MedOnline Тренуватись онлайн

A 28-year-old male patient presents to the physician with pain and discomfort in his right lower extremity. On physical exam, palpation of the patient’s pulses reveals the absence of pulsation in the dorsalis pedis and tibialis posterior arteries, while the pulsation on the femoral artery is present. The skin of his extremity is also pale and cold. Which of the following arteries is most likely damaged in this patient?

Чому це правильна відповідь

Підколінна артерія є прямим продовженням стегнової артерії і проходить по задній поверхні підколінної ямки від щілини привідних м'язів до нижнього краю підколінного м'яза. Вона розташована глибоко між медіальною та латеральною голівками литкового м'яза і ділиться на передню та задню великогомілкові артерії на рівні нижнього краю підколінного м'яза. Задня великогомілкова артерія спускається по задній поверхні гомілки і віддає малогомілкову артерію, а дистальніше переходить у артерії стопи. Передня великогомілкова артерія проходить вперед через міжкісткову перетинку і спускається по передній поверхні гомілки, переходячи в тильну артерію стопи. Пошкодження підколінної артерії перериває кровопостачання обох великогомілкових артерій, через що пульсація в тильній артерії стопи та задній великогомілковій артерії відсутня при збереженій пульсації стегнової артерії. Топографічне положення підколінної артерії як єдиного стовбура перед розгалуженням на артерії гомілки робить її ключовою структурою для кровопостачання дистальної частини нижньої кінцівки.

Чому інші варіанти не підходять

External iliac artery
Зовнішня клубова артерія є продовженням спільної клубової артерії і проходить по задній стінці малого таза до пахвинної зв'язки, переходячи в стегнову артерію. Її пошкодження призводить до відсутності пульсації стегнової артерії.
Descending genicular artery
Низхідна колінна артерія відходить від стегнової артерії в привідному каналі і постачає кров'ю медіальну ділянку колінного суглоба. Вона не є основним стовбуром для артерій гомілки та стопи.
Tibial artery
Великогомілкова артерія не є окремим анатомічним утворенням; існують передня та задня великогомілкові артерії як термінальні гілки підколінної артерії. Пошкодження однієї з них не усуває пульсацію в обох артеріях стопи.
Deep femoral artery
Глибока артерія стегна відходить від стегнової артерії в стегновому трикутнику і постачає кров'ю м'язи стегна. Вона не бере участі в кровопостачанні гомілки та стопи дистальніше коліна.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Артерії голови, шиї, тулуба та кінцівок