У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч задньої групи м’язів плеча i передпліччя. Який нерв пошкоджено?
- А Пахвовий
- Б Променевий Правильна
- В М’язово-шкірний
- Г Серединний
- Д Ліктьовий
Чому це правильна відповідь
Променевий нерв належить до нервів плечового сплетення і є головним нервом заднього компартмента плеча та передпліччя. Він забезпечує іннервацію розгиначів верхньої кінцівки, які формують задні м’язові групи. У верхній третині плеча променевий нерв проходить у борозні променевого нерва плечової кістки разом з глибокою артерією плеча. Це анатомічно вразливе місце, де нерв безпосередньо прилягає до кістки. Задня група м’язів плеча представлена триголовим м’язом плеча, який повністю іннервується променевим нервом. Його ушкодження призводить до втрати розгинання в ліктьовому суглобі. У передпліччі променевий нерв іннервує всі м’язи-розгиначі кисті та пальців. Порушення їхньої функції зумовлює характерну клінічну картину паралічу задньої групи м’язів передпліччя. Поєднання перелому верхньої третини плечової кістки з паралічем розгиначів плеча і передпліччя чітко відповідає анатомічному ходу та зоні іннервації променевого нерва.