MedOnline Тренуватись онлайн

Молода людина під час активного підтягування на перекладині відчула різкий біль у спині. Об'єктивно: біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження функцій приведення та пронації. Розтягнення якого м’яза, найбільш імовірно, відбулося?

Чому це правильна відповідь

Найширший м'яз спини належить до поверхневих м'язів спини і є найбільшим м'язом верхньої половини тулуба. Він починається від остистих відростків нижніх шести грудних хребців, усіх поперекових і крижових хребців через thoracodorsalis fascia, задньої третини гребеня клубової кістки та нижніх чотирьох ребер. Волокна м'яза сходяться вентролатерально і прикріплюються до crista tuberculi minoris плечової кістки безпосередньо позаду сухожилля великого грудного м'яза. Найширший м'яз спини розташовується поверхнево від нижнього кута лопатки, ромбоподібних м'язів і нижньої частини трапецієподібного м'яза, прикриваючи їх. Під час підтягування на перекладині м'яз виконує потужне приведення плеча до тулуба, внутрішню ротацію та розгинання в плечовому суглобі, особливо при пронації передпліччя. Різке ексцентричне навантаження при активному підтягуванні з пронацією створює максимальне напруження саме в найширшому м'язі спини через його багатосуглобове прикріплення та напрямок волокон. Ця анатомічна організація робить розтягнення найширшого м'яза спини найбільш імовірним при описаному механізмі травми.

Чому інші варіанти не підходять

М. subscapularis
Підлопатковий м'яз розташований на передній поверхні лопатки в fossa subscapularis і прикріплюється до tuberculum minus плечової кістки. Він виконує внутрішню ротацію плеча, але не бере участі в рухах спини і не навантажується при підтягуванні на перекладині.
М. levator scapulae
М'яз-підіймач лопатки починається від поперечних відростків верхніх шийних хребців і прикріплюється до верхнього кута та медіального краю лопатки. Він підіймає лопатку і не залучається до приведення чи пронації верхньої кінцівки в плечовому суглобі.
М. trapezius
Трапецієподібний м'яз має верхню частину, що підіймає лопатку, середню, що приводить лопатку до хребта, і нижню, що опускає лопатку. Він не виконує безпосереднього приведення плеча чи пронації і розташовується поверхневіше від зони максимального болю.
М. romboideus major
Великий ромбоподібний м'яз починається від остистих відростків верхніх грудних хребців і прикріплюється до медіального краю лопатки нижче малого ромбоподібного. Він приводить лопатку до серединної лінії, але не впливає на приведення чи пронацію в плечовому суглобі.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — М'язи тулуба