MedOnline Тренуватись онлайн

У пацієнта порушений акт контання, осиплість голосу, поперхування рідкою їжею, мʼяке піднебіння звисає. Які нерви іннервують мʼязи мʼякого піднебіння?

Чому це правильна відповідь

М'яке піднебіння складається з м'язових структур, які розташовані в задній частині даху ротової порожнини і відокремлюють її від носоглотки. Основні м'язи м'якого піднебіння включають м'яз-напружувач піднебінної завіски, м'яз-підіймач піднебінної завіски, піднебінно-глотковий м'яз, піднебінно-язиковий м'яз та м'яз язичка. Більшість м'язів м'якого піднебіння іннервуються гілками блукаючого нерва через глоткове сплетення, яке утворюється переважно волокнами від черепної частини блукаючого нерва. Виняток становить м'яз-напружувач піднебінної завіски, який іннервується гілкою трійчастого нерва, а саме нижньощелепним нервом через nervus tensoris veli palatini. Така комбінація іннервації забезпечує координоване підіймання і напруження м'якого піднебіння, де блукаючий нерв відповідає за основну рухову іннервацію, а нижньощелепний нерв за напруження завіски.

Чому інші варіанти не підходять

Лицевий і щічний
Лицевий нерв іннервує мімічні м'язи обличчя та м'яз стременця, а щічна гілка трійчастого нерва є чутливою для слизової щоки. Жоден з цих нервів не постачає рухові волокна до м'язів м'якого піднебіння, які розташовані глибше в глотковій ділянці.
Язикоглотковий і лицевий
Язикоглотковий нерв забезпечує чутливу іннервацію задньої третини язика та рухову іннервацію лише м'яза-стилоглоточного. Він не іннервує м'язи м'якого піднебіння, а лицевий нерв постачає мімічні м'язи, не досягаючи піднебінних структур.
Язикоглотковий і підʼязиковий
Язикоглотковий нерв іннервує стилоглотковий м'яз, а під'язиковий нерв постачає м'язи язика та під'язикові м'язи. Ці нерви не мають гілок до м'язів м'якого піднебіння, які розташовані в іншій анатомічній зоні та отримують іннервацію від блукаючого і трійчастого нервів.
Шийне сплетення
Шийне сплетення утворюється передніми гілками спинномозкових нервів C1–C4 і іннервує м'язи шиї, діафрагму та шкіру шиї. Воно не поширюється на м'язи м'якого піднебіння, які є похідними зябрових дуг і іннервуються черепними нервами.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Черепні нерви