Інфекції — тести з предмету «Патанатомія»

Запитання 1

При розтині трупа чоловіка, 40 років, виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки, переповнений рідиною, яка нагадує “рисовий відвар”. Стінка кишки набрякла, на слизовій - велика кількість дрібнокрапчастих крововиливів. Для якого інфекційного захворювання характерний описаний ентерит?

Бруцельоз
Сибірка
Холера
Туляремія
Чума

Запитання 2

При розтині хворого, померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлено різко виражений ексикоз - усі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело хворого до смерті?

Холера
Сальмонельоз
Черевний тиф
Харчова токсикоінфекція
Дизентерія

Запитання 3

У хворого впродовж двох днів відмічались профузна діарея, блювота; смерть настала від різкого зневоднення. На розтині: стінка кишки набрякла, гіперемована з множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.

Черевний тиф
Холера
Сальмонельоз
Ентероколіт
Дизентерія

Запитання 4

Чоловік, 36 років, знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишки безкольорову рідину у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокров'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки. Назвіть захворювання.

Сальмонельоз
Черевний тиф
Дизентерія
Холера
Хвороба Крона

Запитання 5

У хворого, 35 років, який перебував в Індії, захворювання почалося гостро з раптового проносу. Випорожнення були водянистими. Пізніше приєдналася багаторазова блювота, шкіра стала зморшкуватою, спостерігалися судоми, сильна спрага, задишка. При бактеріологічному дослідженні виділено збудника захворювання – вібріон Ель-Тор. При гістологічному дослідженні ентеробіоптату - серозно-геморагічний гастроентерит з десквамацією епітелію, з ділянками його набуханням, вакуолізації цитоплазми та деструкції мікроворсинок. Яке ускладнення може розвинутися при холерній діареї?

Уремія
Гіповолемічний шок
Кахексія
Анемія
Тромбогеморагічний синдром

Запитання 6

Хворий, 58 років, помер від холерної коми, що супроводжувалася різким зниженням температури тіла і артеріального тиску, прогресуючою олігурією. На розтині виявлені ознакивираженого зневоднення організму: “поза гладіатора”, “руки прачки”, “біла жовч”. Вказати період холери, що характеризується проявом ексикозу:

Посталгідний період
Холерний гастроентерит
Холерний ентерит
Алгідний період
Холерний тифоїд

Запитання 7

При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, виявлені зміни у тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та перегородок. При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна?

Мозкоподібного набухання
Некрозу
Чистих виразок
Утворення виразок
Загоювання

Запитання 8

На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання на черевний тиф, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокров’я і набряк тканини, наявність великих клітин зі світлою цитоплазмою, які містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

Стадія утворення виразок
Стадія мозкоподібного набухання
Стадія некрозу
Стадія загоювання виразок
Стадія чистих виразок

Запитання 9

На розтині померлого було виявлено наявність крові в тонкій та товстій кишках (1,5-2 л). У нижніх відрізках клубової кишки стінка мала "брудні" виразки на місці групових лімфатичних фолікулів. Решта пейєрових бляшок була зеленуватого кольору з демаркаційним запаленням навколо. Було діагностовано черевний тиф. Для якого періоду черевного тифу найбільш характерні описані морфологічні зміни кишки й ускладнення?

Загоювання виразок
Мозкоподібного набуханн
Некрозу
Утворення виразок
Чистих виразок

Запитання 10

На розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньoкишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих тканин; у нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який Ваш діагноз?

Черевнотифозна форма сальмонельозу
Хвороба Крона
Черевний тиф, стадія "брудних" виразок
Черевний тиф, стадія некрозу
Черевний тиф, стадія чистих виразок

Запитання 11

У хворого, 50 років, перебіг черевного тифу, на третьому тижні від початку захворювання, ускладнився внутрішньокишковою кровотечею. Назвіть стадію захворювання, що призвела до кровотечі?

Стадія брудних виразок
Стадія чистих виразок
Стадія загоєння виразок
Стадія некрозу черевнотифозних гранульом
Мозкове набухання

Запитання 12

На розтині померлого від черевного тифу у здухвинній кишці виявлені розташовані повздовж неї виразки з рівними краями, чистим дном, яке утворено м’язовим шаром або навіть серозною оболонкою кишки, а також поодинокі перфорації. На якій стадії черевного тифу це спостерігається?

Стадія “брудних” виразок
Стадія мозкоподібного набряку
Стадія некрозу
Стадія загоєння виразок
Стадія “чистих” виразок

Запитання 13

При розтині тіла померлого в інфекційному відділенні виявлено: фібринозно-гнійний перитоніт; у слизовій оболонці клубової кишки багаточислені виразкові дефекти овальної форми до 3-5 см, які розташовані вздовж кишки і повторюють форму пейєрової бляшки, краї виразок рівні, заокруглені, дно чисте, представлене м’язовою або серозною оболонкою. В дні двох виразок знайдені отвори до 0,3 см в діаметрі. Для якого захворювання найбільш характерні ці зміни?

Хвороба Крона
Неспецифічний виразковий коліт
Парати
Дизентерія
Черевний тиф

Запитання 14

На розтині трупа чоловіка, 56 років, у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

Паратиф
Поворотний тиф
Черевний тиф
Дизентерія
Хвороба Крона

Запитання 15

У чоловiка, 43 рокiв, який помер у хiрургiчному вiддiленнi при явищах розлитого гнiйного перитонiту, на розтинi у дистальному вiддiлi тонкого кишечника виявленi пейєровi бляшки, що виступають у просвiт, поверхня деяких з них вкрита струпом, коричнево-зеленуватого кольору, у центрi деяких бляшок наявнi глибокi дефекти, що сягають серозного шару. Для якого захворювання характернi дані змiни?

Дизентерiя
Стафiлококовий ентерит
Туберкульоз кишечника
Черевний тиф
Хвороба Крона

Запитання 16

При розтині померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання можна запідозрити у померлого хворого?

Дизентерія
Черевний тиф
Туберкульоз
Холера
Висипний тиф

Запитання 17

Жінка, 28 років, захворіла гостро. Температура тіла підвищилася до 40ºС. Втратила свідомість, були зорові та слухові галюцінації, марення. На 9-й день хвороби на шкірі грудей і живота з’являється екзантема - незначні висипання блідо-рожевого кольору (розеоли), розміром проса, яке зникає при натискуванні. На 18-й день хвороби виявлені ознаки “гострого живота’’, діагностовано перитоніт. Після чого хвора померла. На аутопсії у клубовій кишці виявлені глибокі виразки в ділянці групових фолікулів, одна з яких перфорувала. У черевній порожнині - фібринозно-гнійний ексудат. Поставте діагноз.

Амебіаз
Кампілобактерійний ентероколіт
Черевний тиф
Лямбліоз
Дизентерія

Запитання 18

На розтині, померлого від інтоксикації хворого в тонкій кишці знайден набряк групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що нагадує поверхню мозку. Який діагноз найбільш можливий?

Холера
Гострий ентерит
Черевний тиф
Сальмонельоз
Дизентерія

Запитання 19

Смерть хворого, 16 років, настала від розлитого фібринозно-гнійного перитониту. На розтині: в нижній ділянці тонкої кишки виявлено виразку, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило: стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладненням якого захворювання є причина смерті хворого:

Бруцельозу
Черевного тифу
Дизентерії
Неспецифічного виразкового коліту
Холери

Запитання 20

Хворий, 50 років, захворів гостро: з’явився гострий біль у животі, підвищилась температура тіла до 38,5°С. Був направлений у хірургічний стаціонар з діагнозом “Гострий перитоніт”. При лапаротомії в черевній порожнині виявлено фібринозно-гнійний ексудат (розлитий перитоніт), у низхідному відділі тонкої кишки - перфоративні виразки, значне збільшення мезентеріальних лімфатичних вузлів. При мікроскопічному дослідженні видаленої ділянки кишки визначаються специфічні гранульоми з ділянками некрозу, в складі яких є великі макрофагальні клітини зі світлою цитоплазмою. Визначити найбільш ймовірний тип гранульоми:

Бруцельозна
Ревматична
Черевнотифозна
Туберкульозна
Сипнотифозна

Запитання 21

Хворий, 27 років, який страждав на черевний тиф, помер від розлитого перитоніту. На розтині: в нижніх часточках обох легень виявлені щільнуваті строкатого вигляду ділянки, що зливалися між собою, при мікроскопічному дослідженні цих ділянок - міжальвеолярні перегородки повнокровні, альвеоли нерівномірно заповнені серозним, серозно-гнійним ексудатом, в якому виявлялисяколонії бактерій (за результатами бактеріологічного дослідження - стафілокок). Визначити ускладнення черевного тифу:

Гангрена легень
Вторинна бронхопневмонія
Абсцедуюча бронхопневмонія
Первинна бронхопневмонія
Реактивна плевропневмонія

Запитання 22

Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після вживання сирих яєць. На розтині слизова оболонка шлунка і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом; у легенях, головному мозку і печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш вірогідний?

Дизентерія
Черевний тиф
Сальмонельоз (черевнотифозная форма)
Сальмонельоз (септична форма)
Сальмонельоз (інтестинальна форма)

Запитання 23

При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички. Ваш попередній діагноз?

Черевний тиф
Дизентерія
Сальмонельоз
Холера
Стафілококова кишкова інфекція

Запитання 24

Який мікроорганізм спричиняє бактеріальну дизентерію?

Стафілокок
Мікобактерія
Амеба
Кишкова паличка
Шигела

Запитання 25

На розтині у померлого хворго в сигмоподібній та прямій кишці - множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова вкрита брудно-сірою плівкою. Вкажіть етіологію захворювання:

Шигела
Мікобактерія туберкульозу
Сальмонела
Стафілококовий ентеротоксин
Амеба

Запитання 26

На розтині тіла чоловіка, 46 років, на слизовій оболонці прямої та сигмоподібної кишок виявлено множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяна S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?

Сальмонельоз
Дизентерія
Хвороба Крона
Ієрсиніоз
Холера

Запитання 27

Під час ректороманоскопії хворого зі скаргами на діарею виявлено, що слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишок різко гіперемована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу, а у деяких ділянках вкрита плівчастими накладаннями зеленуватого кольору. Про яке захворювання можна думати?

Амебіаз
Дизентерія
Черевний тиф
Холера
Сальмонельоз

Запитання 28

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті нашарування, щільно фіксовані з підлеглою тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

Хвороба Крона
Сальмонеллез
Дизентерія
Неспецифічний виразковий коліт
Черевний тиф

Запитання 29

Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?

Хвороба Крона
Дизентерія
Амебіаз
Неспецифічний виразковий коліт
Черевний тиф

Запитання 30

У померлого, 67 років, на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Ваш діагноз:

Черевний тиф
Амебіаз
Балантидіаз
Холера
Дизентерія

Запитання 31

Пiд час аутопсiї тiла хворого, котрий помер вiд тяжкого ексикозу, на ґрунтi профузної дiареї, виявленi такi змiни: слизова оболонка прямої та сигмоподiбної кишок на всій довжинi вкрита сiро- бiлими плiвчастими нашаруваннями, що мiцно з’єднанi з пiдлеглими тканинами, мiж плiвками розташованi множиннi великi й поверхневi виразки, вкритi згортками кровi. Мiкроскопiчно дiагностовано фiбринозно-виразковий колiт. Яке захворювання проявляється такими змiнами?

Iєрсiнiоз
Колi-iнфекцiя
Сальмонельози
Стафiлококова iнфекцiя
Дизентерiя

Запитання 32

На розтині чоловіка похилого віку, який впродовж останніх 2 тижнів страждав від гострого розладу кишечника виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні та між складками слизової оболонки відмічається фібринозна коричнево-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, фокуси геморагій та лейкоцитарної інфільтрації. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Черевнотифозна форма холери
Черевний тиф, стадія некрозу
Виразковий дизентерійний коліт
Фібринозний дизентерійний коліт
Катаральний дизентерійний коліт

Запитання 33

У хворого на дизентерію при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту:

Катаральний
Виразковий
Некротични
Фібринозний
Гнійний

Запитання 34

Слизова оболонка товстої кишки у померлого від дизентерії на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся у кишці хворого?

Геморагічне
Крупозне
Катаральне
Дифтеритичне
Серозне

Запитання 35

У чоловіка, 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть настала на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмовидної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце у хворого?

Катаральний
Виразковий
Постдизентерійний
Дифтеритичний
Гангренозний

Запитання 36

Хвора дитина, 5 років, яка страждала на гостру дизентерію, померла від гнійного перитоніту. На розтині: солітарні фолікули товстої кишки збільшені, поверхня їх некротизована, вкрита гнійними масами, слизова повнокровна, набухла, вкрита каламутним ексудатом. Визначити форму дизентерійного коліту:

Фолікулярний
Катаральний
Гангренозний
Фібринозний
Фолікулярно-виразковий

Запитання 37

Хворий, 58 років, помер від тяжкого перебігу дизентерії. На розтині причиною смерті встановлено розлитий фібринозно-гнійний перитоніт. Сигмоподібна кишка здута, серозна оболонка тьмяна, її стінка тоненька, дрябла, буро-чорного кольору з дрібними перфораціями. При бактеріологічному дослідженні виявлена анаеробна мікрофлора. Назвати морфологічну форму дизентерійного коліту:

Виразковий
Катаральний
Атрофічни
Гангренозний
Фібринозний

Запитання 38

У хворого, 40 років, хронічна дизентерія супроводжувалася нирковою недостатністю з порушенням мінерального обміну (гіперкальціемія). Помер від виснаження. При мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів виявлені відкладання вапна в легенях, слизовій оболонці шлунка, в нирках, міокарді та стінках артерій. Вказані зміни є проявом:

Дистрофічного звапніння
Мукоїдного набрякання
Метастатичного звапніння
Метаболічного звапніння
Фібриноїдного набрякання

Запитання 39

У породіллі з пієлонефритом, 25 років, післяпологовий період ускладнився стафілококковим ендометритом. Після суправагінальної ампутації матки з придатками розвинулися гемолітична жовтяниця, синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові, гектична лихоманка, гепатоспленомегалія. На третю добу хвора померла. При аутопсії виявлені: діапедезні крововиливи в слизових та серозних оболонках, крововиливи в м’яких тканинах навколо ін’єкцій, в серці фібриноїдний некроз ендокарда з пристінковими тромбами, в селезінці та лімфатичних вузлах - проліферація ретикулярних клітин, лімфоцитів з накопиченням зрілих та незрілих кровотворних клітин. Визначити клініко-морфологічну форму сепсису:

Септикопіємія
Хроніосепсис
Криптогенний сепсис
Септичний ендокардит
Септицемія

Запитання 40

Хворий, 30 років, під час швидкого гоління обличчя пошкодив шкіру гострим лезом. Через 6 годин різко підвищилася температура до 39°С, погіршився стан, свідомість затьмарилася. При госпіталізації виявлені: жовтяниця, петехіальні висипання на шкірі та слизових, збільшення селезінки та підщелепних лімфатичних вузлів. На фоні прогресуючої інтоксикації він помер. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів встановлені набряк строми з дифузною інфільтрацією її нейтрофілами, лімфоцитами та гістіоцитами, васкуліти з фібриноїдним некрозом стінок судин, а також гіперплазія лімфоїдної та кровотворної тканини. Визначити клініко- морфологічну форму сепсису:

Септицемія
Вторинний септичний ендокардит
Хроніосепсис
Первинний септичний ендокардит
Септикопіємія

Запитання 41

У померлого, 40 років, за життя довгий час була висока температура, затемнення свідомості, бактеріємія. При розтині: склера і шкіра жовтого кольору, крововиливи у серозних і слизових оболонках, збільшені лімфатині вузли та селезінка. Мікроскопічно: в селезінці та лімфовузлах - проліферація ретикулярних клітин; в серці, печінці, нирках – проміжне запалення; в стінках судин - васкуліти, фібриноїдний набряк. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Гострий лімфолейкоз
Гострий недиференційований лейкоз
Септикопіємія
Хроніосепсис
Септицемія

Запитання 42

Після позалікарняного аборту у жінки пргресував гнійний ендоміометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у жінки?

Легеневий сепсис
Септицемія
Септикопіємія
Хроніосепсис
Уросепсис

Запитання 43

Хвора, 20 років, померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувате забарвлення склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисленні гнійники в легенях, явна гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке ускладненя після аборту розвинулось у хворої?

Вірусний гепатит А
Геморрагічний шок
Хроніосепсис
Септикопіємія
Септицемія

Запитання 44

Жінка, 32 років, померла в післяпологовому періоді. На розтині були знайдені ознаки гнійного ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки, множинні абсцеси легень, абсцеси нирок і селезінки, апостематозний міокардит та гнійний менінгіт. Вкажіть ускладнення післяпологового періоду, яке призвело до смерті.

Хроніосепсис
Затяжний септичний ендокардит
Септицемія
Гострий септичний ендокардит
Септикопіємія

Запитання 45

На розтині хворого, 48 років, який помер від уросепсису, виявлені: ендокардит, абсцеси печінки, абсцедуюча двобічна пневмонія, гострий пієлонефрит, гнійний пери- та паранефрит з флегмоною м’яких тканин поперекової ділянки спини. Селезінка збільшена, дає великий зішкребок пульпи, при гістологічному дослідженні в пульпі багато лейкоцитів. Визначити клініко- морфологічну форму сепсису:

Септикопіємія
Септичний ендокардит
Хроніосепсис
Криптогенний сепсис
Септицемія

Запитання 46

При гістологічному дослідженні матки хворої, 30 років, яка померла від септикопіємії, в міометрії виявлені: гнійний тромбофлебіт, в стромі набряк та дифузна інфільтрація нейтрофільними лейкоцитами, лімфоцитами та гістіоцитами. Визначити складовий компонент тромбу, характерний для сепсису:

Нейтрофільні лейкоцити
Грануляційна тканина
Гемолізовані еритроцити
Колонії бактерій
Фібрин

Запитання 47

Молодий чоловік помер від наростаючої серцевої недостатності. При патоморфологічному дослідженні виявлені: селезінка масою 500 гр., імунокомплексний гломерулонефрит, виразки півмісяцевих клапанів аорти, які прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями бактерій. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Гострий ревматичний вальвуліт
Септикопіємія
Септицемія
Септичний бактеріальний ендокардит
Ревматичний тромбоендокардит

Запитання 48

На розтині тіла померлої молодої людини, яку госпіталізовано в стаціонар у стані мозкової коми і через деякий час померла, виявлено: поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до церебральної тромбоемболії?

Септикопіємія
Ревматичний тромбоендокардит
Септицемія
Гострий ревматичний вальвуліт
Септичний бактеріальний ендокардит

Запитання 49

Хвора, 27 років, яка вживала ін’єкції наркотиків впродовж шести років, померла при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині серце збільшено в об’ємі, 600 г, гіпертрофія стінок лівого та правого шлуночків (відповідно 3 см та 1 см), камери розширені, міокард дряблий. Стулки аортального клапана зруйновані на 2/3, вздовж країв кукси бородавчастітромботичні нашарування. При мікроскопічному дослідженні в тромбах виявлені колонії бактерій. Визначити причину серцево-судинної недостатності:

Гіпертонічна хвороба
Ішемічна хвороба серця
Септичний ендокардит
Кардіоміопатія
Ревматична вада

Запитання 50

У хворого, який довгий час вживав наркотики - лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на ехокардіографії виявлені масивні нашарування на клапанах серця. З крові висіяний стафілокок. Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця, виявлені у хворого під час розтину.

Гострий бородавчатий ендокардит
Зворотно-бородавчастий ендокардит
Поліпозно-виразковий ендокардит
Ендокардит Лібмана-Сакса
Дифузний вальвуліт

Запитання 51

У чоловіка, 40 років, померлого від одонтогенного сепсису, на розтині виявлено різке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні розташовувалися тромботичні накладення розмірами 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йдеться?

Поворотно-бородавчастий ендокардит
Поліпозно-виразковий ендокардит
Дифузний ендокардит
Фібропластичний ендокардит
Гострий бородавчастий ендокардит

Запитання 52

Хвора, 22 років, страждала на септичний ендокардит, померла від ішемічного некрозу головного мозку. На розтині: множинні інфаркти та рубці в нирках, селезінці; гангрена фрагменту тонкого кишечника з перифокальним серозно-фібринозним перитонітом, на зруйнованих і склерозованих стулках аортального клапана - різні за розмірами тромботичні нашарування. Вказати головне ускладнення септичного ендокардиту:

Ішемічний синдром
Недостатність аортального клапана
Тромбоемболічний синдром
Тромбогеморагічний синдром
Геморагічний синдром

Запитання 53

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксикації, виявлено: загальне виснаження, зневоднення, бура атрофіяпечінки, міокарда, селезінки, поперечносмугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Септикопіємія
Бруцельоз
Хроніосепсис
Септицемія
Хвороба Чорногубова

Запитання 54

У хворого-інваліда, 65 років, з посттравматичним остеомієлітом лівої стегнової кістки перебіг захворювання супроводжувався септично-резорбтивною лихоманкою. Помер при явищах прогресуючої поліорганної недостатності. На розтині: виражена кахексія, в серці, печінці та скелетних м’язах - бура атрофія, зневоднення тканин, зменшення селезінки, в нирках - амілоїдоз. Для якої форми сепсису найбільш характерні вказані зміни?

Первинний септичний ендокардит
Септицемія
Вторинний септичний ендокардит
Септикопіємія
Хроніосепсис

Запитання 55

На розтині померлого, 18 років, селезінка вагою 580 грамів, темно-червоного кольору на розрізі, дає рясні вишкребки пульпи. Гістологічно: виражена проліферація ретикулярних клітин, наявність великої кількості зрілих нейрофілів у сінусоїдних капілярах. Назвіть цю селезінку.

“Септична”
“Лейкозна”
“Сагова”
“Ціанотична”
“Порфірова”

Запитання 56

Хворий, 38 років, наркоман, помер від гнійного менінгіту. На розтині: селезінка збільшена, дає значні вишкребки пульпи (септична селезінка). У внутрішніх органах - метастатичні гнійники. Найбільш характерним в селезінці є:

Інфільтрація мієлобластами
Гемоліз еритроцитів
Проліферація лімфоцитів
Проліферація ретикулоцитів
Інфільтрація лейкоцитами

Запитання 57

Хвора, 18 років, померла від сепсису на 710 добу після патологічних пологів. На розтині встановлені ознаки геморагічного синдрому: петехіальні крововиливи на шкірі, у внутрішніх органах, в серозних та слизових оболонках. При гістологічному дослідженні строма внутрішніх органів повнокровна, з набряком, інфільтрована нейтрофілами, лімфоцитами, гістіоцитами, вкровоносних судинах - білкова дистрофія, фібриноїдний некроз, інфільтрація стінок поліморфноядерними лейкоцитами та макрофагами. Визначити причину геморагічного синдрому при септицемії:

Дифузний некротичний васкуліт
Осередковий некротичний васкуліт
Дифузний продуктивний васкуліт
Деструктивно-продуктивний васкуліт
Гранульоматозний васкуліт

Запитання 58

На розтині померлого від шигельозу в печінці виявлені багаточисленні дрібні осередки діаметром до 1,5 см. При мікроскопічному дослідженні в їх центрі - гнійно-некротичні маси, обмежені нейтрофільними лейкоцитами, в стінках венул та навколо них - виражена лейкоцитарна інфільтрація, в просвітах - тромби. Визначити ускладнення, що розвинулося в печінці:

Ехінококоз
Кісти з нагноєнням
Пілефлебітичні абсцеси
Гострий фульмінантний гепатит
Гострий рективний гепатит з некрозами

Запитання 59

У хворого на підгострий септичний ендокардит при огляді лікар відзначив загальну слабкість і іктеричність шкіри, склер і видимих слизових оболонок. У крові виявлено збільшену кількість непрямого білірубіну. Що зумовлює жовтяничність шкіри і слизових?

Надпечінкова жовтяниця
Печінкова жовтяниця
Підпечінкова жовтяниця
Жирова дистрофія
Гемосидероз

Запитання 60

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост. Під періостом - множинні абсцеси, в навколишніх м’яких тканинах стегна - також флегмонозне запалення. Який патологічний процес має місце?

Гострий гематогенний остеомієліт
Остеопороз
-
Остеопетроз
Хронічний гематогенний остеомієліт

Запитання 61

У хворого, 40 років, при прогресуванні стафілококового гнійного періодонтиту виникло гнійне запалення кістково-мозкових просторів альвеолярного відростка, а потім і тіла нижньої щелепи.Мікроскопічно кісткові балки стоншені, осередки некрозу, кісткові секвестри, оточені сполучнотканинною капсулою. Який найбільш імовірний діагноз?

Гнійний періостит
Хронічний остеомієліт
Гострий остеомієліт
Хронічний фіброзний періостит
Пародонтома

Обмін на SnowCoins

Який мікроорганізм спричиняє бактеріальну дизентерію?

У померлого, 67 років, на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Ваш діагноз: