MedOnline Тренуватись онлайн

Внаслідок черепно-мозкової травми у хворого розвинулись наступні симптоми: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку ушкоджена?

Чому це правильна відповідь

Мозочок належить до структур заднього мозку і розташований у задній черепній ямці під потиличними частками великих півкуль та позаду стовбура мозку. Він анатомічно відокремлений від півкуль великого мозку наметом мозочка. Топографічно мозочок складається з двох півкуль і серединної частини — черв’яка, які з’єднані з іншими відділами мозку через верхні, середні та нижні мозочкові ніжки. Таке положення забезпечує його тісні анатомічні взаємовідношення зі стовбуром мозку. Будова кори мозочка та глибоких мозочкових ядер визначає його роль у координації рухів, точності їх виконання та часовій узгодженості скорочень м’язів. Порушення цілісності цих структур призводить до втрати плавності та впорядкованості рухів. Інтенційний тремор і дисметрія виникають внаслідок ушкодження механізмів корекції рухів, які анатомічно локалізовані в півкулях мозочка. Адіадохокінез є прямим наслідком втрати здатності мозочка координувати швидку зміну протилежних рухів. Дизартрія при ураженні мозочка обумовлена порушенням координації м’язів артикуляційного апарату, що анатомічно контролюються через мозочково-стовбурові зв’язки. Сукупність наведених симптомів є типовою для ушкодження саме мозочка.

Чому інші варіанти не підходять

Стріатум
Стріатум належить до базальних ядер і бере участь у регуляції автоматизованих рухів. Його ураження не викликає класичних мозочкових симптомів.
Бліда куля
Бліда куля є частиною екстрапірамідної системи та впливає на м’язовий тонус. Вона не забезпечує координацію точних довільних рухів.
Рухова кора
Рухова кора розташована в передцентральній звивині лобової частки. Її ушкодження призводить до парезів або паралічів, а не до інтенційного тремору чи дисметрії.
Чорна речовина
Чорна речовина локалізується в середньому мозку і пов’язана з регуляцією рухів через дофамінергічні шляхи. Її ураження не спричиняє мозочкової атаксії.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Стовбур мозку. Мозочок