушення синтезу жовчних кислот, зниження каталазної активності печінки. При електронномікроскопічному дослідженні біоптату печінки виявлено: відсутність пероксисом в гепатоцитах, зменьшення числа мітохондрій, редукцію ендоплазматичної сітки, накопичення в цитоплазмі глікогену та ліпідів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Синдром Картагенер
Акаталаземія
Системна недостатність карнітину
Хвороба Вільсона-Коновалова
Синдром Целвегера

Запитання 1237

У пункційному біоптаті печінки виявлені: дистрофія гепатоцитів з некрозами, а також склероз з порушеннями балкової та часточкової будови, з утворенням несправжніх часточок і регенераторних вузлів. Оберіть найбільш вірогідний діагноз:

Цироз печінки
Гострий гепатит
Хронічний гепатоз
Прогресуючий масивний некроз печінки
Хронічний гепатит

Запитання 1238

Біопсія печінки хворого з підозрою на гепатит показала наявність дистрофії та некрозу гепатоцитів, спотворення їх регенерації, широкі смужки склерозу, порушення часточкової структури печінки. Про яке захворювання можна думати?

Гострий некротичний гепатит
Токсична дистрофія печінки
Цироз печінки
Хронічний персистуючий гепатит
Хронічний активний гепатит

Запитання 1239

Хворий, 76 років, страждав на бронхоектатичну хворобу та пневмосклероз, помер від прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині печінка збільшена за розмірами, щільна, поверхня її дрібнозерниста, край нерівний. Визначити вид цирозу печінки залежно від етіології:

Біліарний
Токсичний
Обмінно-аліментарний
Циркуляторний
Інфекційний

Запитання 1240

Чоловік, 59 років, мав ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки було знайдено: балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, формуються порто-портальні сполучнотканинні септи, перипортально розташований лімфо-макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте захворювання печінки.

Хронічний гепатоз
Портальний цироз
Постнекротичний цироз
Гострий гепатоз
Біліарний цироз

Запитання 1241

Хворий, який страждав на хронічний вірусний гепатит, помер від гострої постгеморагічної анемії, яка виникла на тлі кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу. На розтині - печінка різко зменшена за розмірами, щільної консистенції, поверхня дрібногорбиста. Мікроскопічнакартина однорідна – тонкопетлиста сполучнотканинна мережа і дрібні, неправильної будови часточки. Який морфогенетичний тип цирозу має місце:

Вірусний
Портальний
Постнекротичний
Біліарний
Змішаний

Запитання 1242

При розтині померлого чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем - печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно: несправжні часточки, дрібні, розподілені вузькими пучками сполучної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та макрофагами; гепатоцити у стані великокрапельного ожиріння. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хронічний персистуючий алкогольний гепатит
Портальний цироз печінки
Жировой гепатоз
Хронічний активний алкогольний гепатит
Постнекротичний цироз печінки

Запитання 1243

У хворого, 67 років, який тривало страждав на жовчно-кам'яну хворобу з ознаками холангіту, розвинувся цироз печінки. До якого з нижчеперерахованих видів цирозу він відноситься?

Токсичного і токсико-алергічного
Біліарного
Циркуляторного
Обмінно-аліментарного
Інфекційного

Запитання 1244

Пiд час розтину тiла жiнки, 52 рокiв, яка тривалий час хворiла на жовчно-кам’яну хворобу, макроскопiчно було виявлено: печiнка помiрно збiльшена, деформована, поверхня органа горбиста, тканина щiльна, на розрiзi тканина коричнева з зеленим вiдтiнком, складається з множинних вузликiв дiаметром 8-10 мм. Мiкроскопiчно - гепатоцелюлярнi вузлики оточенi прошарками сполучної тканини, яка мiстить збiльшену кiлькiсть дрiбних жовчних проток з холестазом. Дiагностуйте захворювання печінки.

Портальний цироз печiнки
Бiлiарний цироз печiнки
Холелiтiаз
Токсична дистрофiя печiнки
Постнекротичний цироз печінки

Запитання 1245

Хворій, 70 років, з підозрою на гострий холецистит, проведено лапаротомію. При ревізії органів черевної порожнини був виставлений клінічний діагноз: «Біліарний цироз печінки». Які макроскопічні зміни характерні для цього цирозу?

Печінка велика, червона
Печінка збільшена, щільна, зеленого кольору з дрібновузловою поверхнею
Печінка зменшена, щільна, з великими вузлами
Печінка жовта, дрябла
Печінка щільна, бліда

Запитання 1246

Хворий, 25 років, звернувся до лікаря зі скаргами на пожовтіння склер, схуднення, відсутність апетиту, свербіж. При дослідженні біоптату печінки виявлено: колапс строми, широкі поля фіброзу, зближення тріад (в одному полі зору більше трьох), білкова дистрофія та некроз гепатоцитів, структурна перебудова печінки. Про яке захворювання печінки можна думати?

Токсична дистрофія печінки
Рак печінки
Біліарний цироз печінки
Постнекротичний цироз печінки
Хронічний активний гепатит

Запитання 1247

При розтині тіла чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем - печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфо-макрофагальними інфільтратами; гепатоцити в стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Токсична дистрофія печінки
Хронічний активний алкогольний гепатит
Хронічний персистуючий алкогольний гепатит
Алкогольний цироз
Жировий гепатоз

Запитання 1248

У хворого, 50 рокiв, виявленi: жовтяниця, дефанс (напруження м’язiв) у правому верхньому квадрантi живота, судиннi зiрочки на шкiрi та асцит. Медичнi препарати не приймає. Зловживає алкоголем. Що найбiльш вiрогiдно виявлятиметься при обстеженнi пацiєнта?

Тiльця Малорi при бiопсiї печiнки
АлАТ набагато вище за АсАТ
Спленомегалiя
Напруженi яремнi вени
Швидке клiнiчне одужання після припинення прийому алкоголю

Запитання 1249

Хворого, 48 років, який страждає на алкоголізм, госпіталізовано зі скаргами на жовтушність шкіри, тупий біль у правому підребер’ї, нудоту, відрижку, схуднення та підвищення температури. В біохімічному аналізі крові - підвищення активності трансаміназ, гіпербілірубінемія, гіпергамаглобулінемія. При пункційній біопсії встановлено активний хронічний гепатит, що характеризувався наявністю в цитоплазмі гепатоцитів та екстрацелюлярно великої кількості еозинофільних тілець (алкогольний гіалін). Визначити назву тілець при алкогольному гепатиті:

Тільця Негрі
Тільця Малорі
Тільця Ерліха
Тільця Каунсильмена
Тільця Руселя

Запитання 1250

Хворий поступив у стаціонар з клінікою печінкової недостатності, де і помер. Печінка на секції щільна, дещо зменшена, з горбкуватою поверхнею. Спостерігаються однакових розмірів (здебільшого діаметром до 0,3 см) вузлики-регенерати розділені вузькими септами сполучної тканини. Про яку макроскопічну форму патології печінки іде мова?

Мускатний фіброз печінки
Великовузловий цироз
Дрібновузловий цироз
Змішаний (дрібно-великовузловий) цироз
Фіброз печінки

Запитання 1251

Хворий, 18 років, через 2 місяці після вірусного гепатиту помер від прогресуючої гепатаргії. На розтині - печінка щільна, зменшена за розмірами, поверхня вузлувата, нагадує бруківку, на поверхні розрізу - вузли (5-20 мм) жовтувато-коричневого кольору, відмежовані прошарками сірого кольору. При гістологічному дослідженні – у великих полях сполучної тканини розташовуються по декілька тріад (міжчасточкові вена, артерія і жовчна протока) та хибні часточки з багатоядерними гепатоцитами. В збережених часточках - білкова дистрофія та некробіоз гепатоцитів, осередкові прояви холестазу . Визначити основну причину смерті хворого:

Постнекротичний цироз печінки
Портальний цироз печінки
Хронічний гепатит
Вторинний біліарний цироз
Первинний біліарний цироз печінки

Запитання 1252

Пацiєнт звернувся зi скаргами на гострий бiль у правому пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув увагу на пожовтiння склер хворого. Лабораторно: пiдвищена активнiсть АлАТ та негативна реакцiя на стеркобiлiн у калi. Для якого захворювання характернi такi симптоми?

Гемолiтична жовтяниця
Хронiчний колiт
Гепатит
Хронiчний гастродуоденiт
Хронiчний гастрит

Запитання 1253

Хворого госпіталізовано у стаціонар зі скаргами на біль в правому підребір’ї, жовтяницю, нудоту. Захворів після вживання надмірної кількості алкоголю. Після обстеження хворого буввстановлений діагноз: «Гострий алкогольний гепатит». Визначте типовий наслідок хвороби, якщо пацієнт припинить вживати алкоголь.

Видужання
Цироз печінки
Гемохроматоз печінки
Гемосидероз печінки
Розвиток раку печінки

Запитання 1254

У померлого хворого, який прижиттєво отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці гістологічно виявлено гідропічну дистрофію гепатоцитів, “матовосклоподібні гепатоцити”, ацидофільні тільця Каунсильмена, лімфоцитарно-макрофагальну інфільтрацію в портальних трактах. Найбільш вірогідна етіологія захворювання:

Бактеріальна
Паразитарна
Вірусна
Токсична
Грибкова

Запитання 1255

Проведено пункційну біопсію печінки хворому, 38 років, з вираженою жовтяницею, дрібними крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Гістологічне дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець Каунсильмена. По периферії часточок - значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.

Міліарний цироз печінки
Хронічний гепатит
Токсична дистрофія печінки
Гострий алкогольний гепатит
Гострий вірусний гепатит

Запитання 1256

При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинної недостатності виявлені: вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця Каунсильмена, інфільтрація портальної та часточкової строми переважно лімфоцитами та макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш вірогідний діагноз?

Хронічний активний гепатит
Хронічний персистуючий гепатит
Гострий вірусний гепатит
Алкогольний гепатит
Аутоімунний гепатит

Запитання 1257

Хворий, 18 років, наркоман, помер в інфекційному відділенні від септичної пневмонії. В аналізі крові - позитивна реакція на антитіла (Ig M) до РНК вірусного гепатиту типу С. На розтині – жовтуха,набряк головного мозку, діапедезні крововиливи у внутрішні органи та в місцях ін’єкцій. В печінці – ознаки гострого гепатиту, що характеризувався утворенням еозинофільних тілець з пікнотичним ядром або без ядра (“муміфіковані”, некротизовані гепатоцити). Визначити назву цих клітин:

Тільця Малорі
Тільця Каунсильмена
Тільця Ерліха
Тільця Руселя
Тільця Негрі

Запитання 1258

Хворого, 22 років, госпіталізовано в клініку зі скаргами на невизначений біль в правому підребер’ї, диспепсичні явища, втрату ваги. За даними анамнезу в 20 років перехворів вірусним гепатитом В. У біоптаті печінкової тканини виявлено незворотну внутрішньоклітинну зміну, що є типовою для перенесеного вірусного гепатиту В. Назвіть цю зміну ?

Гідропічна дистрофія
Тьмяний набряк печінкових клітин
Скупчення в ядрах клітин глікогену
Внутрішньоклітинне ожиріння
Тільця Каунсильмена

Запитання 1259

При гістологічному дослідженні біоптату печінки чоловіка з проявами печінкової недостатності виявлено порушення будови часточок, алкогольний кератогіалін та балонну дистрофію гепатоцитів, їх некроз на периферії часточок. Крім того спостерігається дифузна гістіолімфоцитарна інфільтрація склерозованих портальних трактів, яка проникає на периферію часточок, оточуючи і руйнуючи гепатоцити. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хронічний перситуючий алкогольний гепатит
Гострий алкогольний гепатит
Гостра циклічна форма вірусного гепатиту
Хронічний активний алкольний гепатит
Холестатична форма вірусного гепатиту

Запитання 1260

Хвора, 25 років, наркоманка, інфікована вірусом імунодефіциту людини, померла від сепсису. На розтині: печінка збільшена за розмірами, нерівномірної щільності, поверхня місцями дрібнозерниста. При гістологічному дослідженні: часточкова структура та погранична пластинка збережені, в гепатоцитах - дистрофія, між часточками - дифузна інфільтрація лімфоцитами, гістіоцитами, плазмоцитами та розростання волокнистої сполучної тканини. В окремих часточках зустрічаються гістіолімфоцитарні інфільтрати, проліферація ретикулоцитів та осередки склерозу ретикулярної строми. Визначити форму гепатиту:

Гострий ексудативний
Хронічний активний
Хронічний холестатичний
Гострий проліферативний
Хронічний персистуючий

Запитання 1261

Хворий в інфекційному відділенні скаржився на слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до 38°С. На 7 добу - різкий біль в правому підребер’ї та пожовтіння шкіри. При мікроскопії біоптату печінки: порушення балочної будови, в гепатоцитах –гідропічна і балонна дистрофія, в деяких гепатоцитах - некроз, тільця Каунсильмена, на периферії часточок - збільшена кількість багатоядерних гепатоцитів. Яка форма вірусного гепатиту найбільш вірогідна?

Безжовтянична
Циклічна, жовтянична
Хронічна
Злоякісна
Холестатична

Запитання 1262

Хворий, 39 років, страждав на вірусний гепатит типу В і помер від печінкової недостатності. На розтині: печінка зменшена за розмірами, дрябла, жовтого кольору, капсула зморщена. При гістологічному дослідженні - масивні некрози паренхіми чергуються з ділянками спадіння ретикулярної строми вздовж синусоїдів, тільця Каунсильмена, накопичення зірчастих ретикулоцитів, лімфоцитів, макрофагів, нейтрофільних лейкоцитів. На периферії часточок - гідропічна та балонна дистрофія гепатоцитів. Визначити клініко-морфологічну форму гепатиту:

Холестатична
Гостра циклічна
Фульмінантна
Хронічна активна
Безжовтушна

Запитання 1263

У хворого з підгострим септичним ендокардитом при огляді лікар виявив загальну блідість та іктеричність шкіри, склер і видимих слизових оболонок. У крові виявлено збільшену кількість непрямого білірубіну. Жовтий колір шкіри, склер та слизових оболонок - це прояв:

Підпечінкової жовтяниці
Надпечінкової жовтяниці
Печінкової жовтяниці
Жирової дистрофії
Гемосидерозу

Запитання 1264

У хворого виявлені: асцит, у два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен стравоходу і прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптату печінки виявлено мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки?

-
Печінково-клітинна недостатність
Гепато-лієнальний синдром
Синдром портальної гіпертензії
Серцева недостатність

Запитання 1265

Швидкою допомогою до приймального відділення доставлено хворого з кривавим блюванням. В анамнезі - цироз печінки. Пошкодження яких вен найбільш вірогідне у даному випадку?

Стравохідні
Нижня брижова
Печінкові
Верхня брижова
Селезінкова

Запитання 1266

Хворий, 48 років, з гострим вірусним гепатитом типу В (блискавична форма) помер від печінкової коми. На розтині: печінка зменшена за розмірами, капсула зморшкувата, консистенція дрябла, на розрізі паренхіма з жовтуватим відтінком. Морфологічні зміни, що зумовили печінкову кому:

Некроз паренхіми
Холангіт
Проліферація ретикулоендотеліоцитів
Склероз
Дистрофія гепатоцитів

Запитання 1267

Хворий помер при явищах серцево-судинної недостатності. Результати розтину: постінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилатація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі - повнокровна, з темно-червоним крапом на бурому фоні тканини. Гістологічно - повнокров’я центральних відділів часточок; у периферичних відділах навколо портальних трактів - гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

Стеатоз печінки
Амілоїдоз
Псевдомускатна печінка
Цироз печінки
Мускатна печінка

Запитання 1268

У хворого, 46 років, з ревматичною вадою серця (стенозом лівого атріовентрикулярного отвору) - задишка при незначному фізичному навантаженні, серцебиття, ціаноз губ, вологі хрипи в нижніх відділах легень, набряки нижніх кінцівок. Які гістологічні зміни будуть характерні для печінки?

Некроз гепатоцитів у центрі часточок, гіаліново-крапельна дистрофія на периферії
Жирова дистрофія гепатоцитів у центрі часточок, некроз на периферії
Гідропічна дистрофія гепатоцитів у центрі часточок, некроз на периферії
Некроз гепатоцитів у центрі часточок, гідропічна дистрофія на периферії
Некроз гепатоцитів у центрі часточок, жирова дистрофія на периферії

Запитання 1269

У печінці виявлене округле утворення діаметром 0,5 см. Мікроскопічно воно представлене некротичними масами в центрі, оточеними плазматичними, лімфоїдними клітинами і кровоносними судинами, з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

Рак печінки
Солітарна лепрома печінки
Хронічний абсцес печінки
Солітарна аденома печінки
Солітарна гума печінки

Запитання 1270

Хвору, 55 років, прооперовано з приводу перитоніту і видалено жовчний міхур. При гістологічному дослідженні його стінки виявлено: повнокров’я з діапедезними крововиливами, ворсинки набряклі, слизова оболонка та підлеглі шари дифузно інфільтровані поліморфно- ядерними лейкоцитами, на поверхні серозної оболонки - нашарування фібрину. Визначити форму холециститу:

Гангренозний
Калькульозний
Фібринозний
Катаральний
Флегмонозний

Запитання 1271

Хвору, 50 років, прооперовано з приводу перитоніту, причиною якого встановлено перфорацію стінки жовчного міхура. При гістологічному дослідженні його стінки виявлені деструкція ворсинок слизової оболонки, дифузна лейкоцитарна інфільтрація, крововиливи та великі ділянки некрозу, просочені гемолізованими еритроцитами, та лейкоцитарна інфільтрація брижі. Визначити форму холециститу:

Гангренозний
Катаральний
Калькульозний
Гнійний
Фібринозний

Запитання 1272

У дитини, 12 років, хворої на поліомієліт, скелетні м'язи слабкі, об'єм їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату м'яких тканин виявлені характерні морфологічні зміни. Визначите характер патологічного процесу в м'яких тканинах.

Гіпертрофія
Метаплазія
Гіперплазія
Атрофія
Гіпоплазія

Запитання 1273

На розтині померлої, 86 років, що страждала на атеросклероз судин головного мозку, виявлено атрофію кори головного мозку. Як називається ця атрофія за етіологією?

Від дії фізичних і хімічних чинників
Від недостатнього кровопостачання
Дисфункціональна
Від тиску
Нейротична

Запитання 1274

При розтині тіла жінки, 69 років, яка тривалий час страждала на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що обидві нирки щільної консистенції, значно зменшені, поверхня їх дрібнозерниста. Про що свідчать ці зміни?

Атрофію від недостатнього кровопостачання
Старечу атрофію
Атрофію від тиску
Гіпоплазію
Дисфункціональну атрофію

Запитання 1275

Після видалення зуба у пацієнта через деякий час розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії.

Нейротична
Від тиску
Дисфункціональна
Внаслідок недостатності кровообігу
Від дії фізичних та хімічних факторів

Запитання 1276

Пiдлiток скаржиться на стоншення м'язiв i зменшення об'єму гомiлки, якi виникли пiсля перелому стегнової кiстки без пошкодження нервів, який тривало не загоювався. Як називається така атрофiя м'язiв?

Вiд дiї фiзичних факторiв
Від недостатнього кровопостачання
Дисфункцiональна
Нейротична
Викликана стисканням

Запитання 1277

У 40-річного чоловіка зі стенозуючим (без метастазів) раком стравоходу визначаються наступні зміни: атрофія скелетних м'язів, жирової клітковини. Шкіра - землисто-коричневого кольору, епідерміс стоншений, серце - зменшене за розмірами. Міокард і печінка - бурого кольору. Поставте діагноз.

Аліментарна кахексія
Міастенія
Бура атрофія
Хвороба Аддісона
Ракова кахексія

Запитання 1278

Хворий на рак шлунка з множинними метастазами помер від ракової кахексії. Назвіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.

Гіпертрофічна кардіоміопатія
Бура атрофія міокарда
Амілоїдна кардіомегалія
Дилатаційна кардіоміопатія
"Тигрове" серце

Запитання 1279

На розтині померлого від гострого інфаркту міокарда хворого, що страждав на часті гемороїдальні кровотечі, виявлено: соковитий, червоного кольору кістковий мозок діафіза стегнової кістки. Який процес розвинувся в кістковому мозку?

Гормональна гіперплазія
Вікарна гіпертрофія
Робоча гіпертрофія
Компенсаторна гіперплазія
Гіпертрофічні розростання

Запитання 1280

На розтині померлого, 73 років, виявлено: збільшену, м'яку, еластичну, злегка горбисту передміхурову залозу, що на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками сполучної тканини. При мікроскопії виявлено збільшення кількості залозистих елементів. Величина часточок і кількість залозистих структур - різна. Який процес має місце в передміхуровій залозі?

Залозиста нодулярна гіперплазія
Змішана нодулярна гіперплазія
М′язово-фіброзна нодулярна гіперплазія
Недиференційований рак
Аденокарцинома

Запитання 1281

У ході гістологічного дослідження біоптату, що був отриманий в результаті роздільного діагностичного вишкрібання стінки матки у 45 річної жінки, з порушеннями оваріально- менструального циклу, виявлені: збільшення кількості ендометріальних залоз, деякі - пилкоподібно звивисті, деякі залози – кістозно розширені. Діагностуйте захворювання.

Залозистий поліп ендометрію
Атипова гіперплазія ендометрію
Аденокарцинома ендометрію
Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію
Плацентарний поліп

Запитання 1282

Хворого, 65 років, прооперовано в урологічному відділенні з приводу доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Під час операції виявлено, що стінка сечового міхура потовщена до 1 см. Це можна пояснити:

Гормональною гіпертрофією
Захисною гіперплазією
Робочою гіпертрофією
Гормональною гіперплазією
Вікарною гіпертрофією

Запитання 1283

При електронномікроскопічному дослідженні м'язових клітин серця було діагностовано гіпертрофію міокарда, оскільки цитоплазма кардіоміоцитів містила велику кількість:

Десміну
Нейрофіламентів
Віметину
Цитокератину
Гліальних філаментів

Запитання 1284

У хворого, який помер при легенево-серцевій недостатності: серце збільшене за розмірами, стінка правого шлуночка на розрізі потовщена, порожнина - розширена. Визначите характер патологічного процесу

Гіперпластичні розростання запальної природи
Склероз
Метаплазія
Гіпертрофія
Атрофія

Запитання 1285

При розтинi померлого хворого, що довгий час страждав на гiпертонiчну хворобу, виявлено рiзко збiльшене серце, масою 800.0 г. Назвiть вид компенсаторної гiпертрофiї серця.

Робоча
Вiкарна
Нейрогуморальна
Гiпертрофiчнi розростання
Вакатна

Запитання 1286

У хворого, померлого вiд гiпертонiчної хвороби, на розтинi виявлене збiльшене серце масою 600 г з потовщеною до 2 см стiнкою лiвого шлуночка i розширеною порожниною шлуночка. Уточнiть рiзновид пристосувальної перебудови серця.

Ексцентрична гіпертрофія
Ексцентрична атрофiя
Концентрична гіпертрофія
Вiкарна гіпертрофія
Вакантна гiпертрофiя

Запитання 1287

При розтині померлого, 57 років, що страждав на гіпертонічну хворобу і помер від декомпенсації серцевої недостатності, виявлено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса 550 г, товщина стінки лівого шлуночка 2,5 см). Мікроскопічно: кардіоміоцити значно збільшені за розмірами, з жировою дистрофією і гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідні у серці?

Декомпенсована гіпертрофія
Кардіоміопатія
Концентрична гіпертрофія
Компенсована гіпертрофія
Ангіогенний кардіосклероз

Запитання 1288

При розтині тіла померлого, 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та помер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса - 550 г, товща стінки лівого шлуночка - 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшені у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці?

Ексцентрична гіпертрофія
Ангіогенний кардіосклероз
Кардіоміопатія
Міокардит
Концентрична гіпертрофія

Запитання 1289

У хворого 10 років тому було видалено праву легеню з приводу пухлини, об'єм лівої легені збільшився на 50%. Який процес розвинувся в лівій легені?

Вікарна гіпертрофія
Робоча гіпертрофія
Нейрогуморальна гіпертрофія
Несправжня гіпертрофія
Гипертрофічні розростання

Запитання 1290

Хворий помер від серцевої недостатності, в анамнезі - пульмонектомія з приводу кісти правої легені. На розтині виявлено збільшену за розмірами ліву легеню. Назвіть патологічний процес у лівій легені.

Дисциркуляторна атрофія
Нейротична атрофія
Дисфункціональна атрофія
Вікарна гіпертрофія
Нейрогуморальна гіпертрофія

Запитання 1291

Після травматичного пошкодження печінки згодом відбулося повне відновлення будови та функції печінки. Як називається такий вид регенерації?

Реституція
Звичайна
Субституція
Фізіологічна
Патологічна

Запитання 1292

Назвіть форму регенерації серцевого м'яза при інфаркті міокарда і вкажіть її джерело.

Клітинна, фібробласти
Патологічна, фібробласти і кардіоміоцити
Репаративна, фібробласти
Внутрішньоклітинна, кардіоміоцити
Фізіологічна, кардіоміоцити

Запитання 1293

Чоловiк, 74 рокiв, помер вiд хронiчної серцевої недостатностi. На аутопсiї в серцi виявлено старий постiнфарктний рубець. Гiстологiчно: дiлянки фiброзу, гiпертрофiя кардiомiоцитiв. Проявом якої регенерацiї є описанi змiни?

Субституцiї
Фiзiологiчної
Реституцiї
Метаплазi
Патологiчної

Запитання 1294

Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі. Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було виявлено на розтині.

Некроз
Крупноосередковий кардіосклероз
Атрофiя
Гiперплазiя
Дрiбноосередковий кардіосклероз

Запитання 1295

У хворого з ампутованою нижньою кінцівкою у куксі з'явилися хворобливі вузлики. При мікроскопічному дослідженні виявлено ампутаційні невроми. Назвіть патологічний процес, з яким пов'язаний розвиток невром.

Патологічна регенерація
Неповна репаративна регенерація
Метаплазія
Повна репаративна регенерація
Запалення

Запитання 1296

У чоловіка, 38 років, після лікування опіку лівої руки сформувався келоїдний рубець. Цей процес є прикладом:

Вікарної гіпертрофії
Патологічної регенерації
Метаплазії
Захисної гіперплазії
Репаративної регенерації

Запитання 1297

У патоморфологічне відділення доставлено шматочок тканини з краю хронічної виразки шлунка. При гістологічному дослідженні у ньому виявлено: некроз, грануляційна тканина, надмірний розвиток волокнистої сполучної тканини і метаплазія епітелію. Який вид компенсаторно-пристосувального процесу має місце?

Репаративна регенерація (реституція)
Репаративна регенерація (субституція)
Фізіологічна регенерація
Гіпертрофія
Порушена регенерація з порушенням зміни фаз

Запитання 1298

До патогiстологiчного вiддiлення надiслано шматочок тканини шлунка з наявнiстю виразки. При гiстологiчному дослiдженнi в стiнцi виразки виявлено: некроз та лейкоцити, грануляцiйна тканина, надмiрний розвиток склеротичної тканини та метаплазiя епiтелiю слизової в краї виразки. Про який вид регенерацiї свiдчать цi змiни?

Неповна репаративна регенерацiя (субституцiя)
Повна репаративна регенерацiя (реституцiя)
Гiпертрофiя
Фiзiологiчна регенерацiя
Спотворена патологiчна регенерацiя з порушенням змiни фаз

Запитання 1299

У хворого, 65 років, який зловживав палінням, при мікроскопічному дослідженні: слизова оболонка бронхів місцями вистелена незроговілим багатошаровим епітелієм замість війчастого однорядного епітелію. Зміни в епітелії слизової оболонки бронха - це прояви:

Організації
Метаплазії
Регенерації
Гіперплазії
Гіпертрофії

Запитання 1300

Мікроскопічне дослідження біоптату слизової оболонки, взятого з центрального бронха шахтаря, 56 років, виявило зміну циліндричного епітелію на зрілий багатошаровий. Цю зміну епітелію слід назвати:

Адаптація епітелію
Лейкоплакія
Гіперплазія епітелію
Репаративна регенерація
Метаплазія епітелію

Запитання 1301

У біоптаті слизової оболонки бронха в хворого на хронічний бронхіт були виявлені ділянки багатошарового плоского незроговілого епітелію. Діагностуйте патологічний процес у слизовій оболонці бронха.

Злоякісна пухлина
Метаплазія
Дисплазія
Атрофія
Гіперплазія

Запитання 1302

У біоптаті слизової оболонки бронха хворого, 50 років, який 20 років хворів на хронічний бронхіт, знайдено стоншення її, кістоподібне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

Гетероплазія
Дисплазія
Метаплазія
Гіперплазія
Гетеротопія

Запитання 1303

У хворого на хронічний цистит у біоптаті слизової оболонки сечового міхура разом з перехідним епітелієм виявлені осередки багатошарового плоского незроговілого епітелію. Який процес лежить в основі зазначених змін в епітелії?

Гіперплазія
Метаплазія
Дистрофія
Дисплазія
Гіперкератоз

Запитання 1304

При гiстологiчному дослiдженнi бiоптату, отриманого з нижньої третини стравоходу чоловiка, 57 років, з симптомами тривалого рефлюксу шлункового вмiсту, виявлено наступнi змiни: у слизовiй оболонцi на мiсцi багатошарового плоского епітелiю визначається одношаровий залозистий призматичний епiтелiй, з ознаками продукцiї cлизу. Вкажiть патологiчний процес, який виник у слизовiй оболонцi:

Регенерацiя
Органiзацiя
Гiпертрофiя
Метаплазiя
Гiперплазiя

Запитання 1305

Хвора, 45 років, скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини під час їжі. Раніше спостерігався неспровокований біль. Під час огляду: на жувальній поверхні - глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, під час зондування відмічається біль і кровотеча. Яка тканина розрослася у каріозній порожнині?

Епітеліальна
Жирова
М’язова
Грануляційна
Фіброзна

Запитання 1306

Головний клiнiко-анатомiчний прояв реакцiї строми мiокарда на хронiчну гiпоксiю органа:

Iнфiльтрацiя строми ліпідами
Формування неспецифiчної гранульоми
Ослизнення строми
Атрофiя строми
Розростання сполучної тканини (кардiосклероз)

Запитання 1307

Пiсля загоєння рани на її мiсцi утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього рiзновиду сполучної тканини?

Еластин
Колаген
Хондроїтин-сульфат
Гiалуронова кислота
Кератансульфат

Запитання 1308

У хворого на цукровий діабет після оперативного втручання (розкриття абсцесу задньої області шиї), загоєння рани відбувалося впродовж 1,5 місяців, з рани постійно виділявся гнійний ексудат. Після загоєння рани на її місці утворився грубий рубець. Який з видів загоєння мав місце у даному клінічному випадку?

Первинне загоєння
Вторинне загоєння
Епіталізація
Загоєння під струпом
Змішане загоєння

Запитання 1309

Після падіння у дитини виник перелом однієї з кісток передпліччя, який через певний час загоївся Назвіть форму регенерації та клітини, які приймали в цьому участь.

Фізіологічна, остеобласти
Патологічна, остеокласти
Клітинна, остеокласти, остеобласти
Внутрішньоклітинна, остеоцити
Репаративна, остеокласти і остеобласти

Запитання 1310

При гістологічному дослідженні ділянки перелому стегнової кістки було виявлено грануляційну тканину в стадії дозрівання, зрілу сполучну тканину та помірну кількість примітивних кісткових балочок з незначним вмістом вапна; в оточуючих ділянках – осередкові лімфо-макрофагальні інфільтрати та гемосидероз. Діагностйте вид ураження кістки.

Остаточна кісткова мозоля
Попередня сполучнотканинна мозоля
Попередня кісткова мозоля
Несправжній суглоб
Попередня кістково-хрящова мозоля

Обмін на SnowCoins

Комплекс Гольджі експортує речовини з клітини за рахунок злиття мембранного міхура з клітинною мембраною. Вивільнює вміст пухирця. Який процес це?

Переміщення дочірніх хроматид до полюсів клітини спостерігається в мітотично діленій клітині. На якому етапі мітотичного циклу ця клітина?

У постсинтетичний період мітотичного циклу був знищений синтез білків-тубулінів, які беруть участь у формуванні мітозу. Це може спричинити погіршення:

У період постсинтезу мітотичного циклу порушувався синтез білків тубуліну. Ці білки беруть участь у будівництві веретена поділу. Це може призвести до порушення:

На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностовано паренхіматозну жирову дистрофію міокарда. Яка образна назва серця при цій дистрофії?

При огляді ротової порожнини чоловіка, який палить багато років, на слизовій оболонці язика виявлено бляшку білого кольору. Ваш діагноз:

У недоношеного немовля – дихальна недостатность. Недостатність якого з компонентів з аерогематичного бар'єру обумовлює дану патологію?

Препарат м'якого піднебіння, з оральною та назальною поверхнями. Епітелій оральної поверхні виявляє ознаки альтерації. Який епітелій було пошкоджено?

На електронній мікрофотограмі виявляється макрофаг з еритроцитами на різних етапах диференціації, розташованих вздовж синусоїдів. Ці клітини якого органа?

При мікроскопічному дослідженні червоного кісткового мозку виявлено кілька капілярів через стінки, яких мігрують зрілі кров'яні клітини. Який тип капілярів це?

Інтралобулярні капіляри печінки мають широкий нерівномірний просвіт. Базальна мембрана в основній частині капіляра відсутня. Який це тип капілярів?

Де повинен бути вставлений катетер для евакуації лімфи з грудної лімфатичної протоки?

Запальний процес змінив субсерозний шар навколо шийки матки, спричинюючи інтенсивний больовий синдром. Де відбувається патологічний процес?

Під час ембріогенезу трофобласт перетворюється на рудиментарний орган, який має ендокринну функцію. Назвіть даний рудиментарний орган.

Вивчення геніталій новонародженого хлопчика виявило зяяння уретри, що відкривається на нижній частині його члена. Назвіть дану мальформацію?

Виберіть процес, що виникає під час розвитку судинно-стромальних диспротеїнозів:

Виберіть процес, який переважає під час розвитку мукоїдного набухання.

При якому виді пошкодження відбувається деструкція волокон та основної речовини сполучної тканини:

До якого виду дистрофій належить амілоїдоз:

Яку хімічну будову має компонент F амілоїду:

Оберіть захворювання, яке може супроводжуватися розвитком амілоїдозу з нагромадженням АА амілоїду:

В яких структурах нирки нагромаджується амілоїд:

Ожиріння II ступеня – це збільшення маси тіла на:

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто- коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину?

У хворого після отруєння грибами з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі?

У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент?

У хворого з вадою мiтрального клапана з'явився кашель, мокротиння іржавого кольору. Який пiгмент обумовив такий колiр мокротиння?

У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Назвіть дані клітини: