MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого спостерігається ішемія тканин нижче колінного суглоба, що супроводжується 'переміжною кульгавістю'. Про оклюзію якої артерії слід думати?

Чому це правильна відповідь

Підколінна артерія належить до магістральних артерій нижньої кінцівки та є прямим продовженням стегнової артерії після її виходу через hiatus adductorius. Вона розташована на рівні колінного суглоба і визначає кровопостачання всіх відділів, що лежать дистальніше. Артерія проходить у глибині підколінної ямки, безпосередньо позаду суглобової капсули коліна та попереду підколінної вени і великогомілкового нерва. Таке центральне положення робить її єдиним шляхом надходження артеріальної крові до гомілки. У нижньому відділі підколінної ямки підколінна артерія ділиться на передню та задню великогомілкові артерії. Саме ці судини забезпечують кровопостачання м’язів і тканин гомілки та стопи. Оклюзія підколінної артерії анатомічно блокує кровотік одразу в обох великогомілкових артеріях. У результаті виникає ішемія всіх структур, розташованих нижче колінного суглоба. Такий рівень ураження повністю відповідає розвитку переміжної кульгавості, оскільки відсутній проксимальний артеріальний приплив до всієї гомілки, що робить цей варіант анатомічно обґрунтованим.

Чому інші варіанти не підходять

Малогомілкова
Малогомілкова артерія є гілкою задньої великогомілкової артерії та кровопостачає латеральні відділи гомілки. Її ураження не призводить до тотальної ішемії нижче коліна.
Проксимальна частина стегнової
Проксимальна частина стегнової артерії розташована вище колінного суглоба та має розвинену систему колатералей. Її оклюзія не обов’язково припиняє кровопостачання всієї гомілки.
Задня великогомілкова
Задня великогомілкова артерія є однією з двох кінцевих гілок підколінної артерії. Її ураження не впливає на кровопостачання передніх відділів гомілки.
Передня великогомілкова
Передня великогомілкова артерія кровопостачає передню групу м’язів гомілки та тильну поверхню стопи. Вона не є єдиним джерелом крові для всіх тканин нижче коліна.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Артерії голови, шиї, тулуба та кінцівок