MedOnline Тренуватись онлайн

Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?

Чому це правильна відповідь

Хронічна гіпоксія на висоті знижує парціальний тиск кисню в альвеолярному повітрі, зменшуючи насичення артеріальної крові киснем і стимулюючи периферичні хеморецептори на системному рівні. Активація каротидних і аортальних хеморецепторів підвищує імпульсацію до довгастого мозку, звідки сигнали надходять до гіпоталамуса та посилюють секрецію еритропоетину нирками. Еритропоетин зв'язується з рецепторами на проеритробластах кісткового мозку, активуючи JAK-STAT шлях і прискорюючи проліферацію та диференціацію еритроїдних попередників. Це збільшує кількість зрілих еритроцитів у циркуляції, підвищуючи кисневу ємність крові пропорційно ступеню гіпоксії для компенсації зниженого pO2. Зворотний зв'язок реалізується підвищенням насичення гемоглобіну киснем при зростанні кількості еритроцитів, що зменшує стимуляцію хеморецепторів і стабілізує рівень еритропоетину. Цей механізм хронічної гіпоксичної стимуляції забезпечує еритроцитоз саме за рахунок посиленого еритропоезу, адаптуючи транспорт кисню до розрідженого повітря без появи незрілих форм у периферичній крові.

Чому інші варіанти не підходять

Появу в крові еритробластів
Поява еритробластів у периферичній крові відбувається при стрес-еритропоезі або патологічному зсуві дозрівання в кістковому мозку. При фізіологічній адаптації до висоти еритроїдні попередники дозрівають повністю в мозку перед виходом у кров.
Зниження показників вмісту гемоглобіну
Зниження вмісту гемоглобіну характерне для анемій або гіпоксії з недостатньою компенсацією. Хронічна висотна гіпоксія навпаки підвищує синтез гемоглобіну в нових еритроцитах для збільшення кисневої ємності.
Зменшення колірного показника
Зменшення колірного показника свідчить про гіпохромію при дефіциті заліза або порушенні синтезу гему. При висотній адаптації еритроцити нормально насичені гемоглобіном, тому колірний показник залишається в нормі.
Зниження кількості ретикулоцитів
Зниження ретикулоцитів вказує на пригнічення еритропоезу при дефіциті еритропоетину або субстратів. Гіпоксія на висоті стимулює еритропоетин, збільшуючи вихід ретикулоцитів як проміжну фазу посиленого еритропоезу.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологія еритроцитів. Групи крові