М'язи верхньої кінцівки
В данній статті ми розберемо анатомічні особливості кожного м'язу верхньої кінцівки, їх класифікацію та топографію
Класифікація м'язів верхньої кінцівки
М'язи верхньої кінцівки можна поділити на:
1.М'язи плечового поясу;
2.М'язи вільної верхньої кінцівки , які в свою чергу можна поділити на:
a)М'язи плеча;
б)М'язи передпліччя;
в)М'язи кисті;
М'язи плечового поясу
1.Дельтоподібний м'яз(m.deltoideus) - утворює контур плеча.Має три частини - передня, середня, задня, які потім об'єднуються в один пучок.
Передня частина починається від акроміального кінця ключиці, середня починається від акроміону лопатки, задня починається від ості лопатки, після чого всі частини об'днуються і прикріплюються до дельтоподібної горбистості плечової кістки.
Таким чином ,маємо , що передня частина цього м'яза бере участь у згинані плеча , обертання досередини.Задні пучки розгинання плеча.Середні пучки відводять плече до горизонтального рівня.
2.Надостьовий м'яз(m. supraspinatus) - знаходиться в надостьовій ямці , звідти і починається, та прикріплюється до великого горбика плечової кістки.Основна функція полягає у відведенні плеча.
3.Підостьовий м'яз(m. infraspinatus) - починається в підостьовій ямці, і прикріплюється до великого горбка плечової кістки.Функція - обертає плече до зовні.
4.Малий круглий м'я(m. teres minor) - лежить глибше підостьового м'язу.Починається від латерального кута лопатки та прикріплюється до великого горбка плечової кістки.Функція: обертання плеча до зовні.
5.Великий круглий м'яз(m. teres major) - знаходиться під підостьовим м'язом, але нижче, ніж малий круглий м'яз.Починається близько нижнього кута лопатки і прикріплюється до малого горбика плечової кістки.Функція полягає у приведені плеча , обертані плеча до внутрішньої сторони.
6.Підлопатковий м'яз(m. subscapularis) - заповнює підлопаткову ямку.Починається від внутрішньої поверхні лопатки , прикріплюється до малого горбка плечової кістки.Функція - приведеня плеча , обертання плеча до внутрішньої сторони тіла.
М'язи плеча
М'язи плеча поділяють на передню та задню групи.Передня група - м'язи згиначі, задня - розгиначі.
М'язи передньої групи:
1.Двохголовий м'яз плеча або біцепс(m. biceps brachii) - має дві голівки - коротку та довгу.Довга починається від надсуглобового горбка ключиці , коротка від клювоподібного відростка лопатки.Обидві головки об'єднуються в одне черевце, яке потім сухожилком прикріплюється до горбистості променевої кістки.Функції - згинає передпліччя, згинає плече, бере участь в обертанні плеча до внутрішньої сторони тіла.
2.Клювоподібно-плечовий м'яз(m. coracobrachialis) лежить трохи медіальніше від короткої голівки двохголового м'язу.Починається від клювоподібного відростку лопатки, прикріплюється на медіальній поверхні плечової кістки трохи нижче гребня малого горбка.Функція - згинання, приведення плеча.
3.Плечовий м'яз(m. brachialis) - починається від середини плечової кістки, прикріплюється до горбистості плечової кістки.Функція - згинання передпліччя в ліктьовому суглобі.
Задня група м'язів:
1.Трьохголовий м'яз(m.triceps) займає всю задню повехрню плеча.Відповідно до назви, має три голівки - довгу, латеральну, медіальну.Довга голівка починається від підсуглобового горбка лопатки, латеральна - від задньої поверхні плечової кістки трохи нижче борозни променевого нерва, а медіальна починається також від задньої поверхні плечової кістки але нижче борозни променевого нерва.Потім всі ці три голівки об'єднуються в один сухожилок, який потім прикріплюється до ліктьового відростка і капсули ліктьового суглобу.Функція - розгинання передпліччя , також бере участь у приведені плеча до тулуба (за рахунок наявності довгої голівки).
2.Ліктьовий м'яз(m. anconeus) - знаходиться в області передпліччя.Починається від латерального виростку плечової кістки і прикріплюється до задньої поверхні ліктьового відростку.Функція - допомогає у розгинанні передпліччя.
М'язи передпліччя
Як і м'язи плеча , поділяються на дві групи - передня та задня , відповідно згиначі та розгиначі.
Передня група передпліччя
Перший шар м'язів
Всі ці м'язи , за винятком плечо-променевого, починаються від медіального надвиростку плечової кістки
1.Плечо-променевий м'яз(m. brachioradialis) - починається від латерального надвиростку плечової кістки , прикріплюється до променевої кістки трохи вище шилоподібного відростку.Функція - згинає передпліччя в ліктьовому суглобі.
2.Круглий пронатор(pronator teres) - має плечову і ліктьову голівки , які починаються від медіального надвиростку плечової кістки та горбистості променевої кістки відповідно.Прикріплюється до середини бічної поверхні променевої кістки.Функція - пронація передпліччя, згинання в ліктовому суглобі.
3.Променевий м'яз-згинач зап'ястка(m. flexor carpi radialis) - прикріплюється до основи другої п'ясної кістки.Функція - згинання кисті, відведення кисті(разом з ліктьовим згиначем зап'ястка)
4.Ліктьовий м'яз-згинач зап'ястка(m. flexor carpi ulnaris)- прикріплюється до горохоподібної, крючкоподібної і п'ятої пясної кісток.Функція - згинання кисті.
5.Довгий долоний м'яз(m. palmaris longus) - непостійний, має дуже коротке черевце та довгий сухожилок.Вплітається в долоний апоневроз.Функція - натягує долоний апоневроз.
Другий шар м'язів
Сюди входе лише один м'яз - поверхневий згинач пальців(m. flexor digitorum superficialis) - має дві голівки - плечо-ліктьова та променеву.Плечо-ліктьова голівка починається від медіального надвиростку плечової кістки, фасції передпліччя, зв'язок...Променева голівка починається від середини переднього краю променевої кістки, потім ці головки зливаються в єдине, і в нижній третині передпліччя цей м'яз дає 4 сухожилки, які проходять через канал зап'ястка, ідуть до ІІ-V пальців, на рівні проксимальних фаланг один сухожилок розщеплюється на дві ніжки, які прикріплюються до основи середніх фаланг.Функція - згинання пальців, згинання кисті
Третій шар м'язів
1.Глибокий згинач пальців(m. flexor digitorum profundus) - починається від передньої поверхні ліктьової кістки нижче горбистості, і від мембрани передпліччя.В нижній частині передпліччя м'яз переходить в сухожилок, який роздвоюється на 4 частини, які проходять в каналі зап'ястка, ідуть до ІІ-V пальців, на рівні проксимальних фаланг кожен сухожилок проходить у щілині між ніжками поверхневого згинача пальців, і прикріплюється до основи дистальної фаланги пальця.Функція - згинання пальців.
2.Довгий м'яз-згинач великого пальця(m. flexor pollicis longus) - починається від передньої поверхні ліктьвої кістки, проходить в каналі зап'ястка, потім прикріплюється до основи дистальної фаланги великого пальця.Функція - згинання великого пальця, згинання кисті.
Четвертий шар м'язів
Квадратний м'яз привертач(m. pronator quadratus) - починається від переднього краю і нижньої третини ліктьової кістки, а прикріплюється до передньої поверхні нижньої третини променевої кістки.Функція - обертання променевої кістки навколо ліктьової.
Задня група м'язів передпліччя
Дяка Богу , що тут є лише два шари м'язів - поверхневий та глибокий.
Поверхневий шар
Всі ці м'язи починаються від латерального надвиростку плечової кістки
1.Довгий променевий м'яз-розгинач зап'ястка(m. extensor carpi radialis longus) - прикріплюється до основи ІІ п'ясної кістки.Функція полягає у розгинанні зап'ястка та відведенні кисті.
2.Короткий променевий м'яз-розгинач зап'ястка(m. extensor carpi radialis brevis) - розташований поруч з довгим променевим розгиначем зап'ястка, прикріплюється до тильної поверхні основи ІІІ п'ястної кістки
3.М'яз-розгинач пальців(m. extensor digitorum) - поблизу зап'ястково-променевого суглобу розділяється на 4 сухожилки , які ідуть на тильну поверхню долоні і на рівні середньої фаланги розщеплюються на три ніжки - середня і дві бічні.Середня ніжка прикріплюється до середньої фаланги , а бічні до основи дистальних.Функція - розгинання пальців і кисті.
4.М'яз-розгинач мізинця(m. extensor digiti minimi) - прикріплюється до тильної поверхні основи дистальної фаланги V пальця.Функція - розгинання мізинця.
5.Ліктьовий м'яз-розгинач зап'ястка(m. extensor carpi ulnaris) - прикріплюється до тильної поверхні основи V пясткової кістки.
Глибокий шар
1.М'яз-відвертач(m. supinator) - починається від бічного надвиростка плечової кістки, капсули ліктьового суглоба, зв'язок, прикріплення - передньобічної поверхні верхньої частини променевої кістки.Функція - відвертає передпліччя.
2.Довгий відвідний м'яз великого пальця(m. abductor pollicis longus) - починається від задньої поверхні кісток передпліччя, мембрани передпліччя, а прикріплюється - до тильної поверхні основи І пясткової кістки.Функція - відведення великого пальця і кисті
3.Короткий м'яз-розгинач великого пальця(m. extensor pollicis brevis) - від задньої поверхні променевої кістки і мембрани передпліччя.Прикріплюється до основи проксимальної фаланги великого пальця.
4.Довгий м'яз-розгинач великого пальця(m. extensor pollicis longus) - початок середина ліктьової кістки, міжкісткова мембрана передпліччя, прикріплюється - основа дистальної фаланги великого пальця.Функція - розгинання великого пальця.
5.М'яз-розгинач вказівного пальця(m.extensor indicis) - початок:нижня третина ліктьової кістки, міжкісткова мембрана, прикріплюється до проксимальної фаланги вказівного пальця.
М'язи кисті
М'язи цієї групи поділяються на:
1.Підвищення малого пальця
2.М'язи долонної западини
3.Підвищення великого пальця
Підвищення великого пальця
Ці м'язи мають один спільний початок - тримач м'язів згиначів
1.Короткий відвідний м'яз великого пальця(m. abductor policis brevis) - починається від човноподібної кістки, поперечної зв'язки зап'ястка, прикріплення - основа проксимальної фаланги великого пальця.Функція - відведення великого пальця.
2.Протиставний м'яз великого пальця(m. opponens policis) - починається від кістки-трапеції, прикріплюється до долонної поверхні І п'ясткової кістки.Функція - протиставлення великого пальця.
3.Короткий м'яз-згинач великого пальця(m. flexor pollicis brevis) - має дві голівки - поверхнева,глибока(caput superficiale , caput profundum).Поверхнева починається від тримача згиначів, глибока - від кістки трапеції, трапецієподібної.Прикріплення: за допомогою сесамоподібних кісток - поверхнева кріпиться до основи проксимальної фаланги великого пальця , а глибока до бічного боку проксимальної фаланги великого пальця.Функція - згинання проксимальної фаланги великого пальця.
4.Привідний м'яз великого пальця(m. adductor pollicis) - має косу і поперечну голівку.Коса починається від голівчатої кістки , поперечна від долонної поверхні ІІІ п'ясткової кістки , потім голівки сходяться в один сухожилок ,який кріпиться основи проксимальної фаланги великого пальця.Функція - приводить великий палець до вказівного.
Підвищення малого пальця(hypothenar)
Ці м'язи також мають один спільний початок - тримач м'язів згиначів.
1.Короткий долонний м'яз(m. palmaris brevis) - початок медіальний край долонного апоневрозу і вплітається в шкіру медіального краю долоні.Функція - зморщує шкіру в ділянці підвищення мізинця.
2.Відвідний м'яз мізинця(m. abductor digiti minimi) - починається від горохоподібної кістки і прикріплюється до медіального краю основи проксимальної фаланги мізинця.Функція - відведення мізинця
3.М'яз протиставляючий мізинець(musculus opponens digiti minimi) - починається від гачкуватої кістки і прикріплюється до долонної поверхні V п'ясткової кістки.Функція - протиставляє мізинець.
4.Короткий м'яз-згинач мізинця(m. flexor digiti minimi brevis) - починається від гачкуватої кістки, прикріплюється до долонної поверхні основи проксимальної фаланги мізинця.Функція - згинає мізинець.
Середня група м'язів(thenar)
1.Червоподібні м'язи(mm. lumbricales) - 4 тонкі червоподібні м'язи, мають спільний початок - сухожилок м'яза згинача пальців, потім прямують вниз і прикріплюються до основи проксимальної фаланги ІІ-V пальців.
2.Долонні міжкісткові м'язи(mm. interossei palmares) - 3 м'яза,які починаються від бічних поверхонь п'ясткових кісток і прикріплюються до тильної поверхні проксимальних фаланг ІІ-V пальців.Перший м'яз починається від бічної поверхні V п'ястної кістки, другий м'яз від ІІ п'ясткової кістки, третій - від ІV п'ясткової кістки, і прикріплюються відповідно до основи проксимальної фаланги відповідного пальця.Функція - приведення І , ІІ та ІV пальців до середнього.
3.Тильні міжкісткові(mm. interossei dorsales) - 4 коротких м'язів , які мають дві головки , нагадує форму пір'я.Починається кожен з 4 м'язів двома головками, від бічних поверхонь п'ясткових кісток.Наприклад: перший м'яз починається однією голівкою від V пясткової кістки, іншою від ІV і об'єднується в одне черевце посередині, а потім прикріплюється до основи проксимальної фаланги ІV пальця.Але , другий та третій м'яз кріпляться до основи проксимальної фаланги середнього пальця.Останній м'яз кріпиться до фаланги ІІ пальця.Функція - відводять ІІ та ІV від середнього.