MedOnline Тренуватись онлайн

З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть таку речовину:

Чому це правильна відповідь

Бета-ендорфін є найпотужнішим ендогенним опіоїдним пептидом ЦНС, який синтезується з великого попередника проопіомеланокортину (POMC) у нейронах дугоподібного ядра гіпоталамуса та клітинах проміжної долі гіпофіза шляхом послідовного протеолітичного розщеплення ферментами PC1/3 та PC2 у секреторних гранулах. Після секреції β-ендорфін (31 амінокислотний ланцюг) зв’язується переважно з μ-опіоїдними рецепторами в периакведуктальній сірій речовині, ядрах шва, желатинозній субстанції задніх рогів спинного мозку та таламусі, викликаючи гіперполяризацію постсинаптичних нейронів через активацію Gі-білків, відкриття внутрішньопрямованих калієвих каналів та одночасне пригнічення пресинаптичного вивільнення субстанції Р, глутамату й кальцитонін-ген-пов’язаного пептиду, що блокує передачу ноцицептивного сигналу на рівні спинного та надспинального рівнів. Регуляція синтезу та секреції β-ендорфіну здійснюється кортиколіберином (CRH) через активацію цАМФ-залежної сигнальної системи в POMC-нейронах, тому при гострому стресі, пологах, важкій фізичній нагрузці рівень β-ендорфіну в плазмі та спинномозковій рідині різко зростає, забезпечуючи фізіологічну стресову аналгезію. За силою аналгетичного ефекту β-ендорфін у 20–30 разів перевищує морфін при зв’язуванні з тим самим μ-рецептором, тому саме він є природною речовиною ЦНС, що повністю імітує фармакологічні ефекти екзогенних опіатів. Відсутність афінності до опіоїдних рецепторів у всіх інших перелічених пептидів робить β-ендорфін єдиним правильним варіантом.

Чому інші варіанти не підходять

Вазопресин
Вазопресин (антидіуретичний гормон) синтезується в супраоптичних та паравентрикулярних ядрах гіпоталамуса, діє через V1- та V2-рецептори, регулює осмолярність та об’єм позаклітинної рідини і не має афінності до опіоїдних рецепторів, тому не чинить аналгетичного ефекту.
Соматоліберин
Соматоліберин (GHRH) є гіпоталамічним рилізинг-гормоном, який через Gs-білок та цАМФ стимулює секрецію соматотропіну в аденогіпофізі і не взаємодіє з опіоїдною системою.
Окситоцин
Окситоцин є нонапептидом гіпоталамо-гіпофізарної системи, діє через власні Gq-спряжені рецептори, викликає скорочення міометрію та лактацію, має слабкий антиноцицептивний ефект лише опосередковано через взаємодію з вазопресином, але не є агоністом опіоїдних рецепторів і не імітує ефекти морфіну.
Кальцитонін
Кальцитонін синтезується парафолікулярними С-клітинами щитоподібної залози, знижує рівень кальцію в крові шляхом пригнічення остеокластів, не є пептидом ЦНС і не має жодного відношення до опіоїдної аналгезії.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Метаболізм біогенних амінів