Який вітамінний препарат доцільно призначити пацієнту зі скаргами на зниження гостроти зору в сутінках, сухість шкіри, часті застудні захворювання, ламкість волосся?

Чому це правильна відповідь

Ретинолу ацетат — жирорезорбтивна форма вітаміну А, яка в організмі перетворюється на активні метаболіти (ретиналь та ретиноєву кислоту. Вітамін А є незамінним для синтезу зорового пурпуру родопсину в паличках сітківки (11-цис-ретиналь зв’язується з опсином), тому його дефіцит призводить до порушення сутінкового зору (гемералопія, «куряча сліпота»). На молекулярному рівні ретиноєва кислота діє як ліганд ядерних рецепторів RAR і RXR, регулюючи експресію генів, відповідальних за проліферацію, диференціацію та кератинізацію епітелію шкіри, слизових оболонок дихальних шляхів, ШКТ та кон’юнктиви. Гіповітаміноз А викликає гіпер- та паракеракератоз шкіри, сухість кон’юнктиви та рогівки (ксерофтальмія), зниження бар’єрної функції епітелію та секреції IgA, що проявляється частими інфекціями дихальних шляхів і ламкістю волосся через порушення синтезу кератину. Клінічна картина, описана в задачі (зниження сутінкового зору, сухість шкіри, часті застудні захворювання, ламкість волосся), є класичною тріадою проявив гіповітамінозу А і прямо вказує на дефіцит саме цього вітаміну. Призначення ретинолу ацетату швидко ліквідує ці симптоми, відновлює зоровий цикл, нормалізує кератинізацію епітелію та підвищує імунний захист слизових. Ф