MedOnline Тренуватись онлайн

Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на ущільнення у верхньо-бічній ділянці правої молочної залози. Які лімфатичні вузли повинен перевірити лікар, щоб переконатися в нерозповсюдженні патологічного процесу?

Чому це правильна відповідь

Молочна залоза належить до репродуктивної системи і розташована на передній грудній стінці у підшкірній клітковині над великим грудним м'язом між III і VII ребрами. Лімфатичний відтік від усієї молочної залози, особливо від її верхньо-латерального квадранта, відбувається переважно в пахвові лімфатичні вузли. Пахвові лімфатичні вузли розташовані в fossa axillaris і поділяються на кілька груп: латеральну, центральну, апікальну, підлопаткову та грудну, які послідовно збирають лімфу від тканин молочної залози. Лімфатичні судини від верхньо-бічного квадранта прямують безпосередньо до латеральної та грудної груп пахвових вузлів, минаючи поверхневі структури. Ця анатомічна організація лімфатичного дренажу визначає пахвові вузли як первинні регіонарні для молочної залози, особливо для її латеральних відділів.

Чому інші варіанти не підходять

Міжреберні
Міжреберні лімфатичні вузли розташовані в міжреберних проміжках уздовж внутрішньої грудної артерії та збирають лімфу переважно від міжреберних м'язів, плеври та частково від медіальних відділів молочної залози. Вони не є первинними регіонарними вузлами для верхньо-латерального квадранта, тому не відіграють основної ролі в дренажі цієї ділянки.
Верхні діафрагмальні
Верхні діафрагмальні лімфатичні вузли розташовані на верхній поверхні діафрагми навколо перикарда та збирають лімфу від діафрагми, нижніх відділів плеври та частково від печінки. Вони не мають прямого зв'язку з лімфатичними судинами молочної залози і не беруть участі в її дренажі.
Передні середостінні
Передні середостінні лімфатичні вузли розташовані в передньому середостінні вздовж внутрішніх грудних судин і збирають лімфу від передньої грудної стінки, перикарда та частково медіальних квадрантів молочної залози. Вони не є основним шляхом відтіку від верхньо-латерального квадранта, який дренується в пахвові вузли.
Білягрудинні
Білягрудинні лімфатичні вузли розташовані вздовж внутрішньої грудної артерії парастернально і збирають лімфу переважно від медіальних відділів молочної залози та передньої грудної стінки. Вони не отримують лімфу безпосередньо від верхньо-бічного квадранта, який анатомічно орієнтований на пахвову ділянку.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Вени. Лімфатичні судини