MedOnline Тренуватись онлайн

При обстеженні хворого виявлене новоутворення в білій речовині півкуль великого мозку з локалізацією у коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули. Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?

Чому це правильна відповідь

Внутрішня капсула належить до білої речовини півкуль великого мозку і є головним провідниковим вузлом між корою та нижчими відділами центральної нервової системи. Вона розташована між хвостатим ядром і таламусом медіально та лентикулярним ядром латерально, утворюючи компактний простір з високою щільністю провідних волокон. Коліно внутрішньої капсули та передній відділ її задньої ніжки анатомічно містять низхідні волокна, що йдуть від рухової кори до стовбура мозку і спинного мозку. Саме в цих ділянках проходять основні компоненти пірамідного шляху, які мають чітку топографічну організацію. Пірамідний шлях формується аксонами пірамідних нейронів кори передцентральної звивини і прямує крізь корону радіату до внутрішньої капсули. У межах внутрішньої капсули його волокна концентруються, що робить цю ділянку критично важливою для цілісності провідного шляху. Топографічно волокна Tr. pyramidalis займають коліно та передню частину задньої ніжки, що відрізняє їх від асоціативних і таламокортикальних шляхів, розташованих у інших відділах капсули. Таке розміщення є стабільним анатомічним орієнтиром у класичній нейроанатомії. Отже, новоутворення в коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули неминуче призводить до руйнування волокон пірамідного шляху, оскільки саме він анатомічно проходить у зазначених зонах.

Чому інші варіанти не підходять

Tr. parietooccipitopontinus
Цей шлях належить до кортикомостових волокон і проходить переважно через задні відділи внутрішньої капсули. Його локалізація не відповідає зоні коліна та переднього відділу задньої ніжки.
Тr. thalamocorticalis
Таламокортикальні волокна йдуть від таламуса до кори і займають задні відділи задньої ніжки внутрішньої капсули. Вони не концентруються в коліні та не відповідають описаній локалізації.
Tr. frontopontinus
Лобно-мостовий шлях проходить переважно через передню ніжку внутрішньої капсули. Його волокна анатомічно відмежовані від коліна та переднього відділу задньої ніжки.
Tr. frontothalamicus
Лобно-таламічний шлях є асоціативним провідником між лобною корою і таламусом. Він проходить у передній ніжці внутрішньої капсули і не залучає зони, зазначені в локалізації ураження.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Кінцевий мозок. Провідні шляхи ЦНС