Унаслідок перенесеного енцефаліту у чоловіка розвинувся параліч м’язів очного яблука. Лікар встановив, що у пацієнта ушкоджене ядро окорухового нерва. В якому відділі головного мозку відбувається патологічний процес?

Чому це правильна відповідь

Ядро окорухового нерва належить до рухових ядер черепно-мозкових нервів і входить до складу соматичної та парасимпатичної іннервації очного яблука. Воно забезпечує іннервацію більшості зовнішніх м’язів ока та м’яза-підіймача верхньої повіки. Анатомічно ядро окорухового нерва розташоване в покриві середнього мозку на рівні верхніх горбків чотиригорбкового тіла. Воно лежить дорсальніше від ніжок мозку, поблизу середньої лінії, що є типовою топографією для ядер III пари. У складі цього комплексу також знаходиться додаткове парасимпатичне ядро, що анатомічно пов’язане з регуляцією внутрішніх м’язів ока. Обидві частини ядра формують волокна, які виходять із мозку на його вентральній поверхні між ніжками мозку. Середній мозок анатомічно виконує роль центру інтеграції рухових ядер III і IV пар черепно-мозкових нервів. Жоден інший відділ стовбура мозку не містить ядра окорухового нерва. Тому ураження ядра окорухового нерва можливе лише при патологічному процесі в середньому мозку, що чітко визначається його стабільним топографічним положенням.