MedOnline Тренуватись онлайн

Дитина 3-х років надійшла до клініки з діагнозом отит. Є вірогідність розповсюдження гною із барабанної порожнини через задню стінку. Куди найвірогідніше може потрапити гній?

Чому це правильна відповідь

Соскоподібна печера (antrum mastoideum) розташована в товщі соскоподібного відростка скроневої кістки безпосередньо позаду барабанної порожнини. Задня стінка барабанної порожнини межує з соскоподібною печерою через широкий отвір — адітус ад антрум, який сполучає порожнини середнього вуха. Соскоподібна печера вистелена слизовою оболонкою, що є продовженням слизової барабанної порожнини, і містить повітряні комірки соскоподібного відростка. У дітей раннього віку соскоподібна печера велика відносно розміру відростка, а її стінка з барабанною порожниною тонка, що полегшує безпосереднє поширення процесу. Адітус ад антрум є прямим широким каналом без кісткових перешкод, через який гній з барабанної порожнини первинно потрапляє саме в соскоподібну печеру. Інші структури відокремлені кістковими стінками чи вузькими каналами, тому поширення через задню стінку відбувається виключно в антрум.

Чому інші варіанти не підходять

У зовнішній слуховий прохід
Зовнішній слуховий прохід відокремлений від барабанної порожнини барабанною перетинкою, яка формує передньонижню стінку, а не задню.
У внутрішнє вухо
Внутрішнє вухо сполучається з барабанною порожниною через овальне та кругле вікна, розташовані на медіальній стінці, а не на задній.
У слухову трубу
Слухова труба відкривається в передню стінку барабанної порожнини, спрямована до носоглотки і не межує із задньою стінкою.
У задню черепну ямку
Задня черепна ямка відокремлена від соскоподібної печери товстою кістковою пластинкою з сигмоподібним синусом, поширення можливе лише вторинно після руйнування кістки.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Орган зору. Орган слуху та рівноваги