У хворого на тимому (пухлину загрудинної залози) спостерігаються ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м’яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?
- А Передня яремна вена
- Б Зовнішня яремна вена
- В Підключична вена
- Г Верхня порожниста вена Правильна
- Д Внутрішня яремна вена
Чому це правильна відповідь
Верхня порожниста вена є основним венозним колектором верхньої половини тіла і розташована в правій ділянці верхнього середостіння. Вона формується злиттям правої та лівої плечоголовних вен позаду першого правого реберного хряща. Верхня порожниста вена спускається вертикально вниз по правому краю груднини до рівня третього правого реберного хряща. Вона лежить праворуч від висхідної аорти та попереду правого кореня легені. Тимус розташований у передньому середостінні попереду верхньої порожнистої вени та позаду груднини. Пухлина тимуса безпосередньо прилягає до передньої поверхні верхньої порожнистої вени в її верхній третині. Верхня порожниста вена збирає кров від обох верхніх кінцівок, голови, шиї та верхньої половини тулуба через плечоголовні вени. Перетискання її стінки пухлиною блокує венозний відтік з усіх цих ділянок. Топографічна близькість верхньої порожнистої вени до задньої поверхні тимуса в передньому середостінні робить її єдиною великою веною, компресія якої викликає венозний застій у верхній половині тіла з набряком та розширенням підшкірних вен.