MedOnline Тренуватись онлайн

У хлопчика 6-ти років відзначається змішана інвазія аскаридами та гостриками. Який протиглисний препарат слід призначити для одноразового прийому?

Чому це правильна відповідь

Мебендазол порушує життєдіяльність гельмінтів за рахунок вибіркового впливу на клітинний рівень їх обміну речовин, що призводить до енергетичного виснаження паразитів. Основним механізмом є інгібування полімеризації тубуліну, внаслідок чого порушується структура мікротрубочок у клітинах гельмінтів. Руйнування мікротрубочкового апарату блокує внутрішньоклітинний транспорт і поглинання глюкози клітинами паразита. За відсутності надходження глюкози припиняється синтез АТФ, що є критичним для підтримання скорочень м’язів і метаболічних процесів гельмінтів. На клітинному рівні дефіцит енергії призводить до паралічу та поступової загибелі як аскарид, так і гостриків. Універсальність цього механізму зумовлює ефективність мебендазолу при змішаних нематодозах без необхідності комбінованої терапії. Одноразовий прийом забезпечує достатню концентрацію препарату в просвіті кишечника, де локалізуються дорослі форми паразитів. Це дозволяє реалізувати повний антигельмінтний ефект без тривалого курсу лікування. Саме здатність мебендазолу одночасно діяти на різні види кишкових нематод і порушувати їх базові клітинні процеси робить його оптимальним засобом для одноразового застосування при змішаній інвазії.

Чому інші варіанти не підходять

Насіння гарбуза
Речовини, що містяться в насінні гарбуза, чинять слабкий функціональний вплив на нервово-м’язову систему окремих гельмінтів. Цей ефект є недостатнім для повноцінної елімінації змішаної інвазії.
Фенасал
Фенасал порушує енергетичний обмін переважно стрічкових червів. Його механізм дії не забезпечує ефективного впливу на нематод, зокрема аскарид і гостриків.
Аміноакрихін
Аміноакрихін застосовується для лікування протозойних інфекцій і не впливає на клітинні структури гельмінтів. Він не здатний порушувати метаболізм багатоклітинних паразитів.
Піперазину адипінат
Піперазину адипінат викликає нейром’язовий параліч аскарид, але має обмежену ефективність щодо гостриків. Відсутність універсального механізму робить його непридатним для одноразового лікування змішаної інвазії.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологія лейкоцитів. Імунітет