MedOnline Тренуватись онлайн

В ході обстеження людини необхідно визначити, яка частка альвеолярного повітря оновлюється під час кожного вдиху. Який з наведених показників необхідно розрахувати для цього?

Чому це правильна відповідь

Коефіцієнт легеневої вентиляції розраховується як відношення дихального об’єму до функціональної залишкової ємності легень і відображає частку альвеолярного повітря, що оновлюється за один вдих. При нормальному дихальному об’ємі 500 мл і функціональній залишковій ємності близько 2400 мл коефіцієнт становить приблизно 0,2, тобто 20% альвеолярного повітря замінюється свіжим за кожен цикл. Регуляція відбувається на органному рівні через співвідношення об’ємів, де дихальний об’єм визначає кількість свіжого повітря, що надходить в альвеоли після заповнення мертвого простору, а функціональна залишкова ємність є об’ємом газу в альвеолах після спокійного видиху. Збільшення дихального об’єму чи зменшення залишкової ємності підвищує коефіцієнт, покращуючи оновлення альвеолярного газу. Механізм базується на фізичному принципі розведення газу в резервуарі, де ефективність оновлення залежить від співвідношення притікаючого об’єму до об’єму резервуара згідно з рівнянням змішування газів. Коефіцієнт прямо показує, яка частина альвеолярного повітря замінюється, без урахування мертвого простору в дихальному об’ємі. Зворотний зв’язок реалізується через хеморецептори, які при накопиченні CO₂ збільшують дихальний об’єм, підвищуючи коефіцієнт і нормалізуючи газовий склад крові. Саме коефіцієнт легеневої вентиляції безпосередньо характеризує частку оновлення альвеолярного повітря за вдих, оскільки враховує розведення в функціональній залишковій ємності. Інші показники або описують загальну вентиляцію, або окремі об’єми, але не дають прямого відношення для оцінки оновлення альвеолярного газу за цикл.

Чому інші варіанти не підходять

Життєва ємність легень
Життєва ємність легень є сумою дихального, резервного вдиху та резервного видиху об’ємів і відображає максимальний мобілізований об’єм при форсованому диханні. Вона не враховує функціональну залишкову ємність і не показує частку оновлення альвеолярного повітря при спокійному диханні.
Хвилинний об'єм дихання
Хвилинний об’єм дихання є добутком дихального об’єму на частоту і визначає загальний об’єм повітря, що проходить через дихальні шляхи за хвилину. Він включає мертвий простір і не відображає оновлення саме альвеолярного газу за один вдих.
Хвилинна альвеолярна вентиляція
Хвилинна альвеолярна вентиляція розраховується як різниця між хвилинним об’ємом і вентиляцією мертвого простору, показуючи загальне оновлення альвеолярного повітря за хвилину. Вона не характеризує частку оновлення за окремий вдих, оскільки є інтегрованим показником.
Функціональна залишкова ємність легень
Функціональна залишкова ємність легень є об’ємом газу в легенях після спокійного видиху і слугує резервуаром для змішування повітря. Сама по собі вона не вказує на частку оновлення, а лише є знаменником у коефіцієнті вентиляції.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Зовнішнє дихання. Легеневі об'єми