Через деякий час після інтенсивної фізичної тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

Чому це правильна відповідь

Після інтенсивного анаеробного фізичного навантаження в скелетних м’язах швидкого типу (тип II) різко активується гліколіз з утворенням пірувату, який за умов відносної гіпоксії та високого співвідношення НАДН/НАД⁺ відновлюється лактатдегідрогеназою до лактату. Лактат виводиться в кров (рівень може досягати 15–25 ммоль/л), захоплюється гепатоцитами та клітинами кори нирок і стає основним субстратом глюконеогенезу в період відновлення — це класичний цикл Корі (лактат-глюкозний цикл). У печінці лактат окиснюється лактатдегідрогеназою (ізоформа LDH₁, переважно в гепатоцитах) назад до пірувату з регенерацією НАД⁺, піруват надходить у мітохондрії, карбоксилюється піруваткарбоксилазами до оксалоацетату (з використанням АТФ та біотину), оксалоацетат транспортується в цитозоль у вигляді малату або аспартату, де знову перетворюється в оксалоацетат і далі через реакцію фосфоенолпіруваткарбоксикінази (ПЕПЦК) утворюється фосфоенолпіруват — початок власне глюконеогенезу. Активізація глюконеогенезу з лактату після тренування регулюється кількома механізмами: зниженням концентрації глюкози в крові та м’язах стимулює секрецію глюкагону та кортизолу, глюкагон підвищує цАМФ у гепатоцитах, що призводить до фосфорилювання та активації ключових ферментів глюконеогенезу (зокрема індукції ПЕПЦК і глюкозо-6-фосфатази); одночасно високий рівень лактату алостерично активує піруваткарбоксилазу через підвищення ацетил-КоА (з β-окиснення жирних кислот у відновний період). Таким чином лактат стає не лише субстратом, а й сигналом для активації глюконеогенезу, що дозволяє реутилізувати 2/3 вуглецевого скелету глюкози, витраченої м’язами в анаеробних умовах. Клінічно та фізіологічно саме лактат є домінуючим субстратом глюконеогенезу після інтенсивного навантаження (до 60–70 % новоутвореної глюкози), тоді як гліцерол (з ліполізу) та амінокислоти (аланін, глутамін) відіграють значно меншу роль у ранній відновний період. Тому в контексті задачі правильним і основним субстратом є саме лактат, а не амінокислоти чи α-кетокислоти.