У жінки, що хворіє на остеохондроз, з’явився різкий біль у плечовому суглобі, який посилювався при відведенні плеча. Ураження якого нерва може бути причиною цих симптомів?
- А Дорсальний нерв лопатки
- Б Грудо-спинний нерв
- В Підключичний нерв
- Г Підлопатковий нерв
- Д Пахвовий нерв Правильна
Чому це правильна відповідь
Пахвовий нерв належить до нервів плечового сплетення і формується з заднього пучка. Він анатомічно пов’язаний із ділянкою хірургічної шийки плечової кістки та плечового суглоба, що визначає його клінічну значущість. Нерв проходить через чотирикутний отвір разом із задньою огинальною артерією плеча, огинаючи хірургічну шийку плечової кістки. Таке просторове положення робить його безпосередньо залученим до іннервації структур плечового суглоба. Пахвовий нерв іннервує дельтоподібний м’яз, який є основним м’язом, що забезпечує відведення плеча. Порушення його іннервації призводить до різкого болю та обмеження руху при відведенні. Також пахвовий нерв іннервує малий круглий м’яз, що стабілізує плечовий суглоб і бере участь у його обертанні. Ураження цього нерва порушує узгоджену роботу м’язів плечового пояса. Таким чином, анатомічний хід пахвового нерва, його тісний зв’язок із плечовим суглобом та ключова роль у відведенні плеча однозначно пояснюють описані симптоми.