Дитина 7 років не може відвести плече і підняти його до горизонтального рівня, до обличчя руку приводить лише тильною стороною, при деякій абдукції плеча за рахунок надосного м'язу - рука “сурмача”. Активна функція якого м'язу відсутня?
- А Дельтоподібний Правильна
- Б Підосний
- В Великий круглий
- Г Малий круглий
- Д Великий грудний
Чому це правильна відповідь
Дельтоподібний м'яз розташований на поверхні плечового суглоба і належить до м'язів плечового пояса. Він бере початок від латеральної третини ключиці, акроміона та ости лопатки і прикріплюється до дельтоподібної горбистості плечової кістки. Дельтоподібний м'яз складається з трьох частин: передньої, середньої та задньої. Середня частина забезпечує абдукцію плеча до 90 градусів, передня частина бере участь у згинанні та внутрішній ротації, задня — у розгинанні та зовнішній ротації. При паралічі дельтоподібного м'яза абдукція плеча стає неможливою в діапазоні 15–90 градусів, оскільки надосний м'яз виконує абдукцію лише до 15 градусів. Підняття плеча до горизонтального рівня порушується через відсутність середньої частини м'яза. Клінічна картина "руки сурмача" виникає саме через атрофію дельтоподібного м'яза: плече приведене, ротація внутрішня, підняття руки можливе лише за рахунок підняття лопатки та нахилу тулуба. Тильна сторона кисті звернена до обличчя через переважання внутрішніх ротаторів. Топографічна будова дельтоподібного м'яза з його широким прикріпленням і багатопучковою структурою робить його основним абдуктором та стабілізатором плечового суглоба в горизонтальній площині, тому його відсутність призводить до описаної клінічної картини.