MedOnline Тренуватись онлайн

У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому з зазначених органів звуження судин буде найменшим?

Чому це правильна відповідь

Зниження системного артеріального тиску активує барорецепторний рефлекс, що реалізується через зменшення аферентної імпульсації від каротидних синусів і дуги аорти до довгастого мозку. Це призводить до посилення симпатичного впливу на судини більшості органів і викликає їх звуження для підтримання артеріального тиску. Регуляція коронарного кровообігу принципово відрізняється від регуляції судин інших органів, оскільки на органному рівні вона переважно визначається місцевими метаболічними механізмами. У міокарді накопичуються аденозин, CO₂, іони H⁺ та знижується напруга кисню, що безпосередньо спричиняє вазодилатацію коронарних артерій. На мембранному рівні ці метаболіти впливають на гладенькі м’язи судин через зміну активності калієвих каналів і зменшення внутрішньоклітинної концентрації Ca²⁺, що знижує тонус судинної стінки. Цей локальний механізм протидіє системному симпатичному вазоконстрикторному впливу. На системному рівні такий принцип регуляції забезпечує пріоритетне збереження кровопостачання серця навіть за умов гіпотензії. Це необхідно для підтримання насосної функції серця і подальшого відновлення артеріального тиску. Отже, у серці звуження судин буде найменшим, оскільки місцеві метаболічні механізми коронарного кровообігу ефективно пригнічують симпатично опосередковану вазоконстрикцію.

Чому інші варіанти не підходять

Скелетні м’язи
Судини скелетних м’язів у стані спокою значною мірою підпорядковуються симпатичній вазоконстрикторній регуляції. За умов гіпотензії їх звуження сприяє перерозподілу крові до життєво важливих органів.
Шкіра
Шкірні судини мають потужну симпатичну іннервацію і активно звужуються при зниженні артеріального тиску. Це зменшує кровонаповнення шкіри і втрати тепла та крові.
Кишечник
Судини кишечника є одним з головних депо крові і різко реагують звуженням на симпатичну активацію. Це дозволяє швидко мобілізувати кров у системний кровотік.
Печінка
Печінкові судини беруть участь у депонуванні крові і під дією симпатичної нервової системи звужуються. Такий механізм сприяє підтриманню артеріального тиску при гіпотензії.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція тонусу судин. Системний кровообіг