Парубок звернувся до лікарні зі скаргами на порушення сечовипускання. Під час обстеження зовнішіх статевих органів виявлено, що сечівник розщеплений зверху і сеча витікає крізь цей отвір. Який вид аномали розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається у цьому разі?
- А Епіспадія Правильна
- Б Гермафродитизм
- В Парафімоз
- Г Фімоз
- Д Гіпоспадія
Чому це правильна відповідь
Епіспадія є вродженою аномалією розвитку чоловічого сечівника та статевого члена. Зовнішній отвір сечівника розташовується на дорсальній поверхні статевого члена вздовж серединної лінії. Розщеплення сечівника відбувається на верхній стороні через неповне зрошення дорсальних сечівникових складок в ембріональному періоді. Отвір може відкриватися в ділянці голівки, тіла члена або в лобковій зоні залежно від ступеня аномалії. Дорсальна поверхня статевого члена залишається незакритою з широкою борозною, тоді як вентральна крайня плоть закрита. Ця анатомічна особливість визначає розташування отвору саме на верхній поверхні статевого члена з витіканням сечі через дорсальний дефект.
Чому інші варіанти не підходять
Гермафродитизм
Гермафродитизм характеризується наявністю одночасно оваріальної та тестикулярної тканини або неоднозначною диференціацією зовнішніх статевих органів. Він не пов'язаний з ізольованим розщепленням сечівника на дорсальній поверхні.
Парафімоз
Парафімоз є станом, коли звужена крайня плоть відтягнута за голівку і не повертається. Він виникає вторинно при фімозі і не є вродженою аномалією сечівника.
Фімоз
Фімоз характеризується звуженням отвору крайньої плоті, що унеможливлює її відсування. Він не змінює положення зовнішнього отвору сечівника чи його розщеплення.
Гіпоспадія
Гіпоспадія передбачає розташування зовнішнього отвору сечівника на вентральній поверхні статевого члена. Розщеплення відбувається на нижній стороні через неповне зрощення вентральних сечівникових складок.