MedOnline Тренуватись онлайн

Під час операції у пацієнта було видалено частину легені, яка вентилюється бронхом третього порядку, що супроводжується гілками легеневої артерії та інших судин. Яка частина легені була видалена?

Чому це правильна відповідь

Бронхіальне дерево поділяється на головні бронхи першого порядку, часткові бронхи другого порядку та сегментарні бронхи третього порядку, кожен з яких вентилює окремий бронхолегеневий сегмент. Сегментарний бронх третього порядку входить у бронхолегеневий сегмент через його ворота разом із сегментарною гілкою легеневої артерії, сегментарними венами та лімфатичними судинами. Бронхолегеневий сегмент є анатомічно відокремленою частиною легені з власним сегментарним бронхом, артеріальною гілкою від легеневої артерії та венозним відтоком у легеневих венах. Межі сегментів визначаються міжсегментарними венами та сполучнотканинними перегородками, що дозволяє хірургічне видалення сегмента без порушення кровопостачання сусідніх сегментів. Гілки легеневої артерії супроводжують бронхи до рівня сегментарних бронхів третього порядку, тоді як у дрібніших бронхах четвертого та нижчих порядків домінують бронхіальні артерії. Видалення частини легені, вентильованої бронхом третього порядку з супутніми гілками легеневої артерії, відповідає саме бронхолегеневому сегменту через його чітку васкулярно-бронхіальну одиницю.

Чому інші варіанти не підходять

Легенева часточка
Легенева часточка вентилюється бронхіолами восьмого–десятого порядку, не має власної гілки легеневої артерії та відокремлена неповними перегородками.
Середня частка
Середня частка правої легені вентилюється частковим бронхом другого порядку, містить кілька сегментів і отримує кров від кількох сегментарних гілок легеневої артерії.
Нижня частка
Нижня частка вентилюється частковим бронхом другого порядку, складається з кількох бронхолегеневих сегментів і має множинні сегментарні судини.
Верхня частка
Верхня частка вентилюється частковим бронхом другого порядку, включає кілька сегментів з відповідними сегментарними бронхами та судинами.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Дихальна система (гортань, трахея, бронхи, легені, плевра)