У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці та порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації променевої артерії). Стиснення якої судини є причиною порушення кровообігу в кінцівці?
- А Підключична вена
- Б Пахвова вена
- В Підключична артерія Правильна
- Г Хребтова артерія
- Д Пахвова артерія
Чому це правильна відповідь
Підключична артерія належить до магістральних судин великого кола кровообігу і є основним джерелом артеріального кровопостачання верхньої кінцівки. Вона є безпосереднім проксимальним продовженням судинного русла, що живить усі дистальні артерії руки. Топографічно підключична артерія проходить під ключицею, лежачи на куполі плеври та першому ребрі. Саме в цій ділянці вона тісно прилягає до кістки, що робить її вразливою при переломах ключиці. Після проходження латеральніше зовнішнього краю першого ребра підключична артерія безперервно переходить у пахвову артерію. Таким чином, будь-яке проксимальне стиснення підключичної артерії неминуче призводить до припинення кровотоку в усіх дистальніших артеріях кінцівки. Відсутність пульсації променевої артерії свідчить про порушення кровопостачання на рівні судини, розташованої проксимальніше від плечової та пахвової артерій. Анатомічно такою судиною є саме підключична артерія. Отже, просторове розташування підключичної артерії безпосередньо під ключицею та її роль як єдиного магістрального шляху кровопостачання верхньої кінцівки однозначно пояснюють порушення кровообігу при переломі ключиці.