MedOnline Тренуватись онлайн

В однорічної дівчинки діагностовано отит середнього вуха та риніт. У цей час у дитини прорізуються зуби. Яким шляхом інфекція з дихальних шляхів поширилася в барабанну порожнину?

Чому це правильна відповідь

Барабанна порожнина сполучається з носовою частиною глотки через слухову (євстахієву) трубу. У нормі вона вирівнює тиск по обидва боки барабанної перетинки і забезпечує дренаж порожнини. У дітей раннього віку слухова труба коротка, широка і розташована майже горизонтально, а її глотковий отвір лежить на рівні твердого піднебіння. Тому при запаленні носа і носоглотки слиз з мікроорганізмами легко потрапляє в середнє вухо, особливо під час плачу, чхання, смоктання в горизонтальному положенні. Набряк слизової також порушує вентиляцію порожнини. Прорізування зубів часто супроводжується слинотечею, набряком слизової носоглотки і зниженням місцевого захисту, що сприяє поширенню інфекції. Поєднання риніту з середнім отитом у однорічної дитини найбільш імовірно пояснюється тубогенним шляхом через слухову трубу.

Чому інші варіанти не підходять

Через канал лицевого нерва
Канал лицевого нерва проходить у медіальній стінці барабанної порожнини і не сполучається з дихальними шляхами. Він може бути шляхом поширення інфекції з вуха, а не у вухо.
Через зовнішній слуховий прохід
Зовнішній слуховий прохід відокремлений від барабанної порожнини цілою барабанною перетинкою. До того ж він не пов'язаний з носом і глоткою.
Через канал внутрішньої сонної артерії
Сонний канал межує з передньою стінкою барабанної порожнини, але через нього проходить судина, а не повітряний шлях з глотки. Цим шляхом респіраторна інфекція у вухо не потрапляє.
Через внутрішній слуховий прохід
Внутрішній слуховий прохід сполучає внутрішнє вухо з порожниною черепа і містить VII та VIII пари черепних нервів. З дихальними шляхами він не пов'язаний.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Орган зору. Орган слуху та рівноваги