У жінки віком 30 років діагностовано: гострий гнійний середній отит із подальшим запаленням комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини міг потрапити гній до комірок?
- А Paries caroticus
- Б Paries tegmentalis
- В Paries labyrinthicus
- Г Paries membranaceus
- Д Paries mastoideus Правильна
Чому це правильна відповідь
Гній з барабанної порожнини може потрапити в комірки соскоподібного відростка через задню, соскоподібну стінку (paries mastoideus). На задній стінці барабанної порожнини розташований вхід до печери (aditus ad antrum), який веде в соскоподібну печеру. Печера, своєю чергою, сполучається з комірками соскоподібного відростка, вистеленими слизовою оболонкою, що продовжується зі слизової барабанної порожнини. Тому при гострому гнійному середньому отиті запалення легко поширюється через цей шлях, і розвивається мастоїдит. При мастоїдиті можливе руйнування кістки і поширення гною під окістя, у шию або в порожнину черепа.
Чому інші варіанти не підходять
Paries caroticus
Сонна (передня) стінка відділяє барабанну порожнину від сонного каналу. На ній відкривається слухова труба, але через неї гній не потрапляє в комірки соскоподібного відростка.
Paries tegmentalis
Покрівельна (верхня) стінка відділяє барабанну порожнину від середньої черепної ямки. Через неї запалення може поширитися в порожнину черепа, а не в соскоподібний відросток.
Paries labyrinthicus
Лабіринтна (медіальна) стінка відділяє барабанну порожнину від внутрішнього вуха. Через неї запалення поширюється на лабіринт.
Paries membranaceus
Перетинчаста (латеральна) стінка утворена барабанною перетинкою. Через неї гній може прорватися в зовнішній слуховий прохід.