MedOnline Тренуватись онлайн

У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструмента в актоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найдоцільніше використати як тест-культури?

Чому це правильна відповідь

Для контролю ефективності стерилізації в автоклаві використовують мікроорганізми, які є максимально стійкими до фізичних і хімічних факторів. Бактеріальні спори належать саме до таких форм існування бактерій. Вони утворюються грампозитивними паличками, переважно родів Bacillus та Clostridium, і характеризуються надзвичайно високою резистентністю до температури, тиску, висушування та хімічних агентів. Спора має багатошарову оболонку, низький вміст води, високу концентрацію кальцію та дипіколінової кислоти, що забезпечує її термостійкість. Саме ці структурні особливості зумовлюють здатність спор виживати в умовах, які є летальними для вегетативних клітин бактерій, вірусів і грибів. Під час стерилізації в автоклаві діє поєднання високої температури, тиску та вологої пари. Якщо ці умови є достатніми для інактивації спор, то всі інші мікроорганізми гарантовано будуть знищені. Тому знищення спорових форм є критерієм повноцінної стерилізації. Біологічний метод контролю стерилізації полягає у використанні тест-культур із відомою високою стійкістю. Після стерилізації перевіряють їх здатність до росту. Відсутність росту спорових бактерій свідчить про ефективність процесу стерилізації. Ключовою ознакою з умови задачі є саме контроль стерилізації, а не дезінфекції. Стерилізація повинна знищувати всі форми мікроорганізмів, включно зі спорами. Саме тому спорові бактерії є оптимальними та класичними тест-культурами для біологічного контролю автоклавування.

Чому інші варіанти не підходять

Патогенні
Патогенні мікроорганізми можуть бути чутливими до високої температури і не відображають максимальну стійкість. Їх загибель не гарантує знищення спор. Тому вони не підходять для контролю стерилізації.
Термофільні
Термофільні бактерії здатні рости при підвищених температурах, але не обов’язково мають високу стійкість до стерилізації. Вони можуть загинути швидше, ніж спорові форми. Отже, цей варіант є неправильним.
Капсульні
Капсула підвищує вірулентність і захищає від фагоцитозу, але не забезпечує стійкості до автоклавування. Капсульні бактерії гинуть значно швидше за спорові. Тому цей варіант не відповідає умові задачі.
Кислотостійкі
Кислотостійкі бактерії стійкі до дії кислот, але не мають максимальної резистентності до високих температур і пари. Вони не є стандартом для біологічного контролю стерилізації. Отже, цей варіант неправильний.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологія мікроорганізмів. Поживні середовища. Дезінфекція і стерилізація