MedOnline Тренуватись онлайн

У чоловіка 50-ти років запалення яєчка ускладнилось його водянкою. Необхідне оперативне втручання. Яку з оболонок яєчка останньою розтинає хірург під час операції?

Чому це правильна відповідь

Піхвова оболонка яєчка (tunica vaginalis testis) є похідною очеревини, складається з парієтального та вісцерального листків, які утворюють серозну порожнину навколо яєчка. Парієтальний листок піхвової оболонки прилягає до внутрішньої поверхні внутрішньої сім'яної фасції та м'яза-підіймача яєчка, формуючи зовнішню стінку серозної порожнини. Вісцеральний листок щільно прилягає до білкової оболонки яєчка, відокремлений від парієтального вузькою щілиноподібною порожниною, де накопичується рідина при водянці. Під час оперативного доступу до яєчка хірург послідовно розтинає шкіру, м'ясисту оболонку, зовнішню сім'яну фасцію, м'яз-підіймач яєчка та внутрішню сім'яну фасцію. Парієтальний листок піхвової оболонки розтинається останнім серед оболонок, оскільки лежить безпосередньо перед вісцеральним листком та яєчком. Ця послідовність визначається ембріональним походженням піхвової оболонки як серозного мішка, що оточує яєчко після опущення, роблячи парієтальний листок найглибшою структурою перед безпосереднім доступом до органу.

Чому інші варіанти не підходять

М’яз-підіймач яєчка
М'яз-підіймач яєчка (m. cremaster) є продовженням внутрішнього косого м'яза живота, лежить між зовнішньою та внутрішньою сім'яними фасціями і розтинається раніше парієтального листка.
Внутрішня сім’яна фасція
Внутрішня сім'яна фасція походить від поперечної фасції живота, прилягає безпосередньо до парієтального листка піхвової оболонки і розтинається перед ним.
Зовнішня сім’яна фасція
Зовнішня сім'яна фасція походить від зовнішнього косого м'яза живота, є найбільш поверхневою фасцією мошонки і розтинається однією з перших.
М ’ясиста оболонка
М'ясиста оболонка (tunica dartos) розташована безпосередньо під шкірою мошонки, складається з гладких м'язових волокон і розтинається на початку операції.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Чоловіча статева система