Хворому на хронічний бронхіт призначили муколітичний препарат, що підвищує синтез сурфактанту. Який препарат був використаний?
- А Амброксол Правильна
- Б Фенотерол
- В Лібексин
- Г Кодеїн
- Д Мукалтин
Чому це правильна відповідь
Амброксол є активним метаболітом бромгексину і належить до муколітичних засобів непрямої дії. Він стимулює серозні клітини залоз бронхіального дерева, підвищує синтез і секрецію альвеолярного сурфактанту шляхом активації синтетичних шляхів у пневмоцитах II типу, нормалізує співвідношення серозного і муцинозного компонентів мокротиння. Одночасно активує гідролітичні ферменти (лізосомальні протеази) в клітинах Клара та підвищує активність миготливого епітелію, що покращує мукоциліарний кліренс. Завдяки стимуляції сурфактанту амброксол зменшує в’язкість мокротиння, запобігає колапсу альвеол і має протизапальну дію через інгібування хемотаксису нейтрофілів і вивільнення медіаторів. Амброксол добре всмоктується при пероральному прийомі, має високу біодоступність, проникає в бронхіальний секрет, метаболізується в печінці і виводиться переважно нирками. Препарат є засобом вибору при хронічному бронхіті, ХОЗЛ, бронхоектатичній хворобі, оскільки не лише розріджує мокротиння, але й відновлює захисні властивості сурфактанту і мукоциліарного транспорту. У задачі вказаний муколітичний препарат, що саме підвищує синтез сурфактанту — це патогномонічна ознака амброксолу (і бромгексину), яка відрізняє його від муколітиків прямої дії