З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть таку речовину:
- А Вазопресин
- Б Бета-ендорфін Правильна
- В Соматоліберин
- Г Окситоцин
- Д Кальцитонін
Чому це правильна відповідь
Бета-ендорфін є найпотужнішим ендогенним опіоїдним пептидом ЦНС, який синтезується з великого попередника проопіомеланокортину (POMC) у нейронах дугоподібного ядра гіпоталамуса та клітинах проміжної долі гіпофіза шляхом послідовного протеолітичного розщеплення ферментами PC1/3 та PC2 у секреторних гранулах. Після секреції β-ендорфін (31 амінокислотний ланцюг) зв’язується переважно з μ-опіоїдними рецепторами в периакведуктальній сірій речовині, ядрах шва, желатинозній субстанції задніх рогів спинного мозку та таламусі, викликаючи гіперполяризацію постсинаптичних нейронів через активацію Gі-білків, відкриття внутрішньопрямованих калієвих каналів та одночасне пригнічення пресинаптичного вивільнення субстанції Р, глутамату й кальцитонін-ген-пов’язаного пептиду, що блокує передачу ноцицептивного сигналу на рівні спинного та надспинального рівнів. Регуляція синтезу та секреції β-ендорфіну здійснюється кортиколіберином (CRH) через активацію цАМФ-залежної сигнальної системи в POMC-нейронах, тому при гострому стресі, пологах, важкій фізичній нагрузці рівень β-ендорфіну в плазмі та спинномозковій рідині різко зростає, забезпечуючи фізіологічну стресову аналгезію. За силою аналгетичного ефекту β-ендорфін у 20–30 разів перевищує морфін при зв’язуванні з тим самим μ-рецептором, тому саме він є природною речовиною ЦНС, що повністю імітує фармакологічні ефекти екзогенних опіатів. Відсутність афінності до опіоїдних рецепторів у всіх інших перелічених пептидів робить β-ендорфін єдиним правильним варіантом.