Рівень теплопродукції у людини, яка перебуває в стані глибокого наркозу із застосуванням міорелаксантів і гангліоблокаторів:
- А Знижується Правильна
- Б Не змінюється
- В Підвищується
- Г Спочатку не змінюється, а потім підвищується
- Д -
Чому це правильна відповідь
Теплопродукція в організмі забезпечується базовим метаболізмом клітин, скоротливою активністю скелетних м’язів та несократливим термогенезом у бурій жировій тканині. Міорелаксанти блокують нервово-м’язову передачу в соматичних мотонейронах, усуваючи тонус та будь-які довільні скорочення скелетних м’язів, які в стані спокою забезпечують до 20–30% загальної теплопродукції. Регуляція відбувається на системному рівні через центральну терморегуляцію в преоптичній області гіпоталамуса, але гангліоблокатори переривають передачу в автономних гангліях, блокуючи симпатичну стимуляцію бурого жиру та судинних реакцій. Це усуває несократливий термогенез, залежний від норадреналіну на β3-рецепторах адипоцитів. Зниження теплопродукції формується за рахунок виключення м’язового компонента через повний параліч скелетних м’язів та пригнічення симпатичної активації метаболізму в інших тканинах. Базовий метаболізм зберігається, але без додаткових джерел тепловиділення загальна продукція тепла падає нижче рівня спокою. Зворотний зв’язок через терморецептори активує захисні механізми, але в умовах блокади еферентних шляхів гангліоблокаторами та міорелаксантами компенсація неможлива. Центральні команди не досягають ефекторів, тому температура тіла знижується без відновлення. Глибокий наркоз з міорелаксантами та гангліоблокаторами знижує теплопродукцію саме через одночасне виключення м’язового тонусу та симпатичного термогенезу на системному рівні, роблячи організм залежним лише від базового метаболізму без активної терморегуляції.