В гістологічному препараті стінки серця між ендокардом і міокардом визначаються великі клітини зі світлою цитоплазмою і ексцентрично розміщеним ядром. Які це клітини?
- А Пейсмейкерні клітини
- Б Скоротливі кардіоміоцити
- В Ендокринні клітини
- Г Клітини Пуркіньє Правильна
- Д Ліпоцити
Чому це правильна відповідь
Це клітини Пуркіньє — спеціалізовані волокна провідної системи серця. Вони великі, з блідою цитоплазмою через мало міофібрил, ядро лежить посередині або зсунуте, клітини розташовані пучками прямо під ендокардом у субендокардіальному шарі. Саме таке розташування між ендокардом і звичайним міокардом плюс світла цитоплазма і ексцентричне ядро дозволяють їх одразу впізнати на препараті стінки серця. Ці клітини швидко проводять імпульс від передсердь до шлуночків, тому в них мало скоротливих елементів, а багато глікогену для енергії. Вирішальна ознака — місце під ендокардом і бліда цитоплазма в великих клітинах.
Чому інші варіанти не підходять
Пейсмейкерні клітини
Пейсмейкерні клітини сидять у синусовому і атріовентрикулярному вузлах, у правому передсерді. Вони дрібніші, з менш вираженою цитоплазмою і не лежать пучками під ендокардом шлуночків.
Скоротливі кардіоміоцити
Звичайні скоротливі кардіоміоцити темніші, щільно набиті міофібрилами, ядро центральне, вони утворюють основну масу міокарду. Світлої цитоплазми і ексцентричного ядра в них немає.
Ендокринні клітини
Ендокринні кардіоміоцити є в передсердях, дрібні, з гранулами натріуретичного пептиду. Вони не утворюють великих пучків під ендокардом і не мають такої блідої цитоплазми.
Ліпоцити
Ліпоцити — це просто жирові клітини в епікарді чи навколо серця. Вони мають величезну вакуоль жиру і тоненький обідок цитоплазми з ядром по краю, а не ексцентричне ядро і світлу цитоплазму без вакуолі.