У чоловіка віком 35 років під час травми задньої поверхні плеча пошкоджено променевий нерв і артеріальна судина, що проходить поруч з ним в canalis humeromuscularis. Яку артерію пошкоджено?
- А A. brachialis
- Б A. profunda brachii Правильна
- В A. axillaris
- Г A. radialis
- Д A. ulnaris
Чому це правильна відповідь
Променевий нерв належить до нервів плечового сплетення і в проксимальній частині плеча проходить по задній поверхні плечової кістки. Його топографічно тісний звʼязок із судинами визначається спільним проходженням у canalis humeromuscularis, який формується між плечовою кісткою та триголовим мʼязом плеча. Canalis humeromuscularis розташований на задній поверхні плеча і слугує анатомічним шляхом для променевого нерва та супровідної артерії. У цьому каналі нерв і судина лежать безпосередньо на кістці, що пояснює їх часте одночасне ушкодження при травмах задньої поверхні плеча. Артерія profunda brachii є глибокою гілкою плечової артерії і відходить від неї в ділянці проксимального відділу плеча. Після відходження вона прямує назад разом із променевим нервом, огинаючи плечову кістку у спіральній борозні, що анатомічно відповідає ходу canalis humeromuscularis. Тісне просторове співвідношення a. profunda brachii з променевим нервом у межах цього каналу зумовлює їх одночасне ураження при локальній травмі. Жодна інша артерія плеча не має такого безпосереднього та постійного анатомічного контакту з променевим нервом у цій ділянці. Саме проходження a. profunda brachii разом із променевим нервом у canalis humeromuscularis робить її найбільш імовірною судиною, що ушкоджується при травмі задньої поверхні плеча.