MedOnline Тренуватись онлайн

Юнак 16 років, потерпілий в автомобільній аварії, перебуває на лікуванні в стаціонарі після великої крововтрати. На 10-й день у крові збільшилася кількість регенераторних форм еритроцитів. Які це клітини?

Чому це правильна відповідь

Після значної крововтрати активується компенсаторна регуляція еритропоезу, спрямована на відновлення киснево-транспортної функції крові. Центральною ланкою цієї відповіді є стимуляція кісткового мозку до прискореного утворення еритроцитів. На системному рівні зменшення доставки кисню до тканин призводить до активації гіпоксичних механізмів у нирках. Юкстагломерулярний апарат підвищує секрецію еритропоетину, який є основним гормональним регулятором еритропоезу. Еритропоетин діє на клітинному рівні, стимулюючи проліферацію та диференціацію еритроїдних клітин у червоному кістковому мозку. У відповідь прискорюється вихід незрілих форм еритроцитів у периферичну кров. Ретикулоцити є без’ядерними клітинами, що містять залишки рибонуклеїнової кислоти у вигляді ретикулофіламентозної сітки. Вони є безпосередніми попередниками зрілих еритроцитів і з’являються в крові при посиленому еритропоезі. Поява ретикулоцитозу на 7–10 день після крововтрати відображає ефективну регенераторну відповідь кісткового мозку. Саме ці клітини є маркером відновлення еритроцитарної ланки крові.

Чому інші варіанти не підходять

Ехіноцити
Ехіноцити є морфологічно зміненими еритроцитами з шипоподібною поверхнею. Вони не належать до регенераторних форм і не відображають активацію еритропоезу.
Мегалобласта
Мегалобласти є ядерними попередниками еритроцитів, які локалізуються виключно в кістковому мозку. Вони не з’являються в периферичній крові за умов фізіологічної регенерації.
Мегалоцита
Мегалоцити є патологічно збільшеними еритроцитами, характерними для порушень синтезу ДНК. Вони не є показником регенераторного еритропоезу після крововтрати.
Шизоцити
Шизоцити являють собою фрагменти зруйнованих еритроцитів, що виникають при механічному гемолізі. Вони відображають руйнування, а не відновлення еритроцитарної маси.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологія еритроцитів. Групи крові