У п’ятимісячної дівчинки виявлено застійні явища у легенях. При обстеженні виявлено зв’язок між висхідною аортою та легеневою артерією, що в нормі спостерігається у деяких земноводних і плазунів. Назвіть цю природжену ваду розвитку:
- А Дефект міжпередсердної перегородки
- Б Розвиток правої дуги аорти
- В Дефект міжшлуночкової перегородки
- Г Незрощення боталової протоки Правильна
- Д Транспозиція магістральних судин
Чому це правильна відповідь
Боталова протока належить до судин ембріонального кровообігу і є коротким судинним сполученням між легеневим стовбуром та висхідною частиною аорти. Вона функціонує у внутрішньоутробному періоді, забезпечуючи шунтування крові з малого кола кровообігу. Анатомічно боталова протока розташована між початковим відділом лівої легеневої артерії та аортою в ділянці її дуги, безпосередньо після відходження лівої підключичної артерії. Це прямий судинний зв’язок між двома магістральними судинами. У нормі після народження протока зазнає функціонального, а згодом анатомічного закриття з утворенням зв’язки артеріальної. При її незрощенні зберігається постійне сполучення між аортою та легеневою артерією. Збережений зв’язок призводить до скидання крові з аорти в легеневу артерію, що анатомічно зумовлює перевантаження судин малого кола кровообігу. Саме така конфігурація судин нагадує кровообіг у деяких земноводних і плазунів, у яких існує постійне сполучення між артеріальними стовбурами. Наявність прямого анатомічного каналу між висхідною аортою та легеневою артерією однозначно відповідає незрощенню боталової протоки, а не іншим варіантам вроджених вад.