MedOnline Тренуватись онлайн

Пацієнту встановлено діагноз: водянка яєчка (гідроцеле). Яка оболонка яєчка утворює порожнину, усередині якої накопичується рідина?

Чому це правильна відповідь

Tunica vaginalis testis є серозною оболонкою, похідною очеревини, що належить до покривів яєчка в складі калитки. Вона утворює замкнену серозну порожнину навколо яєчка, поділяючись на парієтальний і вісцеральний листки. Парієтальний листок вистилає внутрішню поверхню мішка калитки, а вісцеральний щільно прилягає до tunica albuginea яєчка, залишаючи між ними вузьку щілину – порожнину tunica vaginalis. У нормі ця порожнина містить невелику кількість серозної рідини для ковзання яєчка, а при гідроцеле саме в цій порожнині накопичується надлишкова рідина через порушення її реабсорбції або підвищену секрецію. Взаємовідношення з іншими оболонками полягає в тому, що tunica vaginalis розташована безпосередньо зовні від tunica albuginea і внутрішньо від fascia spermatica interna, утворюючи єдину серозну порожнину, характерну лише для яєчка серед структур калитки. Саме наявність цієї серозної порожнини між двома листками tunica vaginalis робить її єдиною оболонкою, здатною накопичувати рідину при гідроцеле.

Чому інші варіанти не підходять

Fascia spermatica externa
Fascia spermatica externa є поверхневою фасцією калитки, похідною поверхневої фасції живота, що розташована під шкірою і зовні від м'яза dartos. Вона не утворює серозної порожнини і не має щілини для накопичення рідини, тому не відповідає локалізації процесу при гідроцеле.
Tunica albuginea
Tunica albuginea є щільною фіброзною оболонкою власне яєчка, що безпосередньо оточує паренхіму і формує її строму. Вона не має порожнини і не складається з двох листків, між якими могла б накопичуватися рідина, а розташована внутрішньо від tunica vaginalis.
Fascia spermatica interna
Fascia spermatica interna є похідною поперечної фасції живота, що вистилає внутрішню поверхню м'язово-фасціального шару калитки і розташована зовні від парієтального листка tunica vaginalis. Вона є суцільною сполучнотканинною пластинкою без порожнини і не бере участі в утворенні серозного простору навколо яєчка.
Tunica dartos
Tunica dartos є гладком'язовим шаром, що лежить безпосередньо під шкірою калитки і продовжується в fascia dartos. Вона утворює м'язово-фіброзний шар, відповідальний за зморщування шкіри, але не має серозної порожнини і розташована найповерхневіше серед усіх оболонок яєчка.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Чоловіча статева система