MedOnline Тренуватись онлайн

У дитини 2-х років виявлено відставання у фізичному розвитку, часті пневмонії. Встановлено діагноз - незарощення артеріальної протоки. Сполучення яких кровоносних судин викликало порушення гемодинаміки?

Чому це правильна відповідь

Артеріальна протока є постійним ембріональним судинним сполученням між дугою аорти та легеневим стовбуром. У нормі після народження вона підлягає анатомічному закриттю і перетворюється на артеріальну зв’язку, втрачаючи просвіт. Топографічно протока розташована у верхньому середостінні, позаду лівої легеневої артерії і нижче дуги аорти. Саме таке просторове положення визначає безпосередній контакт між аортою та легеневим стовбуром. При незарощенні артеріальної протоки зберігається пряме анатомічне сполучення між двома магістральними судинами, які в нормі після народження повністю роз’єднані. Це єдиний варіант серед наведених, що відповідає відомій будові плодових судин. Анатомічна сталість цього каналу пояснює систематичне надходження крові з аорти безпосередньо в легеневий стовбур. Жодні інші судини з переліку не мають природного вродженого сполучення між собою. Отже, саме збереження анатомічного зв’язку між аортою і легеневим стовбуром є морфологічною основою порушення кровообігу при незарощенні артеріальної протоки.

Чому інші варіанти не підходять

Верхня порожниста вена і аорта
Між верхньою порожнистою веною та аортою не існує жодного вродженого або постійного анатомічного сполучення. Вони належать до різних відділів кровоносної системи.
Верхня порожниста вена і легеневий стовбур
Верхня порожниста вена впадає у праве передсердя і не має прямого контакту з легеневим стовбуром. Анатомічних каналів між цими судинами не існує.
Аорта і легеневі вени
Легеневі вени впадають у ліве передсердя і не сполучаються безпосередньо з аортою. Їхнє анатомічне положення виключає прямий зв’язок.
Легеневий стовбур і легеневі вени
Легеневий стовбур та легеневі вени належать до різних сегментів малого кола кровообігу і розділені капілярною мережею легень. Прямого судинного сполучення між ними немає.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Серце. Кола кровообігу