Унаслідок тривалої травми у пацієнта спостерігається нерівномірне розширення зіниць (анізокорія). Який м’яз заблокований?
- А Musculus dilatator pupillae
- Б Musculus rectus inferior
- В Musculus rectus superior
- Г Musculus ciliaris
- Д Musculus sphincter pupillae Правильна
Чому це правильна відповідь
Ширину зіниці регулюють два м'язи райдужки: коловий м'яз (сфінктер зіниці), який її звужує, і радіальний м'яз (дилататор), який її розширює. Сфінктер іннервується парасимпатичними волокнами, а дилататор — симпатичними. Парасимпатичні волокна до сфінктера йдуть від додаткового ядра окорухового нерва через війковий вузол і короткі війкові нерви. Якщо ця передача блокована (травма, здавлення окорухового нерва), сфінктер перестає скорочуватися. Тоді дилататор діє без противаги, і зіниця розширюється, до того ж не звужується на світло. Оскільки ураження одностороннє, зіниці стають різними, тобто виникає анізокорія. Отже, при анізокорії з розширенням зіниці заблокований m. sphincter pupillae.