Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?
- А Появу в крові еритробластів
- Б Зниження показників вмісту гемоглобіну
- В Зменшення колірного показника
- Г Еритроцитоз Правильна
- Д Зниження кількості ретикулоцитів
Чому це правильна відповідь
Хронічна гіпоксія на висоті знижує парціальний тиск кисню в альвеолярному повітрі, зменшуючи насичення артеріальної крові киснем і стимулюючи периферичні хеморецептори на системному рівні. Активація каротидних і аортальних хеморецепторів підвищує імпульсацію до довгастого мозку, звідки сигнали надходять до гіпоталамуса та посилюють секрецію еритропоетину нирками. Еритропоетин зв'язується з рецепторами на проеритробластах кісткового мозку, активуючи JAK-STAT шлях і прискорюючи проліферацію та диференціацію еритроїдних попередників. Це збільшує кількість зрілих еритроцитів у циркуляції, підвищуючи кисневу ємність крові пропорційно ступеню гіпоксії для компенсації зниженого pO2. Зворотний зв'язок реалізується підвищенням насичення гемоглобіну киснем при зростанні кількості еритроцитів, що зменшує стимуляцію хеморецепторів і стабілізує рівень еритропоетину. Цей механізм хронічної гіпоксичної стимуляції забезпечує еритроцитоз саме за рахунок посиленого еритропоезу, адаптуючи транспорт кисню до розрідженого повітря без появи незрілих форм у периферичній крові.