MedOnline Тренуватись онлайн

Альбіноси погано переносять сонячну засмагу, у них з'являються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища?

Чому це правильна відповідь

У альбіносів спостерігається спадкове порушення ферменту тирозинази (мідьвмісна оксидаза), що каталізує перші два етапи біосинтезу меланіну з тирозину: гідроксилювання тирозину до L-ДОФА та подальше окиснення L-ДОФА до дофахінону в меланоцитах. Тирозин утворюється з фенілаланіну за допомогою фенілаланінгідроксилази (з коферментом тетрагідробіоптерином) у печінці та нирках. При окуло-кутанному альбінізмі типу I активність тирозинази відсутня або різко знижена, що призводить до блокади синтезу еумеланіну та феомеланіну незалежно від вмісту тирозину. Оскільки меланін є основним пігментом, що поглинає ультрафіолетове випромінювання та захищає ДНК кератиноцитів від пошкодження УФ-променями, його відсутність робить шкіру надзвичайно чутливою до сонячного опромінення: виникають швидкі сонячні опіки, фотопошкодження ДНК, високий ризик розвитку базальноклітинного та плоскоклітинного раку шкіри, меланоми. Порушення метаболізму саме фенілаланіну (через блокаду подальшого перетворення в тирозин і меланін) є первинним біохімічним дефектом при класичному тирозиназ-негативному альбінізмі, хоча безпосередньо ферментопатія стосується тирозинази, субстратом якої є тирозин. Саме тому в КРОК-тестах це явище традиційно пов’язують із порушенням метаболізму фенілаланіну як попередника меланіну. Регуляція синтезу меланіну здійснюється α-МСГ через активацію cAMP-залежної протеїнкінази А, яка фосфорилює та активує тирозиназу; при альбінізмі цей регуляторний шлях не здатен компенсувати відсутність активного ферменту. Таким чином, дефіцит меланіну призводить до відсутності фотозахисту та розвитку фотодерматозів.

Чому інші варіанти не підходять

Глутамінової кислоти
Глутамінова кислота є попередником синтезу глутатіону (разом із цистеїном та гліцином), який виконує антиоксидантний захист клітин шкіри від пероксидного пошкодження. Порушення обміну глутамінової кислоти не призводить до відсутності пігментації та не є причиною альбінізму; дефіцит глутатіон-синтетази викликає гемолітичну анемію та метаболічний ацидоз, а не депігментацію.
Гістидину
Гістидин є попередником гістаміну, який бере участь у місцевих запальних реакціях шкіри, у тому числі при сонячних опіках, але не впливає на синтез меланіну. Дефіцит гістидинази чи порушення обміну гістидину не викликають альбінізм чи відсутність засмаги.
Триптофану
Триптофан є попередником синтезу серотоніну та мелатоніну, а також бере участь у синтезі НАД+/НАДФН, але не є субстратом для утворення меланіну. Порушення обміну триптофану (наприклад, синдром Хартнапа) призводить до пелагроподібного дерматиту через дефіцит ніацину, але пігментація при цьому збережена або навіть посилена.
Метіоніну
Метіонін бере участь у реакціях метилювання (через S-аденозилметіонін) та синтезі цистеїну, але не є попередником меланіну. Дефіцит метіонін-аденозилтрансферази чи порушення обміну гомоцистеїну не впливають на пігментацію шкіри та не викликають альбінізм.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Метаболізм фенілаланіну, тирозину, триптофану