Юнак 16 років, потерпілий в автомобільній аварії, перебуває на лікуванні в стаціонарі після великої крововтрати. На 10-й день у крові збільшилася кількість регенераторних форм еритроцитів. Які це клітини?
- А Ехіноцити
- Б Мегалобласта
- В Мегалоцита
- Г Шизоцити
- Д Ретикулоцита Правильна
Чому це правильна відповідь
Після значної крововтрати активується компенсаторна регуляція еритропоезу, спрямована на відновлення киснево-транспортної функції крові. Центральною ланкою цієї відповіді є стимуляція кісткового мозку до прискореного утворення еритроцитів. На системному рівні зменшення доставки кисню до тканин призводить до активації гіпоксичних механізмів у нирках. Юкстагломерулярний апарат підвищує секрецію еритропоетину, який є основним гормональним регулятором еритропоезу. Еритропоетин діє на клітинному рівні, стимулюючи проліферацію та диференціацію еритроїдних клітин у червоному кістковому мозку. У відповідь прискорюється вихід незрілих форм еритроцитів у периферичну кров. Ретикулоцити є без’ядерними клітинами, що містять залишки рибонуклеїнової кислоти у вигляді ретикулофіламентозної сітки. Вони є безпосередніми попередниками зрілих еритроцитів і з’являються в крові при посиленому еритропоезі. Поява ретикулоцитозу на 7–10 день після крововтрати відображає ефективну регенераторну відповідь кісткового мозку. Саме ці клітини є маркером відновлення еритроцитарної ланки крові.