MedOnline Тренуватись онлайн

У чоловіка спостерігається пухлина черевної порожнини, що здавлює нижню порожнисту вену. Який кава-кавальний анастомоз на передній стінці живота забезпечить відтік венозної крові?

Чому це правильна відповідь

Верхня надчеревна вена проходить по внутрішній поверхні передньої черевної стінки вздовж бічних відділів прямого м'яза живота і впадає у внутрішню грудну вену. Нижня надчеревна вена розташована симетрично нижче пупка і впадає в зовнішню клубову вену, яка переходить у нижню порожнисту вену. Між верхньою та нижньою надчеревними венами існують численні анастомози в товщі передньої черевної стінки навколо пупка та вздовж білої лінії живота. Ці анастомози з'єднують басейн верхньої порожнистої вени через внутрішню грудну вену з басейном нижньої порожнистої вени через зовнішню клубову вену. При компресії нижньої порожнистої вени кров з нижньої половини тіла відтікає через нижні надчеревні вени в верхні надчеревні вени. Саме прямі кава-кавальні анастомози між верхньою та нижньою надчеревними венами на передній черевній стінці забезпечують колатеральний відтік при здавленні нижньої порожнистої вени.

Чому інші варіанти не підходять

Між хребетними і пупковими венами
Хребетні вени супроводжують хребетні сплетення і впадають у непарну та напівнепарну вени системи верхньої порожнистої вени. Пупкові вени є ембріональними структурами і не формують кава-кавальних анастомозів у дорослої людини.
Між верхніми і нижніми прямокишковими венами
Верхні прямокишкові вени впадають у нижню брижову вену системи ворітної вени, а нижні прямокишкові вени — у внутрішні клубові вени системи нижньої порожнистої вени. Це порто-кавальний анастомоз, а не кава-кавальний.
Між непарною і напівнепарною венами
Непарна та напівнепарна вени є колекторами задніх міжреберних вен і впадають у верхню порожнисту вену. Їх з'єднання є внутрішньосистемним анастомозом у басейні верхньої порожнистої вени.
Між пупковою і верхньою надчеревною венами
Параумбілікальні вени з'єднують ворітну вену з верхньою надчеревною веною через пупок. Це порто-кавальний анастомоз, а не кава-кавальний.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Вени. Лімфатичні судини