MedOnline Тренуватись онлайн

Хвора 40-ка років надійшла до інфекційного відділення лікарні з високою температурою тіла. Об’єктивно: виражені менінгеальні симптоми. Проведено спинномозкову пункцію. Яке анатомічне утворення було пропунктовано?

Чому це правильна відповідь

Spatium subarachnoideum належить до оболонок центральної нервової системи і є простором між павутинною та м’якою оболонками спинного і головного мозку. Саме в цьому просторі циркулює спинномозкова рідина. Анатомічно субарахноїдальний простір безперервно тягнеться від порожнини черепа вздовж усього спинного мозку до рівня нижнього кінця dural sac. Його протяжність і сталість роблять його доступним для пункційних втручань. Під час спинномозкової пункції голка проходить крізь шкіру, зв’язки хребта, тверду та павутинну оболонки і потрапляє саме у spatium subarachnoideum. Ознакою цього є витік спинномозкової рідини. У цьому просторі містяться ліквор, судини та корінці спинномозкових нервів, що визначає його функціональне значення як ліквороносного резервуара. Саме звідси здійснюється забір ліквору для діагностики менінгітів. Таким чином, анатомічною мішенню спинномозкової пункції є субарахноїдальний простір, а не інші потенційні або віртуальні простори оболонок.

Чому інші варіанти не підходять

Spatium epidurale
Spatium epidurale розташований між твердою оболонкою спинного мозку та стінками хребтового каналу. Він містить жирову клітковину і венозні сплетення, але не спинномозкову рідину.
Cavum trigeminale
Cavum trigeminale є порожниною твердої оболонки в ділянці середньої черепної ямки, де розташований трійчастий вузол. Воно не має відношення до спинномозкової пункції.
Cisterna cerebellomedullaris posterior
Ця цистерна розташована в порожнині черепа між довгастим мозком і мозочком. Вона не є об’єктом стандартної спинномозкової пункції.
Spatium subdurale
Spatium subdurale є потенційним простором між твердою та павутинною оболонками. У нормі він не містить ліквору і не використовується для його забору.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Спинний мозок