У людини внаслідок травми мозку сталося вимкнення грудного дихання зі збереженням діафрагмального. У разі якої локалізації травми це може відбутися?
- А На рівні варолієвого моста
- Б На рівні 1-го шийного сегмента спинного мозку
- В На рівні ретикулярної формації стовбура
- Г Між шийними та грудними сегментами спинного мозку Правильна
- Д На рівні 8-го ірудного сегмента спинного мозку
Чому це правильна відповідь
Діафрагмальне дихання забезпечується діафрагмальним нервом, який походить від передніх гілок III–V шийних сегментів спинного мозку і спускається через шию та грудну порожнину до діафрагми. Грудне дихання здійснюється міжреберними м'язами, іннервованими міжреберними нервами від передніх гілок грудних сегментів спинного мозку. Переріз спинного мозку між шийними та грудними сегментами перериває низхідні кортикоспінальні шляхи до грудних сегментів, але зберігає зв'язок з шийними сегментами. Діафрагмальний нерв залишається інтактним, оскільки його сегменти розташовані проксимальніше від рівня ураження. Міжреберні нерви втрачають супраспінальний контроль через розрив шляхів нижче шийного відділу. Така локалізація травми дозволяє зберегти діафрагмальне дихання при повній втраті грудного.