MedOnline Тренуватись онлайн

В експерименті на ссавці зруйнували певну структуру серця, що призвело до припинення проведення збудження від передсердь до шлуночків. Що саме зруйнували?

Чому це правильна відповідь

Атріовентрикулярний вузол є частиною провідної системи серця і розташованим у правому передсерді в трикутнику Коха. Він лежить безпосередньо над тристулковим клапаном на межі між передсердями та шлуночками в основі міжшлуночкової перегородки. Атріовентрикулярний вузол отримує збудження від синоатріального вузла через міжвузлові тракти та передсердну мускулатуру. Він є єдиною нормальною провідною структурою, що з'єднує передсердя з шлуночками через фіброзне кільце атріовентрикулярних клапанів. Від атріовентрикулярного вузла відходить пучок Гіса, що пронизує фіброзне тіло і переходить у ніжки та волокна Пуркін'є. Руйнування атріовентрикулярного вузла повністю блокує проведення збудження від передсердь до шлуночків через відсутність інших анатомічних провідних шляхів між цими відділами серця.

Чому інші варіанти не підходять

Синоатріальний вузол
Синоатріальний вузол розташований у стінці правого передсердя біля впадіння верхньої порожнистої вени. Він генерує імпульси для передсердь, але не є єдиним шляхом до шлуночків. Його руйнування порушує ритм передсердь, але не блокує повністю атріовентрикулярне проведення.
Ніжки пучка Гіса
Ніжки пучка Гіса є продовженням пучка Гіса в міжшлуночковій перегородці і розподіляються до міокарда шлуночків. Вони проводять збудження всередині шлуночків після проходження атріовентрикулярного вузла. Руйнування ніжок викликає блокаду в шлуночках, але не перериває передачу від передсердь до шлуночків.
Пучок Гіса
Пучок Гіса починається від атріовентрикулярного вузла і пронизує фіброзне тіло до міжшлуночкової перегородки. Він проводить збудження від вузла до шлуночків. Руйнування пучка блокує внутрішньошлуночкове проведення, але не є первинним місцем переходу від передсердь.
Волокна Пуркін’є
Волокна Пуркін'є є термінальними розгалуженнями провідної системи в субендокардіальному шарі шлуночків. Вони розподіляють збудження до робочого міокарда шлуночків. Руйнування волокон порушує активацію шлуночкового міокарда, але не блокує передачу від передсердь через вузол.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Серце. Кола кровообігу