MedOnline Тренуватись онлайн

До клініки швидкої допомоги надійшов хворий з ножовим пораненням лівої поперекової ділянки. У ході операції хірург встановив, що внутрішні органи не пошкоджені, але лезо ножа пошкодило один із м’язів ниркового ложа. Назвіть цей м’яз:

Чому це правильна відповідь

Великий поперековий м’яз належить до глибоких м’язів задньої стінки черевної порожнини та входить до складу м’язів ниркового ложа. Саме ці м’язи формують опору та фіксацію нирки в заочеревинному просторі. Топографічно великий поперековий м’яз розташований безпосередньо позаду нирки, латерально від тіл поперекових хребців. Його поверхня безпосередньо контактує з фасцією нирки, що визначає його участь у формуванні ниркового ложа. У просторі заочеревинної ділянки нирка лежить на передній поверхні великого поперекового м’яза, який відокремлює її від кісткових структур хребта. Це створює анатомічну залежність між пошкодженням м’яза і травмою поперекової ділянки. Будова м’яза у вигляді потужного поздовжнього м’язового масиву забезпечує стабільну опору для нирки та захист від зміщення при рухах тулуба. Саме тому він є складовою ниркового ложа. Пошкодження м’яза при ножовому пораненні поперекової ділянки без ураження внутрішніх органів анатомічно найбільш імовірно стосується великого поперекового м’яза.

Чому інші варіанти не підходять

Внутрішній косий м’яз живота
Внутрішній косий м’яз живота належить до м’язів передньобокової стінки живота. Він не формує задню стінку черевної порожнини і не входить до ниркового ложа.
Випрямляч хребта
Випрямляч хребта розташований дорсально від хребта і відокремлений від нирки кістковими структурами та фасціями. Він не контактує безпосередньо з ниркою.
Зовнішній косий м’яз живота
Зовнішній косий м’яз живота є поверхневим м’язом передньобокової черевної стінки. Його анатомічне положення не пов’язане з нирковим ложем.
Клубовий м’яз
Клубовий м’яз розташований у клубовій ямці та бере участь у формуванні клубово-поперекового м’яза. Він не прилягає безпосередньо до нирки і не є основним м’язом ниркового ложа.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Сечова система (нирки, сечоводи, сечовий міхур)