MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого на обличчі вугрі. Під час мікроскопії зіскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5 мм, які мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані в середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?

Чому це правильна відповідь

У шкірі обличчя живе кліщ Demodex, який заселяє волосяні фолікули та протоки сальних залоз. Саме там він активно рухається і розмножується. Цей кліщ має витягнуте, майже червоподібне тіло та дуже короткі ніжки, які зосереджені ближче до передньої частини тіла. Таку форму легко впізнати під мікроскопом. Розмір 0,2–0,5 мм точно відповідає Demodex і дозволяє побачити його навіть без складних методів. Живі особини часто виявляють саме у зіскрібках з обличчя. Ключовий момент у тому, що жоден інший варіант не поєднує життя в сальних залозах обличчя з таким виглядом членистоногого.

Чому інші варіанти не підходять

Міаз
Міаз викликають личинки мух, які значно більші за розміром. Вони не мають чотирьох пар коротких кінцівок і не живуть у сальних залозах.
Педикульоз
Педикульоз спричиняють воші, які мають іншу форму тіла і добре розвинені кінцівки. Вони мешкають на волоссі, а не в товщі шкіри.
Фтиріоз
Фтиріоз викликає лобкова воша з широким тілом і масивними ногами. Її зовнішній вигляд не відповідає опису червоподібного кліща.
Короста
Коростяний кліщ має округле тіло і короткі кінцівки, розташовані ближче до переднього краю. Він риє ходи в шкірі, а не живе у волосяних фолікулах.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Паразитичні членистоногі. Кліщі