MedOnline Тренуватись онлайн

До лікарні доставлено хворого з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?

Чому це правильна відповідь

Ротенон є класичним інгібітором комплексу I дихального ланцюга — НАДН-коензим Q-редуктази, що локалізується на внутрішній мембрані мітохондрій. Цей комплекс приймає електрони від НАДН, відновлюючи флавінмононуклеотид і через серію залізо-сірчаних центрів передає їх на убіхінон (коензим Q). Процес супроводжується транспортуванням протонів із матриксу у міжмембранний простір, створюючи протонний градієнт, необхідний для синтезу АТФ. Механізм дії ротенону полягає у специфічному блокуванні перенесення електронів від Fe-S центрів комплексу I на убіхінон. Це призводить до повної зупинки окиснення НАДН у цьому комплексі, накопичення НАДН у мітохондріальному матриксі та різкого зниження співвідношення НАД⁺/НАДН. Оскільки цикл Кребса потребує окиснення НАДН, його активність значно зменшується, і утворення відновних еквівалентів падає. Регуляція окисного фосфорилювання в такому стані порушена: відсутність нормального електронного потоку знижує протонний градієнт, АТФ-синтетаза не може ефективно працювати, а тканини переходять на анаеробний гліколіз. Виснаження запасів АТФ та накопичення лактату є типовими наслідками інгібування комплексу I. Клінічно блокада комплексу I проявляється тяжкою тканинною гіпоксією при нормальній концентрації кисню в крові, оскільки клітини не здатні використати О₂ через відсутність електронного потоку. Нейрони, міоцити та гепатоцити особливо чутливі до такого порушення, що призводить до метаболічної ацидемії, енергетичного колапсу та загрозливих для життя станів. Саме інгібування комплексу I ротеноном є принциповим у контексті задачі, оскільки жодна інша ділянка дихального ланцюга не є його мішенню. Ротенон не взаємодіє ані з комплексом II, ані з комплексом III, ні з комплексом IV, ні з АТФ-синтетазою, тому лише НАДН-коензим Q-редуктаза відповідає механізму отруєння.

Чому інші варіанти не підходять

Цитохром С-оксидаза
Цитохром c-оксидаза є комплексом IV і переносить електрони на кисень, формуючи воду. Її інгібіторами є ціаніди та чадний газ, але не ротенон. Блокування цього комплексу викликає миттєву зупинку дихального ланцюга, що не відповідає механізму дії ротенону.
Сукцинат-коензим Q-редуктаза
Це комплекс II дихального ланцюга, який переносить електрони від сукцинату на коензим Q. Його не блокує ротенон, а інгібітором є малонат. Комплекс II не бере участі в перенесенні електронів від НАДН, тому його блокада не відтворює клініку ротенонового отруєння.
Коензим Q-цитохром С-редуктаза
Комплекс III (убіхінон-цитохром c-редуктаза) переносить електрони від коензиму Q до цитохрому c. Він чутливий до антибіотика антиміцину А, але ротенон на нього не діє. Блокада комплексу III викликала б зовсім іншу картину порушення електронного потоку.
АТФ -синтетаза
АТФ-синтетаза відповідає за утворення АТФ із АДФ за рахунок протонного градієнта. Її інгібіторами є олігоміцин та інші антибіотики, але не ротенон. При отруєнні ротеноном основний дефект полягає у блокаді електронного транспорту, а не в безпосередній інгібіції синтезу АТФ.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Біологічне окиснення. Дихальний ланцюг. Окисне фосфорилювання