MedOnline Тренуватись онлайн

У пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. Ушкодженням якої зв’язки може супроводжуватись така зміна кривизни хребта?

Чому це правильна відповідь

Передня поздовжня зв'язка проходить по передній поверхні тіл хребців від потиличної кістки до крижів і щільно зрощена з передньою поверхнею міжхребцевих дисків та краями тіл хребців. У поперековому відділі вона є широкою та потужною стрічкою, що розташована безпосередньо попереду тіл хребців і дисків. Передня поздовжня зв'язка обмежує розгинання хребта, стримуючи відкидання тіл хребців назад і зберігаючи нормальну кривизну поперекового лордозу. При компресійному переломі тіло хребця стискається спереду, а задня частина залишається вищою, що призводить до клиноподібної деформації. Ушкодження передньої поздовжньої зв'язки дозволяє тілу хребця зміщуватися вперед відносно нижчого хребця, що різко збільшує кут поперекового лордозу. Саме її розрив або відшарування від передньої поверхні хребця знімає обмеження розгинання і дозволяє гіперлордозу в поперековому відділі.

Чому інші варіанти не підходять

Жовта
Жовта зв'язка з'єднує дуги сусідніх хребців ззаду і складається з еластичних волокон. Вона розташована в міждуговому просторі і обмежує згинання хребта, а не розгинання.
Клубово-поперекова
Клубово-поперекова зв'язка з'єднує поперечні відростки нижніх поперекових хребців з гребенем клубової кістки. Вона фіксує поперековий відділ до таза і не впливає на кривизну хребта в сагітальній площині.
Міжостиста
Міжостиста зв'язка з'єднує сусідні остюки хребців по задній поверхні і посилюється міжостьовими зв'язками. Вона обмежує згинання хребта вперед і не стримують розгинання.
Задня поздовжня
Задня поздовжня зв'язка проходить по задній поверхні тіл хребців всередині хребтового каналу і щільно зрощена з міжхребцевими дисками. Вона обмежує згинання хребта вперед і не впливає на розгинання чи лордоз.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Кістки тулуба (хребет, ребра, груднина)